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心肌梗死應該注意什么?

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問(wèn)題描述:心肌梗死應該注意什么?

醫生回答(1)

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如何治療糖尿病引起的腦梗死和心肌梗死?
腦梗、心肌梗塞是老年患者常見(jiàn)的心血管疾病,因發(fā)病急驟,常出現后遺癥。首先控制好血糖,其次要行活血化瘀擴管治療,靜脈推注西地蘭等。
李林松 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
心肌梗死患者能接種新冠疫苗嗎
心肌梗死患者不能接種新冠疫苗。心肌梗死是一種嚴重的心腦血管疾病,屬于新冠疫苗接種的禁忌證。目前,對于心肌梗死患者接種新冠疫苗的研究數據比較少,也就是心肌梗死患者在接種新冠疫苗后,有可能會(huì )發(fā)生一些疫苗反應或者其他嚴重反應,比如過(guò)敏、心率加快、血壓升高等,而且心肌梗死患者一旦發(fā)生疫苗反應,救治起來(lái)就比較棘手。所以按照現在的條件和研究結果,不建議心肌梗死患者接種新冠疫苗。要預防感染新冠肺炎,一定要做好自我防護,比如勤洗手、少聚集、多通風(fēng)、盡量不外出旅行等。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
前壁心肌梗死的原因是什么?
前壁心肌梗死發(fā)生的原因通常是因為冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,斑塊形成,血管腔狹窄,因為各種原因導致斑塊不穩定,急性血栓形成,血栓閉塞血管,而引起前壁心肌梗死。其閉塞的血管通常是發(fā)生在左前降支。對于急性前壁心肌梗死,心梗的面積比較大,受累的心肌范圍也比較大,所以可以出現各種并發(fā)癥,其中包括心律失常、心力衰竭、心源性休克,心臟破裂,或者發(fā)生室壁瘤和心梗后綜合癥。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
急性心肌梗死怎么辦
感覺(jué)心臟不舒服這種情況必須要及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療。心肌梗塞屬于一種急性發(fā)病有無(wú)心臟猝死的危險,一定要進(jìn)行早期的心電圖檢查,如果確診有心肌梗塞的危險,需要及時(shí)的進(jìn)行溶栓治療,早期一定要預防心律失常,同時(shí)也需要到當地的醫院進(jìn)行救治,每個(gè)醫院現在都有胸痛中心,可以打120。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
心肌梗死支架會(huì )松動(dòng)嗎?
心肌梗死引起出現的這些癥狀可以選擇支架治療以后,一般是不會(huì )導致出現有松弛等情況的。對于目前的情況可以進(jìn)進(jìn)一步的定期復查為主,如果是伴有胸痛胸悶的情況,還是需要及時(shí)的治療的。多注意觀(guān)察
潘小旋 副主任醫師 應急總醫院
心肌梗死的癥狀及誘因
胸痛區別于心絞痛主要是時(shí)間長(cháng),大概3-5分鐘以上,超過(guò)半個(gè)小時(shí),含服硝酸甘油不易緩解,性質(zhì)較心絞痛更為劇烈,部位比心絞痛更廣泛,可以向肩背部、上肢,尤其是左上肢、頸部、上腹部放射。有一些心肌梗死會(huì )伴隨著(zhù)心衰、心律失常相關(guān)的癥狀,比如呼吸困難、心慌、暈厥、乏力、心悸、抽搐等。心肌梗死誘因一般是用力排便、吸煙、緊張、寒冷刺激、過(guò)勞、飽餐、飲酒、情緒波動(dòng)等。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心肌梗死理心梗嗎?
心肌梗死可以適當使用一些促進(jìn)血液循環(huán)和消除血瘀的中成藥來(lái)調節,如復方丹參滴丸。但中藥不能治愈心肌梗死,如果心肌梗死發(fā)作,不能僅僅依靠中藥,否則會(huì )延誤病情,甚至導致惡性心律失常甚至死亡等嚴重后果。心肌梗死應臥床休息,并在醫生的指導下長(cháng)期使用抗血小板藥物。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
得了冠心病心肌梗死治療方法有哪些
得了輕度萎縮性,不積極治療,會(huì )發(fā)展成重度腸化等?;及┑膸茁示褪窃黾?。根據你的癥狀和情況建議你可以用奧美拉唑膠囊。胃復春藥進(jìn)行治療。平時(shí)禁食辛辣刺激性事物,吃飯不要過(guò)飽,晚上不食宵夜以免增加胃負擔。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心肌梗死是什么?
心肌梗塞是內科常見(jiàn)急癥之一,心肌梗死原因是由冠狀動(dòng)脈閉塞,使部分心肌嚴重而持久的缺血,發(fā)生心肌壞死。大多數以上病人發(fā)病前數日至數周可有乏力、心慌、氣短及胸部不適等,或原有心絞痛加重。建議嚴密觀(guān)察,如發(fā)現異常,建議去正規醫院詳細檢查狀對癥治療。并且檢查心電圖,心臟彩超
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
為什么心肌梗死血壓降低而心絞痛血壓升高
心絞痛時(shí) 因為勞累情緒激動(dòng)疼痛等原因導致心臟負荷增加,心率增快而使心肌耗氧量增大,導致腎上腺素釋放增加引起血壓增高。心肌梗塞早期也會(huì )有血壓增高的情況,隨著(zhù)病情加重梗死面積增大心搏量下降和心排血量減少,導致血壓下降嚴重的會(huì )有心源性休克等極度心衰情況。這二種疾病都是嚴重的心臟疾病需要及時(shí)治療,并預防。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心肌梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥
心肌梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥包括心律失常、心力衰竭和心源性休克,需及時(shí)就醫并采取針對性治療。這些并發(fā)癥可能由心肌缺血、心臟結構損...
前壁心肌梗死的癥狀前兆是什么引起的
前壁心肌梗死的癥狀前兆可能是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈痙攣、冠脈栓塞、急性心內膜炎、主動(dòng)脈瓣狹窄等病因引起的,需根據具體因...
急性下壁心肌梗死是什么原因引起的
急性下壁心肌梗死可能是生理性因素引起,也可能是貧血、糖尿病、高血壓、高脂血癥等原因引起的。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下通過(guò)...
心肌梗死是什么原因導致的
心肌梗死的原因有很多,有可能是情緒激動(dòng)或天氣寒冷、過(guò)度勞累、肥胖等原因引起,建議患者定期檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行檢查和治療。1、情緒激動(dòng)、天氣寒冷:當情緒激動(dòng)或天氣寒冷時(shí),血管會(huì )自主收縮,導致心肌血液灌注量減少,從而引發(fā)心肌梗死。2、過(guò)度勞累:過(guò)度勞累包括體力或腦力勞累,尤其在原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或血管
陳舊性心肌梗死易導致什么并發(fā)癥
陳舊性心肌梗死易導致什么并發(fā)癥?1、老年心肌梗死是冠心病的并發(fā)癥,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療,急性心肌梗死已成為冠心病的并發(fā)癥“陳舊性心肌梗死”。胸痛等不適可以緩解或消失,但大多數老年心肌梗死患者仍有心絞痛、胸悶、心悸、氣短等癥狀。無(wú)論老年心肌梗死患者是否有不適或嚴重程度,其中15人—20%病人可能在1—心肌梗死在兩
急性心肌梗死疼痛部位
急性心肌梗死疼痛主要集中在胸骨后或心前區,可能放射至左肩、左臂、頸部、下頜或背部,需立即就醫。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈...
心肌梗死的誘因有哪些?熬夜族謹防心肌梗死找上你!
心肌梗死是一種嚴重可怕的心血管疾病,一旦疾病發(fā)作,如果不及時(shí)急救很容易出現生命危險。所以大家應該重視心肌梗死的預防,應該多了解關(guān)于心肌梗死的原因,這樣才能夠采取正確措施來(lái)預防。那心肌梗死的誘因是什么呢?誘因一、長(cháng)期熬夜經(jīng)常熬夜會(huì )導致身體多個(gè)器官功能不能正常工作,會(huì )對器官造成嚴重負擔,會(huì )導致多個(gè)器官過(guò)
吃的太飽也容易有心臟問(wèn)題?心肌梗死年輕化加班熬夜要小心
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脂肪肝乙肝表面抗體陽(yáng)性能要孩子嗎

脂肪肝合并乙肝表面抗體陽(yáng)性多數情況下可以要孩子,但需結合肝功能、病毒載量等指標綜合評估。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、乙肝病毒復制情況、母嬰傳播風(fēng)險及妊娠期并發(fā)癥概率。

1、肝功能狀態(tài)

輕度脂肪肝且肝功能正常時(shí)妊娠風(fēng)險較低,若存在轉氨酶持續升高需先干預。

2、病毒復制情況

乙肝表面抗體陽(yáng)性提示既往感染或接種疫苗,但需檢測HBV-DNA排除隱匿性感染。

3、母嬰傳播風(fēng)險

單純抗體陽(yáng)性無(wú)病毒復制時(shí)傳播概率極低,妊娠期間仍需定期監測抗體滴度。

4、妊娠期并發(fā)癥

中重度脂肪肝可能增加妊娠期高血壓、糖尿病風(fēng)險,需營(yíng)養科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

建議孕前完善肝彈性檢測、病毒學(xué)檢查,妊娠期加強肝功能監測并保持低脂高蛋白飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
蝙蝠糞便會(huì )傳染狂犬病嗎

蝙蝠糞便一般不會(huì )傳染狂犬病??袢≈饕ㄟ^(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播,蝙蝠糞便傳播狂犬病的概率極低。

1、傳播途徑

狂犬病病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜侵入人體,蝙蝠糞便中病毒含量極少且難以通過(guò)消化道傳播。

2、病毒特性

狂犬病病毒在體外存活時(shí)間較短,糞便干燥后病毒活性迅速喪失,不具備傳染性。

3、接觸風(fēng)險

直接接觸新鮮蝙蝠糞便且存在皮膚破損時(shí)存在理論風(fēng)險,但實(shí)際感染案例極為罕見(jiàn)。

4、預防措施

清理蝙蝠糞便時(shí)應佩戴手套和口罩,避免直接接觸,接觸后立即用肥皂水徹底清洗。

如被蝙蝠咬傷或抓傷應立即就醫,醫生會(huì )根據暴露情況評估是否需要接種狂犬病疫苗。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃了狗吃過(guò)的飯菜會(huì )感染狂犬病嗎
狂犬病毒會(huì )不會(huì )粘在肥皂上

狂犬病毒通常不會(huì )通過(guò)肥皂傳播,肥皂的清潔作用能有效滅活病毒。

1、病毒特性

狂犬病毒屬于脂溶性病毒,肥皂中的表面活性劑可破壞其脂質(zhì)包膜,導致病毒失活。

2、傳播途徑

狂犬病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播,不會(huì )通過(guò)間接接觸物體表面長(cháng)期存活。

3、清潔效果

肥皂的物理摩擦和化學(xué)作用能清除可能附著(zhù)在皮膚表面的病毒顆粒,降低感染風(fēng)險。

4、環(huán)境存活

狂犬病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間較短,干燥條件下會(huì )迅速失去活性。

被動(dòng)物咬傷后應立即用肥皂水沖洗傷口,并及時(shí)就醫接種疫苗,日常接觸肥皂無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)病毒傳播。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原抗體同時(shí)陽(yáng)性是什么意思

乙肝表面抗原抗體同時(shí)陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應答,可能由急性感染恢復期、隱匿性乙肝感染、檢測假陽(yáng)性、乙肝病毒變異等因素引起。

1.急性感染恢復期

乙肝病毒感染后康復階段,表面抗原未完全清除而抗體已產(chǎn)生,通常伴隨肝功能逐漸恢復正常,無(wú)須特殊治療但需定期復查乙肝兩對半及肝功能。

2.隱匿性乙肝感染

血液中乙肝病毒DNA陽(yáng)性但抗原水平低于檢測限,可能與免疫系統抑制或病毒整合有關(guān),需檢測HBV-DNA確認,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。

3.檢測假陽(yáng)性

試劑交叉反應或操作誤差導致,尤其常見(jiàn)于低水平抗原抗體共存時(shí),建議重復檢測或采用不同方法學(xué)驗證結果準確性。

4.乙肝病毒變異

S基因突變可能導致抗原表位改變,使得抗原抗體共存,此類(lèi)情況需進(jìn)行病毒基因測序確認變異株,并根據變異類(lèi)型調整治療方案。

出現該檢測結果時(shí)應完善HBV-DNA、肝功能等檢查,避免飲酒和肝毒性藥物,保持均衡飲食并規律作息,所有治療需在傳染科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
和別人接觸后用手揉眼會(huì )感染艾滋病嗎

和別人接觸后用手揉眼一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播,日常接觸如握手、擁抱、共用物品等不會(huì )導致感染。

1.傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播三種途徑感染,病毒無(wú)法通過(guò)完整的皮膚或黏膜進(jìn)入人體。

2.病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間很短,且需要特定條件才能保持活性,日常接觸環(huán)境難以滿(mǎn)足病毒存活要求。

3.感染風(fēng)險

通過(guò)揉眼接觸感染艾滋病的概率極低,除非接觸部位有開(kāi)放性傷口且接觸到大量新鮮感染者體液。

4.預防措施

避免接觸他人體液,注意個(gè)人衛生,如有高危行為應及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。

保持良好的個(gè)人衛生習慣,避免用手直接接觸眼睛,如有不適及時(shí)就醫咨詢(xún)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大三陽(yáng)會(huì )不會(huì )傳染給家人

大三陽(yáng)具有傳染性,可能通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑傳染給家人。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒,如共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從母親傳染給新生兒,孕期需進(jìn)行阻斷治療。

3、性接觸傳播

無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒,建議使用安全套等防護措施。

4、日常接觸

一般生活接觸如共餐、擁抱不會(huì )傳播,但需避免共用可能接觸血液的物品。

建議家人接種乙肝疫苗并定期檢測抗體水平,感染者應避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩打了乙肝疫苗還會(huì )被傳染嗎
傷口可以感染艾滋病嗎

傷口接觸可能感染艾滋病,但概率較低。感染風(fēng)險主要與傷口深度、病毒載量、暴露時(shí)間、接觸方式等因素有關(guān)。

1、傷口深度

表皮擦傷感染概率極低,深部穿刺傷或黏膜破損可能增加風(fēng)險。建議立即用流動(dòng)清水沖洗,并用碘伏消毒。

2、病毒載量

接觸新鮮血液或體液風(fēng)險較高,干燥環(huán)境病毒失活較快。暴露后72小時(shí)內可考慮阻斷治療,如替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋。

3、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間較短,超過(guò)數小時(shí)的暴露物傳染性顯著(zhù)下降。職業(yè)暴露需在1小時(shí)內啟動(dòng)預防流程。

4、接觸方式

醫療銳器傷風(fēng)險最高,日常接觸感染需同時(shí)滿(mǎn)足傷口和新鮮體液交換條件。高危暴露后應檢測HIV抗體至3個(gè)月。

避免直接接觸他人血液體液,職業(yè)暴露者需規范使用防護裝備,疑似暴露后應及時(shí)就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打甲肝疫苗會(huì )發(fā)燒嗎

接種甲肝疫苗后可能出現低熱反應,屬于常見(jiàn)疫苗不良反應。發(fā)熱通常由疫苗激活免疫反應、個(gè)體敏感差異、接種后護理不當或潛在感染等因素引起。

1、免疫反應激活

疫苗中的抗原成分會(huì )刺激機體產(chǎn)生免疫應答,部分人群可能出現短暫低熱,體溫多在37.5-38.5℃之間,一般無(wú)須特殊處理,可適當增加水分攝入。

2、個(gè)體敏感差異

兒童或免疫敏感人群更易出現發(fā)熱反應,家長(cháng)需密切監測體溫變化,若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。

3、護理不當

接種后劇烈運動(dòng)或衣物過(guò)厚可能加重發(fā)熱癥狀,建議接種當日避免劇烈活動(dòng),保持接種部位清潔干燥,穿著(zhù)透氣衣物。

4、潛在感染

若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)或伴有皮疹、嘔吐等癥狀,可能與偶合感染有關(guān),需及時(shí)就醫排除其他疾病可能。

接種后建議清淡飲食,多飲水并觀(guān)察24-48小時(shí),出現持續高熱或精神萎靡應立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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