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新生兒6小時(shí)無(wú)尿可能由生理性水分攝入不足、環(huán)境溫度過(guò)高、泌尿道感染、先天性泌尿系統畸形等原因引起,需結合喂養情況及伴隨癥狀綜合判斷。
1、水分攝入不足母乳喂養初期乳汁分泌不足或配方奶沖調過(guò)濃導致。建議家長(cháng)每2-3小時(shí)哺乳一次,觀(guān)察嬰兒吸吮吞咽動(dòng)作,必要時(shí)咨詢(xún)哺乳顧問(wèn)調整喂養方式。
2、環(huán)境溫度過(guò)高高溫環(huán)境使體液通過(guò)汗液蒸發(fā)增多。家長(cháng)需保持室溫24-26℃,濕度50%-60%,避免過(guò)度包裹,監測腋溫維持在36.5-37.3℃。
3、泌尿道感染可能與細菌逆行感染有關(guān),表現為發(fā)熱、哭鬧不安。需尿常規檢查確診,可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉、呋喃妥因等抗生素治療。
4、泌尿系統畸形如后尿道瓣膜、輸尿管狹窄等先天異常導致梗阻。需通過(guò)泌尿系超聲排查,確診后可能需手術(shù)治療如膀胱造瘺、尿道成形等。
若持續8小時(shí)以上無(wú)尿或伴隨嘔吐、腹脹等癥狀,須立即就醫。記錄每日排尿次數及尿量,喂養時(shí)注意清潔消毒避免感染。
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