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7×6毫米腎結石多數情況下無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。實(shí)際處理方式需結合結石位置、成分及患者癥狀綜合評估。
1、藥物排石適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石針對硬度較低的結石,通過(guò)體外能量聚焦粉碎結石,術(shù)后可能伴隨血尿或腎絞痛,需配合解痙鎮痛藥物如布洛芬緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出,可能與輸尿管黏膜損傷有關(guān),表現為術(shù)后排尿刺痛,需預防性使用左氧氟沙星抗感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對腎盂或上段較大結石,建立皮膚至腎臟的通道取石,可能存在出血風(fēng)險,術(shù)后需監測血紅蛋白,必要時(shí)輸血治療。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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