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白塞氏病怎么治比較好?

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2024-09-02 08:06 42人閱讀

問(wèn)題描述:白塞氏病怎么治比較好?

醫生回答(1)

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白塞氏病對生活有很大的影響嗎?
白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,病變原因不明確,主要表現為復發(fā)性口腔潰瘍,生殖器潰瘍炎以及皮膚損害也可累及血管,神經(jīng)系統,消化道,關(guān)節,肺,腎,附睪等器官大部分患者預后良好,但是眼、中樞神經(jīng)系統及大血管受累的患者預后不佳,生活會(huì )受影響。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
口腔潰瘍后胃潰瘍是白塞氏病嗎
口腔潰瘍后胃潰瘍不是白塞氏病的,胃潰瘍要積極進(jìn)行治療,可以服用胃黏膜保護劑、抗酸藥物、質(zhì)子泵抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,可以有效的改善不適。同時(shí)要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白塞氏病會(huì )導致干眼嗎
白菜治病一般不會(huì )引起眼睛干。白菜濕病的癥狀可能會(huì )出現口腔潰瘍,陰部和生殖器潰瘍。眼睛干可能與長(cháng)期的看電腦看手機有一定的關(guān)系。平時(shí)要注意休息,緩解疲勞,可以用保濕的眼藥水點(diǎn)眼進(jìn)行治療。
夏志豪 副主任醫師 廣東省人民醫院
白塞氏病能治好了嗎
這種疾病治愈起來(lái)是比較困難的,主要是屬于一種風(fēng)濕免疫性的疾病,對于反復出現口腔潰瘍和外陰潰瘍關(guān)節炎的患者,可以使用非甾體類(lèi)的抗炎藥物和小劑量的激素來(lái)進(jìn)行治療,如果出現內臟和系統損傷,要注意調整藥物的劑量。
李家沌 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
白塞氏病能吃雞蛋嗎?
您所說(shuō)的這個(gè)白塞氏病對于您所吃雞蛋的這個(gè)情況的話(huà),應該適當的吃一些都是可以的,而且你平時(shí)還是應該多吃一些新鮮的蔬菜水果,清淡的飲食調理為主,身體的健康是要靠平時(shí)保養的,需要吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物增強體質(zhì)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白塞氏病是口腔潰瘍嗎
白塞氏病是一種全身性免疫系統的疾病,屬于血管炎的一種會(huì )累及全身多個(gè)器官。白塞氏病的臨床癥狀是反復發(fā)作的,口腔潰瘍,生殖器潰瘍,咽炎以及皮膚的損傷。
李欣海 主任藥師 黃岡市中心醫院
白塞氏病會(huì )全身腫脹嗎
白塞氏病患者有可能會(huì )導致一些淋巴結腫大,有可能會(huì )出現一些腿腫脹,但不一定會(huì )導致全身的血管腫脹,白塞氏病,是屬于一種系統性的血管炎癥的一種疾病,有可能也會(huì )導致全身多系統臟器一個(gè)損害。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白塞氏病會(huì )導致咽炎嗎
白塞氏病如果出現口腔或者食道肚子或者咽喉部的潰瘍會(huì )導致嗓子疼痛,是一種以口腔和外陰潰瘍,咽炎以及皮膚損傷為癥狀并累及多個(gè)系統慢性疾病病程反復發(fā)作,緩解的交替過(guò)程。
李雅文 主任醫師 廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院
白塞氏病能不吃激素藥嗎
白塞氏病患者通常是需要應用激素藥治療的,尤其是有嚴重的咽炎和內臟系統的血管炎癥,主要就是應用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療,也要根據病變部位和進(jìn)展來(lái)選擇藥物種類(lèi)白塞氏病通常一定要用激素。
顧西風(fēng) 主任醫師 復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院
阿達木單抗能治白塞氏病嗎
白塞氏病病臨床表現比較復雜,一般出現重要臟器的受累,我們會(huì )選擇激素以及強效的免疫抑制劑治療,除此之外患者往往需要選擇生物試劑,對于白塞氏病可以起到很重要的作用,我們優(yōu)先會(huì )選擇單抗類(lèi)的腫瘤壞死因子拮抗劑,其中阿達木是可以的。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
白塞氏病很容易復發(fā)嗎?白塞氏病患者需要長(cháng)期服藥嗎?
大部分白塞氏病的患者經(jīng)過(guò)積極的治療以后病情都能夠穩定,但是容易復發(fā)。因為白塞氏病的病因不清楚,多數患者病情長(cháng)期處于緩解復發(fā)交替的狀態(tài),部分患者經(jīng)過(guò)治療以后達到痊愈。只表現為口腔潰瘍或皮疹,預后往往更好,可能愈合。表現為系統疲勞,如眼睛、神經(jīng)系統、腸道疲勞,如果不治療預后較差,嚴重可能導致失明、腸穿孔
白塞氏病會(huì )帶來(lái)哪些皮膚損害?白塞氏病潰瘍會(huì )發(fā)生在哪些部位?
在現實(shí)生活中,很多人不熟悉白塞不熟悉。很少有人能在早期階段發(fā)現白塞病需要及時(shí)治療,在日常生活中保持衛生,有規律的飲食。白塞病的發(fā)生會(huì )導致皮膚或口腔潰瘍或痤瘡。一、癥狀全身各系統受累,口腔、皮膚、生殖器、眼睛等較為常見(jiàn)。中樞神經(jīng)系統、血管和消化道發(fā)病率較高,男性發(fā)病率較高。日本學(xué)者報告說(shuō),口腔潰瘍、皮
白塞氏病外陰潰瘍多久能愈合
白塞氏病外陰潰瘍一般需要2-4周愈合,實(shí)際時(shí)間受到潰瘍嚴重程度、免疫調節治療、繼發(fā)感染控制、局部護理措施、基礎疾病管理等多種...
白塞氏病治療有哪些方法
現在人們對白塞病的病因還不清楚,也有人認為這種病是感染引起的,也有人認為這種病是遺傳因素??傊?,無(wú)論如何,治療時(shí)都要從病因出發(fā)。讓我們看看白塞病的治療方法我希望能對患者們有所幫助。白塞病的治療方法是什么?1、提高免疫力:該方法通過(guò)中醫處方劑的活性成分,明顯增加脾重,提高脾RNA、DNA、蛋白質(zhì)含量,增加脾巨食
口腔白塞氏病的治療方法
口腔白塞氏病的治療方法主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,患者需要根據自身情況選擇合適的治療方法。1.一般治療:口腔白塞氏病是一種慢性炎癥性自限性疾病,通常與遺傳因素、感染因素等原因有關(guān)。如果病情比較輕微,沒(méi)有出現明顯的不適癥狀,可以注意多休息,避免過(guò)度勞累,同時(shí)還要注意保持良好的心態(tài),避免情緒過(guò)
白塞氏病有什么特殊癥狀
白塞氏病這種病,很多人都不太了解。白塞病的發(fā)生對患者造成很多危害,如果不積極治療該病,病情惡化可能會(huì )引起很多并發(fā)癥,也有特殊癥狀。介紹白塞病有什么特殊癥狀。白塞病的特殊癥狀是什么:一、患者消化系統出現相應癥狀,非特殊性消化道潰瘍和消化道出血,患者有時(shí)伴有腹痛、腹瀉、腹脹的癥狀。二、白塞病的特殊癥狀是
口腔白塞氏病的原因有哪些 淺析口腔白塞氏病的3個(gè)原因
口腔白塞氏病可能由免疫系統異常、遺傳因素、感染因素等原因引起。1、免疫系統異常:口腔白塞氏病與免疫系統功能紊亂密切相關(guān)。??...
白塞氏病有什么診斷方法
白塞病的發(fā)生對患者的健康和生活有一定的影響,近年來(lái)患白塞病的人增加了。很多患者在患上白塞病后,不知道該如何確診該病,所以無(wú)法確定自己是否患上白塞病。下面就來(lái)介紹一下白塞氏病有什么診斷方法。首先診斷白塞病要看患者是否有復發(fā)性單純性口腔潰瘍。因為這種病會(huì )引起患者的口腔狀況,這種癥狀不是單獨存在的。不僅要
白塞氏?。呵嗖A高壓現代城市生活人群
白塞病(Behcet’s disease,BD) 又稱(chēng)為口-眼-生殖器綜合征,白塞綜合征,貝赫切特綜合征,Behcet 綜合征,貝切特綜合征,生殖器潰瘍-口瘡-眼色素膜炎,絲綢之路病???眼-生殖器綜合征(白塞綜合征、貝赫切特綜合征)。全身性、慢性、血管炎性疾病。BD是以細小血管炎為病理基礎的慢性復發(fā)性多組織系統損害族病。病因不明:病毒感染后引起自身免
白塞氏病全身如何護理
白塞病不僅會(huì )引起口腔潰瘍,還會(huì )引起多系統損傷,嚴重的白塞病患者有眼炎癥狀、陰道潰瘍、胃腸損傷、肺損傷等。我們不僅要治療,還要注意護理。白塞病全身護理怎么辦?讓我們看看相關(guān)介紹。白塞病全身護理如何:1、口腔護理。白塞病的口腔護理可以用特定的藥漱口消炎。疼得吃不下飯,可以用流食代替。有口腔潰瘍就不要刷牙了
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阿甘定治療肝炎的療程是多久
身體是不斷進(jìn)化的,肝臟在進(jìn)化過(guò)程中并沒(méi)有被淘汰,這意味著(zhù)它在人體運作過(guò)程中起著(zhù)非常重要的作用。遇到肝炎疾病后,也要選擇正確的治療方式。阿甘定是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,阿甘定治療肝炎的療程是多久呢?阿甘定的用法用量是治療的最佳療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。
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眾生藥業(yè)等3新股12月1日申購指南
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孕晚期便秘出血

孕晚期便秘出血可能與痔瘡、肛裂等因素有關(guān),通常表現為排便疼痛、便后滴血等癥狀。孕晚期便秘出血可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。

1、調整飲食

孕晚期便秘出血可能與飲食結構不合理有關(guān),通常表現為排便困難、糞便干硬等癥狀。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、蘋(píng)果等,有助于軟化糞便。每日飲水量應達到2000毫升以上,可適量飲用蜂蜜水潤滑腸道。避免辛辣刺激食物加重出血癥狀。

2、適量運動(dòng)

孕晚期便秘出血可能與活動(dòng)量不足有關(guān),通常表現為腹脹、排便費力等癥狀。建議每天進(jìn)行30分鐘低強度運動(dòng),如孕婦瑜伽、散步等,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免久坐久站,每小時(shí)變換體位,可配合腹部按摩幫助排便。

3、溫水坐浴

孕晚期便秘出血可能與肛周靜脈曲張有關(guān),通常表現為肛門(mén)灼熱感、瘙癢等癥狀。每日2次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15分鐘,可緩解肛周充血。坐浴后保持局部干燥,可涂抹少量凡士林保護皮膚。

4、使用藥物

孕晚期便秘出血可能與腸道菌群失調有關(guān),通常表現為腹脹、肛門(mén)墜脹感等癥狀??稍卺t生指導下使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、小麥纖維素顆粒等藥物。禁止自行使用刺激性瀉藥,以免誘發(fā)宮縮。

5、手術(shù)治療

孕晚期便秘出血可能與嚴重痔瘡脫出有關(guān),通常表現為持續性出血、劇烈疼痛等癥狀。若保守治療無(wú)效,可考慮行痔瘡硬化劑注射術(shù)或血栓性外痔剝離術(shù)。手術(shù)時(shí)機需由產(chǎn)科與肛腸科醫生共同評估,通常建議分娩后處理。

孕晚期便秘出血需密切觀(guān)察出血量及胎動(dòng)變化,如出現頭暈、腹痛或胎動(dòng)異常應立即就醫。保持規律作息,養成定時(shí)排便習慣,排便時(shí)避免過(guò)度用力。建議左側臥位休息減輕盆腔壓力,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力。若癥狀持續不緩解,需及時(shí)至產(chǎn)科與肛腸科聯(lián)合就診,排除其他消化道出血性疾病。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
月經(jīng)總不干凈是怎么回事

月經(jīng)總不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)血淋漓不盡。伴隨癥狀包括痤瘡、脫發(fā)等??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,配合規律作息和均衡飲食。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致經(jīng)期延長(cháng),經(jīng)量增多,嚴重時(shí)出現貧血。超聲檢查可確診。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

息肉增生阻礙內膜正常修復,常見(jiàn)經(jīng)間期出血或經(jīng)后點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查是金標準。無(wú)癥狀小息肉可觀(guān)察,癥狀明顯者需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血不易凝固,表現為經(jīng)期超過(guò)7天??赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血。需完善凝血四項檢查,確診后需輸注凝血酶原復合物或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

5、黃體功能不全

黃體期孕酮分泌不足使內膜脫落不全,出現經(jīng)后褐色分泌物?;A體溫監測顯示高溫相縮短??捎谠陆?jīng)后半周期補充黃體酮軟膠囊,配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。

日常需保持外陰清潔干燥,避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)。記錄月經(jīng)周期變化,注意觀(guān)察經(jīng)血顏色和量的改變。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,預防貧血。若異常出血持續3個(gè)月以上或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀,應立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素六項檢查。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮切除術(shù)后小腹隱痛

子宮切除術(shù)后小腹隱痛可能與手術(shù)創(chuàng )傷、盆腔粘連、感染等因素有關(guān),通常表現為下腹持續性或間歇性鈍痛。術(shù)后恢復期輕微疼痛屬于正?,F象,若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)就醫。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

子宮切除術(shù)會(huì )對盆腔組織造成機械性損傷,術(shù)后1-2周內可能出現切口周?chē)鸂坷椿螂[痛。這種疼痛多隨傷口愈合逐漸緩解,可通過(guò)局部理療或遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。避免劇烈運動(dòng)及增加腹壓的動(dòng)作有助于減輕不適。

2、盆腔粘連

術(shù)后纖維組織異常增生可能導致盆腔器官粘連,引發(fā)慢性隱痛甚至腸梗阻。粘連性疼痛多出現在術(shù)后3-6個(gè)月,活動(dòng)后加重,可能伴隨排便習慣改變。超聲或CT檢查可輔助診斷,輕癥可通過(guò)盆底康復訓練改善,嚴重者需行粘連松解術(shù)。

3、盆腔感染

細菌感染可引起盆腔炎性反應,表現為下腹墜痛伴發(fā)熱、膿性分泌物。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、厭氧菌等,需通過(guò)血常規及分泌物培養確診。治療需遵醫囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,必要時(shí)靜脈給藥。

4、神經(jīng)損傷

手術(shù)可能損傷盆腔神經(jīng)叢導致神經(jīng)病理性疼痛,表現為燒灼樣或針刺樣痛感。這種疼痛可能持續數月,加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)調節藥物可緩解癥狀。物理治療如低頻電刺激也有助于神經(jīng)修復。

5、心理因素

術(shù)后焦慮或抑郁可能放大疼痛感知,形成疼痛-緊張惡性循環(huán)。認知行為療法聯(lián)合放松訓練可改善癥狀,嚴重者可短期使用鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。家屬應給予情感支持,幫助患者建立積極康復心態(tài)。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,6周內避免性生活及盆浴。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,如魚(yú)肉、西藍花等促進(jìn)組織修復。每日進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但需避免提重物超過(guò)5公斤。若疼痛持續不緩解或出現異常出血、發(fā)熱等癥狀,應立即返院復查盆腔超聲及感染指標。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰突然下墜像脫臼一樣

腰突然下墜像脫臼一樣可能與急性腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、腰椎小關(guān)節紊亂、骨質(zhì)疏松性骨折或泌尿系統結石等因素有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并就醫檢查,避免加重損傷。

1. 急性腰扭傷

急性腰扭傷多因突然彎腰、搬重物或姿勢不當導致腰部肌肉、韌帶拉傷。表現為腰部劇烈疼痛、活動(dòng)受限,可能伴隨局部腫脹。需臥床休息1-3天,初期可冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免過(guò)早活動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物鎮痛。

2. 腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出時(shí)髓核壓迫神經(jīng)根,可能引發(fā)突發(fā)性下墜感伴下肢放射痛。常見(jiàn)于長(cháng)期久坐或腰椎勞損者,咳嗽或打噴嚏可能加重癥狀。需通過(guò)CT或MRI確診,輕癥可通過(guò)牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3. 腰椎小關(guān)節紊亂

腰椎小關(guān)節錯位會(huì )導致腰部突發(fā)卡壓感,活動(dòng)時(shí)伴隨彈響。常見(jiàn)于突然轉身或扭腰動(dòng)作,可能伴有單側臀部疼痛。需通過(guò)手法復位治療,復位后佩戴腰圍固定2-4周,配合塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮痛。

4. 骨質(zhì)疏松性骨折

中老年人骨質(zhì)疏松患者可能在輕微外力下發(fā)生椎體壓縮骨折,表現為腰部塌陷感、無(wú)法直立。需通過(guò)骨密度檢查和X線(xiàn)確診,輕度骨折需絕對休息6-8周并服用阿侖膦酸鈉片,嚴重者需行椎體成形術(shù)。

5. 泌尿系統結石

腎盂或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部突發(fā)絞痛并向下腹放射,常伴血尿、惡心嘔吐。需通過(guò)尿常規和B超檢查確診,小于6毫米結石可多飲水配合排石顆粒治療,較大結石需體外沖擊波碎石。

出現腰部突發(fā)下墜感時(shí)應立即平臥硬板床,避免彎腰、扭腰等動(dòng)作。急性期可局部冰敷15-20分鐘緩解疼痛,48小時(shí)后改用熱敷。日常需加強腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法,避免久坐久站。建議選擇中等硬度床墊,搬運重物時(shí)保持腰部直立。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨下肢麻木、大小便失禁需緊急就醫。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寶寶睡覺(jué)時(shí)呼吸重怎么回事

寶寶睡覺(jué)時(shí)呼吸重可能與生理性因素、呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因有關(guān),可通過(guò)調整睡姿、保持環(huán)境濕潤、藥物治療等方式改善。建議家長(cháng)密切觀(guān)察寶寶呼吸頻率和伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫。

1、生理性因素

新生兒或小月齡寶寶因鼻腔狹窄,呼吸時(shí)可能發(fā)出較重聲音。這種情況通常無(wú)需特殊處理,建議家長(cháng)將室內濕度維持在50%-60%,避免仰臥位時(shí)舌根后墜加重呼吸音。若伴隨吐奶頻繁,可嘗試側臥睡姿并抬高床頭15度。

2、呼吸道感染

感冒或細菌性支氣管炎可能導致鼻腔分泌物增多、氣道黏膜腫脹。寶寶可能出現發(fā)熱、咳嗽伴呼吸粗重,聽(tīng)診可聞及痰鳴音??勺襻t囑使用小兒氨溴索口服溶液祛痰,或布地奈德混懸液霧化治療。家長(cháng)需每日用生理鹽水鼻腔噴霧清潔鼻腔。

3、過(guò)敏性鼻炎

塵螨或花粉過(guò)敏會(huì )引起鼻黏膜水腫,表現為夜間陣發(fā)性打噴嚏、揉鼻動(dòng)作??捎^(guān)察到寶寶持續張口呼吸,建議家長(cháng)每周用60℃熱水清洗床品,必要時(shí)在醫生指導下使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

4、腺樣體肥大

長(cháng)期炎癥刺激可能導致腺樣體病理性增生,特征為睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停。這類(lèi)患兒常伴有聽(tīng)力下降或中耳炎,需耳鼻喉科評估。輕度肥大可用孟魯司特鈉顆??刂蒲装Y,重度者可能需腺樣體切除術(shù)。

5、喉軟骨發(fā)育不良

先天性喉軟化癥患兒吸氣時(shí)會(huì )出現喉鳴音,尤其在仰頭或哭鬧時(shí)加重。建議家長(cháng)喂養時(shí)避免過(guò)度仰頭姿勢,適當補充維生素D滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育。多數患兒2歲前癥狀可自行緩解,嚴重呼吸困難需考慮喉成形術(shù)。

家長(cháng)應記錄寶寶呼吸異常發(fā)生的具體時(shí)間與持續時(shí)間,觀(guān)察是否伴隨口唇發(fā)紺、三凹征等缺氧表現。保持臥室通風(fēng)良好,避免使用絨毛玩具和地毯。若呼吸頻率持續超過(guò)40次/分鐘,或出現喂養困難、體重增長(cháng)緩慢,需立即前往兒科或耳鼻喉科就診。日??蛇M(jìn)行小兒推拿按摩迎香穴和膻中穴幫助通氣。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生嬰兒得肺炎嚴重嗎

新生嬰兒得肺炎是否嚴重需結合病情判斷,多數情況下經(jīng)及時(shí)治療可痊愈,但早產(chǎn)兒或合并基礎疾病時(shí)可能較嚴重。肺炎在新生兒中主要由細菌、病毒或吸入性因素引起,需通過(guò)胸片、血常規等檢查明確病因。

足月健康新生兒患肺炎時(shí),癥狀常表現為呼吸急促、喂養困難、體溫不穩定等,早期發(fā)現并規范使用抗生素(如注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑)及支持治療,通常1-2周可好轉。這類(lèi)患兒肺部代償能力較強,較少遺留后遺癥,但需定期復查胸片評估恢復情況。

早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫系統發(fā)育不完善,肺炎易進(jìn)展為呼吸窘迫綜合征或膿毒癥,可能需呼吸機輔助通氣。合并先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等基礎疾病時(shí),感染控制難度增加,住院周期可能延長(cháng)至3-4周,部分患兒需靜脈注射免疫球蛋白。這類(lèi)情況存在繼發(fā)肺不張、慢性肺疾病等風(fēng)險,需新生兒科專(zhuān)科隨訪(fǎng)至少6個(gè)月。

家長(cháng)應保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。哺乳時(shí)注意體位防止嗆奶,發(fā)現呼吸頻率超過(guò)60次/分、唇周發(fā)紺或精神萎靡時(shí)需立即就醫?;謴推诳勺襻t囑使用益生菌制劑(如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散)調節腸道菌群,促進(jìn)營(yíng)養吸收。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
病毒性的拉肚子什么癥狀

病毒性腹瀉主要表現為水樣便、腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、脫水等癥狀。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、星狀病毒等病原體感染引起,可能伴隨食欲減退、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。

1、水樣便

病毒性腹瀉患者排便次數明顯增多,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能含有少量黏液但無(wú)膿血。輪狀病毒感染多見(jiàn)于嬰幼兒,糞便常呈酸性并帶有酸臭味;諾如病毒感染則可能伴隨噴射狀嘔吐。發(fā)病期間需注意補充口服補液鹽防止電解質(zhì)紊亂,避免進(jìn)食高糖高脂食物加重腸道負擔。

2、腹痛腹脹

病毒刺激腸黏膜會(huì )導致陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,腸鳴音亢進(jìn)伴隨明顯腹脹。癥狀多在排便后暫時(shí)緩解,但可能反復發(fā)作。熱敷腹部有助于緩解痙攣,嚴重時(shí)可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片等解痙藥物,但須避免使用洛哌丁胺膠囊等強效止瀉藥抑制病毒排出。

3、發(fā)熱畏寒

約半數患者出現38℃左右的中低熱,兒童可能出現高熱驚厥。諾如病毒感染常見(jiàn)突發(fā)寒戰繼而發(fā)熱,輪狀病毒感染發(fā)熱癥狀相對較輕??晌锢斫禍嘏浜蠈σ阴0被涌诜鞈乙和藷?,但需警惕持續高熱可能誘發(fā)脫水,出現精神萎靡、尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫。

4、惡心嘔吐

病毒毒素刺激延髓嘔吐中樞導致頻繁惡心嘔吐,嚴重者可能無(wú)法進(jìn)食。諾如病毒感染初期嘔吐癥狀尤為突出,兒童可能出現膽汁性嘔吐。嘔吐期間應暫停固體食物,少量多次飲用補液鹽溶液,必要時(shí)遵醫囑使用鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。

5、脫水征象

大量水樣便和嘔吐會(huì )導致眼窩凹陷、皮膚彈性下降、少尿等脫水表現,嬰幼兒可能出現前囟凹陷。輕度脫水可通過(guò)口服補液鹽Ⅲ糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。出現持續6小時(shí)無(wú)尿、意識模糊等嚴重癥狀時(shí),應立即急診處理預防休克。

病毒性腹瀉期間應選擇米湯、面條等低渣飲食,避免乳制品和高纖維食物。注意餐具消毒與手衛生,嬰幼兒患者需及時(shí)接種輪狀病毒疫苗。癥狀持續超過(guò)3天或出現血便、高熱不退等預警癥狀時(shí),應進(jìn)行糞便病原學(xué)檢測排除細菌性腸炎可能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
女性左下腹疼掛什么科

女性左下腹疼痛可掛婦科、消化內科或泌尿外科,常見(jiàn)原因包括盆腔炎、腸易激綜合征、泌尿系統結石等。

1、婦科

婦科是首選科室,左下腹疼痛可能與盆腔炎、卵巢囊腫或子宮內膜異位癥有關(guān)。盆腔炎多由細菌感染引起,伴隨白帶異常和月經(jīng)不調;卵巢囊腫可能導致鈍痛或突發(fā)劇痛;子宮內膜異位癥常伴隨痛經(jīng)和性交痛。需進(jìn)行婦科檢查、超聲或腹腔鏡確診,治療包括抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片,或手術(shù)干預。

2、消化內科

腸道問(wèn)題如腸易激綜合征、結腸炎或憩室炎也可引發(fā)左下腹痛。腸易激綜合征表現為腹痛伴腹瀉或便秘;憩室炎多見(jiàn)于中老年,伴隨發(fā)熱和排便異常。診斷需結合腸鏡或CT,治療使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、解痙藥如顛茄片,嚴重時(shí)需抗生素如諾氟沙星膠囊。

3、泌尿外科

泌尿系統結石或感染可能放射至左下腹,典型癥狀為排尿痛、血尿或尿頻。輸尿管結石引發(fā)絞痛,膀胱炎伴隨下墜感。需通過(guò)尿常規、B超或CT檢查,治療包括排石藥如腎石通顆粒、抗生素如左氧氟沙星片,較大結石需體外碎石或手術(shù)。

4、普外科

急腹癥如腸梗阻或闌尾炎(少數左側闌尾)需排除,表現為持續絞痛、嘔吐或腹膜刺激征。通過(guò)腹部立位平片或CT確診,可能需緊急手術(shù)如腸粘連松解術(shù)或闌尾切除術(shù),術(shù)后配合抗感染治療。

5、急診科

突發(fā)劇烈疼痛伴休克、嘔吐或高熱時(shí),應立即掛急診科??赡転楫愇蝗焉锲屏?、卵巢蒂扭轉等危急情況,需快速評估生命體征,進(jìn)行超聲或穿刺檢查,緊急處理包括輸液、輸血或急診手術(shù)。

建議女性出現左下腹疼痛時(shí)記錄癥狀特點(diǎn)(如持續時(shí)間、誘因),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意會(huì )陰清潔,規律飲食以減少胃腸刺激,急性疼痛期間禁食并平臥休息。若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)、伴隨發(fā)熱或陰道出血,須立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃疼會(huì )引起小腹痛嗎女性

胃疼可能會(huì )引起女性小腹痛。胃部與下腹部存在神經(jīng)反射關(guān)聯(lián),胃部不適可能通過(guò)內臟牽涉痛表現為小腹隱痛。但小腹痛也可能是婦科疾病、泌尿系統疾病或腸道問(wèn)題導致,需結合具體癥狀判斷。

胃部疾病如胃炎、胃潰瘍等引發(fā)的疼痛,可能通過(guò)內臟神經(jīng)傳導至下腹部,表現為鈍痛或隱痛,常伴隨反酸、噯氣等消化道癥狀。進(jìn)食后疼痛加重或緩解是典型特征。這類(lèi)牽涉痛范圍較模糊,按壓腹部無(wú)固定痛點(diǎn),熱敷或改變體位可能暫時(shí)緩解。

若小腹痛呈現規律性發(fā)作,如經(jīng)期加重、性交疼痛或白帶異常,需考慮盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科疾病。泌尿系統感染引起的疼痛多伴有尿頻尿急,腸易激綜合征則伴隨排便習慣改變。這些疼痛通常有明確定位,可能伴隨發(fā)熱、異常分泌物等全身癥狀。

建議女性出現持續或反復小腹痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需注意腹部保暖,飲食選擇易消化食物,減少辛辣刺激。若疼痛超過(guò)3天不緩解或出現嘔吐、出血等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡、婦科檢查等明確診斷。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
嬰兒麥粒腫有膿頭怎么辦

嬰兒麥粒腫有膿頭可通過(guò)熱敷、局部清潔、抗生素眼藥、膿液引流、預防感染等方式處理。麥粒腫通常由金黃色葡萄球菌感染、瞼板腺堵塞等因素引起,表現為眼瞼紅腫、壓痛、膿頭形成等癥狀。

1、熱敷

用40℃左右溫水浸濕干凈毛巾,擰干后敷于患眼5-10分鐘,每日重復3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速膿液液化排出,緩解腫脹疼痛。操作時(shí)注意避開(kāi)眼球,溫度不宜過(guò)高,避免燙傷嬰兒嬌嫩皮膚。熱敷后需及時(shí)擦干眼周水分。

2、局部清潔

使用生理鹽水或醫用棉簽蘸取煮沸冷卻后的淡鹽水,從內眼角向外輕輕擦拭眼瞼邊緣。每日清潔2-3次,可清除分泌物和細菌,保持瞼緣衛生。清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔,棉簽不可重復使用,避免交叉感染。若膿頭已破潰,應先將膿液擦拭干凈。

3、抗生素眼藥

遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等局部抗生素。妥布霉素滴眼液每日3-4次,紅霉素眼膏每晚睡前涂抹于瞼緣。藥物可抑制細菌繁殖,控制感染擴散。家長(cháng)需洗凈雙手后再操作,滴藥時(shí)瓶口勿接觸眼部,用藥后觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應。

4、膿液引流

若膿頭成熟未破潰,需由醫生在無(wú)菌條件下用針頭挑破排膿。禁止家長(cháng)自行擠壓,以免導致感染擴散或引發(fā)眶蜂窩織炎。術(shù)后需繼續使用抗生素眼藥,覆蓋無(wú)菌敷料保護創(chuàng )面。引流后24小時(shí)內避免沾水,防止繼發(fā)感染。

5、預防感染

每日更換消毒的枕巾,避免嬰兒用手揉眼。哺乳期母親需保持乳頭清潔,嬰兒用具定期煮沸消毒。發(fā)病期間暫停游泳等可能污染眼部的活動(dòng)。若對側眼出現紅腫,需立即就醫排查是否發(fā)生交叉感染。

家長(cháng)應每日觀(guān)察膿頭變化,若出現發(fā)熱、眼瞼高度腫脹或視力受影響需立即就醫?;謴推陂g保持嬰兒雙手清潔,修剪指甲避免抓傷。母乳喂養有助于增強免疫力,可適量增加維生素A含量高的輔食如胡蘿卜泥。避免讓嬰兒接觸煙霧、粉塵等刺激物,室內保持適宜濕度。通常規范處理后3-7天可痊愈,若反復發(fā)作需排查是否存在瞼緣炎等基礎疾病。

王志新 主任醫師 中日友好醫院

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