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腎結石直徑小于4毫米通常屬于可自行排出的正常范圍,實(shí)際判斷需結合結石位置、成分以及患者癥狀等因素綜合評估。
1、結石大?。?p>4毫米以下的結石多數能通過(guò)尿液自然排出,超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管引發(fā)腎絞痛,需醫療干預。2、成分影響:尿酸結石較磷酸鈣結石更易溶解,即使體積略大也可能通過(guò)藥物溶石治療排出,無(wú)需手術(shù)。
3、癥狀表現:無(wú)癥狀的腎盞小結石可暫不處理,但伴隨反復感染、血尿或腎功能損害的結石無(wú)論大小均需積極治療。
4、解剖因素:輸尿管狹窄患者可能對3-4毫米結石也產(chǎn)生梗阻癥狀,而腎盂空間較大者偶可容納8毫米以下靜止結石。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大,定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)變化,突發(fā)腰痛或血尿應立即就醫。
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