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輸尿管結石在B超檢查中主要通過(guò)觀(guān)察腎盂積水、結石強回聲及后方聲影等特征判斷，檢查方法包括經(jīng)腹超聲、經(jīng)直腸超聲或經(jīng)陰道超聲。
1、腎盂積水結石阻塞輸尿管會(huì )導致近端尿路擴張，B超可見(jiàn)腎盂分離超過(guò)10毫米，腎盞呈無(wú)回聲液性暗區，需結合患者腰痛癥狀綜合判斷。
2、強回聲團結石在B超下表現為高回聲光團，不同成分結石回聲強度存在差異，草酸鈣結石回聲最強，尿酸結石可能僅顯示弱回聲。
3、后方聲影結石后方可見(jiàn)清晰聲影，這是與腫瘤等實(shí)性病變鑒別的關(guān)鍵特征，但小于3毫米的結石可能不產(chǎn)生明顯聲影。
4、輸尿管擴張結石梗阻部位以上輸尿管可能出現節段性擴張，B超可追蹤擴張的輸尿管至梗阻點(diǎn)，但中下段結石受腸氣干擾檢出率較低。
檢查前需保持膀胱適度充盈，肥胖患者或小結石建議選擇分辨率更高的超聲設備，必要時(shí)需結合CT尿路造影明確診斷。
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