醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  蚊子飛進(jìn)耳朵里可通過(guò)側頭輕拍、滴油法、光照誘出、就醫取出等方式處理。蚊子進(jìn)入耳道可能由環(huán)境暴露、耳道結構異常等因素引起，通常伴隨耳部異物感、瘙癢或疼痛等癥狀。

  1、側頭輕拍

  立即將頭部?jì)A向受影響耳朵的一側，利用重力作用幫助蚊子自然滑出?？奢p輕拍打對側耳部或搖晃頭部，促使昆蟲(chóng)移動(dòng)。此方法適用于蚊子位于耳道淺表且未深入的情況，操作時(shí)避免用力過(guò)猛導致鼓膜損傷。

  2、滴油法

  向耳道內滴入1-2滴常溫食用油或礦物油，使昆蟲(chóng)窒息后隨油液流出。油質(zhì)液體能阻斷蚊子呼吸同時(shí)潤滑耳道，但禁止使用酒精或刺激性液體。若30分鐘后未見(jiàn)效或出現眩暈需停止操作。

  3、光照誘出

  在暗室中用小手電筒貼近耳道口照射，部分趨光性昆蟲(chóng)可能自行爬出。該方法對活體蚊蟲(chóng)有效，操作時(shí)需保持光源穩定，避免強光直射鼓膜。若嘗試5分鐘無(wú)反應應改用其他方法。

  4、器械取出

  使用鈍頭鑷子或耳勺需在可視條件下謹慎操作，僅適用于外耳道可見(jiàn)的昆蟲(chóng)殘肢。不推薦非專(zhuān)業(yè)人員自行嘗試，錯誤操作可能將異物推向深處或劃傷耳道皮膚，增加感染風(fēng)險。

  5、就醫處理

  若出現持續耳鳴、聽(tīng)力下降或劇烈疼痛，需立即至耳鼻喉科就診。醫生可能使用耳內鏡定位后，通過(guò)負壓吸引器、顯微器械或生理鹽水沖洗等方式安全取出，必要時(shí)開(kāi)具氧氟沙星滴耳液預防感染。

  日常應避免在蚊蟲(chóng)密集處露宿，睡眠時(shí)可使用蚊帳防護。發(fā)現昆蟲(chóng)入耳后禁止用棉簽掏挖或注水沖洗，以免加劇異物嵌頓。取出后保持耳道干燥48小時(shí)，若出現分泌物增多、發(fā)熱等癥狀提示繼發(fā)感染，須及時(shí)復查。兒童發(fā)生此類(lèi)情況家長(cháng)應安撫情緒后盡快送醫，避免自行處理造成二次傷害。