醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療或手術(shù)碎石等方式干預。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量過(guò)少會(huì )導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，以維持尿液稀釋狀態(tài)。

  2、高鹽高蛋白飲食

  過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需減少腌制食品、紅肉攝入，增加蔬菜水果比例。

  3、尿路感染

  細菌感染可能導致尿液酸堿度改變，與變形桿菌等病原體相關(guān)的感染性結石常見(jiàn)?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

  4、代謝異常

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可能導致尿鈣或尿酸排泄異常。需治療原發(fā)病，可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

  出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫，術(shù)后患者需定期復查泌尿系超聲，長(cháng)期保持低鹽低嘌呤飲食習慣。