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掏耳朵過(guò)后耳鳴怎么辦?

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2023-01-29 16:10 25人閱讀

問(wèn)題描述:掏耳朵過(guò)后耳鳴怎么辦?

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朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
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寶寶耳鳴怎么辦
寶寶耳鳴的情況下,要區分耳鳴的原因,采取對因地治療。一般的治療對于許多寶寶而言,耳鳴是一種慢性的癥狀,或者稱(chēng)為慢性的疾病,治療的目的在于減輕耳鳴的影響,糾正相關(guān)的功能性障礙。如果明確病因以后,要采取積極的對因治療。如果是失眠或者是抑郁的寶寶,通過(guò)心理治療或者糾正患兒的睡眠障礙,來(lái)減輕耳鳴的癥狀。如果是心源性的耳鳴,通過(guò)針對原發(fā)病采取多種方法,達到治療的效果,比如結扎相應的病變血管,改善血管性的耳鳴。另外,對于聽(tīng)力損失的患兒,通過(guò)矯正聽(tīng)力喪失,可以改善耳鳴。如果藥物中毒引起的耳鳴,應該停止相應的藥物治療,防止病情的進(jìn)展。如果長(cháng)期的嚴重的耳鳴孩子,可以接受聲音的療法??傊Q的原因很多,要采取不同的對應治療。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
右耳高頻頭暈耳鳴怎么辦
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張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
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鮑溫樣丘疹會(huì )擴散嗎

鮑溫樣丘疹可能會(huì )擴散,但概率較低。鮑溫樣丘疹是一種與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)的皮膚病變,通常表現為生殖器或肛周的多發(fā)扁平丘疹。其擴散風(fēng)險與局部免疫力、皮膚屏障完整性及病毒亞型有關(guān)。

鮑溫樣丘疹的擴散多發(fā)生在局部皮膚摩擦頻繁或免疫力低下時(shí)。長(cháng)期未治療可能導致皮損范圍擴大,甚至融合成片。部分患者因搔抓、衣物摩擦等機械刺激,可能將病毒傳播至鄰近皮膚。合并糖尿病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等基礎疾病者,病毒復制活躍性增加,擴散風(fēng)險相對升高。臨床觀(guān)察顯示,多數患者皮損局限且進(jìn)展緩慢,僅少數出現明顯擴散。

極少數情況下,鮑溫樣丘疹可能因高危型HPV持續感染發(fā)生惡變,此時(shí)皮損可能快速擴散并浸潤深層組織。免疫功能?chē)乐厥軗p者可能出現廣泛性皮損,甚至累及非生殖器區域。此類(lèi)情況需警惕鮑溫病或鱗狀細胞癌變傾向,但總體發(fā)生率極低。

建議患者避免搔抓皮損,選擇寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦。確診后可通過(guò)激光、冷凍或局部用藥控制進(jìn)展,定期復查監測皮損變化。合并免疫缺陷者需積極治療基礎疾病,必要時(shí)行組織活檢排除惡變。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
缺血性腸病和缺血性腸炎一樣嗎

缺血性腸病和缺血性腸炎不完全相同,缺血性腸病是更廣泛的疾病范疇,而缺血性腸炎屬于其中一種具體類(lèi)型。缺血性腸病通常由腸道血液供應不足引起,可能表現為缺血性腸炎、腸系膜缺血或慢性腸缺血等不同形式。

缺血性腸炎特指腸道黏膜層因缺血導致的炎癥反應,常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)腹痛、血便、腹瀉等,多由腸系膜動(dòng)脈急性栓塞或低血流狀態(tài)誘發(fā)。這類(lèi)患者需通過(guò)腸鏡或血管造影確診,治療以恢復血流、抗凝及對癥支持為主,嚴重時(shí)需手術(shù)切除壞死腸段。

缺血性腸病涵蓋范圍更廣,除急性炎癥外還包括慢性腸道缺血綜合征,表現為餐后腹痛、體重下降,病因常與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)。診斷需結合影像學(xué)與臨床癥狀,干預手段包括血管成形術(shù)、搭橋手術(shù)等血運重建方式。兩者關(guān)鍵區別在于病變范圍與病程進(jìn)展速度。

日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免脫水或劇烈運動(dòng)誘發(fā)缺血。出現持續腹痛伴便血應立即就醫,延誤治療可能導致腸穿孔或敗血癥等嚴重并發(fā)癥。高危人群應定期篩查血管健康狀況。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
子宮內膜厚吃什么可以變薄

子宮內膜增厚患者可適量食用豆制品、西藍花、深海魚(yú)、全谷物、綠茶等食物,也可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮片、炔諾酮片等藥物。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下規范治療并調整飲食。

一、食物

豆制品含有大豆異黃酮,可雙向調節雌激素水平,有助于改善激素失衡導致的子宮內膜增厚。西藍花富含吲哚類(lèi)化合物,能促進(jìn)雌激素代謝,減少內膜異常增生風(fēng)險。深海魚(yú)中的歐米伽3脂肪酸可抑制炎癥反應,緩解內膜充血水腫。全谷物提供的膳食纖維幫助清除體內多余雌激素,降低內膜增厚概率。綠茶中的茶多酚具有抗氧化作用,可能減緩內膜過(guò)度增殖。

二、藥物

黃體酮膠囊通過(guò)補充孕激素拮抗雌激素作用,適用于單純性子宮內膜增生。地屈孕酮片可調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善無(wú)排卵性?xún)饶ぴ龊?。醋酸甲羥孕酮片能直接抑制子宮內膜細胞增殖,常用于病理性增厚治療。左炔諾孕酮片通過(guò)負反饋抑制促性腺激素分泌,減少雌激素對內膜的刺激。炔諾酮片可轉化增生期內膜為分泌期,適用于絕經(jīng)前女性?xún)饶ぴ龊瘛?/p>

日常需避免蜂王漿、雪蛤等含動(dòng)物性雌激素的食物,限制高脂肪飲食以減少芳香化酶活性。保持規律運動(dòng)有助于維持激素平衡,建議每周進(jìn)行有氧運動(dòng)。肥胖患者需控制體重,脂肪組織過(guò)多會(huì )促進(jìn)雌激素合成。定期婦科檢查及超聲監測內膜變化至關(guān)重要,若出現異常子宮出血或經(jīng)量增多應及時(shí)就診。藥物治療期間嚴格遵循醫囑,不可自行增減藥量或更換藥物。

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指頭關(guān)節處有硬疙瘩按著(zhù)疼

指頭關(guān)節處有硬疙瘩按著(zhù)疼可能是腱鞘囊腫、痛風(fēng)石或骨關(guān)節炎等疾病的表現。腱鞘囊腫是關(guān)節或腱鞘周?chē)纬傻哪倚阅[物,痛風(fēng)石是尿酸結晶沉積形成的結節,骨關(guān)節炎則與關(guān)節退行性改變有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫多見(jiàn)于手腕或手指關(guān)節處,表現為圓形或橢圓形硬疙瘩,表面光滑,按壓時(shí)有輕微疼痛或酸脹感。其形成與關(guān)節過(guò)度使用、慢性勞損有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,若囊腫較大或影響活動(dòng),需就醫進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除。避免反復摩擦或擠壓囊腫部位。

2、痛風(fēng)石

痛風(fēng)石是長(cháng)期高尿酸血癥導致尿酸鈉結晶沉積在關(guān)節及周?chē)M織形成的結節,常見(jiàn)于手指、耳廓等部位。結節質(zhì)地堅硬,伴隨紅腫熱痛,急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。需通過(guò)降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片控制尿酸水平,同時(shí)限制高嘌呤食物攝入。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片緩解炎癥。

3、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎可導致指關(guān)節骨質(zhì)增生形成骨贅,表現為關(guān)節處硬性突起,伴隨晨僵和活動(dòng)受限。多見(jiàn)于中老年人群,與關(guān)節軟骨退化、長(cháng)期勞損相關(guān)。治療包括局部熱敷、關(guān)節保護訓練,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊。嚴重畸形需考慮關(guān)節成形術(shù)。

4、類(lèi)風(fēng)濕結節

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能在關(guān)節伸側出現無(wú)痛性硬結,直徑數毫米至數厘米不等,與自身免疫異常相關(guān)。常伴隨對稱(chēng)性關(guān)節腫痛、晨僵等癥狀。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,配合康復訓練維持關(guān)節功能。結節通常無(wú)需特殊處理,若破潰感染需外科干預。

5、表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為皮膚層良性腫物,好發(fā)于手指、足背等部位,囊內充滿(mǎn)角質(zhì)物,觸診有彈性或堅硬感。繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現壓痛和紅腫。較小囊腫可觀(guān)察隨訪(fǎng),增大明顯或反復感染需手術(shù)完整切除。日常避免擠壓囊腫,保持局部清潔。

日常應注意保護手指關(guān)節,減少重復性抓握動(dòng)作,避免外傷。均衡飲食并控制體重,痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物。若硬疙瘩持續增大、疼痛加劇或影響關(guān)節活動(dòng),應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)超聲、X線(xiàn)等檢查明確診斷后針對性治療。切勿自行刺破或擠壓腫塊,以免繼發(fā)感染。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
全身瘙癢用什么藥可以止癢

全身瘙癢可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等藥物止癢。全身瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹、蕁麻疹、肝膽疾病等因素有關(guān),需明確病因后針對性用藥。

1、氯雷他定片

氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等疾病引起的瘙癢。該藥通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應,常見(jiàn)劑型為片劑或糖漿。使用期間可能出現嗜睡、口干等不良反應,肝功能異常者需慎用。

2、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片可緩解過(guò)敏性皮膚病導致的瘙癢,對花粉癥、特應性皮炎等均有療效。其作用機制與抑制組胺釋放有關(guān),劑型包括片劑和滴劑。妊娠期婦女及6歲以下兒童應在醫生指導下使用。

3、爐甘石洗劑

爐甘石洗劑為外用止癢劑,適用于蚊蟲(chóng)叮咬、痱子等淺表性皮膚瘙癢。主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂消炎作用。使用前需搖勻,避免接觸眼睛和黏膜破損處,每日可重復涂抹2-3次。

4、地奈德乳膏

地奈德乳膏屬弱效糖皮質(zhì)激素,用于治療濕疹、神經(jīng)性皮炎等炎癥性皮膚病的瘙癢癥狀。該藥通過(guò)抑制免疫反應減輕炎癥,不宜長(cháng)期連續使用超過(guò)2周。面部及皮膚皺褶處需謹慎涂抹。

5、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏為中強效激素類(lèi)藥物,適用于嚴重濕疹、銀屑病等頑固性皮膚瘙癢。其抗炎作用強于地奈德,但可能引起皮膚萎縮等副作用。兒童及大面積皮損者應短期間斷使用,避免突然停藥。

全身瘙癢患者需保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓和熱水燙洗。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,減少沐浴露使用頻率。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續超過(guò)1周或伴隨皮疹、黃疸等癥狀,應及時(shí)就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統性疾病。夜間瘙癢顯著(zhù)者可冷敷緩解,室內濕度建議維持在40%-60%。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
宮頸息肉什么引起的

宮頸息肉通常由慢性炎癥刺激、激素水平異常、局部血管異常增生等原因引起,主要表現為陰道異常出血、白帶增多等癥狀。宮頸息肉可能與宮頸管黏膜長(cháng)期受刺激、雌激素水平過(guò)高、分娩或手術(shù)損傷等因素有關(guān)。

1、慢性炎癥刺激

宮頸管黏膜長(cháng)期受到慢性炎癥刺激可能導致局部組織增生形成息肉。常見(jiàn)誘因包括反復發(fā)作的宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥?;颊呖赡馨橛邢赂箟嬅浉谢蛐越缓蟪鲅?。治療需先控制炎癥,可遵醫囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,必要時(shí)行息肉摘除術(shù)。

2、激素水平異常

雌激素水平過(guò)高可能刺激宮頸黏膜過(guò)度生長(cháng)形成息肉。這種情況常見(jiàn)于妊娠期、長(cháng)期服用含雌激素藥物的人群?;颊呖赡艹霈F月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。需通過(guò)激素檢查確診,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素水平。

3、血管異常增生

宮頸局部血管叢異常增生可能形成帶蒂的息肉樣組織。這種情況可能與局部微循環(huán)障礙有關(guān),息肉質(zhì)地較脆容易接觸性出血?;颊叱R?jiàn)同房后點(diǎn)滴出血或血性白帶。確診后通常建議手術(shù)切除,術(shù)后送病理檢查排除惡變可能。

4、分娩或手術(shù)損傷

分娩造成的宮頸裂傷或婦科手術(shù)操作可能引發(fā)局部組織修復異常,形成息肉樣增生。這類(lèi)患者多有分娩史或宮頸手術(shù)史,可能伴有宮頸糜爛樣改變。治療需根據具體情況選擇激光、電灼或冷刀錐切等手術(shù)方式。

5、病原體感染

人乳頭瘤病毒等病原體持續感染可能誘發(fā)宮頸黏膜異常增生?;颊叱:喜⒏呶P虷PV感染,需進(jìn)行宮頸癌篩查。治療需結合抗病毒藥物如重組人干擾素α2b陰道泡騰片,同時(shí)切除息肉并定期隨訪(fǎng)。

建議定期進(jìn)行婦科檢查,尤其出現異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應及時(shí)就醫。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。同房時(shí)注意衛生,經(jīng)期避免性生活。飲食宜清淡,適當補充維生素和蛋白質(zhì),避免辛辣刺激食物。術(shù)后需遵醫囑復查,觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
皮膚為什么衰老

皮膚衰老通常由自然老化、光損傷、氧化應激、激素變化和生活方式等因素引起,可通過(guò)防曬、抗氧化護理、保濕修復、醫美干預和健康習慣等方式延緩。

1、自然老化

隨著(zhù)年齡增長(cháng),皮膚中膠原蛋白和彈性纖維合成減少,真皮層變薄,導致皮膚松弛和皺紋加深。這種生理性衰老與遺傳基因相關(guān),通常從25歲后逐漸顯現。日??墒褂煤瑒匐幕蛞朁S醇的護膚品刺激膠原再生,如維A酸乳膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等,嚴重時(shí)需結合射頻或超聲刀治療。

2、光損傷

長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露會(huì )破壞皮膚細胞DNA,加速彈性纖維降解,形成光老化斑點(diǎn)和粗糙紋理。紫外線(xiàn)中的UVA能穿透真皮深層,導致持久性色素沉著(zhù)。建議每日使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合含煙酰胺的修護產(chǎn)品如傳明酸精華液,光損傷嚴重者需進(jìn)行光子嫩膚治療。

3、氧化應激

環(huán)境污染和代謝廢物產(chǎn)生的自由基會(huì )攻擊細胞膜,使皮膚屏障功能受損。表現為膚色暗沉和敏感加劇。補充維生素C、維生素E等抗氧化劑可中和自由基,外用左旋維生素C精華或輔酶Q10面霜能改善氧化損傷,同時(shí)需避免吸煙和空氣污染暴露。

4、激素變化

更年期雌激素水平下降會(huì )導致皮膚厚度減少40%,皮脂分泌降低引發(fā)干燥。妊娠期黃體酮波動(dòng)可能誘發(fā)黃褐斑。針對激素相關(guān)衰老,可局部使用雌二醇乳膏改善彈性,或通過(guò)激光治療淡化色斑,但需在醫生指導下進(jìn)行激素替代療法。

5、生活方式

長(cháng)期熬夜會(huì )減少皮膚修復時(shí)間,高糖飲食通過(guò)糖化反應加速膠原降解。壓力激素皮質(zhì)醇升高會(huì )抑制纖維母細胞活性。建議保持7-8小時(shí)睡眠,控制血糖負荷飲食,配合含肌肽的抗糖化護膚品如玻色因面霜,必要時(shí)進(jìn)行高壓氧艙治療促進(jìn)代謝。

日常需建立包含清潔-防曬-抗氧化-修復的完整護膚流程,每周2-3次使用保濕面膜維持角質(zhì)層水分。增加深海魚(yú)、藍莓等抗炎食物攝入,避免過(guò)度清潔和揉搓皮膚。定期進(jìn)行皮膚檢測,動(dòng)態(tài)調整護理方案,40歲以上建議每年接受皮膚超聲檢查評估真皮狀態(tài)。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
扁平疣是什么造成的

扁平疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見(jiàn)誘因包括皮膚破損、免疫力下降、直接接觸傳播、間接接觸傳播、遺傳易感性等。扁平疣表現為皮膚表面扁平隆起的丘疹,多呈膚色或褐色,好發(fā)于面部和手背。

1、人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒是扁平疣的直接致病因素,其中HPV3型和HPV10型最常見(jiàn)。病毒通過(guò)皮膚微小破損侵入表皮細胞,導致角質(zhì)形成細胞異常增殖。感染后可能出現局部瘙癢或輕微疼痛,需避免搔抓防止擴散。臨床常用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物抑制病毒復制。

2、皮膚屏障受損

皮膚出現微小裂口或擦傷時(shí),病毒更易侵入角質(zhì)層。過(guò)度清潔、外傷、濕疹等因素會(huì )破壞皮膚屏障功能。表現為患處皮膚粗糙伴鱗屑,接觸洗滌劑后可能加重。建議使用溫和清潔產(chǎn)品,破損處可外涂莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。

3、免疫功能低下

長(cháng)期疲勞、壓力過(guò)大或患有免疫系統疾病時(shí),機體清除病毒能力下降。青少年因免疫系統未完善更易發(fā)病,可能伴隨反復感冒等癥狀。保持規律作息,適當補充維生素C片、轉移因子口服溶液等免疫調節劑。

4、接觸傳播

直接接觸患者皮損或共用毛巾等物品可導致傳染。病毒在潮濕環(huán)境中存活較久,公共更衣室、游泳池是常見(jiàn)傳播場(chǎng)所。皮損初期可能呈線(xiàn)狀排列,接觸后2-3個(gè)月發(fā)病?;颊邞獑为毷褂迷【?,衣物需高溫消毒。

5、遺傳易感因素

部分人群因基因缺陷導致對HPV病毒易感性增高。有家族史者發(fā)病年齡往往較早,皮損數量較多且易復發(fā)。常伴有掌跖角化等皮膚表現,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測。這類(lèi)患者需加強防護,避免使用公共修腳工具。

預防扁平疣需保持皮膚完整,避免與他人共用個(gè)人物品,接觸公共設施后及時(shí)清潔雙手。加強體育鍛煉保證充足睡眠,有助于提高免疫力。出現皮損后不要自行摳抓,面部疣體忌用腐蝕性藥物。頑固性扁平疣可采用液氮冷凍或二氧化碳激光治療,治療后需防曬避免色素沉著(zhù)。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,限制辛辣刺激飲食。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
胰腺炎發(fā)高燒怎么辦

胰腺炎發(fā)高燒可通過(guò)禁食補液、抗生素治療、解熱鎮痛、抑制胰酶分泌、手術(shù)治療等方式緩解。胰腺炎合并高燒通常由感染、胰液外滲、組織壞死、膽道梗阻、免疫反應等因素引起。

1、禁食補液

急性胰腺炎發(fā)作期需嚴格禁食,通過(guò)靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。胃腸減壓可減少胰液分泌,緩解腹脹癥狀。補液量根據脫水程度調整,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)注射液等。

2、抗生素治療

感染性胰腺炎需使用廣譜抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液??股剡x擇需依據血培養或胰周積液培養結果,療程通常持續7-14天。嚴重感染可聯(lián)用甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。

3、解熱鎮痛

體溫超過(guò)38.5℃可選用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片退熱,避免使用阿司匹林腸溶片以防出血風(fēng)險。持續高熱需配合物理降溫,如溫水擦浴或冰袋冷敷腋下、腹股溝等大血管處。

4、抑制胰酶分泌

注射用生長(cháng)抑素可顯著(zhù)減少胰酶分泌,常用醋酸奧曲肽注射液持續靜脈泵入。聯(lián)合使用注射用烏司他丁抑制胰蛋白酶活性。用藥期間需監測血糖變化,警惕低血糖反應。

5、手術(shù)治療

合并胰腺壞死感染或膿腫形成時(shí),需行腹腔鏡下壞死組織清除術(shù)或經(jīng)皮穿刺引流術(shù)。膽源性胰腺炎伴隨膽管梗阻需行內鏡下逆行胰膽管造影取石。術(shù)后需持續沖洗引流并加強營(yíng)養支持。

胰腺炎患者發(fā)熱期間應絕對臥床休息,監測體溫變化每4小時(shí)一次?;謴推陲嬍承鑿那辶髻|(zhì)逐步過(guò)渡至低脂半流質(zhì),避免油膩食物及酒精攝入。出院后定期復查血淀粉酶及腹部超聲,出現持續腹痛、嘔吐等癥狀需立即返院就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)建議戒煙限酒,控制血脂血糖水平。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
手指甲溝炎怎么處理比較好

手指甲溝炎可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開(kāi)引流、拔甲等方式處理。甲溝炎通常由細菌感染、外傷、嵌甲等原因引起。

1、保持局部清潔

甲溝炎早期癥狀較輕時(shí),可用溫水浸泡患指,水溫控制在40度左右,每日浸泡2次。浸泡后用碘伏消毒液消毒患處,保持局部干燥清潔。避免接觸污水或刺激性物質(zhì),減少局部摩擦。清潔后可使用無(wú)菌紗布包扎保護患處。

2、外用藥物

對于紅腫明顯的甲溝炎,可遵醫囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。用藥前需清潔患處,取適量藥膏均勻涂抹于紅腫區域。藥物可抑制細菌生長(cháng),減輕炎癥反應。用藥期間注意觀(guān)察局部反應,如出現過(guò)敏需立即停用。

3、口服藥物

當甲溝炎伴有明顯疼痛、化膿或發(fā)熱時(shí),需在醫生指導下口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或克拉霉素片等抗生素。藥物需按療程規律服用,不可自行增減劑量。服藥期間可能出現胃腸道不適等不良反應,需密切觀(guān)察癥狀變化。

4、切開(kāi)引流

甲溝炎形成膿腫時(shí),需由醫生進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)。醫生會(huì )在局部麻醉下切開(kāi)膿腫,排出膿液,徹底清洗創(chuàng )面。術(shù)后需定期換藥,保持引流通暢。切開(kāi)引流能有效緩解疼痛,促進(jìn)炎癥消退,避免感染擴散。

5、拔甲

反復發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴重嵌甲導致的甲溝炎,可能需要部分或全部拔除指甲。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫生會(huì )清除病變組織。術(shù)后需包扎保護甲床,新指甲通常需要3-6個(gè)月才能完全長(cháng)出。拔甲能徹底解決嵌甲問(wèn)題,預防甲溝炎復發(fā)。

甲溝炎患者日常應注意手部衛生,避免咬指甲或過(guò)度修剪指甲。選擇寬松透氣的鞋襪,減少足部擠壓。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于傷口愈合。如出現甲溝紅腫、疼痛加重或發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致感染擴散。慢性甲溝炎患者可定期到皮膚科復查,預防復發(fā)。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院

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