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血管內治療腦動(dòng)脈瘤畸形可選用

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2022-06-21 12:25 21人閱讀

問(wèn)題描述:血管內治療腦動(dòng)脈瘤畸形可選用

醫生回答(1)

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80歲老人腦動(dòng)脈瘤要不要手術(shù)
顱內動(dòng)脈瘤的手術(shù)指征依據病患的生理形態(tài)選,因此不是歲數。術(shù)前要對病患全身高低情況仔細檢測,消除身體別的主要疾病,選合理手術(shù)時(shí)候,術(shù)后增強護理,絕大部分患者預后良好。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)開(kāi)顱會(huì )不會(huì )造成術(shù)后感染
開(kāi)顱手術(shù)都有感染風(fēng)險,這和術(shù)前準備、病人體質(zhì)有關(guān)系。也和手術(shù)中操作、無(wú)菌操作和手術(shù)時(shí)間長(cháng)短有關(guān)系。當然在現在手術(shù)室的條件,包括抗菌素都非常發(fā)達非常先進(jìn)的情況下,現在感染風(fēng)險都非常小。腦動(dòng)脈瘤手術(shù)分兩種:一是介入栓塞;一是開(kāi)顱血管動(dòng)脈瘤夾閉。當然開(kāi)顱血管夾閉手術(shù)和其他開(kāi)顱手術(shù)一樣,都是把大腦打開(kāi),在腦液間找到動(dòng)脈瘤,把它血泡樣東西從根部用夾子夾閉,可起到防止破裂、出血的作用。
吳佩霖 主治醫師 中山大學(xué)附屬第五醫院
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后多久恢復正常
這取決于您選哪一種醫治計劃。有參與將氣味芳香的藥物和微創(chuàng )手術(shù)將氣味芳香的藥物。假如參與醫治須要30,000-50,000元,常規微創(chuàng )手術(shù)須要20,000-40,000元,其實(shí)效果與每一個(gè)病患的詳細現象相關(guān)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是什么?
如果患有腦動(dòng)脈瘤,并且平時(shí)有高血壓癥狀,這兩種情況更容易導致動(dòng)脈瘤破裂,從而導致腦出血,腦出血是一種致殘率高、死亡率高的疾病。腦動(dòng)脈瘤多以自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔為首發(fā)癥狀,占80%~90%??赡苡刑囟ǖ纳窠?jīng)體征,如頸內動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤出血和同側動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。如果大量出血形成巨大血腫,病人的生命可能會(huì )受到威脅。術(shù)前DSA檢查可證實(shí)診斷??梢赃x擇開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)和血管內介入治療進(jìn)行治療,防止出現意外的腦出血。
李維洲 副主任醫師 濟南市中西醫結合醫院
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后多久可以正常生活
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后恢復期的長(cháng)短,需要根據患者當時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔出血的多少、動(dòng)脈瘤的位置,同時(shí)神經(jīng)功能障礙的情況來(lái)決定的。一般情況,未出血或者少量出血、神經(jīng)功能障礙輕的動(dòng)脈瘤患者,手術(shù)后1~2周左右,蛛網(wǎng)膜下腔出血吸收后沒(méi)有特殊不適,可恢復正常生活。 如果蛛網(wǎng)膜下腔出血較多,可通過(guò)腰穿治療加速蛛網(wǎng)膜下腔出血的清除,出血量較大、昏迷的病人,可能需要治療的時(shí)間更長(cháng)。 再一個(gè)患者的病程長(cháng)短還取決于治療過(guò)程中是否有并發(fā)癥的出現,如果有并發(fā)癥的情況,病人恢復的時(shí)間會(huì )更長(cháng)。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
腦動(dòng)脈瘤的原因是什么?
前兆病癥:40%到60%的動(dòng)脈瘤在破裂前有一些前兆病癥。這是由于動(dòng)脈瘤在破裂前有一個(gè)無(wú)依據的擴大或滲漏血液和腦心臟的血液灌注減少的過(guò)程。因此病患飲食宜低鹽、低脂、油膩、易消化的食品,同時(shí)掌握體重。因此病患飲食宜低鹽、低脂、油膩、易消化的食品,同時(shí)掌握體重。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
患了腦動(dòng)脈瘤能活多長(cháng)時(shí)間
如果崩裂的腦動(dòng)脈瘤出血量很少,可以給與特殊的救治救治。如果條件容許,可以實(shí)施腦血管造影來(lái)仔細觀(guān)察動(dòng)脈瘤的位子和大小。應考量開(kāi)顱術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或插手線(xiàn)圈填塞術(shù)。絕大多數患者在救治后可以自愈。極少數患者動(dòng)脈瘤崩裂,出血量大,血腫明顯。應當實(shí)施開(kāi)顱手術(shù)徹底清除血腫并夾住動(dòng)脈瘤。許多病人可能會(huì )在緊急援救后瀕死。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
腦動(dòng)脈瘤怎么治療
腦動(dòng)脈瘤的治療方法取決于動(dòng)脈瘤的大小、部位、形態(tài)。臨床上最常用的兩種治療方法包括開(kāi)顱進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉以及微創(chuàng )介入栓塞治療。腦動(dòng)脈瘤是一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病,雖然叫動(dòng)脈瘤,但并不是真正意義上的腫瘤。有可能會(huì )造成患者嚴重的并發(fā)癥,甚至嚴重的威脅患者生命。腦動(dòng)脈瘤是血管性的病變,但是有可能引起非常嚴重的臨床癥狀。蛛網(wǎng)膜下腔出血就是動(dòng)脈瘤破裂以后引起的急癥。所以,一旦發(fā)現動(dòng)脈瘤,需要醫生依據患者動(dòng)脈瘤大小、部位、形態(tài),來(lái)確定動(dòng)脈瘤的治療方法。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓會(huì )不會(huì )加大腦動(dòng)脈瘤手術(shù)風(fēng)險
對于高血壓病人合并動(dòng)脈瘤,手術(shù)風(fēng)險肯定要增大,包括麻醉風(fēng)險,包括手術(shù)風(fēng)險。但在手術(shù)過(guò)程中會(huì )進(jìn)行血壓控制,包括手術(shù)前對血壓的控制,盡量讓病人的血壓達到合理的程度,降低病人風(fēng)險。但并不是動(dòng)脈瘤手術(shù)就沒(méi)風(fēng)險,往往高血壓的病人動(dòng)脈硬化,血管條件比較差,彈性也會(huì )漸漸降低。所以在分離過(guò)程中,更容易破裂出血。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后失語(yǔ)偏癱怎么辦?
術(shù)后再次出現失語(yǔ),偏癱的話(huà)是有神經(jīng)損傷致使的,建議最好還是通過(guò)動(dòng)用營(yíng)養神經(jīng)的藥物來(lái)實(shí)施救治的。肢體功能障礙的話(huà),可以通過(guò)康復功能鍛練來(lái)實(shí)施徹底恢復的,必須推拿局部肌肉,防止出現膨脹的情況,疼痛癥狀較重的話(huà),可以動(dòng)用非甾體類(lèi)的藥物來(lái)實(shí)施活血的。需求注意不要勞累過(guò)度,要保持良好的日常生活姿勢,不要食用花椒,辣椒,燒烤火鍋的辛辣熱氣的食物。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
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嘴巴發(fā)咸是糖尿病嗎

嘴巴發(fā)咸不一定是糖尿病,可能與飲食因素、口腔疾病、脫水、藥物副作用或糖尿病等多種原因有關(guān)。糖尿病患者的嘴巴發(fā)咸通常與血糖控制不佳導致的口干、味覺(jué)異常有關(guān)。

飲食中攝入過(guò)多高鹽食物或近期飲食習慣改變可能導致口腔短暫性咸味感,這種情況無(wú)須特殊處理,調整飲食后癥狀多可緩解。部分口腔疾病如牙齦炎、唾液腺功能障礙會(huì )干擾味覺(jué)神經(jīng)傳導,引發(fā)異常味覺(jué),需結合口腔檢查確診。脫水狀態(tài)下唾液濃縮也可能產(chǎn)生咸味錯覺(jué),及時(shí)補充水分有助于改善癥狀。某些降壓藥、抗抑郁藥等藥物可能干擾電解質(zhì)平衡或唾液分泌,導致味覺(jué)異常,需咨詢(xún)醫生調整用藥方案。

糖尿病患者長(cháng)期高血糖狀態(tài)會(huì )引發(fā)滲透性利尿和口干癥狀,唾液成分改變可能導致味覺(jué)異常,同時(shí)高血糖易誘發(fā)口腔真菌感染加重味覺(jué)障礙。這類(lèi)患者往往伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,需通過(guò)血糖檢測確診。其他少見(jiàn)原因如慢性腎病、干燥綜合征等疾病也可能通過(guò)影響體液代謝或唾液分泌導致嘴巴發(fā)咸。

建議記錄咸味出現的時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免高鹽飲食并保持口腔清潔。若癥狀持續超過(guò)一周或伴隨口渴、乏力等癥狀,應及時(shí)檢測血糖及腎功能。糖尿病患者需定期監測血糖,控制碳水化合物攝入并遵醫囑用藥,口腔干燥時(shí)可使用無(wú)糖潤喉片緩解。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
多囊卵巢懷孕了怎么辦

多囊卵巢綜合征患者懷孕后可通過(guò)定期產(chǎn)檢、調整飲食、控制體重、監測血糖、藥物輔助等方式管理妊娠風(fēng)險。多囊卵巢綜合征通常由內分泌紊亂、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高雄激素血癥等原因引起。

1、定期產(chǎn)檢

多囊卵巢綜合征孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)關(guān)注血糖、血壓及胎兒發(fā)育情況。建議每2-4周進(jìn)行一次超聲檢查監測卵泡發(fā)育,孕中期起每月進(jìn)行糖耐量試驗。若出現陰道流血或腹痛需立即就醫,可能與黃體功能不足或妊娠糖尿病有關(guān)。

2、調整飲食

采用低升糖指數飲食,每日分5-6餐攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。推薦西藍花、糙米等富含鉻元素的食物幫助改善胰島素敏感性,限制精制糖分攝入。避免油炸食品,每日飲水保持1500-2000毫升。

3、控制體重

孕前BMI超過(guò)23者需嚴格控制增重幅度,建議每周稱(chēng)重記錄。通過(guò)孕婦瑜伽、散步等低強度運動(dòng)維持代謝,但禁止劇烈運動(dòng)。體重增長(cháng)過(guò)快可能加重胰島素抵抗,增加妊娠高血壓風(fēng)險。

4、監測血糖

50%多囊患者合并糖代謝異常,需每日監測空腹及餐后血糖。發(fā)現血糖波動(dòng)時(shí)可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液,禁用口服降糖藥。血糖控制不佳可能導致巨大兒或流產(chǎn)。

5、藥物輔助

黃體功能不足者需持續使用黃體酮軟膠囊至孕12周,高雄激素血癥患者可能需用地屈孕酮片。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫生評估,禁止自行服用促排卵藥物。部分患者需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片預防血栓。

多囊卵巢綜合征孕婦應保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響激素分泌。妊娠期間保持會(huì )陰清潔,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣。建議家屬協(xié)助記錄胎動(dòng)變化,出現頭暈目?;蛞曃锬:杓纯趟歪t。產(chǎn)后42天需復查糖耐量及激素水平,母乳喂養有助于改善代謝異常。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外陰紅腫能用酒精擦嗎

外陰紅腫一般不建議用酒精擦拭。酒精刺激性較強,可能加重局部炎癥反應或引發(fā)灼痛感。

外陰紅腫通常由局部皮膚屏障受損或炎癥反應引起,酒精雖然具有消毒作用,但其揮發(fā)性和強刺激性可能破壞皮膚表層保護膜,導致黏膜脫水、疼痛加劇。尤其是存在皮膚破損時(shí),酒精直接接觸創(chuàng )面會(huì )引發(fā)劇烈刺痛,延緩愈合進(jìn)程。日常護理更推薦使用溫和的生理鹽水清洗,或遵醫囑使用含聚維酮碘的消毒液。

若紅腫伴隨明顯分泌物、潰瘍或發(fā)熱等癥狀,可能提示細菌性陰道炎、外陰濕疹或皰疹病毒感染等疾病,此時(shí)酒精擦拭不僅無(wú)效,還可能掩蓋病情。需及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物檢測,針對性使用克霉唑陰道片、阿昔洛韋乳膏等藥物治療。日常需保持會(huì )陰部干燥透氣,避免穿緊身化纖內褲。

出現外陰紅腫時(shí)應避免抓撓或自行使用刺激性液體清洗,選擇純棉透氣內衣并減少摩擦。若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現化膿、發(fā)熱等表現,需盡快至婦科或皮膚科就診,明確病因后規范治療。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
婦科私自用藥的危害
婦科私自用藥可能導致病情加重、引發(fā)嚴重副作用或耽誤正確治療,因此應避免自己隨意用藥,在出現婦科問(wèn)題時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫生的指導尤為重要。以下從不當用藥的具體風(fēng)險及建議進(jìn)行全面分析。 1、易導致病情加重 婦科疾病的類(lèi)型多且復雜,包括感染性疾病如陰道炎、宮頸炎、激素相關(guān)疾病如多囊卵巢綜合征和其他生殖系統疾病。如果自行用藥而未明確病因,可能會(huì )選擇不適合的治療方式。例如,感染性婦科問(wèn)題自行使用抗生素,可能會(huì )掩蓋癥狀或引起抗藥性,導致病情反復難治。正確的處理方式是去醫院就診,由醫生進(jìn)行相關(guān)檢查,如陰道分泌物培養、B超等,通過(guò)明確病因后再采用針對性用藥。 2、可能引發(fā)副作用 買(mǎi)藥時(shí)忽視藥物的適應證、劑量或服用時(shí)間,用藥過(guò)量或用錯藥均可能引發(fā)危險。比如,激素類(lèi)藥物如黃體酮片、避孕藥若隨便使用,可能干擾內分泌系統,導致月經(jīng)紊亂、肥胖或激素依賴(lài)性疾病。即便是常見(jiàn)的婦科洗液,使用濃度不當或者頻繁過(guò)分清潔,也可以造成陰道菌群失調,降低生殖系統免疫力。應詳細了解藥物說(shuō)明書(shū),并始終在醫生指導下使用。 3、耽誤查找潛在病因 婦科問(wèn)題癥狀如瘙癢、白帶異常、疼痛等,可能來(lái)源于簡(jiǎn)單的感染、激素變化,也可能由某些重大疾病如宮頸癌、子宮內膜異位癥引起。擅自行事可能掩蓋真正的病因,延誤疾病早期診斷的最佳時(shí)間。舉例來(lái)說(shuō),宮頸癌的早期癥狀之一是少量接觸性出血,如果用止血藥干預而忽視專(zhuān)業(yè)篩查,可能導致癌癥進(jìn)一步發(fā)展。 4、建議的規范處理方法 遵醫囑用藥:首選是尋求專(zhuān)業(yè)婦科醫生診斷,根據醫囑進(jìn)行抗感染藥物如甲硝唑陰道凝膠、激素治療如達英-35或消炎藥等的合規使用。 定期篩查:尤其是有反復婦科問(wèn)題的女性,建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查HPV與TCT檢測、盆腔B超、分泌物檢查等。 健康生活方式:日常保持陰部清潔,避免過(guò)度清洗;內褲應寬松透氣,避免濕熱環(huán)境;適當鍛煉、保持心理健康。 婦科疾病關(guān)乎女性健康和生活質(zhì)量,需要科學(xué)對待,避免因私自用藥導致不必要的健康隱患。如有不適癥狀,應立即前往醫院就診,確保獲得準確診斷和治療,從而保護自身的健康與安全。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
核桃油放多了寶寶會(huì )拉肚子嗎

核桃油放多了可能導致寶寶拉肚子。核桃油富含不飽和脂肪酸,適量食用有助于嬰幼兒腦部發(fā)育,但過(guò)量攝入可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉、腹脹等消化不良癥狀。

嬰幼兒消化系統發(fā)育尚未完善,對油脂的耐受性較低。核桃油每日推薦攝入量為2-5毫升,分次添加至輔食中。過(guò)量食用會(huì )加重胃腸負擔,油脂在腸道內形成潤滑作用,加速腸蠕動(dòng),導致大便次數增多、質(zhì)地變稀。部分嬰幼兒可能對核桃蛋白過(guò)敏,出現腹瀉伴隨皮膚紅疹、嘔吐等過(guò)敏反應。

早產(chǎn)兒、胃腸功能較弱的嬰幼兒更易出現腹瀉反應。這類(lèi)群體腸道菌群穩定性差,消化酶分泌不足,對脂肪的分解吸收能力有限。當攝入超過(guò)腸道處理能力的油脂時(shí),未充分消化的核桃油會(huì )刺激腸壁,引發(fā)滲透性腹瀉。先天性膽道閉鎖、乳糜瀉等特殊疾病患兒需嚴格限制油脂攝入。

建議家長(cháng)使用專(zhuān)用量勺添加核桃油,初次添加應從1-2滴開(kāi)始觀(guān)察耐受性。出現腹瀉時(shí)應暫停添加,補充口服補液鹽防止脫水。持續腹瀉超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、血便需及時(shí)就醫。平時(shí)可將核桃油拌入米糊、菜泥等溫熱食物中,避免高溫烹煮破壞營(yíng)養成分。注意觀(guān)察排便性狀變化,逐步建立適合寶寶的個(gè)體化添加方案。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
艾灸皮膚紅斑怎么回事
艾灸引起皮膚紅斑通常是由局部灼熱刺激、皮膚敏感反應或操作不當引起的,若紅斑伴有疼痛、起泡等癥狀需中止操作并及時(shí)就醫。避免癥狀加重建議從技術(shù)調整、護理及使用禁忌方面入手解決問(wèn)題。 1局部灼熱刺激 艾灸通過(guò)熱療刺激特定穴位,若溫度控制不當會(huì )導致局部皮膚毛細血管擴張或輕微灼傷,形成紅斑。為避免過(guò)熱,建議使用隔熱裝置,如艾灸盒或隔布,避免直接接觸皮膚。同時(shí),灸療過(guò)程中應持續觀(guān)察皮膚反應,若出現燒灼感需及時(shí)調整距離或暫停。 2皮膚敏感反應 部分人群對熱刺激特別敏感,艾灸時(shí)可能出現紅斑并伴有瘙癢、刺痛等過(guò)敏反應,尤其是皮膚較薄、體質(zhì)較虛弱者。建議施灸前進(jìn)行局部測試,以小面積試用確定皮膚耐受度。敏感體質(zhì)者可減少施灸時(shí)間,每次控制在5-10分鐘為宜,選擇低溫或溫和艾灸方式。 3操作不當或過(guò)度施灸 過(guò)頻或單次施灸時(shí)間過(guò)長(cháng)都可能引發(fā)皮膚紅斑,甚至形成灼傷。標準化操作非常重要,建議遵循每穴位5-15分鐘、每周2-3次的頻率,根據身體反應逐步調整施灸強度。同時(shí),避免在皮膚破損、紅腫部位施灸,以減少皮膚受刺激風(fēng)險。 4紅斑保養處理 若紅斑已形成,輕微者可通過(guò)降溫、涂抹蘆薈膠或身體乳緩解癥狀;嚴重者,如伴隨水皰、破潰,建議用冷敷后及時(shí)外用燙傷藥膏,如濕潤燒傷膏等,并盡快就醫。日常需要保持施灸部位清潔干燥,避免抓撓感染。 艾灸引起的皮膚紅斑多是可控的,但要警惕操作時(shí)間和溫度,避免皮膚長(cháng)期暴露于高溫刺激。務(wù)必注意個(gè)人體質(zhì)和操作規范,若紅斑持續加重或伴隨其他癥狀,應詢(xún)問(wèn)專(zhuān)業(yè)醫生意見(jiàn)并停止艾灸。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
父母智障孩子會(huì )智力低下嗎

父母智障孩子不一定會(huì )智力低下,但智力低下的概率可能增加。智力發(fā)育受遺傳、孕期環(huán)境、出生后養育等多因素影響,智障父母的孩子可能通過(guò)科學(xué)干預獲得正常智力。

1、遺傳因素

部分智力障礙與基因突變或染色體異常有關(guān),如唐氏綜合征、脆性X染色體綜合征等可能遺傳給后代。但多數智力障礙由多基因與環(huán)境共同作用,單純父母智障不必然導致子女智力低下。建議孕期進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷,必要時(shí)可考慮第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳病傳遞。

2、孕期風(fēng)險

智障孕婦可能因認知缺陷忽視產(chǎn)檢,增加胎兒發(fā)育風(fēng)險。孕期營(yíng)養不良、感染、接觸有毒物質(zhì)等均可影響胎兒腦發(fā)育。建議由監護人協(xié)助孕婦規范產(chǎn)檢,補充葉酸片、維生素D滴劑等營(yíng)養素,避免酒精和電離輻射。

3、養育環(huán)境

嬰幼兒期缺乏語(yǔ)言刺激和認知訓練會(huì )阻礙智力發(fā)展。智障父母可能無(wú)法提供足夠的教育互動(dòng),需社會(huì )支持系統介入。社區可提供早期干預服務(wù),使用益智玩具、圖畫(huà)書(shū)等工具,必要時(shí)遵醫囑使用腦蛋白水解物口服液等促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育藥物。

4、疾病影響

出生時(shí)缺氧窒息、新生兒黃疸未及時(shí)治療等疾病可能造成腦損傷。先天性甲狀腺功能減退癥如未及時(shí)服用左甲狀腺素鈉片也會(huì )導致呆小癥。建議新生兒進(jìn)行遺傳代謝病篩查,定期兒童保健科隨訪(fǎng)發(fā)育商。

5、社會(huì )支持

完善的托育服務(wù)和特殊教育能顯著(zhù)改善兒童認知能力。我國《殘疾人保障法》規定對殘疾家庭子女提供康復救助,可申請行為訓練、語(yǔ)言治療等補助。家長(cháng)應主動(dòng)聯(lián)系殘聯(lián)獲取康復資源,配合使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等醫療干預。

建議從孕期開(kāi)始建立兒童發(fā)育檔案,定期評估認知、語(yǔ)言、運動(dòng)等能力。保證蛋白質(zhì)、DHA等營(yíng)養素攝入,避免鉛暴露等有害因素。發(fā)現發(fā)育遲緩時(shí)及時(shí)轉診兒童康復科,3歲前是大腦可塑性最強的干預期。社會(huì )、家庭、醫療多方協(xié)作可最大限度降低智力障礙的代際傳遞風(fēng)險。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
胖大海要洗過(guò)嗎

胖大海一般需要清洗后再使用,有助于去除表面雜質(zhì)和灰塵。

胖大海是常見(jiàn)的中藥材,表面可能附著(zhù)灰塵、泥土或加工殘留物。清洗時(shí)可將胖大海放入干凈容器中,用流動(dòng)清水輕輕沖洗10-15秒,注意避免用力揉搓導致有效成分流失。清洗后的胖大??芍苯佑糜谂菟蚣逯?,其含有的多糖類(lèi)物質(zhì)和膳食纖維能緩解咽喉不適。若發(fā)現胖大海有明顯霉變或異味,則不宜繼續使用。

部分經(jīng)過(guò)深度加工的胖大海產(chǎn)品可能已進(jìn)行滅菌處理,包裝完整且標注免洗字樣時(shí)可無(wú)須清洗。但多數情況下仍建議簡(jiǎn)單沖洗,尤其是散裝購買(mǎi)的胖大海更需注意清潔。儲存時(shí)應置于陰涼干燥處,避免受潮變質(zhì)。使用胖大海期間若出現腹瀉等不適癥狀應及時(shí)停用,咽喉癥狀持續超過(guò)一周或伴有發(fā)熱時(shí)應就醫檢查。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
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很?chē)乐氐氖邞M早就醫,通過(guò)藥物、心理治療、生活習慣調整等綜合方式來(lái)改善睡眠質(zhì)量。失眠的原因包括心理壓力、環(huán)境干擾、疾病和藥物影響等,因此解決失眠需要找準根源,并采取科學(xué)的治療方案。 1、識別原因并減少誘因 很?chē)乐氐氖咄ǔEc心理壓力過(guò)大、焦慮癥、抑郁癥或其他情緒障礙密切相關(guān)。長(cháng)期的緊張情緒會(huì )讓大腦持續處于興奮狀態(tài),導致無(wú)法入睡。夜間環(huán)境噪音、強光或不合適的寢具也可能干擾睡眠。先嘗試調整作息時(shí)間,保持每天固定的睡覺(jué)和起床時(shí)間;優(yōu)化睡眠環(huán)境,如更換更舒適的床墊、窗簾遮光、佩戴耳塞等。如果已進(jìn)行調整但效果不佳,則需要進(jìn)一步分析其他可能的原因。 2、非藥物治療 對于部分人來(lái)說(shuō),認知行為療法CBT-I是改善失眠的有效方式。該療法通過(guò)糾正不良的認知習慣,例如“擔心睡不著(zhù)”或“害怕醒得太早”,逐步緩解心理焦慮。學(xué)會(huì )一些有效的放松技巧,例如深呼吸、冥想或者漸進(jìn)性肌肉放松法,也能在一定程度上緩解失眠問(wèn)題。心理醫生的專(zhuān)業(yè)干預可提供個(gè)性化的指導,幫助逐漸恢復正常睡眠。 3、科學(xué)使用藥物治療 嚴重失眠者在非藥物手段無(wú)效的情況下,可以在醫生的建議下考慮藥物治療。常見(jiàn)藥物包括:①褪黑素類(lèi)藥物—幫助調節生物鐘并促進(jìn)自然睡眠;②苯二氮卓類(lèi)安眠藥如艾司唑侖—睡前短期使用,有效幫助入睡;③非苯二氮卓類(lèi)藥物如佐匹克隆—常用于調整睡眠維持問(wèn)題。需注意,這些藥物可能會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)性或副作用,因此必須謹遵醫囑服用,避免長(cháng)期依賴(lài)。 4、調整飲食與生活習慣 日常飲食對改善睡眠也有一定作用。建議增加富含色氨酸的食物攝入,如牛奶、香蕉、堅果或三文魚(yú),適量食用可以提升大腦的褪黑素水平,促進(jìn)睡眠。下午盡量避免咖啡因或尼古丁的攝入,睡前不要飲用酒精飲品或食用刺激性食物。養成規律運動(dòng)的習慣,如瑜伽或輕松地散步,也可以幫助身體調節生物時(shí)鐘,為夜晚提供更好的睡眠保障。 很?chē)乐氐氖卟粌H影響生活質(zhì)量,還可能誘發(fā)心血管疾病、抑郁或焦慮等健康問(wèn)題。如果嘗試了非藥物方法仍無(wú)改善,建議盡早就醫咨詢(xún)精神科或睡眠醫學(xué)科避免耽誤病情。睡眠是身體修復和心理恢復的重要環(huán)節,需科學(xué)對待并認真處理,堅持治療。
屠輝輝 主治醫師 上海市奉賢區中醫院
女性紅斑狼瘡癥狀
女性紅斑狼瘡常表現為面部蝶形紅斑、關(guān)節疼痛、疲乏無(wú)力等癥狀。如果出現類(lèi)似表現,應盡早就醫進(jìn)行全面檢查,以獲得準確診斷并及時(shí)治療。 1、面部皮膚癥狀 紅斑狼瘡的典型特征是面部出現類(lèi)似蝴蝶形狀的紅斑,同時(shí)可能伴隨皮膚過(guò)敏現象如斑丘疹、日曬過(guò)敏。部分患者的紅斑在紫外線(xiàn)曝光后會(huì )脫屑、惡化。對于皮膚癥狀,可在醫生指導下使用局部激素類(lèi)藥膏,如氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏,緩解炎癥;外出時(shí)使用高倍防曬霜SPF 50及以上以及遮陽(yáng)帽避免陽(yáng)光直射。 2、關(guān)節與肌肉癥狀 許多患者會(huì )經(jīng)歷關(guān)節疼痛、僵硬甚至腫脹,尤其在手指、腕部和膝關(guān)節較為明顯。有時(shí)伴隨著(zhù)肌肉乏力,容易被誤診為其他風(fēng)濕性疾病。此類(lèi)癥狀可以通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、改善型抗風(fēng)濕藥物如羥氯喹減輕,同時(shí)可以結合低強度的有氧運動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛感。 3、系統性癥狀 疲乏無(wú)力、發(fā)熱、體重減輕是紅斑狼瘡的常見(jiàn)全身表現,部分患者甚至會(huì )出現腎功能異常如浮腫、尿液變化、心肺問(wèn)題如胸痛、氣短。對于全身癥狀,需要進(jìn)行系統性治療,例如免疫抑制劑如硫唑嘌呤、霉酚酸酯和激素治療如潑尼松的科學(xué)管理。保持規律生活,合理飲食低鹽低脂也有助于緩解病情。 4、女性特殊癥狀 由于雌激素的影響,女性患者可能表現為月經(jīng)紊亂、流產(chǎn)或不孕。生育計劃應在病情穩定的情況下進(jìn)行,且需在醫生指導下選擇抗紅斑狼瘡安全的藥物。 若出現以上癥狀,請務(wù)必及早到正規醫院的風(fēng)濕免疫科進(jìn)行詳細檢查和診斷。紅斑狼瘡需長(cháng)期系統性管理,早發(fā)現、早治療能顯著(zhù)提升患者生活質(zhì)量,避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院

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