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撤退性出血通常不是宮外孕的表現，但宮外孕可能伴隨異常陰道出血。撤退性出血多與激素水平波動(dòng)有關(guān)，而宮外孕的出血常伴隨腹痛、暈厥等癥狀。
撤退性出血是服用緊急避孕藥或停用激素類(lèi)藥物后，子宮內膜因激素驟降出現的脫落現象。出血量一般接近月經(jīng)，持續3-7天，無(wú)嚴重腹痛。這種情況屬于藥物引起的生理反應，與妊娠無(wú)關(guān)。若出血時(shí)間異常延長(cháng)或量明顯增多，可能與內分泌紊亂、子宮內膜炎等婦科問(wèn)題相關(guān)，需結合超聲檢查排除器質(zhì)性病變。
宮外孕的陰道出血多為暗紅色點(diǎn)滴狀，常伴隨單側下腹撕裂樣疼痛、肛門(mén)墜脹感，嚴重時(shí)可出現休克。其出血源于胚胎在輸卵管等異常位置著(zhù)床導致的組織損傷，與撤退性出血的機制完全不同。早期宮外孕可能僅表現為停經(jīng)后少量出血，容易被誤認為月經(jīng)，但血HCG檢測和陰道超聲可明確診斷。
無(wú)論出血性質(zhì)如何，若同時(shí)出現劇烈腹痛、頭暈乏力等表現，應立即就醫排除宮外孕破裂等急癥。日常需記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，禁止自行用藥止血。宮外孕高危人群如有輸卵管病史、多次人工流產(chǎn)史者，應在停經(jīng)后盡早進(jìn)行妊娠檢查。
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