醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：短效胰島素主要包括正規胰島素如優(yōu)泌林R、超短效胰島素如諾和銳、優(yōu)泌樂(lè )和路唐的知名藥物，并廣泛用于糖尿病患者血糖的快速調控。
  1、短效胰島素有哪些類(lèi)別
  短效胰島素主要可分為兩類(lèi)：
  普通短效胰島素Regular insulin：如優(yōu)泌林R。這類(lèi)胰島素起效時(shí)間較慢，但可以提供穩定的血糖控制，通常注射后30分鐘開(kāi)始起效，在2-4小時(shí)內達到峰值作用，持續時(shí)間約5-8小時(shí)。
  超短效胰島素Rapid-acting insulin：如諾和銳門(mén)冬胰島素、優(yōu)泌樂(lè )賴(lài)脯胰島素和路唐胰島素甘精注射液混合型。這類(lèi)胰島素作用迅速，注射后5-15分鐘內起效，1小時(shí)左右達到峰值，作用時(shí)間較短，僅4-6小時(shí)，適合餐前使用。
  2、短效胰島素的使用方式和適應癥
  短效胰島素通常用于需要快速降低血糖的場(chǎng)景，多用于以下情況：
  餐后血糖控制：按餐前注射，滿(mǎn)足進(jìn)食后的血糖調節需求。超短效胰島素特別適合機動(dòng)靈活控制餐后血糖。
  高血糖危象的急救：如糖尿病酮癥酸中毒DKA或高滲高血糖綜合征HHS，注射短效胰島素提供快速血糖控制。
  胰島素泵使用：超短效胰島素多用于胰島素泵的基礎和餐前劑量調節。
  3、短效胰島素的注意事項
  注射時(shí)間：普通短效胰島素需提前30分鐘注射，而超短效胰島素多在餐前5-15分鐘使用，切勿隨意修改注射時(shí)間。
  注射部位選擇：可在腹部、上臂外側或大腿外側皮下注射，腹部吸收較快，但需注意避免長(cháng)期固定一個(gè)部位注射，預防皮下脂肪萎縮或增生。
  低血糖防控：短效胰島素起效快，在注射后易引發(fā)低血糖癥狀，應注意按時(shí)進(jìn)餐，隨身攜帶糖果或含糖飲料作為應急預備措施。
  短效胰島素的規范使用有助于糖尿病患者精確調控血糖，但藥物選擇需在醫生指導下完成，根據個(gè)人病情選擇合適品種和劑量?；颊邞ㄆ趶驮\，結合監測結果調整方案，確保治療效果和安全性。

  2025-06-26 17:40