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慢阻肺患者出現咳血怎么辦

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為什么慢阻肺不能治好
慢性堵塞性肺疾病是慢性堵塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱(chēng),是氣道的不完整可逆性炎癥激發(fā),是不能治愈的疾病,肺功能檢測可明診斷斷,一秒量多低于70%,慢性阻塞性肺疾病激發(fā)咳嗽,咳痰,毛細支氣管炎等病癥。要保護生活質(zhì)量,秋冬時(shí)要按時(shí)防止傷風(fēng)感冒,避免由于傷風(fēng)感冒出現呼吸困難等現象。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
食管裂孔疝(滑疝)、高血壓、慢阻肺
患有食管裂孔疝這種疾病的話(huà),是需要根據具體的病情嚴重程度來(lái)采取治療的措施呢,比如說(shuō)是可以吃一些藥物的,吃一些奧美拉唑等相關(guān)的藥物的,也是可以吃一些莫沙必利香砂六君丸等相關(guān)的藥物的。要嚴重的話(huà),就得考慮通過(guò)一些手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,才是能夠達到有效治療的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢阻肺患者能打新冠疫苗嗎
慢性阻塞性肺氣腫病情穩定時(shí),可以接種新冠肺炎疫苗。慢性阻塞性肺氣腫在臨床中比較多見(jiàn),患者以咳嗽、咳痰、氣喘,以及活動(dòng)后呼吸困難為主要特征,經(jīng)長(cháng)時(shí)間服用藥物治療,患者的病情會(huì )得到一個(gè)穩定的控制。新冠肺炎疫苗在接種前對于呼吸系統的禁忌證,主要是包括嚴重呼吸系統疾病的人群,慢性疾病急性發(fā)作期,急性感染性疾病患者。慢性阻塞性肺氣腫在病情穩定的情況下,并不屬于新冠肺炎疫苗的接種禁忌證,可以接種。當慢性阻塞性肺氣腫患者出現急性發(fā)作時(shí),患者氣促、咳痰癥狀會(huì )明顯加重,這種情況屬于新冠肺炎疫苗的禁忌證,不適合接種。
譚麗 副主任醫師 河北醫科大學(xué)第一醫院
用藥后不見(jiàn)好是肺氣腫慢阻肺嗎
按你的報告結果不考慮慢阻肺,肺功能檢測正常,影像也沒(méi)有提示肺氣腫。如果你是反復出現氣喘不適的話(huà),結合你這結果,不排除是支氣管哮喘引起的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核慢阻肺能同時(shí)治療嗎
結合慢阻肺如果同時(shí)患病是可以同時(shí)治療。部分慢阻肺患者由于抵抗力下降繼發(fā)肺結核,患者要規范口服足療程的抗結核藥物治療。同時(shí)患者要長(cháng)期規范使用長(cháng)效支氣管擴張劑,例如噻托溴銨粉吸入劑。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
檢查慢阻肺的金標準是多少?
慢性堵塞性肺疾病能夠去當地正規的呼吸內科做一個(gè)胸部ct大概是一個(gè)胸部x片的查驗,慢性堵塞性肺疾病會(huì )出現咳嗽咳痰,呼吸不規律,痰液增加。由于慢阻肺是不能夠治愈的,只可以經(jīng)過(guò)藥品大概通過(guò)給病人吸氧的方法才可以掌握,平時(shí)在醫治時(shí)期肯定要防止身體受涼,可以多飲用一些白開(kāi)水。
沈俊君 副主任醫師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫院
慢阻肺的癥狀
慢性堵塞性肺疾病以不完整可逆的氣流受限為特點(diǎn)。 慢性堵塞性肺疾病氣流受限常呈選擇性加劇,并伴隨對有害顆?;驓怏w,重如果抽煙的人所致的肺部異常炎癥反映。提議您最佳去當地大醫院門(mén)診的呼吸科完善全面的查驗,診斷是否是在考慮醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢阻肺一定會(huì )進(jìn)展下去嗎,怎么預防它的進(jìn)展
慢阻肺這種疾病是不能夠完全去根的。從常理來(lái)講,可以預防這種疾病的進(jìn)一步加重,患者要堅持好的生活方式,不要接觸油煙,也要預防好呼吸道的感染,每次呼吸道的感染均會(huì )造成患者的慢阻肺加重。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢阻肺是漏斗胸嗎
根據你所描述的情況,這個(gè)慢阻肺話(huà),不是漏斗胸的慢阻肺,主要還是考慮是由于肺部慢性炎癥導致的,這種情況主要就是建議最好還是配合抗生素進(jìn)一步。確定具體的病因再對癥進(jìn)行治療。慢阻肺的話(huà),主要就是平時(shí)注意保暖,不要著(zhù)涼,預防感冒,積極的配合用藥治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
哮喘多久發(fā)展慢阻肺
如果病人的病情比較重,也可以同時(shí)口服孟魯司特(鈉)進(jìn)行治療,輕癥的哮喘患者也可以應用布地奈德氣霧劑進(jìn)行治療。通常情況下需要吸入布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松等藥物進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
ct可以檢查出慢阻肺嗎
CT一般可以檢查出慢阻肺,是診斷該疾病的重要影像學(xué)手段之一。慢阻肺全稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病,主要表現為持續性氣流受限,CT能清晰顯示肺部結構異常。慢阻肺患者在CT檢查中通??梢?jiàn)肺氣腫、支氣管壁增厚等特征性改變。肺氣腫表現為...
慢阻肺發(fā)作期怎么治療
慢阻肺發(fā)作期可通過(guò)氧療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、抗生素治療、呼吸康復訓練等方式治療。慢阻肺發(fā)作通常由感染、空氣污染、冷空氣刺激、過(guò)度勞累、原有疾病加重等原因引起。1、氧療慢阻肺發(fā)作期患者常伴有低氧血癥,需通過(guò)鼻導管或面...
慢阻肺怎么引起的 經(jīng)常吸煙者警惕慢阻肺
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潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒腿不直是怎么回事,會(huì )是羅圈腿嗎
新生兒腿不直可能是由生理性彎曲、子宮內姿勢、韌帶松弛、發(fā)育性髖關(guān)節發(fā)育不良、先天性畸形等原因引起,可通過(guò)觀(guān)察、物理矯正、醫療干預等方式改善。 1、生理性彎曲:新生兒腿部骨骼和肌肉尚未完全發(fā)育,腿部呈現自然彎曲狀態(tài),這種彎曲通常在出生后幾個(gè)月內逐漸消失,無(wú)需特殊處理,定期觀(guān)察即可。 2、子宮內姿勢:胎兒在子宮內長(cháng)期處于蜷曲姿勢,腿部肌肉和骨骼受到一定程度的壓迫,出生后腿部可能暫時(shí)呈現不直狀態(tài),隨著(zhù)生長(cháng)和活動(dòng)增加,腿部會(huì )逐漸恢復正常。 3、韌帶松弛:新生兒韌帶較為松弛,關(guān)節活動(dòng)度較大,可能導致腿部看起來(lái)不直,這種情況通常隨著(zhù)韌帶逐漸緊實(shí)而改善,家長(cháng)可通過(guò)輕柔的按摩和適當的活動(dòng)幫助寶寶恢復。 4、發(fā)育性髖關(guān)節發(fā)育不良:髖關(guān)節發(fā)育不良可能導致腿部不對稱(chēng)或不直,通常表現為腿部活動(dòng)受限或不對稱(chēng)的皮膚皺褶,早期診斷和治療可通過(guò)物理治療或佩戴矯正器具改善。 5、先天性畸形:少數新生兒可能因先天性畸形導致腿部不直,如先天性脛骨彎曲或股骨畸形,這種情況需要及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,并根據具體情況制定手術(shù)或矯正方案。 新生兒腿不直的情況大多為生理性,隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育會(huì )逐漸改善,家長(cháng)應保持耐心,定期觀(guān)察寶寶的腿部發(fā)育情況。在日常生活中,注意寶寶的飲食營(yíng)養,確保攝入足夠的鈣和維生素D,促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。適當的腿部活動(dòng)和輕柔的按摩也有助于改善腿部不直的情況。如發(fā)現腿部不直持續存在或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
小腦下疝術(shù)怎么做
小腦下疝術(shù)可通過(guò)后顱窩減壓術(shù)、硬膜擴大修補術(shù)等方式治療。小腦下疝可能與先天性發(fā)育異常、顱內壓增高等因素有關(guān),通常表現為頭痛、頸痛、肢體無(wú)力等癥狀。 1、后顱窩減壓術(shù):手術(shù)通過(guò)切除部分枕骨,擴大后顱窩空間,減輕對小腦和腦干的壓迫。術(shù)后需密切監測顱內壓,預防腦脊液漏等并發(fā)癥,同時(shí)配合康復訓練,恢復神經(jīng)功能。 2、硬膜擴大修補術(shù):手術(shù)通過(guò)切開(kāi)硬腦膜并修補,增加腦脊液循環(huán)空間,緩解癥狀。術(shù)后需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),定期復查影像學(xué),評估手術(shù)效果。 3、術(shù)前評估:手術(shù)前需進(jìn)行詳細的影像學(xué)檢查,如頭顱MRI、CT等,明確小腦下疝的程度和范圍。同時(shí)評估患者的全身狀況,排除手術(shù)禁忌癥,制定個(gè)體化手術(shù)方案。 4、術(shù)后護理:術(shù)后需保持頭部抬高,避免咳嗽、打噴嚏等增加顱內壓的動(dòng)作。密切觀(guān)察生命體征,預防感染,必要時(shí)使用抗生素。早期進(jìn)行肢體功能鍛煉,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。 5、康復訓練:術(shù)后康復訓練包括肢體功能鍛煉、平衡訓練、步態(tài)訓練等,幫助患者恢復日常生活能力。訓練需循序漸進(jìn),避免過(guò)度勞累,定期評估康復效果,調整訓練計劃。 小腦下疝術(shù)后需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量補充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后早期可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、伸展運動(dòng),逐步增加運動(dòng)強度,但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查,遵醫囑進(jìn)行康復訓練和藥物治療,確保術(shù)后恢復順利。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
早搏的感覺(jué)什么樣
早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,可能表現為心跳突然停頓或提前跳動(dòng),伴有心悸、胸悶、乏力等不適感。早搏的感覺(jué)因人而異,部分人可能無(wú)明顯癥狀,而另一些人則可能感到明顯不適。 1、心悸感:早搏最常見(jiàn)的癥狀是心悸,患者會(huì )感到心跳突然加快或停頓,仿佛心臟“漏跳”了一下。這種感覺(jué)通常在安靜或休息時(shí)更為明顯,可能與情緒波動(dòng)、疲勞等因素有關(guān)。 2、胸悶不適:部分患者在早搏發(fā)作時(shí)會(huì )感到胸部壓迫感或不適,甚至伴有輕微疼痛。這種癥狀可能與心臟供血不足有關(guān),通常在活動(dòng)后加重,休息后緩解。 3、乏力頭暈:早搏可能導致心臟泵血效率下降,患者會(huì )感到全身乏力、頭暈,甚至出現短暫的意識模糊。這種癥狀在早搏頻繁發(fā)作時(shí)更為明顯,可能與腦部供血不足有關(guān)。 4、心跳不規律:早搏患者通常會(huì )感到心跳不規律,有時(shí)快有時(shí)慢,甚至出現“心跳亂跳”的感覺(jué)。這種癥狀可能與心臟電活動(dòng)異常有關(guān),通常在情緒緊張或劇烈運動(dòng)后加重。 5、無(wú)明顯癥狀:部分早搏患者可能無(wú)明顯不適感,僅在體檢或心電圖檢查時(shí)被發(fā)現。這種情況多見(jiàn)于輕度早搏,通常無(wú)需特殊治療,但需定期監測。 早搏患者應注意保持良好的生活習慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,有助于改善心臟功能。飲食上應減少高脂肪、高鹽食物的攝入,多食用富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等,有助于維持心臟健康。定期進(jìn)行心電圖檢查,及時(shí)發(fā)現并處理異常情況。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
例假期間可以拔牙嗎
例假期間不建議拔牙,可通過(guò)調整時(shí)間、局部護理、注意飲食等方式減少風(fēng)險。例假期間拔牙可能因激素波動(dòng)、凝血功能下降、免疫力降低等因素增加術(shù)后出血、感染等風(fēng)險。 1、激素波動(dòng):例假期間體內雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大,可能導致牙齦組織充血、敏感,增加拔牙時(shí)的疼痛感和術(shù)后不適。建議選擇例假結束后進(jìn)行拔牙,避免激素波動(dòng)對口腔組織的影響。 2、凝血功能下降:例假期間凝血功能可能暫時(shí)減弱,拔牙后傷口不易止血,增加術(shù)后出血風(fēng)險。拔牙前可咨詢(xún)必要時(shí)進(jìn)行凝血功能檢查,確保身體狀況適合手術(shù)。 3、免疫力降低:例假期間免疫力可能下降,術(shù)后感染風(fēng)險增加。拔牙后需注意口腔衛生,使用溫鹽水漱口,避免食物殘渣滯留,降低感染概率。 4、疼痛敏感性:例假期間女性對疼痛的敏感性可能增加,拔牙過(guò)程中和術(shù)后可能感到更強烈的疼痛。術(shù)前可告知醫生自己的生理周期,醫生會(huì )根據情況調整麻醉方案或建議推遲手術(shù)。 5、心理狀態(tài):例假期間情緒波動(dòng)較大,可能影響術(shù)后恢復。拔牙前需保持心情平穩,術(shù)后避免過(guò)度緊張或焦慮,有助于傷口愈合。 例假期間如需拔牙,建議選擇例假結束后進(jìn)行,同時(shí)注意飲食清淡,避免辛辣、刺激性食物,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后可適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,增強免疫力,但避免劇烈運動(dòng)。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免觸碰傷口區域。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
發(fā)燒用什么方法退燒
發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物干預等方式退燒。發(fā)燒通常由感染、炎癥、免疫反應、中暑、藥物反應等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭身體,尤其是腋下、額頭、頸部等大血管分布區域,幫助散熱。冰袋或冷毛巾敷于額頭也有助于降溫。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起其他不適。 2、藥物干預:對乙酰氨基酚如泰諾,口服片劑,每次500mg,每日不超過(guò)4次或布洛芬如美林,口服片劑,每次400mg,每日不超過(guò)3次是常見(jiàn)的退燒藥物。兒童可使用對乙酰氨基酚混懸液如泰諾林,按體重計算劑量。 3、多飲水:發(fā)燒時(shí)身體水分流失加快,多喝溫水、淡鹽水或電解質(zhì)飲料,幫助維持體液平衡,促進(jìn)排汗和排尿,輔助降溫。 4、適當休息:發(fā)燒期間避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,有助于身體恢復。保持室內空氣流通,穿著(zhù)寬松透氣的衣物,避免捂汗。 5、就醫建議:若發(fā)燒持續超過(guò)3天,伴有劇烈頭痛、嘔吐、皮疹等癥狀,或兒童高燒不退,需及時(shí)就醫,排除嚴重感染或其他疾病。 飲食上可適當攝入清淡易消化的食物,如粥、湯、蔬菜等,避免油膩辛辣。運動(dòng)方面,發(fā)燒期間應避免劇烈活動(dòng),待體溫恢復正常后再逐步恢復日常鍛煉。護理上注意監測體溫變化,記錄用藥時(shí)間和劑量,避免重復用藥或過(guò)量用藥。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
基孔肯雅熱腹瀉次數多嗎

基孔肯雅熱患者可能出現腹瀉癥狀,但腹瀉次數因人而異,通常表現為輕度至中度腹瀉,嚴重腹瀉較為少見(jiàn)。

1、早期表現

發(fā)病初期可能出現輕度腹瀉,每日排便次數增加但糞便性狀改變不明顯。

2、進(jìn)展期癥狀

隨著(zhù)病情發(fā)展,部分患者會(huì )出現水樣便,每日排便次數可能達到數次。

3、嚴重表現

少數重癥患者可能出現頻繁水樣腹瀉,需警惕脫水風(fēng)險。

建議患者保持充足水分攝入,若出現持續腹瀉應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據病情給予相應治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
頭發(fā)脂溢性皮炎怎么回事
頭發(fā)脂溢性皮炎可能由皮脂分泌過(guò)多、真菌感染、免疫系統異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)局部用藥、口服藥物、調整生活習慣等方式治療。 1、皮脂分泌過(guò)多:皮脂腺分泌旺盛導致頭皮油脂堆積,容易引發(fā)炎癥。日常護理可使用溫和的洗發(fā)水清潔頭皮,避免使用刺激性強的護發(fā)產(chǎn)品,每周洗發(fā)2-3次,保持頭皮清爽。 2、真菌感染:馬拉色菌過(guò)度繁殖是脂溢性皮炎的主要誘因之一。治療可使用抗真菌藥物,如酮康唑洗劑2%濃度,每周使用2-3次或二硫化硒洗劑1%濃度,每周使用1-2次,幫助抑制真菌生長(cháng)。 3、免疫系統異常:免疫功能紊亂可能導致皮膚屏障受損,增加炎癥風(fēng)險??赏ㄟ^(guò)補充維生素D、鋅等營(yíng)養素,增強免疫力,同時(shí)避免過(guò)度疲勞和壓力,保持規律作息。 4、遺傳因素:家族中有脂溢性皮炎病史的人更容易患病。雖然遺傳因素無(wú)法改變,但可通過(guò)加強頭皮護理,如使用含有水楊酸或茶樹(shù)油的洗發(fā)水,減輕癥狀。 5、環(huán)境刺激:氣候干燥、紫外線(xiàn)照射、空氣污染等環(huán)境因素可能加重癥狀。外出時(shí)可戴帽子或使用防曬噴霧保護頭皮,室內使用加濕器,保持空氣濕潤,減少刺激。 頭發(fā)脂溢性皮炎患者需注意飲食清淡,避免高糖、高脂肪食物,多攝入富含維生素B族和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、魚(yú)類(lèi)、堅果等。適量運動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),增強免疫力。日常護理中,避免頻繁使用熱風(fēng)吹風(fēng)機,減少對頭皮的直接熱刺激,保持頭皮健康狀態(tài)。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
食道癌放療后多久能恢復正常飲食
食道癌放療后恢復飲食的時(shí)間因人而異,通常需要數周到數月。放療對食道黏膜造成損傷,導致吞咽困難、疼痛等癥狀,恢復過(guò)程中需逐步調整飲食結構和進(jìn)食方式。1、飲食過(guò)渡:放療后初期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、豆漿、粥等,避免刺激性食物。2、營(yíng)養補充:適當增加高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品,以及富含維生素的蔬菜水果,幫助修復組織。3、進(jìn)食方式:少量多餐,細嚼慢咽,避免大口吞咽,減少食道負擔。4、癥狀管理:如出現吞咽疼痛,可嘗試溫涼食物,必要時(shí)使用醫生開(kāi)具的鎮痛藥物。5、定期復查:定期進(jìn)行食道內鏡或影像學(xué)檢查,評估食道恢復情況,及時(shí)調整飲食方案。尾段:飲食恢復過(guò)程中,建議保持清淡、易消化的飲食結構,避免辛辣、油膩、過(guò)硬的食物。適當增加富含纖維的食物如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。同時(shí),注意保持口腔衛生,飯后漱口,減少感染風(fēng)險。根據個(gè)人恢復情況,逐步增加食物種類(lèi)和硬度,直至恢復正常飲食。如有持續不適,需及時(shí)就醫,避免延誤治療。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
諾如病毒感染高燒不退是怎么回事

諾如病毒感染高燒不退可能由病毒持續復制、繼發(fā)細菌感染、脫水電解質(zhì)紊亂、免疫反應過(guò)度等原因引起,可通過(guò)補液治療、退熱藥物、抗生素輔助、免疫調節等方式緩解。

1、病毒持續復制

諾如病毒在腸道內大量繁殖釋放毒素,刺激體溫調節中樞導致發(fā)熱。治療需口服補液鹽預防脫水,配合蒙脫石散保護腸黏膜,高熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚退熱。

2、繼發(fā)細菌感染

病毒感染后腸道屏障受損易合并細菌感染,表現為持續高熱和膿血便。需完善血常規和糞便培養,確診后選用阿莫西林或頭孢克肟等抗生素治療。

3、脫水電解質(zhì)紊亂

頻繁嘔吐腹瀉導致體液丟失,可能引發(fā)低鈉血癥加重發(fā)熱。應立即靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液,同時(shí)監測電解質(zhì)水平調整補液方案。

4、免疫反應過(guò)度

兒童或免疫力低下者可能出現細胞因子風(fēng)暴,表現為持續高熱伴寒戰。需使用布洛芬退熱,嚴重時(shí)需短期應用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。

患者應保持清淡飲食,適量飲用含電解質(zhì)的米湯或果汁,體溫超過(guò)38.5攝氏度或精神萎靡需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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