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肺動(dòng)脈高壓可能誤診嗎

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問(wèn)題描述:肺動(dòng)脈高壓可能誤診嗎

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三七粉有降肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>
三七粉沒(méi)有降肺動(dòng)脈高壓的作用。非賣(mài)高壓的病人可以口服三七粉,三七有一定的活血化瘀的作用,中醫主要通過(guò)益氣養心,活血化瘀,開(kāi)胸順氣的方法進(jìn)行治療,只是作為一個(gè)輔助治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺動(dòng)脈高壓會(huì )導致心絞痛嗎
肺動(dòng)脈高壓的現象是有可能引起心絞痛癥狀發(fā)作。這種引起心絞痛癥狀發(fā)作的肺動(dòng)脈高壓,往往見(jiàn)于重度肺動(dòng)脈高壓,當肺動(dòng)脈高壓嚴重的情況下,會(huì )導致右心室肥厚并引起右心衰竭現象發(fā)生,導致患者的心臟泵血也相應地減少,從而引起心肌缺血、缺氧的癥狀發(fā)生,最終導致心絞痛癥狀。并且疼痛的時(shí)候心電圖檢查會(huì )有心電圖缺血改變,部分嚴重的情況下由于心臟泵血急劇減少,甚至引起暈厥發(fā)生。這種肺動(dòng)脈高壓引起的心絞痛癥狀,治療的關(guān)鍵在于降低肺動(dòng)脈高壓,藥物可以服用波生坦一類(lèi)的藥物,同時(shí)適當地配合硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺動(dòng)脈高壓能喝咖啡嗎
肺動(dòng)脈高壓患者不建議喝咖啡。這是因為肺動(dòng)脈高壓的患者往往容易合并心力衰竭,以及心律失常的現象發(fā)生,尤其是重度肺動(dòng)脈高壓患者。而咖啡富含咖啡因,會(huì )引起交感神經(jīng)過(guò)度興奮,加快心率,引起肺動(dòng)脈高壓出現心力衰竭的急性發(fā)作。此外,還有可能誘發(fā)心律失?,F象發(fā)生,導致病情的惡化,嚴重的甚至出現猝死現象的發(fā)生。此外,肺動(dòng)脈高壓的患者不只是不建議喝咖啡,奶茶以及濃茶都不建議服用,這是因為這些茶飲料也含有咖啡因,都有可能引起心律失?;蛘咝牧λソ叩默F象發(fā)生。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肺動(dòng)脈栓塞為什么導致肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈栓塞主要還是由于肺動(dòng)脈被血栓堵道,所以會(huì )引起這個(gè)肺動(dòng)脈的壓力增高,造成肺動(dòng)脈高壓的這種情況一般主要還是需要及時(shí)的住院溶栓進(jìn)行治療,如果嚴重的話(huà)需要手術(shù)治療的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒持續性肺動(dòng)脈高壓治療
寶寶太小,不合適手術(shù),合理的護理,盡可能不讓寶寶哭,縮小外界因素提高肺動(dòng)脈壓力和耗氧量。按時(shí)回院復查,有一些寶寶是由于發(fā)育不完善,隨著(zhù)時(shí)候的增加會(huì )慢慢閉合。
郎朝劍 副主任醫師 濟寧市中醫院
新生兒持續肺動(dòng)脈高壓的治療
小于1周歲的孩子連續性肺動(dòng)脈高高遮蓋,是出生后肺血管阻力連續性增高,肺動(dòng)脈壓超過(guò)體循環(huán)動(dòng)脈壓,使從胎兒型循環(huán)過(guò)度至正?!俺赡甑娜恕毙脱h(huán)出現阻礙,因此引發(fā)的心房及(或)動(dòng)脈導管水平血液的右向左分流,臨床出現重要和難以糾正的血液中含氧缺乏等病癥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
房缺肺動(dòng)脈高壓危險嗎
房缺肺動(dòng)脈高壓是很危險的,建議患者應采取手術(shù)方法進(jìn)行治療,如果患者不及時(shí)治療,對患者會(huì )造成生命的危險,建議患者不可大意,應及時(shí)采取對癥的方式可以治療,避免導致病情加重,出現嚴重的后果。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺纖維化引起肺動(dòng)脈高壓怎么治
肺纖維化引起肺動(dòng)脈高壓,這種情況最好到醫院檢查清楚原因,在醫生的指導下根據病情和個(gè)人癥狀來(lái)進(jìn)行治療,一般可以先采取藥物治療,可以使用一些利尿的藥物,溶栓的藥物,正性肌力藥物等,最好到醫院進(jìn)行住院治療,如果癥狀嚴重的話(huà),需要采取介入治療。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
肺動(dòng)脈高壓患者需要長(cháng)期吸氧嗎
肺動(dòng)脈高壓患者最主要的臨床表現就是用運動(dòng)耐量的降低,病人稍微活動(dòng)一點(diǎn)就感覺(jué)到氣不夠用或者胸口憋。也可以出現一些咳血、輕度的咳嗽,到嚴重的時(shí)候,可以出現下肢水腫。如果患者有低氧血癥或者呼吸衰竭,還是要進(jìn)行氧療,以增加氧的濃度,讓更多的氧氣進(jìn)到血里面去,能緩解患者的低氧或者糾正呼吸衰竭,從而改善運動(dòng)耐量。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
新生兒輕度肺動(dòng)脈高壓
新生兒出現輕度肺動(dòng)脈高壓首先應該配合醫生做詳細檢查找到病因,然后根據病因采用針對性的方法進(jìn)行治療,在此期間要注意觀(guān)察孩子的體征表現,遠離各種不良因素,加強各項護理保健措施。新生兒輕度肺動(dòng)脈高壓多是肺血管發(fā)育不全或者發(fā)育不良、肺部感染、出生后肺血管的適應不良等因素導致的,而肺血管適應不良可能是先天性心臟瓣膜病等疾病引起的缺氧、窒息等因素導致的。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的病因有哪些
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的病因可能與遺傳因素、藥物因素、自身免疫異常、先天性心臟病、慢性血栓栓塞等因素有關(guān)。該病是以肺動(dòng)脈壓力異...
肺動(dòng)脈高壓怎么形成的
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、血栓栓塞、結締組織病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。肺動(dòng)脈...
心臟增大肺動(dòng)脈高壓是什么意思
心臟增大肺動(dòng)脈高壓是指心臟左心室或右心室體積異常擴大,同時(shí)伴隨肺動(dòng)脈壓力超過(guò)正常值的病理狀態(tài),可能由慢性肺部疾病、左心功能不全、先天性心臟病等因素引起。1、慢性肺部疾病慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等可導致肺血管阻力增加,引...
肺動(dòng)脈高壓的病因
肺動(dòng)脈高壓可能由遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、血栓栓塞、結締組織病等原因引起。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的病理狀態(tài),主要表現為呼吸困難、乏力、胸痛等癥狀,嚴重時(shí)可導致右心衰竭。1、遺傳因素部分肺動(dòng)脈高壓患...
寶寶先天性心臟病引起的肺動(dòng)脈高壓
寶寶先天性心臟病引起的肺動(dòng)脈高壓屬于繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,需通過(guò)手術(shù)矯正心臟畸形并配合靶向藥物治療。主要干預措施包括先天性心臟病矯治手術(shù)、肺動(dòng)脈高壓靶向藥物(如波生坦片、安立生坦片)、氧療、利尿劑控制心衰、預防呼吸道感染等。...
心臟彩超可以查出肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>
心臟彩超可以查出肺動(dòng)脈高壓,但確診需結合其他檢查。心臟彩超主要通過(guò)測量肺動(dòng)脈壓力間接評估肺動(dòng)脈高壓,對中重度肺動(dòng)脈高壓的篩查較為敏感。心臟彩超通過(guò)多普勒超聲技術(shù)可無(wú)創(chuàng )測量肺動(dòng)脈收縮壓,正常值小于35毫米汞柱。當肺動(dòng)脈收縮...
肺動(dòng)脈高壓會(huì )引起呼吸困難嗎
肺動(dòng)脈高壓會(huì )引起呼吸困難。肺動(dòng)脈高壓是一種以肺動(dòng)脈壓力異常升高為特征的疾病,可能導致心臟負荷增加,進(jìn)而引發(fā)呼吸困難等癥狀。肺動(dòng)脈高壓患者出現呼吸困難主要與心臟功能受損有關(guān)。隨著(zhù)肺動(dòng)脈壓力升高,右心室需要更大力氣泵血,長(cháng)期...
中度肺動(dòng)脈高壓很?chē)乐貑?中度肺動(dòng)脈高壓的危害一一告訴你
中度肺動(dòng)脈高壓屬于需要密切關(guān)注的疾病狀態(tài),其危害主要體現在進(jìn)行性心功能損害、活動(dòng)耐力下降、潛在猝死風(fēng)險等方面。中度肺動(dòng)脈...
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓怎么回事
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓可能由基因突變、自身免疫異常、血管內皮功能紊亂、藥物或毒素刺激、先天性心臟病等因素引起,可通過(guò)靶向藥物治...
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乙肝共用碗筷會(huì )傳染嗎

乙肝病毒不會(huì )通過(guò)共用碗筷傳播,乙肝主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,日常接觸如共用餐具、握手、擁抱等不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播,如輸血、共用注射器、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,不會(huì )通過(guò)消化道或呼吸道感染。

2、病毒特性

乙肝病毒在外界環(huán)境中存活能力較弱,無(wú)法通過(guò)餐具殘留的唾液或食物殘渣傳播,普通清潔即可消除病毒。

3、日常防護

與乙肝患者或攜帶者共同生活時(shí),避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,但無(wú)需隔離餐具。

4、疫苗接種

接種乙肝疫苗是預防感染最有效的方式,建議高危人群及未接種者及時(shí)完成全程免疫程序。

保持良好衛生習慣,定期進(jìn)行乙肝抗體檢測,若存在暴露風(fēng)險或抗體水平不足,可咨詢(xún)醫生補種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被針扎那個(gè)人乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性是否會(huì )感染

被乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性者用針扎后感染概率極低。乙肝表面抗體陽(yáng)性表明具有免疫力,傳播風(fēng)險主要與病毒載量、傷口深度、暴露時(shí)間等因素有關(guān)。

1、抗體保護機制

乙肝表面抗體可中和病毒,核心抗體和e抗體反映既往感染或免疫狀態(tài),三者陽(yáng)性時(shí)病毒復制通常被抑制。

2、暴露風(fēng)險評估

完整皮膚接觸無(wú)風(fēng)險,破損皮膚需評估針具污染程度。醫用針頭風(fēng)險高于家庭縫紉針,新鮮血跡風(fēng)險高于干燥污染物。

3、病毒存活條件

乙肝病毒體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境下超過(guò)7天通常失去傳染性。含病毒血液需直接進(jìn)入血液循環(huán)才可能造成感染。

4、暴露后處理

建議24小時(shí)內檢測乙肝兩對半,無(wú)需預防用藥但需監測抗體滴度。免疫功能低下者需咨詢(xún)專(zhuān)科醫生評估加強免疫。

暴露后保持傷口清潔,避免擠壓出血,三個(gè)月后復查乙肝標志物確認無(wú)感染。日常接觸無(wú)需特殊防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
老年人睡覺(jué)打鼾是病嗎
老年人睡覺(jué)打鼾可能是由多種因素引起的,部分情況可能與疾病相關(guān)。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、睡眠姿勢不當、鼻腔阻塞或睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起。針對不同原因,可通過(guò)調整睡眠姿勢、減重、改善鼻腔通氣或使用持續氣道正壓通氣治療等方式緩解。 1、氣道狹窄:氣道狹窄是打鼾的常見(jiàn)原因,可能與年齡增長(cháng)導致肌肉松弛有關(guān)。建議采取側臥位睡眠,避免仰臥,使用高枕頭輔助保持氣道通暢。 2、肥胖:肥胖會(huì )增加頸部脂肪堆積,壓迫氣道導致打鼾。通過(guò)健康飲食和適量運動(dòng)減重,如每天步行30分鐘或進(jìn)行有氧運動(dòng),可有效緩解癥狀。 3、睡眠姿勢不當:仰臥時(shí)舌根后墜易堵塞氣道。建議嘗試側臥位睡眠,使用專(zhuān)門(mén)的防打鼾枕頭或體位矯正帶輔助改善。 4、鼻腔阻塞:鼻炎、鼻息肉等鼻腔問(wèn)題會(huì )導致呼吸不暢??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,或遵醫囑使用鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次。 5、睡眠呼吸暫停綜合征:打鼾伴隨呼吸暫??赡苁撬吆粑鼤和>C合征的表現。建議就醫檢查,必要時(shí)使用持續氣道正壓通氣治療,如CPAP設備。 老年人打鼾需注意日常護理,保持室內空氣濕潤,避免睡前飲酒或服用鎮靜藥物。飲食上可多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜,增強免疫力。適當進(jìn)行深呼吸練習或瑜伽,有助于改善呼吸功能。若打鼾嚴重影響睡眠質(zhì)量或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)一步評估和治療。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
得了肝炎多久有反應

肝炎出現癥狀的時(shí)間一般為2-6周,實(shí)際時(shí)間受到病毒類(lèi)型、感染途徑、免疫狀態(tài)、肝臟基礎疾病等多種因素的影響。

1、病毒類(lèi)型:

甲型肝炎潛伏期通常15-50天,乙型肝炎為30-180天,丙型肝炎為14-182天,不同病毒復制速度導致癥狀出現時(shí)間差異。

2、感染途徑:

經(jīng)消化道感染的甲肝病毒出現癥狀較快,經(jīng)血液傳播的乙肝、丙肝病毒潛伏期較長(cháng),母嬰垂直傳播的乙肝病毒可能數月后才顯現。

3、免疫狀態(tài):

免疫功能正常者可能出現明顯乏力、黃疸等癥狀,免疫缺陷患者癥狀出現較晚但病情進(jìn)展更快。

4、肝臟基礎:

合并脂肪肝或肝纖維化患者更早出現食欲減退等非特異性癥狀,健康肝臟代償能力強可能延遲癥狀顯現。

建議出現可疑癥狀時(shí)及時(shí)檢測肝功能,避免飲酒和肝毒性藥物,保持規律作息有助于肝臟修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)可以辦健康證嗎

乙肝小三陽(yáng)患者能否辦理健康證需根據肝功能狀況和具體職業(yè)要求決定,主要影響因素有病毒復制水平、肝功能指標、職業(yè)暴露風(fēng)險、地方政策法規。

1、病毒復制水平

HBV-DNA檢測結果低于檢測限且肝功能正常時(shí),餐飲、幼教等行業(yè)可能允許辦證。需定期監測病毒載量,必要時(shí)使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝纖維化表現者,從事非血源性接觸職業(yè)可能獲證。若出現ALT異常需先進(jìn)行保肝治療,可選用甘草酸制劑、水飛薊素等藥物。

3、職業(yè)暴露風(fēng)險

涉及創(chuàng )傷性操作的醫療崗位通常限制辦證,而普通文職類(lèi)工作限制較少。職業(yè)選擇應規避采血、手術(shù)等高風(fēng)險操作環(huán)節。

4、地方政策法規

不同省份對健康證發(fā)放標準存在差異,需咨詢(xún)當地疾控中心。部分區域已取消乙肝病毒檢測作為辦證必要條件。

建議辦理前完善肝功能、HBV-DNA等檢查,避免高脂飲食和酒精攝入,從事允許范圍內的工作時(shí)注意個(gè)人防護用品規范使用。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童專(zhuān)注力差掛哪個(gè)科室
兒童專(zhuān)注力差可掛兒童精神科或兒童心理科就診。專(zhuān)注力差可能與多種因素相關(guān),包括生理性因素和病理性因素。通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估,醫生能夠明確原因并提供針對性的干預方案。 1、生理因素:兒童專(zhuān)注力差可能與睡眠不足、飲食不均衡、缺乏運動(dòng)等生理因素有關(guān)。保證充足的睡眠時(shí)間,建議學(xué)齡兒童每天睡眠9-11小時(shí)。飲食上注意營(yíng)養均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅果等。每天進(jìn)行至少1小時(shí)的中等強度運動(dòng),如跑步、游泳等。 2、環(huán)境因素:家庭環(huán)境嘈雜、學(xué)習環(huán)境不固定、電子設備使用過(guò)多等都可能影響兒童專(zhuān)注力。家長(cháng)應為孩子創(chuàng )造安靜、整潔的學(xué)習環(huán)境,減少干擾因素。合理控制電子設備使用時(shí)間,建議每天不超過(guò)1小時(shí)。 3、心理因素:兒童可能因壓力過(guò)大、焦慮、抑郁等心理問(wèn)題導致專(zhuān)注力下降。家長(cháng)應關(guān)注孩子的情緒變化,及時(shí)進(jìn)行心理疏導??梢酝ㄟ^(guò)游戲、繪畫(huà)等方式幫助孩子釋放壓力,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。 4、發(fā)育因素:兒童大腦發(fā)育尚未完全,注意力系統尚未成熟,這是正?,F象。隨著(zhù)年齡增長(cháng),專(zhuān)注力會(huì )逐漸提高。家長(cháng)可以通過(guò)一些專(zhuān)注力訓練游戲,如拼圖、記憶卡片等,幫助孩子提高注意力。 5、病理因素:專(zhuān)注力差可能與注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD、學(xué)習障礙等病理因素有關(guān)。ADHD通常表現為注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)等癥狀。學(xué)習障礙可能表現為閱讀困難、書(shū)寫(xiě)困難等。醫生會(huì )根據具體情況進(jìn)行評估,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療或行為干預。 日常護理中,家長(cháng)應注重培養孩子的良好作息習慣,保證充足睡眠。飲食方面,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如散步、騎自行車(chē)等,有助于提高注意力。同時(shí),家長(cháng)應與孩子建立良好的溝通,關(guān)注其心理狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
皮炎的治療方法是什么
皮炎可通過(guò)保濕護理、藥物治療、光療、避免刺激、心理調節等方式治療。皮炎通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、感染、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。 1、保濕護理:皮膚屏障功能受損是皮炎的常見(jiàn)原因之一。使用含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜,有助于修復皮膚屏障,減少水分流失。每天涂抹2-3次,尤其在洗澡后立即使用效果更佳。 2、藥物治療:局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏1%、地塞米松乳膏0.05%,可緩解炎癥和瘙癢。對于嚴重病例,口服抗組胺藥如氯雷他定片10mg/天或西替利嗪片10mg/天有助于控制癥狀。 3、光療:紫外線(xiàn)照射治療對某些類(lèi)型的皮炎有效。窄譜UVB光療每周2-3次,每次劑量根據皮膚類(lèi)型和病情調整,需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。 4、避免刺激:避免接觸已知的過(guò)敏原和刺激物,如某些化妝品、洗滌劑、金屬飾品等。穿著(zhù)寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦和汗液刺激。 5、心理調節:精神壓力可能加重皮炎癥狀。通過(guò)冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧,有助于緩解壓力。必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún)師的幫助,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的心理疏導。 飲食方面,建議多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘類(lèi)水果、堅果等,有助于皮膚修復。避免辛辣、油膩食物,減少酒精攝入。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-4次,每次30分鐘,可增強免疫力,促進(jìn)皮膚健康。保持規律作息,避免熬夜,有助于皮膚屏障功能的恢復。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝抗原陽(yáng)性可以打注射疫苗嗎

乙肝抗原陽(yáng)性者無(wú)須接種乙肝疫苗,乙肝疫苗適用于未感染乙肝病毒且無(wú)保護性抗體的人群,接種前需通過(guò)乙肝五項檢測確認感染狀態(tài)。

1、感染狀態(tài)確認

乙肝表面抗原陽(yáng)性表明已感染乙肝病毒,此時(shí)接種疫苗無(wú)法清除病毒,需進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA載量及肝功能評估病情。

2、疫苗作用機制

乙肝疫苗通過(guò)刺激機體產(chǎn)生保護性抗體預防感染,但對已存在的病毒無(wú)治療作用,感染者需接受抗病毒治療而非疫苗接種。

3、治療方案選擇

乙肝抗原陽(yáng)性者應根據病情選擇恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,定期監測肝臟超聲和甲胎蛋白篩查肝癌風(fēng)險。

4、接觸者防護

乙肝感染者家屬等密切接觸者若檢測為陰性且無(wú)抗體,應及時(shí)完成三針乙肝疫苗接種程序建立免疫屏障。

乙肝抗原陽(yáng)性期間應避免飲酒,保持規律作息,每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量,出現乏力、黃疸等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者可以從事醫療行業(yè)嗎

乙肝病毒攜帶者多數情況下可以從事醫療行業(yè)。主要影響因素有病毒載量、肝功能狀態(tài)、職業(yè)暴露風(fēng)險、防護措施完善程度。

1、病毒載量

病毒載量低于檢測下限且肝功能正常時(shí),傳染風(fēng)險極低,經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后可從事非侵入性醫療工作。

2、肝功能狀態(tài)

需定期監測轉氨酶等指標,持續肝功能異常者應暫緩從事可能影響患者安全的高強度臨床工作。

3、職業(yè)暴露風(fēng)險

避免從事外科、口腔科等血液暴露高風(fēng)險崗位,可考慮檢驗科、影像科等間接接觸患者的科室。

4、防護措施

嚴格執行標準預防措施,確保工作中規范使用防護用品,定期接受職業(yè)健康評估。

建議攜帶者定期復查乙肝DNA和肝功能,從事醫療工作前需經(jīng)感染科專(zhuān)科評估,工作中嚴格做好雙向防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手莫名其妙破了一塊小皮會(huì )感染艾滋病嗎

手部小面積破皮感染艾滋病的概率極低。艾滋病傳播途徑主要有血液傳播、性傳播、母嬰傳播,日常皮膚破損未接觸傳染源無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

1、傳播條件

艾滋病病毒需通過(guò)體液交換進(jìn)入血液循環(huán)系統,完整皮膚屏障可有效阻隔病毒,表皮層輕微破損未暴露真皮層毛細血管時(shí)不構成傳播條件。

2、暴露風(fēng)險

日常環(huán)境中艾滋病病毒體外存活時(shí)間短暫,干燥環(huán)境下病毒失活更快,無(wú)新鮮血液或體液直接接觸的皮膚破損不存在感染風(fēng)險。

3、高危行為

若破損皮膚接觸感染者新鮮血液、精液或陰道分泌物,且創(chuàng )面較深伴有出血時(shí),需在72小時(shí)內進(jìn)行暴露后預防,使用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等阻斷藥物。

4、檢測確認

發(fā)生明確高危暴露后,應在窗口期后通過(guò)HIV抗體檢測、核酸定量檢測進(jìn)行確診,日常非高危接觸無(wú)須特殊檢測。

保持傷口清潔消毒即可,避免反復摩擦創(chuàng )面,接觸不明液體后及時(shí)用流動(dòng)水沖洗,日常防護比事后干預更重要。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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