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瘢痕疙瘩耳朵內癢

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2025-07-19 10:37 25人閱讀

問(wèn)題描述:瘢痕疙瘩耳朵內癢

醫生回答(1)

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孕婦皮膚過(guò)敏怎么回事

孕婦皮膚過(guò)敏可能與激素水平變化、接觸過(guò)敏原、皮膚屏障功能下降、飲食因素、心理壓力等原因有關(guān),可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用溫和護膚品、調整飲食、保持皮膚清潔、遵醫囑用藥等方式緩解。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能導致皮膚敏感性增加,部分孕婦會(huì )出現紅斑、瘙癢等過(guò)敏反應。這類(lèi)生理性變化通常無(wú)須特殊治療,建議選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜緩解干燥,避免抓撓刺激皮膚。若癥狀持續加重,需就醫排除病理性因素。

2、接觸過(guò)敏原

孕婦接觸花粉、塵螨、化妝品中的防腐劑等物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏性皮炎,表現為局部紅腫、丘疹或蕁麻疹。建議記錄可疑過(guò)敏原并避免再次接觸,用溫水清潔皮膚后,可遵醫囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏(短期局部外用),同時(shí)避免穿著(zhù)化纖材質(zhì)的衣物。

3、皮膚屏障功能下降

孕期皮膚角質(zhì)層含水量降低、皮脂分泌減少,導致屏障功能減弱,易受外界刺激。表現為皮膚干燥脫屑伴輕微刺痛感??赏ㄟ^(guò)增加空氣濕度、減少洗澡頻率(每日1次為宜)、沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳進(jìn)行護理。

4、飲食因素

食用海鮮、芒果、堅果等易致敏食物可能誘發(fā)或加重過(guò)敏癥狀。建議暫停攝入可疑食物,適當增加維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,必要時(shí)可做食物日記協(xié)助排查過(guò)敏源。若出現口唇腫脹等嚴重反應需立即就醫。

5、心理壓力

孕期焦慮情緒可能通過(guò)神經(jīng)-免疫調節加重皮膚過(guò)敏反應。表現為瘙癢癥狀與情緒波動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)正念冥想、孕婦瑜伽等舒緩壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。若伴隨失眠或持續焦慮,應尋求心理科醫生指導。

孕婦皮膚過(guò)敏期間應穿著(zhù)純棉寬松衣物,避免使用溫度過(guò)高的水洗澡。日??裳a充含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),有助于增強皮膚抵抗力。若出現大面積皮疹、呼吸困難或面部水腫等嚴重過(guò)敏反應,須立即急診處理。定期產(chǎn)檢時(shí)應主動(dòng)向醫生皮膚狀況變化,禁止自行長(cháng)期使用激素類(lèi)外用藥。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
頻繁宮縮會(huì )造成胎兒缺氧嗎

頻繁宮縮可能會(huì )造成胎兒缺氧,但具體是否發(fā)生與宮縮強度、持續時(shí)間及胎兒耐受性有關(guān)。宮縮時(shí)子宮血流暫時(shí)減少,若宮縮過(guò)強或間隔過(guò)短,可能導致胎盤(pán)供氧不足。孕期出現異常宮縮需及時(shí)就醫監測胎心。

生理性宮縮通常不會(huì )引起胎兒缺氧。妊娠中晚期出現的無(wú)痛、不規則宮縮多為假性宮縮,持續時(shí)間短且強度弱,子宮血流可快速恢復。這種情況下胎兒通過(guò)胎盤(pán)儲備的氧氣和自身代償機制,一般不會(huì )出現缺氧表現。孕婦注意休息、避免勞累后,此類(lèi)宮縮多能自行緩解。

病理性宮縮可能導致胎兒缺氧。規律性宮縮間隔小于10分鐘、單次持續超過(guò)60秒,或伴隨腹痛、陰道流血時(shí),子宮肌層持續收縮會(huì )顯著(zhù)減少胎盤(pán)灌注。若胎兒存在宮內生長(cháng)受限、臍帶繞頸等情況,缺氧風(fēng)險更高。此時(shí)胎心監護可能出現晚期減速或變異減速,需立即醫療干預。臨床常用硫酸鎂注射液抑制宮縮,必要時(shí)采取緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

孕婦應學(xué)會(huì )區分宮縮類(lèi)型,每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)。出現宮縮時(shí)采取左側臥位,避免仰臥加重子宮壓迫。定期產(chǎn)檢評估胎盤(pán)功能,妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需加強監測。宮縮伴隨胎動(dòng)減少、陰道流液等情況時(shí),必須急診處理以預防胎兒窘迫。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
寶寶嘔吐拉肚子該怎么辦

寶寶嘔吐拉肚子可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。寶寶嘔吐拉肚子通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因引起。

1、調整飲食

嘔吐拉肚子期間應暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??缮倭慷啻挝故趁诇?、稀釋的蘋(píng)果汁或口服補液鹽溶液。避免高糖、高脂肪及乳制品,待癥狀緩解后逐漸恢復常規飲食。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。

2、補充水分

每10-15分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,24小時(shí)內總量按每公斤體重50-100毫升計算。觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),若4小時(shí)無(wú)排尿或出現嗜睡需立即就醫??膳浜巷嬘玫杷蛳♂尩碾娊赓|(zhì)飲料,禁止直接飲用白開(kāi)水或運動(dòng)飲料。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩及腹股溝。禁止使用酒精或冰敷,避免寒戰加重脫水。每4小時(shí)監測體溫,持續高熱伴噴射性嘔吐需排查腦膜炎可能。保持室內通風(fēng),衣著(zhù)寬松透氣。

4、使用藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群平衡,消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。細菌性腸炎需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒。禁止自行使用止吐藥或止瀉藥,避免掩蓋病情。

5、及時(shí)就醫

出現血便、持續嘔吐、意識模糊、眼窩凹陷等脫水體征,或癥狀超過(guò)48小時(shí)無(wú)改善需急診。就醫時(shí)攜帶嘔吐物及大便樣本,準確描述癥狀起始時(shí)間與進(jìn)食史。輪狀病毒抗原檢測與大便常規可幫助明確病因。

家長(cháng)需記錄嘔吐與排便次數,每次便后清潔臀部并涂抹護臀霜。所有餐具需煮沸消毒,護理前后嚴格洗手。癥狀消失后繼續清淡飲食1-2周,逐步添加富含鋅與維生素A的食物促進(jìn)腸黏膜修復。避免去人群密集場(chǎng)所,接種輪狀病毒疫苗可預防感染性腹瀉。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
血栓和血管堵塞是不是一回事

血栓和血管堵塞不是一回事,血栓是血液凝塊,血管堵塞是血管腔狹窄或閉塞。血栓可能導致血管堵塞,但血管堵塞也可能由其他原因引起。

血栓是血液中的血小板、纖維蛋白等成分在血管內異常聚集形成的固體質(zhì)塊,可發(fā)生在動(dòng)脈或靜脈。動(dòng)脈血栓多與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān),靜脈血栓多因血流緩慢或凝血功能異常導致。血栓形成后可能隨血流移動(dòng),堵塞遠端血管,引發(fā)心肌梗死、腦梗死或肺栓塞。治療需根據血栓位置選擇抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片,或溶栓藥物如注射用阿替普酶。

血管堵塞指血管腔被血栓、斑塊、外壓等因素完全或部分阻塞。除血栓外,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊增長(cháng)、血管痙攣、腫瘤壓迫均可導致堵塞。動(dòng)脈堵塞表現為缺血癥狀如心絞痛、間歇性跛行,靜脈堵塞多引起水腫、疼痛。治療需解除堵塞原因,動(dòng)脈狹窄可服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊,嚴重時(shí)需球囊擴張或支架植入術(shù)。

預防需控制高血壓、糖尿病等基礎病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行有氧運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免久坐久站。出現肢體腫脹、胸痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免擅自服用抗凝藥物。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
跖疣里面白色的是根嗎

跖疣里面的白色物質(zhì)不是根,而是增生的角質(zhì)層和病毒感染的角質(zhì)蛋白。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生,通常表現為足底粗糙的丘疹或斑塊。

跖疣內部的白色物質(zhì)主要由過(guò)度角化的表皮細胞構成。當病毒侵入皮膚后,會(huì )刺激局部角質(zhì)形成細胞異常增殖,形成堅硬的角質(zhì)栓。這些角質(zhì)栓在壓力作用下嵌入真皮層,形成類(lèi)似黑點(diǎn)的毛細血管栓塞,常被誤認為是疣體的根。實(shí)際上跖疣的病毒僅存在于表皮層,不會(huì )像植物根系那樣深入皮下組織。

少數情況下,跖疣可能伴隨繼發(fā)感染出現膿性分泌物,此時(shí)白色物質(zhì)可能混合炎性滲出物。但這種情況會(huì )伴隨明顯紅腫熱痛,與普通的角質(zhì)堆積存在區別。若跖疣持續增大、出血或引起行走困難,建議及時(shí)就醫進(jìn)行冷凍治療或激光祛除。

日常應注意保持足部干燥清潔,避免赤足行走公共區域。選擇寬松透氣的鞋襪可減少足底摩擦,有助預防跖疣復發(fā)。不要自行剪除或腐蝕疣體,不當處理可能導致病毒擴散。若發(fā)現足底出現多個(gè)疣體或久治不愈,需到皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
乳腺癌中期手術(shù)要切除胸嗎

乳腺癌中期手術(shù)是否需要切除乳房需根據腫瘤大小、位置及患者個(gè)體情況決定,部分患者可保留乳房,部分需全乳切除。手術(shù)方式主要有保乳手術(shù)、乳房全切術(shù)等。

腫瘤體積較小且未侵犯乳頭乳暈復合體時(shí),通??蛇x擇保乳手術(shù)聯(lián)合放療。該術(shù)式在完整切除腫瘤基礎上保留乳房外觀(guān),術(shù)后需配合放射治療降低復發(fā)概率。保乳手術(shù)適應證包括單發(fā)病灶、腫瘤與乳房比例協(xié)調、無(wú)廣泛導管內癌成分等。術(shù)后可能出現局部水腫、皮膚感覺(jué)異常,但多數可逐漸恢復。

腫瘤范圍較大或多中心性生長(cháng)時(shí),常需行乳房全切術(shù)。該術(shù)式適用于腫瘤直徑超過(guò)5厘米、存在胸肌侵犯或患者不愿接受放療的情況。全切術(shù)可降低局部復發(fā)風(fēng)險,但需考慮術(shù)后乳房重建。部分患者可在切除后立即植入假體或采用自體組織重建,需結合身體狀況與腫瘤特性綜合評估。全切術(shù)后可能出現患側上肢活動(dòng)受限、幻乳覺(jué)等并發(fā)癥。

術(shù)后需堅持規范復查,每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。日常避免患側肢體提重物,堅持康復訓練預防淋巴水腫。飲食注意控制高脂肪食物攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。心理疏導有助于緩解體像障礙焦慮,可參加專(zhuān)業(yè)康復團體獲得支持。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腿部紅斑點(diǎn)是什么癥狀

腿部紅斑點(diǎn)可能是過(guò)敏性紫癜、濕疹、接觸性皮炎、銀屑病或丹毒等疾病的癥狀。紅斑可能伴隨瘙癢、疼痛、脫屑或發(fā)熱等表現,需結合具體病因判斷。

1、過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜通常表現為下肢對稱(chēng)分布的紅色或紫紅色斑點(diǎn),按壓不褪色??赡芘c感染、食物過(guò)敏或藥物反應有關(guān),常伴關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀??勺襻t囑使用氯雷他定片、潑尼松片或復方甘草酸苷膠囊等藥物控制炎癥,避免接觸過(guò)敏原。

2、濕疹

濕疹引起的紅斑邊界不清,表面可有丘疹、水皰或滲出,劇烈瘙癢。與皮膚屏障受損、接觸刺激物或精神因素相關(guān)。建議使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏局部治療,保持皮膚清潔濕潤。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎的紅斑多局限于接觸部位,形態(tài)與致敏物形狀相關(guān),如植物葉片印跡。常見(jiàn)于接觸金屬、化妝品或清潔劑后。需立即清除致敏原,遵醫囑外用氫化可的松乳膏或口服西替利嗪片緩解癥狀。

4、銀屑病

銀屑病紅斑表面覆蓋銀白色鱗屑,刮除后可見(jiàn)薄膜現象和點(diǎn)狀出血。與遺傳、免疫異常有關(guān),好發(fā)于膝蓋等摩擦部位??蛇x用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊或窄譜中波紫外線(xiàn)光療控制病情。

5、丹毒

丹毒表現為界限清晰的鮮紅色斑塊,伴局部灼熱、疼痛和淋巴結腫大,多由鏈球菌感染引起。需及時(shí)使用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片抗感染,抬高患肢減輕水腫。

日常應避免搔抓患處,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。觀(guān)察紅斑是否擴散或出現發(fā)熱等全身癥狀,記錄可能誘因。建議盡早就診皮膚科明確診斷,急性期忌食辛辣刺激食物,保持規律作息以增強免疫力。糖尿病患者需特別注意足部紅斑可能提示感染風(fēng)險。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
小兒發(fā)燒物理降溫的常見(jiàn)方法有哪些

小兒發(fā)燒物理降溫的常見(jiàn)方法主要有溫水擦浴、減少衣物、調節室溫、多喝溫水、使用退熱貼等。這些方法通過(guò)促進(jìn)散熱或降低體表溫度幫助緩解發(fā)熱癥狀,適用于體溫未超過(guò)38.5℃且精神狀態(tài)良好的情況。

1、溫水擦浴

用32-34℃的溫水浸濕毛巾后擰至半干,擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)部位,每次擦拭3-5分鐘。水溫不宜過(guò)低以免引起寒戰,禁止使用酒精擦浴。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,30分鐘后復測體溫。此方法通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量,適合配合退熱藥物使用。

2、減少衣物

解開(kāi)過(guò)厚衣物或更換透氣棉質(zhì)服裝,避免包裹毛毯等保溫措施。適當暴露四肢皮膚可增加散熱面積,但需注意腹部保暖。若兒童出現寒戰或手腳冰涼,應暫停減少衣物并觀(guān)察體溫變化。此方法適用于環(huán)境溫度適宜且無(wú)對流風(fēng)的環(huán)境。

3、調節室溫

保持室內溫度在24-26℃之間,使用空調或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。高溫環(huán)境會(huì )阻礙散熱,但室溫過(guò)低可能導致血管收縮反而不利降溫??膳浜蠞穸日{節維持50%-60%的相對濕度,有助于汗液蒸發(fā)。

4、多喝溫水

少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)熱時(shí)呼吸和出汗會(huì )導致水分丟失,充足補水能預防脫水并促進(jìn)代謝。避免飲用含糖飲料或冰水,母乳喂養嬰兒可增加哺乳頻率。觀(guān)察排尿情況判斷補液是否充足。

5、使用退熱貼

將退熱貼敷于額頭或頸部,每4-6小時(shí)更換一次。退熱貼通過(guò)凝膠層水分蒸發(fā)和相變材料吸熱實(shí)現局部降溫,適合配合其他物理降溫方法使用。注意檢查皮膚是否對貼劑過(guò)敏,出現紅腫應立即停用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫。

實(shí)施物理降溫期間需每小時(shí)監測體溫變化,若持續發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、體溫超過(guò)39℃或出現嗜睡、抽搐等癥狀應立即就醫。保持居室空氣流通,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免劇烈活動(dòng)。物理降溫僅為輔助措施,病因未明或高熱時(shí)須在醫生指導下配合藥物治療。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥是什么

消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變、腹膜炎。

1、出血

消化性潰瘍侵蝕血管可能導致出血,表現為嘔血、黑便或便血。出血量較大時(shí)可出現頭暈、心悸等失血癥狀。治療需禁食并靜脈補液,使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,必要時(shí)行內鏡下止血或手術(shù)結扎出血點(diǎn)。

2、穿孔

潰瘍穿透胃腸壁全層可引發(fā)穿孔,突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。腹部X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體。需緊急手術(shù)修補穿孔,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染,配合胃腸減壓和靜脈營(yíng)養支持。

3、幽門(mén)梗阻

潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕收縮或水腫,引起幽門(mén)狹窄。典型癥狀為餐后嘔吐宿食,上腹可見(jiàn)胃型蠕動(dòng)波。輕癥可禁食并使用甲氧氯普胺注射液緩解癥狀,嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。

4、癌變

長(cháng)期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,表現為體重下降、持續腹痛。確診需胃鏡活檢病理檢查。早期可行根治性胃切除術(shù),進(jìn)展期需聯(lián)合替吉奧膠囊化療,定期復查胃鏡監測病情變化。

5、腹膜炎

潰瘍穿孔后胃腸內容物進(jìn)入腹腔可引發(fā)化學(xué)性或細菌性腹膜炎。出現全腹壓痛、反跳痛和發(fā)熱。治療需禁食胃腸減壓,靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染,必要時(shí)腹腔引流沖洗。

消化性潰瘍患者應規律服用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,出現嘔血、劇烈腹痛等預警癥狀需立即就醫。保持情緒穩定有助于減少胃酸分泌,促進(jìn)黏膜修復。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
兒童遷延性支氣管炎癥狀

兒童遷延性支氣管炎癥狀主要有咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難和反復呼吸道感染等。遷延性支氣管炎是指病程超過(guò)4周的支氣管炎癥,多由感染、過(guò)敏或免疫功能異常等因素引起。

1、咳嗽

遷延性支氣管炎患兒通常表現為持續性咳嗽,咳嗽時(shí)間超過(guò)4周??人钥赡茉谝归g或清晨加重,干咳或有痰,痰液多為白色黏液狀。感染引起的咳嗽可能伴隨發(fā)熱,過(guò)敏引起的咳嗽可能與環(huán)境因素相關(guān)。家長(cháng)需注意保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。醫生可能建議使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;蛐悍螣峥却诜旱人幬锞徑獍Y狀。

2、咳痰

患兒可能出現咳痰癥狀,痰液量較多且黏稠,顏色可從白色變?yōu)辄S色或綠色,提示可能存在細菌感染??忍道щy時(shí),患兒可能出現惡心或嘔吐。家長(cháng)需鼓勵患兒多喝水,幫助稀釋痰液。醫生可能開(kāi)具羧甲司坦口服溶液、氨溴特羅口服溶液或小兒化痰止咳顆粒等藥物促進(jìn)排痰。

3、喘息

部分患兒會(huì )出現喘息癥狀,表現為呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴音,尤其在活動(dòng)后或夜間明顯。喘息多與支氣管痙攣或分泌物堵塞有關(guān),嚴重時(shí)可能出現呼吸急促。家長(cháng)需注意觀(guān)察喘息頻率和程度,避免患兒劇烈運動(dòng)或接觸冷空氣。醫生可能推薦使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化吸入溶液或孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

4、呼吸困難

病情較重時(shí)患兒可能出現呼吸困難,表現為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)或肋間隙凹陷。呼吸困難多與支氣管狹窄或肺部炎癥加重有關(guān),可能伴隨口唇發(fā)紺等缺氧表現。家長(cháng)需立即讓患兒保持半臥位,并及時(shí)就醫。醫生可能根據情況使用氧氣治療,或開(kāi)具沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴張藥物。

5、反復呼吸道感染

遷延性支氣管炎患兒易發(fā)生反復呼吸道感染,表現為感冒癥狀頻繁發(fā)作,每次持續時(shí)間較長(cháng)。反復感染可能與免疫功能低下或支氣管結構異常有關(guān)。家長(cháng)需注意增強患兒體質(zhì),保證營(yíng)養均衡,按時(shí)接種疫苗。醫生可能建議使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉或玉屏風(fēng)顆粒等免疫調節藥物。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒癥狀變化,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸過(guò)敏原和感染源。飲食上應提供易消化、營(yíng)養豐富的食物,適量補充維生素C和鋅等營(yíng)養素。保證充足休息,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度疲勞。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)帶患兒到兒科或呼吸科就診,在醫生指導下進(jìn)行規范治療,不要自行使用抗生素或止咳藥物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
試管嬰兒受歡迎的成功率是多少?
高領(lǐng)生育、難以懷孕、容易流產(chǎn)等原因,希望孩子的家庭關(guān)注試管嬰兒。試管嬰兒真的像我們想象的那樣百試百靈,是送子的妙計嗎?一般年齡在35歲以上,特別是40歲以上的高齡女性想要孩子,擔心生育能力下降,自然懷孕的概率比年輕女性低,所以很多人選擇試管嬰兒。試管嬰兒是我們普遍的叫法,其實(shí)或許叫“體外受精和胚胎移植”
人們不要盲目偏信試管嬰兒 忽視治療
試管嬰兒技術(shù)普遍后,越來(lái)越多的不孕患者希望試管嬰兒。還有很多不負責任的醫院強烈建議不孕不育患者做試管嬰兒。但是,實(shí)際上不育患者中有三分之一的患者不需要試管嬰兒,他們可以通過(guò)治療自然懷孕。數據調查顯示,100人中約有10-15人患有不孕癥,這表明我國不孕癥患者的比例很高。試管嬰兒作為新的生殖技術(shù),使許多不孕者柳
為什么試管嬰兒不是不孕夫婦?
只有1%-2%的患者適合選擇試管嬰兒目前我國育齡夫妻不孕的發(fā)病率在10%左右,試管嬰兒技術(shù)只適用于其中1%-2%的患者。適合做試管嬰兒手術(shù)的疾病有女性輸卵管不通、骨盆粘連、嚴重子宮內膜異位、男性精子質(zhì)量差、原因不明的多年不育5種。手術(shù)不當容易發(fā)生并發(fā)癥試管嬰兒技術(shù)首先給女性打排卵針,促進(jìn)女性排出10個(gè)左右的卵泡,醫生每
做試管嬰兒需要什么條件?
試管嬰兒術(shù)是治療不孕不育的一種方法,很多不孕不育夫婦考慮要小孩,都想做試管嬰兒,但是不能盲目的去做,而是要看自己適不適合做,做試管嬰兒應該具備什么條件?只有條件齊全,才能成為試管嬰兒。那么,做試管嬰兒需要什么條件呢?以下是詳細的介紹。女性朋友沒(méi)有月經(jīng)病,對試管嬰兒沒(méi)有任何影響。婦女生殖器官沒(méi)有影響妊
做試管嬰兒前需要做什么檢查?
通常進(jìn)入周期是試管嬰兒的開(kāi)始,準備試管嬰兒需要什么?(1)了解病史和體檢的病史和體檢包括現在的病史、月經(jīng)史、婚姻史、過(guò)去的歷史、家庭史和男女生殖系統的常規檢查。生殖器炎癥、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功血、子宮內膜異位癥等患者首先治療原發(fā)病,初步確定試管嬰兒技術(shù)能否幫助妊娠。(2)輔助檢查。1.陰道超聲波子宮、卵巢、骨盆
附睪取精做“試管嬰兒”成功率有影響嗎?
1.患有少精癥,想從睪丸中取精成為試管嬰兒。不知道睪丸的精子質(zhì)量好不好。成功的機會(huì )比正常的是否要低 ?無(wú)精癥有兩種 ,一種是阻塞性無(wú)精子癥 ,即管道不通 ,睪丸、附睪里的精子下不來(lái) ,這種不能算真正的無(wú)精癥。另一個(gè)是非阻塞性無(wú)精子癥,即輸精管通暢,但無(wú)精子出來(lái),該患者根據病情不同,有精子出生,無(wú)精子出生,無(wú)精子出生
如何選擇試管嬰兒方式試管嬰兒術(shù)前注意7項護理
不孕不育給一些家庭帶來(lái)了陰影,使得很多家庭面臨了破裂的危險。尋找治療不孕不育的方法已經(jīng)成為很多人所希望的事情。試管嬰兒是治療不育的重要方法,應該知道試管嬰兒的常識嗎?試管嬰兒的常識應該備試管嬰兒的不育夫婦都應該知道的??哲娍傖t院生殖專(zhuān)家介紹,試管嬰兒必須正確判斷母體排卵時(shí)間,安全無(wú)損取成熟卵子。必須
做試管嬰兒要多少錢(qián)?
說(shuō)到試管嬰兒,很多人都是舌頭,在很多人的印象中,試管嬰兒不能做十幾二十萬(wàn)人。但事實(shí)上,目前試管嬰兒的價(jià)格已經(jīng)非常親民。讓我們看看。做試管嬰兒要多少錢(qián)隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)也不斷成熟,從最初的精子和卵子自然結合,到第二代人為地將精子放入卵子,再到第三代對受精卵進(jìn)行遺傳病篩查,試管嬰兒的應用范
試管嬰兒的基本原理是什么?試管嬰兒的成功率有多大?
1978年7月25日全世界第一例試管嬰兒Louis Brown在美國問(wèn)世至今,一新的促孕技術(shù)已在全世界大力開(kāi)展,至1986年止現有73000試管嬰兒?jiǎn)?wèn)世。在我國從1988年逐漸引入這一技術(shù),距今50好幾個(gè)試管嬰兒?jiǎn)?wèn)世。近些年,體外受精技術(shù)又有很多新的發(fā)展趨勢,衍化出很多新的促孕技術(shù),如配子雙側輸卵管內移殖等。澳洲的調查報告,在其中可有10%的孕媽
試管嬰兒先天性缺陷風(fēng)險高
美國疾病控制防止管理中心的傳染病權威專(zhuān)家JennitaReefhuis博士研究生等在11月版的《人類(lèi)生殖》刊物中發(fā)表論文匯報,試管嬰兒嬰兒存有先天性缺點(diǎn)的概率是一般嬰兒的兩到四倍。她們稱(chēng),試管嬰兒嬰兒產(chǎn)生先天性心血管缺點(diǎn)的概率是一切正常嬰兒的兩到三倍、與生俱來(lái)唇腭裂的風(fēng)險性是一般嬰兒的二倍,先天性胃腸缺點(diǎn)的風(fēng)險性是一般嬰
口腔潰瘍最怕3種水果 口腔潰瘍患者忌口的水果有哪些
口腔潰瘍最怕的3種水果是桔子、榴蓮、西瓜?;忌峡谇粷兊幕颊卟灰赃@三種水果。
緊急避孕藥對身體的傷害有多大?吃緊急避孕藥對身體有什么害處
偶爾服用緊急避孕藥,副作用小,一般對身體影響不大。服用緊急避孕藥后,副作用可能包括惡心、嘔吐等消化系統癥狀,以及不規則陰道出血、月經(jīng)紊亂等,也有異位妊娠的風(fēng)險。
打嗝不止怎么辦教你止嗝小方法 快速止住打嗝的三個(gè)小妙招
打嗝不止止嗝的小方法有:喝溫開(kāi)水、憋氣法、深呼吸。
一名新冠陽(yáng)性老中醫的生病歷程,確診真的不可怕
談到新冠,很多人都比較害怕,新冠真的那么“可怕”嗎?下面從事醫療行業(yè)47年的溫建民醫生為大家介紹一下患病的過(guò)程。
漸凍癥早期的8個(gè)征兆 漸凍癥最明顯的癥狀有哪些
漸凍癥早期的8個(gè)征兆是對稱(chēng)性雙手大小魚(yú)際肌萎縮、構音不清、飲水嗆咳、流涎、肌束顫動(dòng)、雙下肢無(wú)力、肌肉張力增加、手指笨拙而不靈活。
為什么腎結石“不請自來(lái)”?4種人記住了,壞習慣要早點(diǎn)避開(kāi)
腎結石突然發(fā)作時(shí)那種撕心裂肺的痛,經(jīng)歷過(guò)的人這輩子都忘不了!明明沒(méi)吃什么特別的東西,這些"小石頭"怎么就賴(lài)在身體里不走了??...
再三勸告:過(guò)了60的老人,寧可牙齒缺失,也別在這5種狀態(tài)去鑲
60歲后牙齒松動(dòng)脫落很常見(jiàn),但有些老人急著(zhù)鑲牙反而傷了健康。牙科診室里,經(jīng)常能看到鑲牙后出現各種不適的老人家。其實(shí)在某些特?...
63歲老人晨練去世,醫生呼吁4種運動(dòng)快停止,別再“反向養生”了
清晨公園里,李大爺像往常一樣打太極的身影突然倒下,這個(gè)畫(huà)面讓很多晨練老人心頭一緊。運動(dòng)本是好事,但選錯方式可能變成"健康??...
降血同的藥物干預從葉酸治療到維生素聯(lián)用
在飲食與生活習慣的雙重影響下, 75%的中國高血壓患者深受“高血同”的威脅,腦卒中風(fēng)險激增至普通人的12倍。同型半胱氨酸(Hcy),這個(gè)被稱(chēng)為“新一代膽固醇”的代謝毒素,在體檢報告上往往被忽視,但在體內卻悄然破壞血管。當它堆積超標時(shí),就會(huì )引發(fā)高血同。
醫生:血肌酐居高不下,卻一輩子沒(méi)腎病的人,3個(gè)習慣雷打不動(dòng)
血肌酐數值偏高卻一輩子沒(méi)得腎???這聽(tīng)起來(lái)像是個(gè)醫學(xué)奇.跡,但現實(shí)中確實(shí)存在這樣的人群。他們身上藏著(zhù)什么健康密碼?原來(lái)這三??...
醫生發(fā)現:堅持早睡的脂肪肝患者,用不了多久,身體會(huì )有4個(gè)改善
熬夜刷手機的你注意了!肝臟科醫生診室里有個(gè)有趣發(fā)現:那些被脂肪肝困擾卻堅持早睡的患者,復查時(shí)總帶著(zhù)藏不住的笑容。原來(lái)他們...
胰腺炎與吃肉有關(guān)?醫生苦勸:胰腺不好的老人,飲食要注意這3點(diǎn)
胰腺炎發(fā)作時(shí)的劇痛,堪比"刀割火燒",不少老饕都是在酒足飯飽后被120拉走的。很多人以為這只是吃壞了肚子,殊不知胰腺這個(gè)"沉默的...
心梗都是累出來(lái)的?醫生:即使老年人,也別在這4個(gè)情況下硬扛
凌晨三點(diǎn)還在加班改方案,突然胸口像被大石頭壓???別以為心梗只是老年人的"專(zhuān)利",現在醫院急診室里,三十多歲的心?;颊咴絹?lái)越?...
胰腺癌被稱(chēng)為“癌王”,3個(gè)治療難點(diǎn)很難搞,放療或能救你一命
胰腺癌確實(shí)因其高死亡率被稱(chēng)為"癌中之王",但現代醫學(xué)的進(jìn)步正在改變這一局面。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)讓人聞之色變的疾病,以及那?...
研究發(fā)現:經(jīng)常慢跑的肝病患者,用不了多久,肝臟會(huì )有3大變化
慢跑時(shí)耳邊拂過(guò)的風(fēng),腳下踏過(guò)的路,可能正在悄悄改變你的肝臟健康!最新研究揭示了這個(gè)讓人驚喜的關(guān)聯(lián)——規律慢跑能給肝臟帶來(lái)...
芪藥消渴膠囊可以降低血糖嗎 什么時(shí)候吃比較好
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卓樂(lè )定是治療精神分裂癥的嗎?怎么服用才好呢?
精神分裂癥是很常見(jiàn)的疾病,其發(fā)生原因多種多樣,對患者的危害也相對較大?;加芯穹至寻Y是要及時(shí)治療,并在醫生的指導下科學(xué)用藥,以控制疾病的復發(fā)。那么,卓樂(lè )定是治療精神分裂癥的嗎,怎么服用才好呢?卓樂(lè )定適用于治療精神分裂癥。卓樂(lè )定的用法用量是:初始治療:1次20m
賀普丁用于乙肝要多久時(shí)間
乙肝在中國的發(fā)病率是非常高的,現在有很多人都有這方面的痛苦,很多人也將中國稱(chēng)之為乙肝大國,可見(jiàn)該疾病對居民的健康產(chǎn)生了嚴重的威脅,但是在治療上也應該要選擇正確的方法,賀普丁就是比較常見(jiàn)的一個(gè)藥品,那么賀普丁用于乙肝要多久時(shí)間?賀普丁用于疾病患者之前應該要詢(xún)問(wèn)醫
寧神靈顆粒一天一次嗎
每個(gè)人在日常生活中都可能會(huì )遇到健康上的問(wèn)題,任何一種疾病都會(huì )給身體健康帶來(lái)不同程度的影響,有的人經(jīng)常性會(huì )出現失眠多夢(mèng)的情況,長(cháng)期下去就會(huì )讓身心狀態(tài)非常的不好,需要注意選擇合適的方法來(lái)進(jìn)行治療,那么寧神靈顆粒一天一次嗎?寧神靈顆粒用于頭昏頭痛,心煩易怒,心悸不寧
樂(lè )透康說(shuō)明書(shū)有什么內容
當前有很多朋友都會(huì )遇到一些負面的事情,可能會(huì )看到一些負面的新聞,生活中可能會(huì )讓人覺(jué)得喘不過(guò)氣來(lái),工作中也找不到價(jià)值感,很多人就有可能會(huì )因此產(chǎn)生抑郁癥,目前可以用于抑郁癥的藥物在不斷的增加,不同的藥物往往具有不一樣的內容,適合不同的人群使用,那么樂(lè )透康說(shuō)明書(shū)有什
奧平用藥后有副作用嗎?副作用嚴重嗎
宮頸糜爛屬于婦科常見(jiàn)的一種疾病,對于這個(gè)疾病的治療,我們一定要選擇正規的醫院,這樣的話(huà)才能夠讓疾病得到徹底的根治,減少疾病復發(fā)的幾率。日常生活中大家也要注意個(gè)人的衛生習慣,減少疾病發(fā)作的幾率。那么奧平用藥后有副作用嗎?副作用嚴重嗎?藥物一般都會(huì )存在一定的副作用
偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎
頭痛是一種很常見(jiàn)的情況,偏頭痛屬于一個(gè)比較常見(jiàn)的問(wèn)題,應該要注意選擇正確的方式來(lái)治療,平時(shí)也應該要注意調整自己的狀態(tài),應該要在發(fā)作的過(guò)程中合理地使用藥品,那么偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。利扎曲
米維的不良反應很多嗎
米維的不良反應很多嗎?基本上每一個(gè)藥品再被患者使用的過(guò)程中,都或多或少的會(huì )產(chǎn)生副作用的問(wèn)題,米維是我們生活中比較常見(jiàn)的一個(gè)藥物,不少患者在生活中使用這個(gè)藥物之前也會(huì )擔心不良反應的信息,不妨看看下面的具體內容。米維用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調而造成的低
復方木尼孜其顆增強免疫功能功效怎么樣
在生活中,如果工作過(guò)于忙碌,有可能會(huì )導致身體疲憊不堪,繼而引起身體健康的損害,有可能會(huì )導致機體免疫力下降,繼而影響了患者的身體健康,有必要積極治療,那么,復方木尼孜其顆增強免疫功能功效怎么樣?下面讓我們了解一下吧!根據復方木尼孜其顆的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,可
什么樣的病人能吃泰畢全呢
什么樣的病人能吃泰畢全呢?每一個(gè)藥物的出現都需要有它的價(jià)值與意義,太碧泉是一個(gè)生活中比較常見(jiàn)的藥物,很多人對于該藥物的具體作用并不清楚,接下來(lái)就為你介紹這方面的內容,希望幫助人們更加深入的了解這個(gè)藥品的信息。泰畢全適應癥是預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非
腺樣囊性癌骨轉移癥狀有哪些

腺樣囊性癌骨轉移癥狀主要有局部疼痛、病理性骨折、神經(jīng)壓迫癥狀、高鈣血癥、全身消耗癥狀等。腺樣囊性癌是一種惡性程度較高的腫瘤,容易發(fā)生遠處轉移,骨轉移是常見(jiàn)的轉移部位之一。

1、局部疼痛

骨轉移早期可出現持續性鈍痛或夜間加重的疼痛,疼痛部位與轉移灶位置一致。隨著(zhù)病情進(jìn)展,疼痛程度逐漸加重,普通止痛藥物效果有限。疼痛可能與腫瘤細胞刺激骨膜、破壞骨質(zhì)結構有關(guān)。臨床常用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸曲馬多片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、病理性骨折

腫瘤侵蝕導致骨質(zhì)強度下降,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見(jiàn)于承重骨如脊柱、股骨等部位。骨折表現為突發(fā)劇烈疼痛、活動(dòng)受限、局部畸形。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、骨折線(xiàn)。需通過(guò)手術(shù)內固定治療骨折,同時(shí)配合唑來(lái)膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等抑制骨破壞藥物。

3、神經(jīng)壓迫癥狀

脊柱轉移可壓迫脊髓或神經(jīng)根,出現相應節段感覺(jué)異常、肌力減退、大小便功能障礙。顱底轉移可能引起頭痛、復視、面部麻木等顱神經(jīng)癥狀。磁共振檢查可明確壓迫部位。治療需聯(lián)合放療減輕壓迫,必要時(shí)行椎板切除減壓術(shù),配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)。

4、高鈣血癥

廣泛骨破壞導致大量鈣離子釋放入血,表現為惡心嘔吐、多尿煩渴、意識模糊等癥狀。實(shí)驗室檢查顯示血鈣水平明顯升高。需靜脈輸注生理鹽水擴容,使用降鈣素注射液、呋塞米片促進(jìn)鈣排泄,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。

5、全身消耗癥狀

晚期患者可出現消瘦乏力、食欲減退、貧血等惡病質(zhì)表現。與腫瘤消耗、疼痛影響進(jìn)食、慢性炎癥反應等因素有關(guān)。需加強營(yíng)養支持,必要時(shí)輸注人血白蛋白、復方氨基酸注射液,改善生活質(zhì)量。

腺樣囊性癌骨轉移患者需定期復查骨掃描監測病情變化,疼痛管理應遵循三階梯止痛原則。保持適度活動(dòng)防止肌肉萎縮,但需避免劇烈運動(dòng)導致骨折。飲食應保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,適當補充鈣劑和維生素D。出現新發(fā)骨痛或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
賁門(mén)失弛緩癥嘔吐怎么辦

賁門(mén)失弛緩癥嘔吐可通過(guò)調整飲食、藥物治療、內鏡下擴張術(shù)、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式緩解。賁門(mén)失弛緩癥通常由食管神經(jīng)肌肉功能障礙引起,表現為吞咽困難、反流性嘔吐等癥狀。

1、調整飲食

賁門(mén)失弛緩癥患者應選擇細軟易吞咽的食物,如米粥、蒸蛋等,避免堅硬或大塊食物加重食管梗阻。進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢,餐后1-2小時(shí)內避免平臥。少量多餐可減少單次進(jìn)食量對賁門(mén)的壓力,降低嘔吐概率。日??娠嬘脺胤涿鬯畮椭鷿櫥彻?,但需避免碳酸飲料刺激胃酸分泌。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片能松弛食管下括約肌,改善食物通過(guò)障礙。硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸異山梨酯片通過(guò)平滑肌舒張作用緩解痙攣性嘔吐。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片可加速胃排空,減少胃內容物反流。藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

3、內鏡下擴張術(shù)

通過(guò)內鏡引導的氣囊擴張可機械性撕裂食管下括約肌纖維,改善賁門(mén)松弛度。該操作對輕中度患者有效率較高,但可能需重復進(jìn)行。術(shù)后可能出現暫時(shí)性胸痛或少量出血,需禁食6-8小時(shí)觀(guān)察。擴張后配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊預防反流性食管炎。

4、肉毒桿菌注射

內鏡下向食管下括約肌注射A型肉毒毒素,可阻斷膽堿能神經(jīng)傳導,暫時(shí)性麻痹肌肉。該方法適用于不耐受擴張術(shù)的高齡患者,起效快但療效維持3-6個(gè)月。需注意可能出現短暫性吞咽無(wú)力或胃食管反流加重,注射后需流質(zhì)飲食3天。

5、手術(shù)治療

腹腔鏡下Heller肌切開(kāi)術(shù)是標準術(shù)式,縱向切開(kāi)食管下段肌層至胃近端,同時(shí)加做部分胃底折疊術(shù)預防反流。術(shù)后患者吞咽功能改善明顯,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察是否有食管裂孔疝等并發(fā)癥。術(shù)后恢復期需嚴格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食方案。

賁門(mén)失弛緩癥患者日常應保持情緒穩定,焦慮可能加重食管痙攣。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,使用楔形枕減少夜間反流。記錄嘔吐發(fā)作頻率與誘因,復診時(shí)提供詳細飲食日志。避免緊身衣物增加腹壓,體重超標者需逐步減重。若出現嘔血、黑便或體重驟降,需立即就醫排除并發(fā)癥。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
牙齒做貼片有什么壞處

牙齒貼片可能引發(fā)牙齒敏感、磨損天然牙體、貼片脫落、牙齦刺激或顏色不匹配等問(wèn)題。牙齒貼片主要有瓷貼面、樹(shù)脂貼面等類(lèi)型,適用于改善牙齒顏色、形態(tài)或輕微缺損,但需嚴格評估適應癥。

1、牙齒敏感

牙齒貼片需要磨除部分牙釉質(zhì)以粘接修復體,可能導致牙本質(zhì)暴露。牙本質(zhì)小管開(kāi)放后,冷熱刺激易傳導至牙髓神經(jīng),引發(fā)短暫性敏感癥狀。部分患者術(shù)后出現咬合酸痛,通常1-2周緩解,嚴重者需使用脫敏牙膏或氟化鈉凝膠處理。

2、牙體損傷

貼片制備需磨除0.3-0.7毫米牙體組織,過(guò)度預備可能削弱牙齒抗折強度。長(cháng)期使用中,基牙發(fā)生繼發(fā)齲或隱裂風(fēng)險增加。臨床常見(jiàn)因咬硬物導致貼片崩瓷或基牙折裂病例,需通過(guò)全冠修復進(jìn)行二次治療。

3、貼片脫落

粘接劑老化或操作不當可能導致貼片部分或完全脫落。樹(shù)脂貼面5年內脫落率較高,瓷貼面因機械性能更優(yōu)相對穩定。脫落后的貼片可能被誤吞,需立即就診重新粘接。反復脫落者需評估咬合關(guān)系或改用全冠修復。

4、牙齦炎癥

貼片邊緣密合度不足時(shí),菌斑易在交界處堆積,誘發(fā)邊緣性齦炎。部分患者對粘接劑成分過(guò)敏,表現為牙齦充血腫脹。臨床需使用排齦線(xiàn)精確取模,術(shù)后建議配合沖牙器和抗菌漱口水維護。

5、美觀(guān)問(wèn)題

貼片與天然牙存在色差可能,尤其樹(shù)脂材料易氧化變色。透光性差的貼片會(huì )呈現不自然熒光白,前牙區修復需多次比色調試。數字化設計不當可能導致貼片過(guò)厚,影響唇齒發(fā)音和面部協(xié)調性。

進(jìn)行牙齒貼片修復后,應避免啃咬硬物及用前牙撕扯食物,每日使用軟毛牙刷清潔貼片邊緣。每半年接受專(zhuān)業(yè)潔治檢查貼片密合度,發(fā)現異常出血或松動(dòng)及時(shí)復診。吸煙人群需減少頻次以防色素沉積,咖啡茶飲后及時(shí)漱口。選擇經(jīng)驗豐富的醫師進(jìn)行三維美學(xué)設計,術(shù)前充分溝通預期效果。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
反復唇炎怎么根治

反復唇炎可通過(guò)調整生活習慣、局部護理、藥物治療、免疫調節、中醫調理等方式根治。反復唇炎通常由過(guò)敏刺激、感染、營(yíng)養缺乏、免疫異常、慢性刺激等原因引起。

1、調整生活習慣

避免舔唇、咬唇等不良習慣,減少辛辣刺激性食物攝入。保持充足睡眠,避免熬夜導致免疫力下降。外出時(shí)使用無(wú)刺激潤唇膏防護,選擇不含香料和防腐劑的產(chǎn)品。冬季注意防風(fēng)防凍,夏季避免長(cháng)時(shí)間暴曬。戒煙限酒,減少對唇部黏膜的化學(xué)刺激。

2、局部護理

每日用溫水輕柔清潔唇部,避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。急性期可采用3%硼酸溶液濕敷,每次10-15分鐘。結痂時(shí)涂抹醫用白凡士林保持濕潤,切忌強行撕脫皮屑。夜間可使用含維生素E的唇膜進(jìn)行修復。接觸性唇炎患者需排查并避免過(guò)敏原,如某些牙膏或化妝品成分。

3、藥物治療

細菌感染可遵醫囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。真菌性唇炎需應用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。嚴重炎癥可短期使用氫化可的松軟膏等弱效糖皮質(zhì)激素。頑固病例可能需他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。營(yíng)養不良性唇炎應補充復合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、免疫調節

對于自身免疫相關(guān)唇炎,可考慮口服轉移因子膠囊調節免疫功能。反復發(fā)作患者需檢測免疫功能指標,必要時(shí)使用胸腺肽腸溶片。慢性唇炎伴發(fā)其他黏膜病變時(shí),需排查干燥綜合征等全身性疾病。壓力過(guò)大可能誘發(fā)復發(fā),建議通過(guò)正念訓練緩解焦慮。規律有氧運動(dòng)有助于改善機體免疫平衡。

5、中醫調理

脾胃濕熱型可用藿香正氣軟膠囊配合局部涂抹紫草膏。血虛風(fēng)燥型適合服用潤燥止癢膠囊,外敷蛋黃油。針灸選取合谷、足三里等穴位調節氣血。頑固性唇炎可嘗試雷火灸治療。日??捎名湺?、金銀花代茶飲,避免煎炸燥熱食物。

反復唇炎患者需保持飲食均衡,適量增加富含維生素B2的牛奶、雞蛋,補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。避免過(guò)度清潔產(chǎn)品刺激,選擇軟毛牙刷輕柔刷牙。記錄發(fā)作誘因,定期復查調整治療方案。癥狀持續不緩解或伴隨其他黏膜損害時(shí),應及時(shí)到皮膚科或口腔黏膜科就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
檢查出低級別鱗狀上皮內病變

低級別鱗狀上皮內病變通常是宮頸癌前病變的早期階段,可能與高危型人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。低級別鱗狀上皮內病變可通過(guò)定期復查、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,具體處理方式需結合患者年齡、生育需求及病變程度綜合評估。

1、定期復查

對于年輕女性或病變范圍較小的患者,醫生可能建議6-12個(gè)月復查一次宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。復查期間需觀(guān)察病變是否自然消退,同時(shí)避免吸煙、熬夜等可能降低免疫力的行為。若連續兩次復查結果正常,可逐步延長(cháng)隨訪(fǎng)間隔。

2、物理治療

冷凍治療或激光消融適用于持續存在的低級別病變。冷凍治療通過(guò)液氮低溫破壞異常細胞,激光治療則利用高能光束精準汽化病變組織。兩種方式均可門(mén)診完成,治療后可能出現少量陰道分泌物,需保持會(huì )陰清潔,2個(gè)月內禁止性生活。

3、藥物治療

干擾素栓劑如重組人干擾素α2b栓可通過(guò)局部用藥增強宮頸免疫力,抑制病毒復制。保婦康栓等中成藥具有清熱解毒作用,可改善宮頸局部微環(huán)境。使用藥物需嚴格遵循醫囑,避免自行中斷療程。

4、手術(shù)治療

宮頸環(huán)形電切術(shù)適用于病變范圍較大或合并高危因素的患者,通過(guò)環(huán)形電刀切除宮頸轉化區組織。宮頸錐切術(shù)可獲取更完整的病理標本,但可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。術(shù)后需預防感染,定期監測宮頸機能。

5、綜合管理

接種人乳頭瘤病毒疫苗可預防其他型別感染,建議未接種者補種。加強膳食營(yíng)養攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/E,適度運動(dòng)維持正常體重。伴侶同治可降低重復感染概率,治療期間需使用避孕套。

確診低級別鱗狀上皮內病變后應避免過(guò)度焦慮,多數情況下病變可逆。日常需注意觀(guān)察異常陰道出血或排液情況,穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲并單獨清洗。建立規律的作息習慣,每周保持150分鐘中等強度運動(dòng),每年完成婦科體檢。若復查期間出現同房后出血或病變升級,需及時(shí)進(jìn)行陰道鏡評估。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
兒童鼻炎頭暈眼睛難受

兒童鼻炎伴隨頭暈、眼睛不適可能與過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、流涕、眼癢或頭痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調節治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診,明確病因后遵醫囑治療。

1、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕黏膜水腫。使用兒童專(zhuān)用洗鼻器,水溫控制在35-37℃為宜。該方法適用于輕度過(guò)敏性鼻炎,可緩解鼻塞導致的頭暈癥狀。操作時(shí)注意避免嗆咳,每日1-2次,持續癥狀緩解后逐漸減少頻次。

2、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,改善打噴嚏、眼癢癥狀。適用于花粉癥等IgE介導的過(guò)敏反應,對合并結膜炎的眼部癥狀效果顯著(zhù)。用藥期間可能出現嗜睡、口干等反應,建議睡前服用。需連續使用2-4周觀(guān)察療效。

3、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能抑制炎癥介質(zhì)釋放。對于中重度持續性鼻炎伴鼻息肉的情況,可顯著(zhù)改善鼻腔通氣,緩解因缺氧導致的頭暈。起效需3-5天,療程不少于4周。使用后需清水漱口預防口腔念珠菌感染。

4、免疫調節治療

針對塵螨等明確過(guò)敏原可進(jìn)行舌下含服脫敏治療,通過(guò)逐步增加過(guò)敏原刺激量誘導免疫耐受。療程3-5年,有效率約70-80%。治療初期可能誘發(fā)噴嚏、皮疹等反應,需在醫生監護下調整劑量。適用于5歲以上持續性中重度過(guò)敏患兒。

5、手術(shù)干預

對于藥物治療無(wú)效的腺樣體肥大合并阻塞性睡眠呼吸暫停,需行腺樣體切除術(shù)。全麻下通過(guò)等離子刀切除肥大腺樣體,術(shù)后鼻腔通氣改善可緩解腦部缺氧性頭暈。術(shù)后需預防出血感染,2周內避免劇烈運動(dòng)。合并鼻中隔偏曲者可同期矯正。

日常需保持居室濕度50-60%,每周用60℃熱水清洗床品殺滅塵螨。飲食避免冰冷刺激食物,增加維生素C含量高的水果攝入。外出佩戴口罩減少冷空氣及花粉刺激,每日保證10小時(shí)睡眠。監測孩子癥狀變化,若出現持續頭痛、視力模糊等神經(jīng)系統癥狀需立即復診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
藥物導致肝硬化還能活多久

藥物性肝硬化的生存期差異較大,早期發(fā)現并規范治療可長(cháng)期生存,晚期并發(fā)癥可能影響預后。具體生存時(shí)間與肝功能代償程度、并發(fā)癥控制及治療依從性密切相關(guān)。

藥物性肝硬化若處于代償期,患者無(wú)明顯腹水、肝性腦病等并發(fā)癥,通過(guò)立即停用肝毒性藥物、保肝治療和定期隨訪(fǎng),生存期可能達到10年以上。關(guān)鍵措施包括使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等藥物修復肝細胞,配合低脂高蛋白飲食,避免勞累和感染。代償期患者每年需進(jìn)行胃鏡篩查食管靜脈曲張,超聲監測肝臟形態(tài)變化。

若已進(jìn)展至失代償期,出現黃疸、凝血功能障礙或門(mén)脈高壓相關(guān)出血,5年生存率顯著(zhù)下降。此時(shí)需針對并發(fā)癥治療,如普萘洛爾片預防消化道出血,乳果糖口服溶液控制肝性腦病。嚴重病例可能需肝移植評估,但移植后仍需終身服用免疫抑制劑。合并肝腎綜合征或肝癌的患者預后更差,需通過(guò)人工肝支持系統過(guò)渡治療。

所有藥物性肝硬化患者必須嚴格避免酒精、肝毒性藥物及保健品,定期檢測肝功能、甲胎蛋白和肝臟彈性成像。建議接種甲肝、乙肝疫苗預防重疊感染,保持每日蛋白質(zhì)攝入1.2-1.5g/kg體重,選擇魚(yú)肉、豆腐等易消化蛋白。出現嗜睡、嘔血或腹圍驟增時(shí)需立即就醫。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
耳背后隱隱作痛

耳背后隱隱作痛可能與局部炎癥、神經(jīng)痛、淋巴結腫大、肌肉勞損或耳部疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行處理延誤病情。

1、局部炎癥

耳后皮膚或軟組織感染可能引發(fā)隱痛,常見(jiàn)于毛囊炎或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染。表現為紅腫、觸痛,可能伴隨局部發(fā)熱。需保持清潔,避免抓撓,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。

2、神經(jīng)痛

枕大神經(jīng)或耳大神經(jīng)受壓或炎癥可導致放射性隱痛,疼痛呈針刺樣或灼燒感,可能因受涼、頸椎病或病毒感染誘發(fā)。熱敷或按摩可能緩解癥狀,醫生可能建議服用加巴噴丁膠囊或維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),合并病毒感染時(shí)需用阿昔洛韋片。

3、淋巴結腫大

耳后淋巴結反應性增生多由鄰近部位感染引起,表現為黃豆大小可活動(dòng)腫塊,觸痛明顯。需排查口腔、咽喉或頭皮感染源,醫生可能開(kāi)具蒲地藍消炎口服液,合并細菌感染時(shí)用阿莫西林克拉維酸鉀片,避免擠壓淋巴結。

4、肌肉勞損

長(cháng)期保持不良姿勢可能導致胸鎖乳突肌或斜方肌勞損,引發(fā)牽涉性耳后隱痛,活動(dòng)頸部時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、拉伸運動(dòng)緩解,嚴重時(shí)醫生可能推薦氟比洛芬凝膠貼膏,配合物理治療改善血液循環(huán)。

5、耳部疾病

中耳炎或外耳道炎可能放射至耳后區域,伴隨耳悶、聽(tīng)力下降或耳道分泌物。需耳鏡檢查確診,醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液控制感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,化膿性中耳炎需用頭孢呋辛酯片。

日常應避免過(guò)度按壓疼痛部位,保證充足休息,睡眠時(shí)調整枕頭高度減輕頸部壓力。出現持續疼痛、發(fā)熱或聽(tīng)力異常時(shí)須立即就診,避免游泳或耳道進(jìn)水,飲食宜清淡并補充維生素C增強免疫力,寒冷天氣注意耳部保暖。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
三個(gè)月寶寶肺炎癥狀及表現

三個(gè)月寶寶肺炎癥狀主要表現為咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱、拒奶和精神萎靡等。肺炎可能是由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫。

1、咳嗽:

三個(gè)月寶寶肺炎早期常出現陣發(fā)性咳嗽,咳嗽聲音較為淺表,可能伴有痰鳴音。隨著(zhù)病情進(jìn)展,咳嗽可能逐漸加重,甚至出現嗆奶現象。家長(cháng)需注意觀(guān)察咳嗽頻率和痰液性狀,避免寶寶因咳嗽導致呼吸困難。治療時(shí)可遵醫囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。

2、呼吸急促:

肺炎會(huì )導致寶寶呼吸頻率明顯增快,每分鐘呼吸次數可能超過(guò)60次。觀(guān)察時(shí)可發(fā)現寶寶鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現。家長(cháng)需保持室內空氣流通,避免寶寶因缺氧導致面色發(fā)紺。醫生可能根據病情開(kāi)具布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。

3、發(fā)熱:

三個(gè)月寶寶患肺炎時(shí)可能出現低熱或高熱,體溫波動(dòng)在37.5-39℃之間。由于月齡較小,體溫調節功能不完善,容易出現高熱驚厥。家長(cháng)應定時(shí)測量體溫,采用物理降溫方法,必要時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。

4、拒奶:

肺炎寶寶常因呼吸不暢和咽喉不適出現喂養困難,表現為吃奶量減少、吃奶時(shí)間縮短或完全拒奶。長(cháng)期攝入不足可能導致脫水,家長(cháng)需少量多次喂養,必要時(shí)咨詢(xún)醫生使用補液鹽。若合并細菌感染,可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

5、精神萎靡:

健康新生兒通常覺(jué)醒時(shí)精神狀態(tài)良好,而肺炎寶寶可能表現為嗜睡、反應遲鈍或異常煩躁。這種精神狀態(tài)改變往往提示病情較重,家長(cháng)需立即就醫。醫生會(huì )根據血氧飽和度和胸部X線(xiàn)檢查結果評估病情嚴重程度,決定是否需要住院治療。

三個(gè)月寶寶免疫系統發(fā)育不完善,肺炎進(jìn)展較快,家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就醫。日常護理中需保持室內適宜溫濕度,避免交叉感染。喂養時(shí)注意采取半臥位,喂奶后輕拍背部幫助排嗝。遵醫囑完成全程治療,定期復查,觀(guān)察寶寶呼吸、吃奶和精神狀態(tài)變化。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,接觸寶寶前做好手部清潔。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
先天性心臟病種類(lèi)和癥狀

先天性心臟病主要包括室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉位等類(lèi)型,常見(jiàn)癥狀有呼吸困難、發(fā)紺、喂養困難、發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染等。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致,需根據具體類(lèi)型和嚴重程度采取個(gè)體化治療。

1、室間隔缺損

室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病類(lèi)型,表現為左右心室之間的異常通道。缺損較小可能無(wú)明顯癥狀,缺損較大時(shí)可導致呼吸困難、多汗、喂養困難等癥狀,嚴重者可能出現心力衰竭。室間隔缺損可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露等因素有關(guān)。治療方式包括隨訪(fǎng)觀(guān)察、介入封堵術(shù)或外科修補術(shù),常用藥物有呋塞米片、地高辛片、卡托普利片等。

2、房間隔缺損

房間隔缺損是左右心房之間的異常通道,早期可能無(wú)癥狀,隨年齡增長(cháng)可出現活動(dòng)后氣促、易疲勞、反復呼吸道感染等癥狀。房間隔缺損通常與胚胎發(fā)育異常有關(guān),部分病例有家族遺傳傾向。小型缺損可能自行閉合,中大型缺損需介入封堵或外科手術(shù),常用藥物包括螺內酯片、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片等。

3、動(dòng)脈導管未閉

動(dòng)脈導管未閉表現為出生后動(dòng)脈導管未能正常閉合,可聞及特征性心臟雜音。癥狀輕重與導管粗細相關(guān),嚴重者可出現喂養困難、生長(cháng)發(fā)育遲緩、呼吸急促等表現。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高,可能與缺氧、感染等因素有關(guān)。治療包括藥物促閉合、介入封堵或外科結扎,常用藥物有吲哚美辛栓、布洛芬混懸液、地高辛口服溶液等。

4、法洛四聯(lián)癥

法洛四聯(lián)癥是復雜的紫紺型先天性心臟病,包括室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。典型表現為出生后逐漸加重的發(fā)紺、杵狀指、缺氧發(fā)作等。該病與遺傳因素和環(huán)境因素相互作用有關(guān),需外科手術(shù)矯正,術(shù)前可用普萘洛爾片預防缺氧發(fā)作。

5、大動(dòng)脈轉位

大動(dòng)脈轉位是指主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈位置互換的嚴重畸形,出生后即出現明顯發(fā)紺,需緊急處理。該病與胚胎期圓錐動(dòng)脈干發(fā)育異常有關(guān),可能導致嚴重缺氧和酸中毒。治療需依賴(lài)前列腺素E1維持動(dòng)脈導管開(kāi)放,并盡早行大動(dòng)脈調轉術(shù),常用藥物有前列腺素E1注射液、多巴胺注射液、碳酸氫鈉注射液等。

先天性心臟病患兒家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行心臟專(zhuān)科隨訪(fǎng),監測生長(cháng)發(fā)育和心功能狀態(tài)。日常應注意預防感染,避免劇烈運動(dòng),保證充足營(yíng)養攝入。母乳喂養有助于增強免疫力,輔食添加應循序漸進(jìn)。保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。外出時(shí)注意保暖,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。建立規律的作息時(shí)間,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整藥物劑量,發(fā)現異常癥狀及時(shí)就醫。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

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