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繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病怎么治療

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小兒選擇性免疫球蛋白G亞類(lèi)缺陷病是什么?
選擇性免疫球蛋白G亞類(lèi)缺陷病更確切的定義應為:有一種或多種IgG亞類(lèi)測定值低于同齡正常均值1.96或2個(gè)標準差以下的病人。2歲以上小兒選擇性IgG亞類(lèi)缺陷指IgG1水平低于2.50g/L、IgG2低于0.50g/L、IgG3低于0.30g/L者。如所用測定方法不夠敏感,正常嬰兒IgG4水平可能測不出。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
格林巴利綜合征用免疫球蛋白多久有效
格林巴利能夠用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,免疫球蛋白,初期康復將氣味芳香的藥品,針灸理療,推拿等選擇醫治。將丙種球蛋白打針到人體內發(fā)生的免疫是主動(dòng)給予的,因此不是自己發(fā)生的,并在兩周內排出體外。
謝文婷 主任醫師 復旦大學(xué)附屬華山醫院
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的危害有什么
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病,通常不會(huì )引起特殊的臨床表現和體征,對身體的危害主要是原發(fā)病對身體的危害。另外有少數的情況下,繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病有可能會(huì )引起溶血性貧血,還有可能會(huì )導致獲得性血管假性血友病或者是低血糖癥。主要是由于單克隆免疫球蛋白具有抗紅細胞、抗凝血因子,或者是抗胰島素的特性。所以對于繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的患者,通常要積極的治療原發(fā)病。如果是患者出現了溶血性貧血、獲得性血管假性血友病,或者是低血糖等其它癥狀的時(shí)候,也可以嘗試使用腎上腺皮質(zhì)激素,或者是其它的免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,有可能能夠減輕病人的癥狀,緩解病情。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
免疫球蛋白e偏高是怎么回事
如果患者免疫球蛋白e水平升高,而且確實(shí)同時(shí)出現了急性的過(guò)敏反應性疾病,那么應該需要對癥處理,可以使用抗組胺抗過(guò)敏的藥物進(jìn)行對癥治療,必要的時(shí)候可以使用糖皮質(zhì)激素對癥處理。如喘息性的支氣管炎、間質(zhì)性的肺炎、蕁麻疹、蠕蟲(chóng)感染、結節病、過(guò)敏性哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節炎、嗜酸性粒細胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、濕疹,特性皮炎等等。免疫球蛋白e,通常與變態(tài)反應以及機體過(guò)敏反應有一定的關(guān)系。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
過(guò)敏體質(zhì)打破傷風(fēng)免疫球蛋白會(huì )過(guò)敏嗎
如果患者對破傷風(fēng)抗毒素會(huì )出現過(guò)敏的話(huà),是可以通過(guò)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白來(lái)預防破傷風(fēng)的出現的,破傷風(fēng)免疫球蛋白是不用做皮試的,破傷風(fēng)免疫球蛋白從乙肝疫苗免疫后再經(jīng)破傷風(fēng)類(lèi)毒素免疫的人提供的血清和血漿來(lái)提取的,很適和用于對破傷風(fēng)抗毒素出現過(guò)敏的人。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
這無(wú)奈情況打免疫球蛋白可以治頑固性口腔炎嗎
對于上述整個(gè)病情過(guò)程,如果沒(méi)有必要根據目前的情況注射免疫球蛋白進(jìn)行相關(guān)治療,可能是根據個(gè)人生活習慣或口腔衛生問(wèn)題引起的反復發(fā)病。如果目前很無(wú)奈,也可以作為治療。你的情況是頑固性的口腔炎癥,那么,檢查的結果是金黃色葡萄球菌感染,既然檢查出來(lái)細菌,就應該做個(gè)藥敏試驗,看它對哪種抗生素敏感,然后用這種抗生素治療就行了,另外,多吃水果,多吃些維生素,21金維他。另外要排除口腔炎癥發(fā)生癌變。免疫球蛋白正常??紤]到你的身體免疫功能可能會(huì )有一定的影響,實(shí)驗室免疫指標是正常的,你也可以使用這種藥物治療,可以改善免疫功能,注意觀(guān)察,也可能有一定的效果,疾病可以控制,癥狀可以緩解。以上是關(guān)于免疫球蛋白可以治療頑固性口腔炎的建議,,
沈俊君 副主任醫師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫院
甲狀腺免疫球蛋白
如果甲狀腺疾病出現了甲減,可以服用藥物以外,甲狀腺球蛋白增高問(wèn)題不大,只要定期做好復查甲功血項就可以?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)上述的癥狀到當地正規醫院找專(zhuān)科醫生進(jìn)行詳細的檢查,然后針對病因進(jìn)行治療。甲狀腺球蛋白抗體4000會(huì )誘發(fā)甲減。
李戈 主任醫師 豐潤區人民醫院
免疫球蛋白需要打嗎
如果是上述的嚴重傷口,必須在咬傷后48小時(shí)內立即注射免疫球蛋白,這樣才能夠在早期有效地防止狂犬病的發(fā)生。被狗咬傷后如果出現了上述部位的傷口或者嚴重傷口,一定要注射狂犬疫苗的同時(shí)加注狂犬病毒血清。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
干燥綜合征需要注射免疫球蛋白嗎?
干燥綜合癥比較嚴重的情況下治療是需要注射免疫球蛋白。注射免疫球蛋白是為了避免出血血小板減少的情況。干燥綜合癥患者平時(shí),一定要注意休息,同時(shí)要注意口腔清潔衛生,飲食上要以清淡為主,避免食用過(guò)冷過(guò)燙過(guò)酸的食物。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嬰兒需打幾次乙肝免疫球蛋白白
新生兒一歲以?xún)刃枰写蛞腋我呙缛?,分別是降生后,1個(gè)月,8個(gè)月,用來(lái)乙肝的預防工作。乙肝疫苗等一連串疫苗接種疫苗是衛生部建議的,為嬰幼兒專(zhuān)門(mén)制訂的,必須要打。對嬰兒以后的蛻變有協(xié)助乙肝對患者們帶給的危害是非常大的,一旦發(fā)覺(jué)自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護理培訓,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望乙肝患者能獲得專(zhuān)業(yè)救治。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
狂犬免疫球蛋白一輩子打一次就可以了嗎
狂犬免疫球蛋白并非終身免疫,需根據暴露情況重復接種??袢”┞逗箢A防措施包括傷口處理、免疫球蛋白注射及疫苗接種,具體方案...
脫敏免疫球蛋白igg4測定是什么意思
脫敏免疫球蛋白IgG4測定是一種檢測血清中IgG4抗體水平的醫學(xué)檢驗方法,主要用于輔助診斷IgG4相關(guān)性疾病。IgG4是免疫球蛋白G的亞型之一?...
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患有乙肝小三陽(yáng)可以從事餐飲業(yè)嗎

乙肝小三陽(yáng)患者從事餐飲業(yè)需結合肝功能狀態(tài)和病毒復制情況綜合評估,主要影響因素有病毒載量、肝功能指標、防護措施規范性、當地法規要求。

1、病毒載量

HBV-DNA檢測結果低于檢測下限且肝功能正常者,傳染概率極低,但需定期復查病毒復制情況,建議每3-6個(gè)月檢測肝功能與病毒載量。

2、肝功能指標

轉氨酶持續正常且無(wú)肝纖維化表現者,經(jīng)職業(yè)健康體檢合格后可考慮從業(yè),但須避免酒精攝入和熬夜等傷肝行為。

3、防護措施

嚴格執行食品加工操作規范,工作時(shí)佩戴手套避免皮膚破損,餐具消毒須達到100℃持續1分鐘以上,傷口需立即包扎隔離。

4、法規要求

我國《食品安全法實(shí)施條例》規定病毒性肝炎患者不得接觸直接入口食品,但部分地區允許攜帶者從事非直接接觸崗位。

建議攜帶乙肝病毒餐飲從業(yè)者選擇涼菜制作、倉庫管理等非直接接觸崗位,工作時(shí)做好個(gè)人防護并定期進(jìn)行健康監測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
過(guò)敏性咳嗽不能吃什么
過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、調整飲食等方式緩解,通常由過(guò)敏原刺激、免疫力低下等原因引起。 1、避免過(guò)敏原:過(guò)敏性咳嗽的主要誘因是接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等?;颊邞M量減少外出,居家時(shí)使用空氣凈化器,定期清潔床上用品,避免接觸寵物。外出時(shí)可佩戴口罩,減少過(guò)敏原吸入。 2、調整飲食:某些食物可能加重過(guò)敏性咳嗽癥狀,如海鮮、堅果、乳制品等?;颊邞苊馐秤眠@些食物,選擇清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粥類(lèi)。同時(shí),避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。 3、增強免疫力:免疫力低下容易導致過(guò)敏反應加重?;颊呖赏ㄟ^(guò)規律作息、適度運動(dòng)、補充維生素C等方式增強免疫力。每天保證7-8小時(shí)睡眠,進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),如散步、慢跑,多食用富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃。 4、藥物治療:過(guò)敏性咳嗽可能與氣道高反應性、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為持續性干咳、夜間加重等癥狀?;颊呖稍卺t生指導下使用抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg每日一次,或使用吸入性糖皮質(zhì)激素,如布地奈德吸入劑200μg每日兩次,以緩解癥狀。 5、環(huán)境調節:保持室內空氣濕潤有助于緩解咳嗽癥狀?;颊呖墒褂眉訚衿?,將室內濕度控制在40%-60%之間。同時(shí),避免使用香薰、空氣清新劑等可能刺激呼吸道的物品,保持室內通風(fēng)良好。 過(guò)敏性咳嗽患者在日常飲食中應避免食用海鮮、堅果、乳制品等易致敏食物,多食用富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜。適度進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑,每周3-5次,每次30分鐘。保持室內空氣濕潤,定期清潔床上用品,減少過(guò)敏原接觸。通過(guò)飲食、運動(dòng)、環(huán)境等多方面調節,可有效緩解過(guò)敏性咳嗽癥狀。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝疫苗母乳不能吃什么

接種乙肝疫苗后哺乳期女性應避免食用酒精、高汞魚(yú)類(lèi)、辛辣刺激食物及可能引發(fā)過(guò)敏的食物,哺乳期用藥需嚴格遵醫囑。

一、酒精

酒精可能通過(guò)乳汁影響嬰兒神經(jīng)系統發(fā)育,哺乳期應完全禁酒,包括含酒精的醪糟、酒心巧克力等食品。

二、高汞魚(yú)類(lèi)

鯊魚(yú)、旗魚(yú)等大型肉食性魚(yú)類(lèi)汞含量較高,可能損害嬰兒神經(jīng)系統發(fā)育,建議選擇三文魚(yú)、鱈魚(yú)等低汞海產(chǎn)品。

三、辛辣刺激

辣椒、芥末等刺激性食物可能改變乳汁味道導致嬰兒拒食,或引發(fā)母親胃腸不適影響營(yíng)養吸收。

四、過(guò)敏風(fēng)險

部分嬰兒對堅果、海鮮等食物過(guò)敏,哺乳期母親攝入后可能通過(guò)乳汁誘發(fā)嬰兒皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應。

哺乳期應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免自行服用任何藥物,用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫生。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能吃大蒜嗎

乙肝患者可以適量吃大蒜,大蒜具有抗氧化和抗炎作用,但過(guò)量可能刺激胃腸黏膜。乙肝患者飲食需注意營(yíng)養均衡,避免辛辣刺激食物,建議在醫生指導下合理安排飲食。

1、大蒜的作用

大蒜含有大蒜素等活性成分,具有抗氧化、抗炎和免疫調節作用,適量食用對健康有益。

2、乙肝飲食原則

乙肝患者飲食應以清淡易消化為主,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免加重肝臟負擔。

3、大蒜食用注意

大蒜刺激性較強,乙肝患者如合并胃炎或消化道癥狀時(shí)應減少食用,避免引起胃腸不適。

4、飲食搭配建議

乙肝患者可搭配食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,有助于保護肝細胞。

乙肝患者除注意飲食外,應定期復查肝功能,遵醫囑用藥,避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗與卡介苗打錯臂怎么辦

乙肝疫苗與卡介苗打錯手臂通常無(wú)須特殊處理,但需密切觀(guān)察局部反應。主要風(fēng)險包括注射部位紅腫、硬結或輕微發(fā)熱,可通過(guò)局部冷敷、監測體溫、避免抓撓及就醫評估等方式應對。

1、觀(guān)察反應:

家長(cháng)需持續觀(guān)察注射部位是否出現異常紅腫、硬結或化膿,若出現持續發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或局部潰爛應及時(shí)就醫。

2、局部護理:

保持注射部位清潔干燥,避免摩擦或抓撓,可對紅腫區域進(jìn)行間歇性冷敷以緩解不適,禁止熱敷或涂抹藥膏。

3、體溫監測:

接種后48小時(shí)內每4小時(shí)測量體溫一次,若低熱可多飲水休息,體溫超過(guò)38.5攝氏度需遵醫囑使用退熱藥物。

4、就醫評估:

若出現持續高熱、局部膿腫或淋巴結腫大,應立即就醫進(jìn)行血常規檢查,必要時(shí)接受抗感染治療。

建議家長(cháng)記錄接種時(shí)間與反應情況,后續疫苗接種需嚴格核對品種與部位,接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝攜帶者肝功能正常能吃安宮牛黃丸嗎

乙肝攜帶者肝功能正常時(shí)通常不建議自行服用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸主要用于熱病神昏、中風(fēng)昏迷等急癥,其成分可能對肝臟代謝造成負擔,使用需嚴格遵醫囑。

1、藥物成分風(fēng)險

安宮牛黃丸含朱砂、雄黃等重金屬成分,長(cháng)期或過(guò)量服用可能導致肝臟蓄積性損傷,即使肝功能正常也需謹慎評估。

2、適應癥不符

該藥適用于熱閉證急癥,若無(wú)高熱驚厥、意識障礙等對應癥狀,乙肝攜帶者擅自使用可能干擾原有病情管理。

3、代謝負擔

藥物需經(jīng)肝臟代謝,可能加重乙肝病毒攜帶者的潛在肝細胞負擔,增加肝功能異常風(fēng)險。

4、個(gè)體差異

乙肝病毒載量、肝組織學(xué)改變等個(gè)體因素可能影響藥物安全性,須經(jīng)專(zhuān)科醫生綜合評估后決定是否使用。

建議乙肝攜帶者在醫生指導下規范用藥,定期監測肝功能,避免自行服用含毒性成分的中成藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
神經(jīng)病毒感染是怎么回事

神經(jīng)病毒感染可能由單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腸道病毒、狂犬病毒等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、對癥支持、康復訓練等方式干預。

1、單純皰疹病毒

單純皰疹病毒1型常導致腦炎,表現為發(fā)熱頭痛和意識障礙,可使用阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物,嚴重時(shí)需重癥監護。

2、水痘-帶狀皰疹病毒

該病毒潛伏感染后可能引發(fā)腦膜炎,伴隨皮疹和神經(jīng)痛,推薦泛昔洛韋、伐昔洛韋、溴夫定治療,疼痛明顯時(shí)可聯(lián)合普瑞巴林。

3、腸道病毒

腸道病毒71型易引起腦干腦炎,常見(jiàn)手足口病后出現肌陣攣,需靜脈注射免疫球蛋白,配合干擾素、利巴韋林等藥物控制病情進(jìn)展。

4、狂犬病毒

狂犬病毒通過(guò)咬傷傳播導致恐水癥,發(fā)病后死亡率極高,暴露后應立即清洗傷口并接種疫苗,發(fā)病期僅能采用鎮靜和生命支持治療。

出現神經(jīng)系統癥狀應盡早就醫,恢復期注意營(yíng)養支持與肢體功能鍛煉,避免生食可能攜帶病毒的動(dòng)物制品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
口罩酒精消毒后可以再用嗎
口罩酒精消毒后不可重復使用,酒精消毒會(huì )破壞口罩的過(guò)濾層結構,降低防護效果??谡值恼_使用和處理方法包括一次性使用、及時(shí)更換、避免觸碰口罩外層、妥善丟棄等。 1、過(guò)濾層破壞:酒精消毒會(huì )溶解口罩中間層的熔噴布,破壞其靜電吸附能力,導致過(guò)濾效率下降??谡值姆雷o效果主要依賴(lài)熔噴布對微小顆粒的捕捉,酒精消毒后這一功能會(huì )顯著(zhù)減弱,無(wú)法有效阻隔病毒和細菌。 2、防護效果降低:酒精消毒后,口罩的防水層和過(guò)濾層均可能受損,增加液體滲透的風(fēng)險。使用酒精消毒后的口罩,可能無(wú)法有效阻擋飛沫,增加感染風(fēng)險,尤其是在高風(fēng)險環(huán)境中,如醫院或人群密集場(chǎng)所。 3、細菌滋生風(fēng)險:酒精消毒無(wú)法徹底殺滅口罩上殘留的細菌和病毒,反而可能為微生物繁殖提供濕潤環(huán)境。重復使用消毒后的口罩,可能導致細菌滋生,增加皮膚刺激或呼吸道感染的風(fēng)險。 4、正確處理方法:使用過(guò)的口罩應及時(shí)丟棄,避免觸碰外層,放入密封袋后丟入垃圾桶。在處理口罩前后,應徹底洗手,避免交叉感染,確保個(gè)人和公共衛生安全。 5、替代方案:如需長(cháng)時(shí)間佩戴口罩,可選擇符合標準的可重復使用口罩,如布口罩,但需定期清洗和消毒。布口罩應每日清洗,使用高溫烘干或煮沸消毒,確保其清潔和防護效果。 日常使用口罩時(shí),應注意保持手部衛生,避免觸碰口罩外層,及時(shí)更換口罩,確保防護效果。建議在公共場(chǎng)所佩戴口罩,減少與他人近距離接觸,降低感染風(fēng)險。同時(shí),保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠,增強身體免疫力,預防疾病。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
乙肝經(jīng)治療能消除病毒嗎

乙肝經(jīng)治療后病毒可能被抑制或清除,但完全消除病毒的概率較低。治療效果主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、治療方案、用藥依從性等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

核苷類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制病毒復制,長(cháng)期規范用藥可能實(shí)現病毒DNA轉陰,但cccDNA難以徹底清除。

2、免疫調節

干擾素治療通過(guò)激活免疫系統清除病毒,部分患者可實(shí)現表面抗原轉陰,但應答率有限且副作用明顯。

3、聯(lián)合治療

核苷類(lèi)似物聯(lián)合干擾素可能提高病毒清除率,尤其對表面抗原低水平者效果更顯著(zhù)。

4、新型療法

RNA干擾藥物、治療性疫苗等正在臨床試驗階段,未來(lái)可能提供更有效的病毒清除方案。

乙肝患者應定期監測肝功能與病毒指標,嚴格遵醫囑用藥,避免飲酒和肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
傷口愈合了還會(huì )感染破傷風(fēng)嗎

傷口愈合后一般不會(huì )感染破傷風(fēng),破傷風(fēng)梭菌感染需滿(mǎn)足厭氧環(huán)境、傷口污染等條件,已閉合的傷口通常不具備感染風(fēng)險。

1、傷口狀態(tài)

完全愈合的傷口表皮完整,無(wú)法形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌難以存活繁殖。保持傷口干燥清潔可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

2、免疫保護

接種破傷風(fēng)疫苗后體內抗體可持續數年,即使存在輕微傷口也能有效預防感染。建議每10年加強接種一次疫苗。

3、污染程度

被土壤、鐵銹污染的深部傷口未及時(shí)清創(chuàng )時(shí)風(fēng)險較高,而清潔表淺傷口感染概率極低。傷后及時(shí)消毒處理至關(guān)重要。

4、特殊情況

糖尿病患者或免疫力低下者可能出現傷口假性愈合,需警惕遲發(fā)性感染。此類(lèi)人群應定期復查傷口愈合情況。

日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口修復,避免抓撓愈合部位,出現紅腫熱痛等異常及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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