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支氣管擴張飲食指導

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目前小兒支氣管炎炎主要是抗感染和對癥治療,明確為細菌感染或者病毒感染催發(fā)細菌感染的建議服食小兒肺熱咳喘口服液,是臨床診斷常用的小兒肺炎、支氣管炎配置用藥,療效極大增強,與常規藥物霉素等聯(lián)手動(dòng)用可減低抗生素耐藥,并延長(cháng)療程,也是肺炎、支氣管炎穩固治療階段的收藏藥物,1-3歲一次一支一日三次,4-7歲一次一支一日四次,8-12歲每次2支,一日三次。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
支氣管發(fā)育不良怎么治療
支氣管發(fā)育不良主要以控制感染等對癥治療為主。因為有一部分支氣管發(fā)育不良的患者,沒(méi)有明顯的臨床癥狀表現。只有在出現了呼吸道癥狀以后,在檢查的過(guò)程中才發(fā)現了支氣管發(fā)育不全的現象。對于這類(lèi)患者,可以采取對癥治療,緩解癥狀。同時(shí)對于病情較嚴重的患者,還需要選擇呼吸機輔助通氣、糖皮質(zhì)激素、利尿劑等對癥治療。如果在充分治療以后,病人臨床癥狀緩解不佳,或者反復地出現呼吸道癥狀,要在醫生判斷下考慮是否需要進(jìn)一步手術(shù)治療。
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細支氣管肺癌發(fā)生骨轉移的情況,說(shuō)明體內的癌細胞已經(jīng)遍布全身。病情是比較嚴重的,需要積極的應用化療的藥物,可以控制癌細胞生長(cháng),并且減少癌細胞的轉移的情況。平時(shí)要注意,需要加強營(yíng)養,可以適當的應用免疫調節劑,只有免疫得到調整,免疫監控得到加強,才可以有效的控制癌細胞的生長(cháng)。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
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嬰兒支氣管肺炎恢復期癥狀,可以表現為較前期癥狀明顯緩解或減輕,體溫正常,精神食欲較前明顯好轉等。在疾病恢復期的時(shí)候,兒童也會(huì )有低熱、咳嗽、咳痰以及消化道功能的異常,食欲不暢、腹痛、腹瀉等表現都是在逐漸的恢復當中。在此期間一定要多注意保暖,避免受涼,也要遠離粉塵,遠離花粉,避免吃刺激性的食物,身體出汗的時(shí)候避免吹空調,避免吹冷風(fēng),這樣就能夠有效的預防支氣管肺炎疾病再次復發(fā)。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
支氣管炎能吃蝦嗎
支氣管炎患者不建議食用蝦,因其性屬發(fā)物,可能加重咳嗽和咳痰癥狀,應以易于消化、富含營(yíng)養的食物為主,多飲水,避免辛辣、刺激、油膩、生冷食物,忌煙酒,并適量攝入富含維生素C的蔬菜水果如蘋(píng)果、香蕉、橙子、菠菜、萵筍葉、小白菜等。同時(shí),保持充足休息與睡眠,若癥狀持續或加重,應遵醫囑服用藥物如右美沙芬、鹽酸氨溴索、噴托維林等,并及時(shí)就醫以確定病癥并進(jìn)行治療。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
支氣管癌這病是怎么回事
根據癥狀應當考量可能會(huì )是炎癥性的炎癥,如果目前仔細檢查出的是支氣管癌,證明是惡性疾病,支氣管癌如果早期的話(huà),通過(guò)手術(shù)解決,手術(shù)后化療或者放射治療,再互相配合中醫調養,效果還是比較好,如果仔細檢查出的已經(jīng)中晚期的癌癥,只好是采用保守救治,多喝溫開(kāi)水,多吃蔬菜,消化維生素,戒煙酒。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
支氣管擴張會(huì )引起胸痛
胸疼的病人少見(jiàn),但有的時(shí)候可以發(fā)生。1.感染后變成反復劇烈地咳嗽,引起肌肉的拉傷,或者軟組織的拉傷,可以造成患者的胸疼。2.如果反復的感染刺激胸膜的時(shí)候,也可以引起胸膜的炎癥,造成患者的胸疼。在支氣管擴張的患者出現胸疼的時(shí)候,如果咳嗽劇烈的,可以加些鎮咳藥對癥,減輕病人咳嗽的癥狀。如果有胸膜受累,除了止疼以外,還要積極的抗感染。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
支氣管炎能吃甘蔗嗎?
再次出現了支氣管炎,都會(huì )再次出現咳,咳痰等臨床表現。這個(gè)時(shí)候是可以吃甘蔗,但是不要吃刺激和油炸的食物。這段時(shí)間多喝水,多吃蔬菜水果,有利疾病的徹底恢復。如果是再次出現癥狀嚴重的,建議決定打點(diǎn)滴救治,這樣才有比較好的效果。動(dòng)用藥物需要有在當地醫生指導下動(dòng)用。需要強調的是多吃一些新鮮的蔬菜水果之類(lèi)的,不要吃油炸油膩燒烤之類(lèi)的食物,不要熬夜。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
肩膀疼和支氣管炎有關(guān)系嗎
肩膀疼和支氣管炎是沒(méi)有關(guān)系的。一般情況下,支氣管炎與肩膀疼是沒(méi)關(guān)系的。支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織慢性非特異性的炎癥。支氣管炎的主要病因是病毒或者是細菌的反復感染,形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。臨床上是以呼吸系統的癥狀為主要表現的,比方咳嗽、咳痰,會(huì )有白痰或者是黃痰,有的時(shí)候痰液比較清稀,可能伴或不伴有發(fā)熱,伴或不伴有胸悶,是不會(huì )出現肩膀疼這種癥狀的。支氣管炎這種病在臨床上的治療,主要還是以抗炎為主。根據血象的表現,看是細菌性還是病毒性,進(jìn)行相應的治療。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
支氣管炎喝什么?
歡迎咨詢(xún)。資料較少,描述不詳。不能面診,醫生意見(jiàn),僅供參考。如果是急性支氣管炎的話(huà),多與病毒感染,細菌感染,支原體感染等因素有關(guān)。如果病史較短的話(huà),可以服用一些抗生素如羅紅霉素,如果還有咳嗽的話(huà),加服止咳化痰藥物如氨溴索口服液。如果病史較長(cháng)的話(huà),最好完善血常規,支原體,胸片等檢查,協(xié)助診斷,指導治療。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
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丙氨酸氨基轉移酶88能減少嗎

丙氨酸氨基轉移酶88單位每升可通過(guò)生活方式調整、病因治療、藥物干預等方式降低,主要影響因素包括脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。

1、脂肪肝

肥胖或高脂飲食導致的脂肪肝是常見(jiàn)誘因,建議控制體重并減少飽和脂肪攝入,必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染需抗病毒治療,伴隨乏力、黃疸等癥狀,可選用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等藥物。

3、酒精性肝病

長(cháng)期飲酒導致肝細胞損傷,必須嚴格戒酒,配合使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善肝功能。

4、藥物性肝損傷

部分抗生素或解熱鎮痛藥可能引發(fā)肝酶升高,需停用可疑藥物并使用還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸膠囊、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等保肝治療。

定期監測肝功能指標,避免熬夜和過(guò)度勞累,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,發(fā)現異常及時(shí)至消化內科或肝病科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)是什么意思

乙肝核心抗體陽(yáng)性和乙肝表面抗體陽(yáng)性分別提示既往感染乙肝病毒和接種疫苗后免疫應答,核心抗體陽(yáng)性可能伴隨表面抗原陰性或陽(yáng)性,表面抗體陽(yáng)性通常表明具有保護性抗體。

1、核心抗體陽(yáng)性:

乙肝核心抗體陽(yáng)性反映曾感染乙肝病毒,可能處于恢復期或隱匿性感染,需結合表面抗原判斷活動(dòng)性,若表面抗原陰性無(wú)須治療但需定期監測肝功能。

2、表面抗體陽(yáng)性:

乙肝表面抗體陽(yáng)性代表對乙肝病毒具有免疫力,常見(jiàn)于疫苗接種成功者或自然感染后康復人群,抗體滴度較高時(shí)無(wú)須加強接種。

3、雙陽(yáng)性解讀:

核心抗體與表面抗體同時(shí)陽(yáng)性多提示既往感染后康復,病毒已被清除且產(chǎn)生保護性抗體,極少數隱匿感染者需通過(guò)HBV-DNA檢測排除。

4、單獨核心抗體:

僅核心抗體陽(yáng)性可能為假陽(yáng)性或窗口期,建議復查并檢測HBV-DNA,若持續陽(yáng)性且無(wú)病毒復制證據,可視為既往感染已痊愈。

日常避免飲酒及肝損藥物,建議每6-12個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能,表面抗體滴度下降時(shí)可考慮補種疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱會(huì )腕痛嗎

基孔肯雅熱可能出現腕痛癥狀,疾病發(fā)展過(guò)程通常表現為發(fā)熱期、關(guān)節痛期、恢復期。腕關(guān)節疼痛多出現在急性期,常伴隨其他關(guān)節對稱(chēng)性腫痛。

1、發(fā)熱期表現

發(fā)病初期以突發(fā)高熱為主,體溫可快速升高,伴有頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,此時(shí)關(guān)節癥狀尚未顯現。

2、關(guān)節痛期特征

發(fā)熱3-5天后出現多關(guān)節疼痛,腕關(guān)節受累概率較高,表現為持續性鈍痛伴晨僵,可能影響持物功能。

3、恢復期變化

急性癥狀緩解后,部分患者關(guān)節痛可持續數周至數月,腕關(guān)節可能出現間歇性疼痛,但不會(huì )造成永久性損傷。

4、鑒別診斷要點(diǎn)

需與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎鑒別,基孔肯雅熱的關(guān)節痛具有游走性特點(diǎn),且不會(huì )導致關(guān)節骨質(zhì)破壞。

患病期間建議保持關(guān)節制動(dòng)休息,適量補充水分與電解質(zhì),關(guān)節腫痛明顯時(shí)可考慮冷敷緩解癥狀,若持續不緩解需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病梅毒乙肝丙肝統稱(chēng)什么檢查

艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝的聯(lián)合檢查通常稱(chēng)為傳染病四項篩查或術(shù)前四項檢查,主要用于血液傳播疾病排查。

1、傳染病四項

包含人類(lèi)免疫缺陷病毒抗體檢測、梅毒螺旋體抗體檢測、乙型肝炎表面抗原檢測、丙型肝炎抗體檢測四項基礎項目。

2、術(shù)前篩查

手術(shù)前常規檢查項目,用于保障醫患安全,避免經(jīng)血液傳播疾病風(fēng)險。

3、輸血前檢查

獻血或接受輸血時(shí)的必查項目,確保血液制品無(wú)相關(guān)病原體污染。

4、職業(yè)暴露評估

醫務(wù)人員發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露后,需立即進(jìn)行基線(xiàn)檢測以評估感染狀況。

建議高風(fēng)險人群定期篩查,檢查前無(wú)須空腹但需避免劇烈運動(dòng),結果異常時(shí)應及時(shí)到感染科復查確診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱關(guān)節疼痛是游走性嗎

基孔肯雅熱引起的關(guān)節疼痛通常表現為對稱(chēng)性固定疼痛,較少出現游走性特征。該癥狀可能與病毒直接侵襲、免疫反應、炎癥介質(zhì)釋放、關(guān)節結構損傷等因素有關(guān)。

1、病毒侵襲

基孔肯雅病毒直接攻擊關(guān)節滑膜細胞導致炎癥,表現為手腕、踝關(guān)節等部位持續腫痛,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。

2、免疫反應

機體產(chǎn)生的自身抗體可能誤攻擊關(guān)節組織,引發(fā)晨僵和壓痛,需通過(guò)血液檢測明確后采用潑尼松等免疫調節藥物干預。

3、炎癥介質(zhì)

白介素-6等促炎因子大量釋放會(huì )造成關(guān)節腔積液,伴隨發(fā)熱癥狀,非甾體抗炎藥聯(lián)合物理冷敷可改善局部紅腫。

4、結構損傷

慢性期可能出現肌腱炎或骨侵蝕,需通過(guò)影像學(xué)評估后采用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物治療,嚴重者需關(guān)節腔注射。

急性期建議臥床休息并保持關(guān)節功能位,恢復期可進(jìn)行低強度水中運動(dòng),日常注意補充維生素D和鈣質(zhì)以促進(jìn)骨骼健康。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩子割包莖的最佳年齡
小孩子割包莖的最佳年齡通常在5至7歲之間。這個(gè)年齡段的孩子包皮發(fā)育相對穩定,手術(shù)風(fēng)險較低,術(shù)后恢復較快。過(guò)早手術(shù)可能影響陰莖發(fā)育,過(guò)晚則可能增加感染風(fēng)險或影響心理健康。 1、生理發(fā)育:5至7歲是包皮發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)包皮與龜頭的粘連逐漸分離,手術(shù)難度較低,術(shù)后恢復較快。這個(gè)年齡段的孩子身體發(fā)育相對穩定,手術(shù)風(fēng)險較小。 2、心理影響:5至7歲的孩子已經(jīng)具備一定的理解能力,能夠配合醫生的檢查和治療。手術(shù)前可以通過(guò)心理疏導減輕孩子的恐懼感,術(shù)后也能更好地進(jìn)行護理和康復。 3、感染風(fēng)險:過(guò)晚手術(shù)可能增加包皮感染的風(fēng)險,尤其是包皮過(guò)長(cháng)或包莖嚴重的孩子。包皮內的污垢容易滋生細菌,導致反復感染,影響孩子的健康。 4、手術(shù)效果:5至7歲進(jìn)行包莖手術(shù),術(shù)后效果較好,能夠有效預防包皮過(guò)長(cháng)、包莖引起的尿道感染、龜頭炎等問(wèn)題。手術(shù)后的恢復期較短,孩子能夠盡快恢復正常生活。 5、術(shù)后護理:5至7歲的孩子術(shù)后護理相對簡(jiǎn)單,家長(cháng)可以更好地進(jìn)行護理和觀(guān)察。術(shù)后需要注意傷口的清潔和干燥,避免劇烈運動(dòng),定期復查以確?;謴晚樌?。 小孩子割包莖后,家長(cháng)應注意孩子的飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后避免劇烈運動(dòng),保持傷口清潔干燥,定期復查。通過(guò)合理的護理和飲食,孩子能夠更快恢復健康。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
基孔肯雅熱大人會(huì )不會(huì )得

基孔肯雅熱成人同樣可能感染?;卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽鸬奈妹絺魅静?,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,成人感染概率與兒童相近,主要癥狀包括高熱、關(guān)節痛、皮疹等。

1、傳播途徑

成人感染主要通過(guò)被攜帶病毒的伊蚊叮咬傳播,白紋伊蚊和埃及伊蚊是主要傳播媒介。

2、易感人群

所有年齡段人群均易感,成人因戶(hù)外活動(dòng)較多可能暴露風(fēng)險更高,既往無(wú)感染者更易發(fā)病。

3、臨床表現

成人癥狀與兒童相似,典型表現為突發(fā)高熱、嚴重關(guān)節疼痛、皮疹,部分患者可能出現頭痛、肌痛等癥狀。

4、預防措施

防蚊滅蚊是關(guān)鍵,建議使用驅蚊劑、穿長(cháng)袖衣物,清除積水容器減少蚊蟲(chóng)滋生地,流行區旅行需特別注意防護。

出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,治療以對癥支持為主,注意休息和補充水分,多數患者2周內可康復,但關(guān)節痛可能持續較長(cháng)時(shí)間。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支原體感染能自愈嗎

支原體感染多數情況下可以自愈。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)休息、補充水分、增強免疫力等方式緩解,但部分患者可能出現持續咳嗽、發(fā)熱等癥狀需就醫。

1、自愈條件

免疫力正常的成年人感染支原體后,約2-4周可自行恢復,期間需保證充足睡眠和營(yíng)養攝入。

2、癥狀管理

干咳、低熱等癥狀可通過(guò)溫鹽水漱口、蜂蜜水緩解,避免刺激性食物加重呼吸道不適。

3、就醫指征

持續高熱超過(guò)3天、劇烈胸痛或咳血可能提示肺炎等并發(fā)癥,需進(jìn)行胸片檢查和血清學(xué)檢測。

4、易感人群

兒童、老年人及慢性病患者自愈概率較低,可能出現中耳炎或皮疹等繼發(fā)癥狀,建議早期干預。

恢復期間應保持室內通風(fēng),避免劇烈運動(dòng),若癥狀加重或反復須及時(shí)進(jìn)行病原體檢測和針對性治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
細菌和霉菌混合感染用什么藥

細菌和霉菌混合感染可使用抗細菌藥物與抗真菌藥物聯(lián)合治療,常用藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、氟康唑、伊曲康唑等,具體用藥需根據病原體檢測結果由醫生制定方案。

1、抗細菌藥物

阿莫西林適用于革蘭陽(yáng)性菌感染,頭孢呋辛對革蘭陰性菌效果顯著(zhù),兩者均可能引起胃腸不適等不良反應,需配合肝功能監測。

2、抗真菌藥物

氟康唑針對念珠菌感染有效,伊曲康唑對曲霉菌有抑制作用,使用期間需警惕肝毒性,避免與特定藥物聯(lián)用。

3、聯(lián)合用藥原則

先進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗,根據結果選擇抗菌譜互補的藥物,避免藥物相互作用導致療效降低或毒性增加。

4、輔助治療

感染嚴重時(shí)可考慮靜脈給藥,同時(shí)加強營(yíng)養支持,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行免疫調節治療。

混合感染治療期間應定期復查感染指標,嚴格遵醫囑調整用藥,避免自行停藥或更改劑量,同時(shí)注意保持患處清潔干燥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大腿韌帶拉傷怎么辦恢復快點(diǎn)
大腿韌帶拉傷可通過(guò)休息、冷敷、壓迫、抬高和康復訓練等方式加快恢復。大腿韌帶拉傷通常由運動(dòng)過(guò)度、外力撞擊、姿勢不當、肌肉力量不足和熱身不足等原因引起。 1、休息:急性期需立即停止運動(dòng),避免加重損傷。休息期間可減少患肢負重,使用拐杖輔助行走,休息時(shí)間一般為2-4周,具體視損傷程度而定。 2、冷敷:損傷后48小時(shí)內可使用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復一次。冷敷有助于減輕腫脹和疼痛,避免組織進(jìn)一步損傷。 3、壓迫:使用彈性繃帶對患處進(jìn)行適度壓迫,有助于減少腫脹和出血。壓迫時(shí)需注意松緊度,避免過(guò)緊影響血液循環(huán),夜間可適當放松。 4、抬高:將患肢抬高至心臟水平以上,有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹??墒褂谜眍^或墊子支撐,保持抬高姿勢,尤其在休息和睡眠時(shí)。 5、康復訓練:在疼痛和腫脹減輕后,可進(jìn)行適度的康復訓練,如踝泵運動(dòng)、直腿抬高和股四頭肌等長(cháng)收縮練習??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)。 日常飲食中可增加富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬果,有助于組織修復。適當進(jìn)行低強度有氧運動(dòng),如游泳或騎自行車(chē),可促進(jìn)血液循環(huán)和恢復。注意保持良好姿勢,避免長(cháng)時(shí)間站立或坐姿不當。定期進(jìn)行拉伸和力量訓練,增強肌肉力量和柔韌性,預防再次損傷。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院

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