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牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結石刺激、不良修復體、咬合創(chuàng )傷、全身性疾病等因素引起。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,主要表現為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。
牙菌斑是附著(zhù)在牙齒表面的細菌性生物膜,長(cháng)期未清除會(huì )引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦,導致牙齦紅腫、出血。日常需通過(guò)正確刷牙、使用牙線(xiàn)清除牙菌斑,嚴重時(shí)可進(jìn)行超聲波潔治。
鈣化的牙菌斑形成牙結石,其粗糙表面更易堆積細菌。牙結石持續刺激牙齦,造成牙周袋形成和牙槽骨吸收。定期潔牙可去除牙結石,配合齦下刮治能有效控制炎癥。
不合適的假牙邊緣或充填體懸突會(huì )刺激牙齦,導致局部菌斑堆積。修復體邊緣不密合可能引起食物嵌塞,加重牙周組織損傷。需由專(zhuān)業(yè)醫師調整或重新制作修復體,消除局部刺激因素。
牙齒排列不齊或咬合關(guān)系異常會(huì )導致個(gè)別牙齒承受過(guò)大咬合力。長(cháng)期咬合創(chuàng )傷可引起牙周膜損傷和牙槽骨吸收。通過(guò)正畸治療調整咬合關(guān)系,必要時(shí)進(jìn)行咬合磨改以減輕局部壓力。
糖尿病、血液病等系統性疾病會(huì )降低牙周組織抵抗力。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),牙周炎進(jìn)展更快且更難治愈。需在控制原發(fā)病基礎上進(jìn)行牙周治療,同時(shí)加強口腔衛生維護。
預防牙周炎需每日早晚正確刷牙,配合使用牙線(xiàn)或沖牙器清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙。戒煙限酒,控制血糖,均衡飲食有助于維持牙周健康。出現牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)應及時(shí)就診,早期干預可有效阻止牙周炎進(jìn)展。孕婦、糖尿病患者等高風(fēng)險人群需加強口腔檢查頻率。
牙周炎可通過(guò)中藥方劑輔助治療,常用方劑主要有黃連解毒湯、清胃散、玉女煎、六味地黃丸、五味消毒飲等。牙周炎多由胃火上炎、腎陰不足、濕熱蘊結等因素引起,表現為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀,建議在中醫師辨證指導下使用藥物。
黃連解毒湯適用于胃火熾盛型牙周炎,主要成分含黃連、黃芩、黃柏等,具有清熱瀉火功效。該方針對牙齦紅腫疼痛、口臭等癥狀,可配合金銀花、連翹等清熱解毒藥材使用。脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
清胃散主治胃熱上攻導致的牙齦腫痛,含升麻、黃連、當歸等成分。該方能緩解牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴口干舌燥等癥狀,常與生石膏、知母等配伍增強清熱效果。服藥期間需保持口腔清潔,避免熬夜加重胃火。
玉女煎適用于腎陰虧虛型牙周炎,由熟地黃、麥冬、知母等組成。針對牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)伴腰膝酸軟等癥狀,可加枸杞子、山茱萸等滋補腎陰。陽(yáng)虛體質(zhì)者不宜單獨使用,需配合溫陽(yáng)藥物調和。
六味地黃丸對腎陰虛型牙周炎有效,含熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材。該方能改善牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮等慢性癥狀,長(cháng)期服用需監測脾胃功能。服藥期間可配合叩齒鍛煉增強牙周血液循環(huán)。
五味消毒飲適用于濕熱型牙周炎,含蒲公英、紫花地丁等清熱解毒成分。該方針對牙齦膿腫、滲出物增多等癥狀,可局部含漱增強療效。體質(zhì)虛寒者應減量使用,避免損傷脾胃陽(yáng)氣。
中藥治療牙周炎需持續1-3個(gè)月,期間配合軟毛牙刷清潔、定期牙周刮治效果更佳。飲食宜清淡富含維生素C,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。若出現牙齒明顯松動(dòng)或膿腫加重,應及時(shí)結合西醫牙周治療。日??捎玫}水漱口,按摩合谷、頰車(chē)等穴位輔助緩解癥狀。
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