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乙肝大三陽(yáng)能辦理健康證嗎

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乙肝大三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
是否需要治療其實(shí)還是需要評估患者的具體狀態(tài)來(lái)看的。如果年齡超過(guò)30歲,有肝癌的家族史,或者是有肝硬化的家族史。那么在肝臟功能正常肝臟形態(tài)結構正常的情況下,也是需要抗病毒治療的。因為這一部分的人群如果延誤抗病毒治療,那么也有可能會(huì )進(jìn)展為肝纖維化或者是肝硬化,或者是增加肝臟腫瘤的風(fēng)險。但是如果是一些年輕的乙肝大三陽(yáng),比如年齡在30歲以?xún)?,肝臟的形態(tài)結構又是正常的,那么這個(gè)時(shí)候可能是處于乙肝的免疫耐受期。在乙肝免疫耐受期的時(shí)候,是不贊成抗病毒治療的,這個(gè)時(shí)候抗病毒治療效果可能不好,而且也容易引起耐藥,對后續規范的治療會(huì )造成很大的麻煩。所以是否需要抗病毒治療?一定要權衡利弊,綜合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
甲肝和乙肝的區別有哪些
甲肝和乙肝是不同的病毒引來(lái)的疾病。但是它們都是病毒引來(lái)的傳染病。都是肝臟受傷損。不同的是甲肝是糞口途徑散播的,乙肝是血液,性,母嬰等途徑散播。甲肝是急性肝炎,絕不會(huì )轉變成慢性,乙肝容易慢性化。乙肝比甲肝嚴重,甲肝可以自愈,乙肝患者必須理解救治。需要強調的是并且這段時(shí)間建議你盡量要戒煙戒酒,合理飲食。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
乙肝肝硬化早期癥狀
肝硬化通常起病隱匿,病程發(fā)展緩慢,臨床上將肝硬化大致分,為肝功能代償期和失代償期,代償期也就是肝硬化的早期,大部分病人無(wú)癥狀或癥狀較輕。乙型肝炎肝硬化,是由于乙肝病毒感染造成的慢性肝病,進(jìn)展至肝臟慢性炎癥,彌漫性纖維化,假小葉再生結節,和肝內外血管增殖為特征的病理階段。肝臟是否腫大,取決于不同類(lèi)型的肝硬化,脾臟因門(mén)脈高壓,常有輕中度的腫大,肝功能實(shí)驗檢查正常,或有輕度的異常。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
乙肝病毒攜帶者會(huì )轉成乙肝嗎?
再次出現了乙肝病毒攜帶者,有可能會(huì )再次出現乙肝大三陽(yáng)小三陽(yáng)。也可能會(huì )再次出現乙肝病毒高,再次出現肝功能異常。如果是再次出現乙肝病毒高,需要有做抗病毒救治,也需要有服食。護肝藥物實(shí)施救治的,不要喝啤酒,也不要吃辣椒等食物,需要有每年仔細檢查一次健康檢查。建議在當地醫生指導下用藥物。需求注意平時(shí)注意控制抽煙喝酒,少吃油膩的東西。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
患有乙肝小二陽(yáng)需要緩解嗎?
你進(jìn)行了并非是肝功能檢查,而可能會(huì )是乙肝兩對半仔細檢查,那么對于你所說(shuō)的第一項和第五項陽(yáng)性來(lái)說(shuō),建議您需要有在進(jìn)行肝功能和HBV-DNA仔細檢查看一看,重點(diǎn)看一看轉氨酶如何升高,以及DNA如何升高,假如前面所說(shuō)的仔細檢查都是正常的話(huà),那么對于您現在再次出現的小二陽(yáng)這個(gè)情況來(lái)說(shuō),暫時(shí)不必特殊的藥物緩解,但是需要有不定期的復查隨診即可了。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
乙肝表面抗體陽(yáng)性是正常的嗎
一般乙肝表面抗體陽(yáng)性是正常的,因為這是一種保護性抗體,是由于注射乙肝疫苗,或既往感染乙肝病毒康復而產(chǎn)生的。但如果乙肝表面抗體和乙肝表面抗原同時(shí)陽(yáng)性,并且乙肝表明抗原滴度明顯高于乙肝表面抗體,這是不正常的。提示仍然有乙肝病毒感染,可能是乙肝的某基因序列變異而導致的乙肝表面抗原和抗體同時(shí)陽(yáng)性的情況。乙肝是可以預防的疾病,通過(guò)注射乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝表面抗體,就可以有效預防乙肝病毒感染。所以對于乙肝表面抗原陰性,乙肝表面抗體也是陰性的人群,可以注射乙肝疫苗來(lái)預防乙肝病毒。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
乙肝大三陽(yáng)應該注意什么呢
再次出現乙肝大三陽(yáng)時(shí),可以根據情況及時(shí)的實(shí)施對癥救治,不過(guò)只要肝功能正常的情況下,暫時(shí)是不必實(shí)施藥物救治的,但需要有留意增強飲食的調養,留意歇息,一般主要就是需要有低脂低糖飲食,適當消化維生素以及蛋白質(zhì),同時(shí)留意避免出現飲酒的情況,留意規律作息時(shí)間。特別注意平時(shí)不能吃高熱量食物,要增加戶(hù)外運動(dòng),每天要運動(dòng)至少一小時(shí)左右,運動(dòng)逐漸增加到高消耗運動(dòng)。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
乙肝肝硬化傳染嗎
肝硬化本身不會(huì )傳染,傳染是慢性乙型病毒性肝炎,而乙肝的傳播途徑主要是血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。對于有家族性肝硬化和肝癌家族史的人群而言,如果感染乙肝病毒,出現肝硬化和肝癌的幾率會(huì )大一點(diǎn)。經(jīng)過(guò)正規的抗病毒治療以后,可以減少肝硬化或肝癌的發(fā)生率。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
注射乙肝疫苗后可以吃蛋白粉嗎
注射乙肝疫苗期間是可以吃蛋白粉的,吃蛋白粉與疫苗注射沒(méi)有沖突關(guān)系。蛋白粉是含飽和脂肪蛋白質(zhì)鈉及鉀等微量元素的食品,適用于身體瘦弱者和極易疲勞者。適當的食用可以有效的提高體能和鍛煉的功效。乙肝疫苗是提純的乙肝表面抗原,為是死疫苗是用于預防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后,可刺激免疫系統產(chǎn)生保護性抗體,這種抗體存在于人的體液中,乙肝病毒一旦出現,抗體會(huì )立即作用,將其清除阻止感染并且不會(huì )傷害到肝臟,從而使人體具有預防乙肝的免疫力,以達到預防乙肝感染的目的。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
平時(shí)和乙肝病人生活在一起應注意些什么?
再次出現乙肝是有一定的感染力。如果是乙肝病毒高轉氨酶高,感染力是比較強的。這個(gè)時(shí)候就需要有及時(shí)及早的做救治。如果是你們沒(méi)抗體,應當決定到醫院做乙肝兩對半的仔細檢查,如果是沒(méi)抗體的,可以決定打乙肝預防針實(shí)施預防工作。有了乙肝抗體后,一般絕不會(huì )傳染乙肝。需要聲明注意平時(shí)多喝溫開(kāi)水,飲食方面清淡溫和,多吃新鮮的蔬菜,避免各種辛辣刺激性的食物,忌煙酒。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
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王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
嘴唇流血會(huì )傳染乙肝病毒嗎

嘴唇流血通常不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常接觸如嘴唇流血但未發(fā)生血液交換不會(huì )導致傳染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液或體液直接接觸傳播,如輸血、共用注射器、母嬰垂直傳播等。

2、病毒存活條件

乙肝病毒在體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境中很快失去活性,難以通過(guò)間接接觸傳播。

3、感染風(fēng)險

正常社交接觸如共用餐具、握手或嘴唇輕微出血但未發(fā)生血液直接交換,感染風(fēng)險極低。

4、預防措施

接種乙肝疫苗是最有效的預防方法,同時(shí)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

保持良好個(gè)人衛生習慣,如有開(kāi)放性傷口應及時(shí)處理,避免與他人血液直接接觸。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝抗原復查是查什么

乙肝抗原復查主要檢測乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體等指標,用于評估乙肝病毒感染狀態(tài)、復制活躍度及免疫應答情況。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原陽(yáng)性提示現癥感染,需結合肝功能與病毒載量判斷疾病階段,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒治療。

2、乙肝e抗原

乙肝e抗原反映病毒復制活躍程度,陽(yáng)性者傳染性強,可能伴隨乏力、黃疸等癥狀,需定期監測肝纖維化指標。

3、乙肝核心抗體

乙肝核心抗體可區分既往感染或現癥感染,IgM型提示急性感染,IgG型多見(jiàn)于慢性攜帶者或康復期。

4、聯(lián)合檢測意義

三項指標聯(lián)合分析可明確乙肝大三陽(yáng)、小三陽(yáng)等臨床分型,指導抗病毒藥物選擇和疫苗接種評估。

復查前應避免飲酒和劇烈運動(dòng),保持空腹8小時(shí)以上以確保檢測準確性,慢性感染者建議每3-6個(gè)月定期隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大三陽(yáng)肝功能正常是慢性肝炎嗎

大三陽(yáng)肝功能正??赡軐儆诼砸倚透窝讛y帶狀態(tài),慢性肝炎的診斷需結合病毒載量、肝臟影像學(xué)等綜合評估。

1、攜帶狀態(tài)

乙肝表面抗原陽(yáng)性持續超過(guò)6個(gè)月即定義為慢性攜帶,肝功能正常時(shí)提示免疫耐受期,此時(shí)肝臟炎癥輕微。

2、病毒復制

需檢測HBV-DNA載量,高病毒載量即使轉氨酶正常仍可能存在肝細胞損傷,建議每3-6個(gè)月復查病毒學(xué)指標。

3、組織學(xué)評估

肝臟彈性檢測或穿刺活檢可發(fā)現隱匿性纖維化,約30%肝功能正常者存在顯著(zhù)肝組織病變。

4、風(fēng)險分級

40歲以上、有肝癌家族史者需加強監測,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療預防肝硬化進(jìn)展。

保持規律復查肝功能與病毒學(xué)指標,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體933.90是什么意思

乙肝表面抗體933.90表示檢測者體內抗體水平顯著(zhù)高于參考值,提示對乙肝病毒具有強免疫力??贵w水平升高主要與疫苗接種成功、既往感染恢復、被動(dòng)免疫獲得等因素有關(guān)。

1、疫苗接種

完成乙肝疫苗全程接種后,免疫系統產(chǎn)生的保護性抗體可持續多年,檢測數值越高表明免疫應答越強。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒并自愈者,體內會(huì )長(cháng)期存在高滴度抗體,數值超過(guò)100毫國際單位/毫升即具有保護作用。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后短期內會(huì )出現抗體水平驟升,但保護效果僅維持數月,需與疫苗聯(lián)合使用。

4、檢測誤差

極少數情況下實(shí)驗室檢測可能出現假陽(yáng)性,需結合乙肝五項其他指標綜合判斷,必要時(shí)重復檢測。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,無(wú)需因抗體數值過(guò)高采取特殊措施,定期復查即可。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能吃大蒜嗎

乙肝患者可以適量吃大蒜,大蒜具有抗氧化和抗炎作用,但過(guò)量可能刺激胃腸黏膜。乙肝患者飲食需注意營(yíng)養均衡,避免辛辣刺激食物,建議在醫生指導下合理安排飲食。

1、大蒜的作用

大蒜含有大蒜素等活性成分,具有抗氧化、抗炎和免疫調節作用,適量食用對健康有益。

2、乙肝飲食原則

乙肝患者飲食應以清淡易消化為主,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免加重肝臟負擔。

3、大蒜食用注意

大蒜刺激性較強,乙肝患者如合并胃炎或消化道癥狀時(shí)應減少食用,避免引起胃腸不適。

4、飲食搭配建議

乙肝患者可搭配食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,有助于保護肝細胞。

乙肝患者除注意飲食外,應定期復查肝功能,遵醫囑用藥,避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者可以辦理健康證嗎

乙肝患者能否辦理健康證需根據病毒復制活躍度和肝功能情況綜合判斷,主要影響因素有病毒載量、肝功能指標、從業(yè)類(lèi)型以及當地法規。

1、病毒載量

乙肝病毒DNA檢測結果低于可檢出限且肝功能正常者,多數地區允許辦理健康證,需定期復查維持穩定狀態(tài)。

2、肝功能指標

谷丙轉氨酶持續正常且無(wú)肝硬化表現時(shí),餐飲、幼教等行業(yè)可能獲發(fā)限制性健康證,禁止從事創(chuàng )傷性操作崗位。

3、從業(yè)類(lèi)型

食品加工、醫療美容等直接接觸體液的高風(fēng)險行業(yè)通常限制錄用,文職、IT等非密切接觸崗位限制較少。

4、地方規定

各地疾控中心執行標準存在差異,需攜帶近期乙肝五項、HBV-DNA和肝功能報告現場(chǎng)咨詢(xún)。

建議提前與用人單位確認崗位要求,攜帶完整病歷資料至屬地疾控中心進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,日常注意避免飲酒和肝毒性藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支氣管炎檢查什么項目
支氣管炎的檢查項目包括血常規、胸部X線(xiàn)、痰液檢查、肺功能測試和血氣分析。這些檢查有助于明確診斷并評估病情嚴重程度。 1、血常規:通過(guò)檢測白細胞計數和分類(lèi),判斷是否存在細菌或病毒感染。細菌感染時(shí)白細胞計數升高,病毒感染時(shí)淋巴細胞比例增加。血常規檢查快速簡(jiǎn)便,是初步篩查的重要手段。 2、胸部X線(xiàn):用于觀(guān)察肺部是否存在炎癥、滲出或纖維化等異常表現。支氣管炎患者可能出現支氣管壁增厚或肺紋理增多。胸部X線(xiàn)檢查無(wú)創(chuàng )且輻射劑量低,適合反復檢查。 3、痰液檢查:通過(guò)顯微鏡觀(guān)察痰液中細胞成分和病原體,進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗,確定感染類(lèi)型和敏感藥物。痰液檢查需要患者正確采集標本,避免口腔污染影響結果。 4、肺功能測試:評估氣道阻塞程度和肺通氣功能,常用指標包括FEV1、FVC和PEF。支氣管炎患者可能出現阻塞性通氣功能障礙。肺功能測試需要患者配合呼吸動(dòng)作,結果受主觀(guān)因素影響。 5、血氣分析:檢測動(dòng)脈血氧分壓和二氧化碳分壓,評估呼吸功能狀態(tài)。重癥支氣管炎患者可能出現低氧血癥或高碳酸血癥。血氣分析需要動(dòng)脈采血,屬于有創(chuàng )檢查。 日常護理中,患者應保持室內空氣流通,避免接觸刺激性氣體。飲食方面多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃和西蘭花。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,可增強肺功能。戒煙限酒,保持良好作息,有助于預防復發(fā)。定期復查,遵醫囑用藥,及時(shí)發(fā)現病情變化。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
乙肝攜帶者肝功能正常能吃安宮牛黃丸嗎

乙肝攜帶者肝功能正常時(shí)通常不建議自行服用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸主要用于熱病神昏、中風(fēng)昏迷等急癥,其成分可能對肝臟代謝造成負擔,使用需嚴格遵醫囑。

1、藥物成分風(fēng)險

安宮牛黃丸含朱砂、雄黃等重金屬成分,長(cháng)期或過(guò)量服用可能導致肝臟蓄積性損傷,即使肝功能正常也需謹慎評估。

2、適應癥不符

該藥適用于熱閉證急癥,若無(wú)高熱驚厥、意識障礙等對應癥狀,乙肝攜帶者擅自使用可能干擾原有病情管理。

3、代謝負擔

藥物需經(jīng)肝臟代謝,可能加重乙肝病毒攜帶者的潛在肝細胞負擔,增加肝功能異常風(fēng)險。

4、個(gè)體差異

乙肝病毒載量、肝組織學(xué)改變等個(gè)體因素可能影響藥物安全性,須經(jīng)專(zhuān)科醫生綜合評估后決定是否使用。

建議乙肝攜帶者在醫生指導下規范用藥,定期監測肝功能,避免自行服用含毒性成分的中成藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝5天沒(méi)吃替諾福韋可以嗎

乙肝患者漏服替諾福韋5天可能影響治療效果,建議立即補服并咨詢(xún)醫生調整用藥方案。漏服抗病毒藥物可能導致病毒復制反彈、肝功能波動(dòng)等風(fēng)險。

1、病毒反彈風(fēng)險

替諾福韋通過(guò)抑制乙肝病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,連續5天未服藥可能導致血液中藥物濃度不足,增加病毒復制概率。需檢測HBV-DNA載量評估病毒活動(dòng)情況。

2、肝功能異常

病毒活躍復制可能引發(fā)轉氨酶升高,表現為乏力、食欲減退等癥狀。建議立即進(jìn)行肝功能檢查,必要時(shí)聯(lián)合使用護肝藥物如甘草酸二銨、雙環(huán)醇等。

3、耐藥性風(fēng)險

不規則用藥易誘導病毒基因突變,降低替諾福韋敏感性。若出現耐藥可考慮換用恩替卡韋或丙酚替諾福韋等替代藥物,需通過(guò)耐藥基因分析確定方案。

4、后續用藥管理

漏服后不應加倍補服,應按原劑量繼續用藥。建議設置服藥提醒,配合富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等固定劑量復方制劑提高依從性。

保持規律作息與低脂飲食,避免飲酒加重肝臟負擔,定期監測乙肝兩對半和肝臟超聲等指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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