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腎結石疼痛發(fā)作時(shí)通?？梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療，具體需根據結石大小、位置、腎功能等因素評估。主要影響因素有結石直徑、尿路梗阻程度、患者凝血功能、是否合并感染等。
1、結石直徑：直徑小于20毫米的腎盂結石最適合碎石，超過(guò)25毫米的結石需分次治療或改行經(jīng)皮腎鏡取石。
2、梗阻程度：完全性尿路梗阻需優(yōu)先置入輸尿管支架解除梗阻，部分梗阻且腎功能正常者可考慮碎石。
3、凝血功能：存在凝血功能障礙或服用抗凝藥物者需調整用藥后再行碎石，避免術(shù)后出血風(fēng)險。
4、合并感染：急性泌尿系感染期禁止碎石，需先控制感染。無(wú)癥狀菌尿癥患者碎石前后需預防性使用抗生素。
碎石后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。
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