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孩子發(fā)燒推拿管不管用

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2022-06-20 21:05 46人閱讀

問(wèn)題描述:孩子發(fā)燒推拿管不管用

醫生回答(1)

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孩子發(fā)燒出汗怎么辦?
小孩發(fā)燒出汗需要換干凈衣服,避免身體受涼引起發(fā)燒反復,發(fā)燒出汗需要多喝溫開(kāi)水,需要注意吃飲食清淡食物為主。如果反復發(fā)燒需要去醫院呼吸內科檢查血常規。
陳逸群 副主任醫師 解放軍總醫院第五醫學(xué)中心
孩子發(fā)燒可以吃雞蛋嗎
發(fā)燒病人的飲食應該力求清淡,易消化,并含有豐富的維生素。一般以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,雞蛋主要含有卵蛋白和卵球蛋白,是一種完全蛋白質(zhì)能被人體吸收。進(jìn)食雞蛋后會(huì )產(chǎn)生一定的額外熱量,使機體熱量增高,加劇發(fā)燒癥狀。發(fā)燒的時(shí)候不能吃雞蛋.
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
能從血常規那里看出孩子發(fā)燒是因為什么病毒引起的嗎?
從這里是沒(méi)辦法判斷是什么病毒引起的感染,只能說(shuō)可能是病毒感染,現在還高燒嗎?發(fā)燒幾度?不過(guò)高燒還有其他癥狀嗎?孩子精神狀態(tài)怎么樣?飲食怎么樣?大小便怎么樣?有住院?jiǎn)??目前各方面狀態(tài)怎么樣?除了發(fā)燒,還有什么癥狀,請詳述描述一下病情。一般來(lái)說(shuō),如果發(fā)燒看情況必要時(shí)可以完善血培養,進(jìn)一步排查像是病毒和細菌感染引起的,還要完善一些咽拭子啊的化驗,看看有沒(méi)有流感之類(lèi)的感染。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒能吃巧克力嗎
孩子在發(fā)燒的時(shí)候能否吃巧克力是需要結合孩子的具體病情去進(jìn)行分析。如果孩子發(fā)燒的原因是跟呼吸道疾病、泌尿道疾病或者中樞神經(jīng)系統感染方面的疾病有關(guān)系,在發(fā)燒的時(shí)候是可以吃巧克力的,因為此項原因導致的發(fā)燒,孩子也會(huì )出現有食欲下降,所以孩子體內的能量供給會(huì )出現暫時(shí)性的障礙。巧克力含有的糖分特別多,所以此時(shí)候給孩子吃一點(diǎn)巧克力是能夠補充體內的能量。但如果孩子發(fā)燒的原因是跟消化道疾病有關(guān),特別是小兒腸炎而導致的發(fā)燒,此種疾病狀態(tài)之下,就不能夠吃巧克力,因為巧克力里面的一些成分是能夠加劇孩子的腹瀉癥狀。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
孩子發(fā)燒可以喝牛奶嗎
孩子發(fā)燒期間可以適當的少喝一些牛奶,但不宜貪多。牛奶屬于一種高蛋白食物,可以提升人體的免疫力,而寶寶發(fā)燒情況多是因為免疫力下降期間,各種致病因素刺激寶寶的免疫系統,引發(fā)的一種應激性反應,通過(guò)免疫力的提升,有助于寶寶病情的恢復。但是因為寶寶還比較小,胃腸道的消化功能比較弱,尤其發(fā)燒期間會(huì )導致胃腸道的消化能力進(jìn)一步下降,過(guò)多的飲用牛奶可能會(huì )加重寶寶胃腸道的消化負擔,從而會(huì )引起腹脹、腹瀉等一些消化不良表現,所以不建議過(guò)多的飲用牛奶。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
如何調節孩子發(fā)燒嘔吐?
需要對癥處理小孩發(fā)燒嘔吐,需要對癥處理,發(fā)燒可以。物理降溫或者是適當的口服退熱藥物,嘔吐的緩解方法是先暫時(shí)減輕胃腸負擔或者是禁止飲食飲水這樣可以很快的緩解
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒怎么降溫最快物理方法
孩子發(fā)燒可用物理方法降溫,包括多喝水促進(jìn)新陳代謝,溫水擦身擦拭皮膚褶皺處、腋下等降低體溫,以及降低環(huán)境溫度通過(guò)熱量交換帶走熱度。這些方法簡(jiǎn)單易行,可在家中嘗試。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
孩子發(fā)燒抽筋該怎么辦?
寶寶發(fā)燒期間出現一些高熱驚厥,趕緊給孩子采取觀(guān)察體溫的變化,超過(guò)38.5度退燒的藥物同時(shí)給孩子使用一些鎮靜的藥物,避免孩子出現,留下一些嚴重的并發(fā)癥表的時(shí)候,給孩子采取輸液等對癥治療的方法,后期一定要給孩子加強護理,避免寶寶感冒,而且寶寶感冒期間一定要及時(shí)的給孩子口服退燒的藥物
李廣匯 副主任醫師 池州市人民醫院
孩子發(fā)燒出汗好嗎?
小孩子發(fā)燒的時(shí)候如果能夠出汗,說(shuō)明孩子的體溫不會(huì )升得太高,或者是體溫會(huì )逐漸下降,所以這個(gè)時(shí)候就要觀(guān)察孩子體溫變化,如果孩子停止出汗之后,體溫還超過(guò)38度3,可以給孩子吃布洛芬或者是對乙酰氨基酚來(lái)退熱
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
孩子發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
孩子發(fā)燒手、腳冰涼,建議注意防寒保暖、給孩子搓手腳心、必要時(shí)給予相關(guān)藥物治療。孩子發(fā)燒的時(shí)候手腳冰涼,建議適當給孩子增添衣物,可以緩解寒戰、手腳冰涼的情況。手腳冰涼主要考慮與循環(huán)不好有關(guān)。建議給孩子進(jìn)行手心、腳心的揉搓,對局部的血液循環(huán)有幫助,可以緩解寶寶手、腳冰涼的情況。要注意腋下的體溫變化,如果發(fā)燒已經(jīng)超過(guò)38.5℃或仍有上升的趨勢,建議給予布洛芬等藥物幫助退熱。藥物治療的同時(shí)還要讓寶寶多喝水,可以增加排尿量,有利于體溫降低,多喝水還能防止汗出過(guò)多引起的脫水。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
孩子發(fā)燒后嗜睡是什么原因
孩子發(fā)燒后嗜睡可能與過(guò)度疲勞、脫水、感染未完全控制、神經(jīng)系統反應、藥物副作用等因素有關(guān)。發(fā)熱時(shí)機體代謝加快,能量消耗增加...
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孩子發(fā)燒咳嗽怎么做最有效
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流產(chǎn)后第一次月經(jīng)8天了時(shí)不時(shí)還有一點(diǎn)為什么

流產(chǎn)后第一次月經(jīng)持續8天仍有少量出血可能與子宮內膜修復不全、激素水平波動(dòng)或感染等因素有關(guān)。流產(chǎn)后的月經(jīng)恢復通常需要一定時(shí)間,多數情況下屬于正?,F象,但需警惕異常情況。

流產(chǎn)后子宮內膜需要重新生長(cháng)修復,首次月經(jīng)周期可能不規律。手術(shù)或藥物流產(chǎn)對子宮的刺激可能導致內膜脫落不完全,出現點(diǎn)滴出血。激素水平尚未完全恢復平衡時(shí),子宮內膜生長(cháng)不均勻,容易造成經(jīng)期延長(cháng)。部分女性在流產(chǎn)后卵巢功能恢復較慢,排卵延遲也會(huì )影響月經(jīng)模式。

少數情況下需考慮病理因素。宮腔殘留物未完全清除可能導致持續性出血,常伴有下腹隱痛或異常分泌物。子宮內膜炎會(huì )出現發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。流產(chǎn)手術(shù)造成的宮頸損傷愈合不良時(shí),可能表現為接觸性出血。凝血功能異?;蚣谞钕俟δ芪蓙y等全身性疾病也會(huì )導致經(jīng)期延長(cháng)。

建議觀(guān)察出血量變化,避免劇烈運動(dòng)和性生活。如出血量突然增多、出現腹痛發(fā)熱或分泌物異常,應及時(shí)就醫檢查。保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內褲。飲食注意補充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助預防貧血。流產(chǎn)后身體恢復需要時(shí)間,保持規律作息有助于內分泌調節。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
割包皮手術(shù)后5天,能解開(kāi)彈力繃帶嗎

割包皮手術(shù)后5天一般可以解開(kāi)彈力繃帶,但需根據傷口愈合情況決定。若傷口無(wú)滲血、紅腫或感染跡象,可遵醫囑拆除;若存在異常情況則需延遲拆除并就醫處理。

術(shù)后5天傷口通常處于初步愈合階段,彈力繃帶的主要作用是壓迫止血和固定敷料。此時(shí)若傷口干燥無(wú)滲出,局部無(wú)疼痛加劇或發(fā)熱等感染表現,醫生可能建議拆除繃帶。拆除后需保持會(huì )陰清潔干燥,每日用生理鹽水或醫生推薦的消毒液輕柔擦拭,避免劇烈運動(dòng)或摩擦傷口??纱┲?zhù)寬松內褲減少刺激,觀(guān)察是否有遲發(fā)性出血或分泌物異常。

若傷口仍有滲血、黃色膿性分泌物或明顯紅腫,提示可能存在感染或愈合不良,需繼續保留彈力繃帶并立即就醫。部分患者因個(gè)體差異愈合較慢,或術(shù)后護理不當導致傷口潮濕、污染,此時(shí)過(guò)早拆除繃帶可能增加感染風(fēng)險。需由醫生評估后決定是否需加強抗感染治療,如外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛分散片等藥物。

術(shù)后恢復期間應避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,減少陰莖勃起頻率,飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)修復。術(shù)后7-10天需復診檢查愈合情況,若拆除繃帶后出現皮膚粘連或瘢痕增生,可通過(guò)醫生指導使用硅酮凝膠等改善。任何異常情況均應及時(shí)與主刀醫生溝通,不可自行處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
做完腸鏡多久可以吃東西?

做完腸鏡后一般2-4小時(shí)可以吃東西,具體時(shí)間需根據檢查類(lèi)型和個(gè)體恢復情況決定。

普通腸鏡檢查后若無(wú)明顯腹脹、腹痛,2小時(shí)后可嘗試少量飲水,確認無(wú)不適后再逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物。若檢查中發(fā)現息肉并接受活檢或切除治療,需延長(cháng)禁食時(shí)間至4-6小時(shí),初期選擇溫涼流食避免刺激創(chuàng )面。檢查中使用麻醉藥物者需完全清醒后經(jīng)醫生評估再進(jìn)食,防止誤吸?;謴惋嬍硲獜囊紫陌肓髻|(zhì)開(kāi)始,如粥類(lèi)、爛面條等,24小時(shí)內避免辛辣、油膩及高纖維食物。腸鏡后過(guò)早進(jìn)食可能引發(fā)惡心嘔吐,過(guò)硬食物可能損傷尚未恢復的腸黏膜。

檢查后需觀(guān)察是否有持續腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀,出現異常應及時(shí)就醫?;謴推陂g建議保持充足休息,避免劇烈運動(dòng),可適量補充電解質(zhì)溶液預防脫水。長(cháng)期服用抗凝藥物者需遵醫囑調整用藥時(shí)間,糖尿病患者應注意監測血糖變化。日常飲食可逐漸增加富含益生菌的酸奶等食物,幫助恢復腸道菌群平衡。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
尿道下裂手術(shù)帶著(zhù)尿管還漏尿正常嗎

尿道下裂手術(shù)后帶著(zhù)尿管出現漏尿一般是正常的。術(shù)后短期內因尿管刺激或尿道水腫可能導致暫時(shí)性漏尿,若漏尿持續或伴隨其他異常癥狀需及時(shí)就醫。

尿道下裂術(shù)后漏尿多與尿管留置期間的生理性適應有關(guān)。尿管可能對膀胱頸或尿道產(chǎn)生機械性刺激,引發(fā)膀胱不自主收縮。尿道重建部位的水腫或炎癥反應也會(huì )影響控尿功能,導致尿液從尿管周?chē)鷿B出。術(shù)后早期活動(dòng)或腹壓增加時(shí),漏尿現象可能更明顯。這類(lèi)情況通常隨著(zhù)水腫消退和尿道愈合逐漸改善,術(shù)后1-2周內多可自行緩解。

若漏尿伴隨發(fā)熱、尿液渾濁、手術(shù)部位紅腫滲液或持續超過(guò)兩周,可能存在尿道吻合口瘺、尿路感染等并發(fā)癥。先天性尿道括約肌發(fā)育異?;蛐g(shù)后瘢痕形成也可能導致控尿障礙。部分患者因尿管型號不適配、位置移動(dòng)或膀胱痙攣引發(fā)持續性漏尿,需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查評估尿道功能。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔干燥,避免尿管牽拉或扭曲。每日用生理鹽水清洗尿道口,觀(guān)察尿液顏色和引流量。遵醫囑進(jìn)行膀胱訓練,逐步恢復排尿反射。飲食需增加水分攝入稀釋尿液,減少辛辣食物刺激。若漏尿量多或持續時(shí)間長(cháng),需復查尿道造影確認吻合口愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行尿道擴張或二次修復手術(shù)。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
高度近視可以作白內障手術(shù)嗎

高度近視患者一般可以做白內障手術(shù),但需術(shù)前評估眼底狀況及角膜條件。高度近視可能合并視網(wǎng)膜病變、角膜變薄等問(wèn)題,需通過(guò)眼底檢查、角膜地形圖等排除手術(shù)禁忌。

高度近視患者眼球軸長(cháng)超過(guò)正常范圍,晶狀體混濁后可能比普通人更早需要白內障手術(shù)。手術(shù)需采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)中可能選擇特殊度數的人工晶體以矯正近視。術(shù)前需重點(diǎn)檢查視網(wǎng)膜是否有裂孔、黃斑病變等,若存在活動(dòng)性視網(wǎng)膜病變需先治療。角膜內皮細胞計數低于安全值或圓錐角膜患者可能需調整手術(shù)方案。

部分超高度近視患者術(shù)后可能出現視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險增高,需術(shù)中減少眼內操作強度。人工晶體計算誤差概率較高,可能需預留一定近視度數。術(shù)后需密切隨訪(fǎng)觀(guān)察眼底變化,避免劇烈運動(dòng)。部分患者聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)可降低遠期并發(fā)癥風(fēng)險。

建議高度近視患者術(shù)前完善光學(xué)相干斷層掃描、視野檢查等評估,術(shù)后定期復查眼底。避免攝入過(guò)多高糖食物以防加重眼底血管病變,適度補充含葉黃素的食物如菠菜、藍莓等有助于保護視網(wǎng)膜。避免跳水、拳擊等可能引起眼壓劇烈波動(dòng)的運動(dòng),閱讀時(shí)保持良好照明。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
陳舊性骨折手術(shù)

陳舊性骨折通常建議手術(shù)治療。陳舊性骨折的處理方式主要有切開(kāi)復位內固定術(shù)、植骨融合術(shù)、關(guān)節置換術(shù)、外固定支架術(shù)、截骨矯形術(shù)等。

1、切開(kāi)復位內固定術(shù)

切開(kāi)復位內固定術(shù)適用于骨折端有明顯移位或畸形愈合的情況。通過(guò)手術(shù)切開(kāi)復位骨折端,使用鋼板、螺釘、髓內釘等內固定器材固定骨折部位。該手術(shù)能恢復骨骼的正常解剖結構,促進(jìn)骨折愈合。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節功能。

2、植骨融合術(shù)

植骨融合術(shù)適用于骨折不愈合或骨缺損較大的情況。手術(shù)中會(huì )清除骨折端的纖維組織,植入自體骨或人工骨材料,促進(jìn)新骨形成。植骨材料多取自髂骨、腓骨等部位。術(shù)后需要較長(cháng)時(shí)間制動(dòng),待骨痂形成后才能逐步負重。

3、關(guān)節置換術(shù)

關(guān)節置換術(shù)適用于骨折累及關(guān)節面導致嚴重創(chuàng )傷性關(guān)節炎的情況。通過(guò)切除受損關(guān)節面,植入人工關(guān)節假體來(lái)恢復關(guān)節功能。常見(jiàn)的有髖關(guān)節置換、膝關(guān)節置換等。術(shù)后需要預防假體松動(dòng)、感染等并發(fā)癥,定期復查假體情況。

4、外固定支架術(shù)

外固定支架術(shù)適用于伴有嚴重軟組織損傷或感染的陳舊性骨折。通過(guò)在骨骼兩端穿入鋼針,連接外部固定架來(lái)穩定骨折。該手術(shù)創(chuàng )傷小,便于傷口護理,但固定時(shí)間較長(cháng)。需要定期調整外固定架,預防針道感染。

5、截骨矯形術(shù)

截骨矯形術(shù)適用于骨折畸形愈合導致功能障礙的情況。通過(guò)手術(shù)截斷畸形愈合部位,重新對位固定,矯正肢體力線(xiàn)。術(shù)后需要長(cháng)期隨訪(fǎng),觀(guān)察矯形效果??赡苄枰M(jìn)行二次手術(shù)取出內固定物。

陳舊性骨折術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。保持均衡飲食,適當補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。如出現傷口紅腫、疼痛加重等異常情況應及時(shí)就醫。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩有包莖,做完手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>

小孩包莖手術(shù)后一般不需要住院,多數情況下可當日離院。包莖手術(shù)屬于門(mén)診常見(jiàn)小手術(shù),術(shù)后觀(guān)察數小時(shí)無(wú)異常即可回家護理。

包莖手術(shù)通常采用局部麻醉,手術(shù)時(shí)間較短,創(chuàng )傷較小。術(shù)后醫生會(huì )檢查傷口有無(wú)出血或感染跡象,確認排尿正常后允許離院。家長(cháng)需準備寬松衣物避免摩擦傷口,術(shù)后1-2天內可能出現輕微疼痛或腫脹,可用醫生開(kāi)具的止痛藥緩解。每日用溫水輕柔清潔會(huì )陰部,保持干燥。術(shù)后3天內避免劇烈運動(dòng),1周內禁止盆浴。多數患兒5-7天可恢復日?;顒?dòng),2周后傷口基本愈合。

若患兒存在凝血功能障礙、嚴重心臟病等基礎疾病,或術(shù)中出現異常出血、麻醉意外等情況,則需短期住院觀(guān)察。術(shù)后出現持續發(fā)熱、傷口滲液、排尿困難等癥狀時(shí),家長(cháng)應立即帶患兒返院檢查。日常護理需注意觀(guān)察陰莖頭顏色變化,避免抓撓傷口,飲食以清淡易消化為主,適當增加維生素C含量高的水果幫助恢復。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心臟手術(shù)后有奶白色胸腔積液怎么辦

心臟手術(shù)后出現奶白色胸腔積液可能與淋巴管損傷、感染、低蛋白血癥、心功能不全或乳糜胸等原因有關(guān),可通過(guò)胸腔穿刺引流、抗感染治療、營(yíng)養支持、利尿劑調整或手術(shù)結扎淋巴管等方式處理。建議術(shù)后密切監測引流液性狀,及時(shí)復查胸部影像學(xué)檢查。

1. 淋巴管損傷

心臟手術(shù)中胸導管或其分支受損可能導致乳糜液滲漏,積液呈奶白色。典型表現為每日引流量超過(guò)500毫升,富含甘油三酯。需通過(guò)禁食脂肪飲食、靜脈營(yíng)養支持減少淋巴液生成,持續引流無(wú)效時(shí)需行胸導管結扎術(shù)??勺襻t囑使用中鏈甘油三酯腸內營(yíng)養制劑。

2. 細菌感染

術(shù)后并發(fā)膿胸時(shí)積液可呈現乳糜樣外觀(guān),多伴有發(fā)熱、白細胞升高。需行積液細菌培養,根據藥敏結果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素。嚴重者需胸腔鏡下清創(chuàng ),配合注射用重組人干擾素γ增強免疫功能。

3. 低蛋白血癥

術(shù)后營(yíng)養攝入不足或肝功能異常導致血漿白蛋白低于30g/L時(shí),可引起滲出性胸腔積液。需補充人血白蛋白注射液,配合口服復方氨基酸膠囊促進(jìn)蛋白合成。同時(shí)調整飲食結構,增加魚(yú)蝦、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

4. 心功能不全

心臟泵功能減退導致靜脈回流受阻,可能引發(fā)漏出性積液合并乳糜成分。需優(yōu)化利尿方案,如靜脈注射呋塞米注射液,聯(lián)合口服螺內酯片。嚴格控制每日液體入量,監測中心靜脈壓,必要時(shí)使用注射用重組人腦利鈉肽改善心功能。

5. 乳糜胸

特發(fā)性乳糜胸可表現為術(shù)后遲發(fā)性奶白色積液,需通過(guò)淋巴管造影明確瘺口位置。初期采用奧曲肽注射液減少淋巴液分泌,保守治療無(wú)效時(shí)需行電視胸腔鏡下胸導管縫扎術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期限制脂肪攝入,補充脂溶性維生素軟膠囊。

心臟手術(shù)后應保持半臥位促進(jìn)引流,每日記錄積液引流量與性狀。飲食遵循低鹽低脂高蛋白原則,可分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后2周內避免劇烈咳嗽和上肢負重運動(dòng),定期復查超聲心動(dòng)圖評估心功能。若出現呼吸困難加重或引流液突然增多,需立即返院處理??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練器鍛煉改善肺功能,但需在康復師指導下循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
玻切手術(shù)后眼睛疼多久

玻切手術(shù)后眼睛疼一般持續1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)創(chuàng )傷程度、個(gè)體恢復能力等因素相關(guān)。

玻璃體切割術(shù)后眼部疼痛多由手術(shù)操作刺激引起。術(shù)后1天內疼痛較明顯,可能伴隨異物感、輕微腫脹,此時(shí)需避免揉眼或壓迫術(shù)眼。術(shù)后2-3天疼痛逐漸減輕,轉為酸脹不適,部分患者對光線(xiàn)敏感度增高。若使用氣體或硅油填充,可能因眼壓波動(dòng)產(chǎn)生牽拉痛,這類(lèi)情況需通過(guò)醫生調整體位緩解。術(shù)后常規使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥反應,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛。超過(guò)3天持續劇痛或出現視力下降、眼瞼紅腫需立即復診。

術(shù)后24小時(shí)內建議閉眼休息,避免低頭用力動(dòng)作。48小時(shí)后可逐步恢復室內活動(dòng),但需持續佩戴眼罩防止碰撞。飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,促進(jìn)視網(wǎng)膜修復。嚴格遵醫囑使用妥布霉素地塞米松眼膏等藥物,術(shù)后1周內禁止游泳、泡溫泉,洗頭時(shí)注意保護術(shù)眼避免進(jìn)水。定期復查眼壓及眼底情況,術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和高強度用眼。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
肝門(mén)膽管癌能做手術(shù)嗎?

肝門(mén)膽管癌一般能做手術(shù),具體手術(shù)方式需根據腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估。肝門(mén)膽管癌的手術(shù)治療主要有根治性切除術(shù)、姑息性膽道引流術(shù)等。

根治性切除術(shù)適用于腫瘤局限在肝門(mén)部、未侵犯重要血管或遠處轉移的患者。手術(shù)需完整切除腫瘤及受累膽管,必要時(shí)聯(lián)合部分肝切除。術(shù)后可能需配合化療或放療以提高療效。姑息性膽道引流術(shù)則針對無(wú)法根治切除的晚期患者,通過(guò)支架置入或膽腸吻合術(shù)緩解黃疸、改善生活質(zhì)量。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染、肝功能衰竭等,需由肝膽外科團隊評估后實(shí)施。

對于合并嚴重肝硬化、心肺功能不全或腫瘤廣泛轉移的患者,手術(shù)可能無(wú)法實(shí)施。此時(shí)可選擇經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、內鏡下支架置入等非手術(shù)方式緩解癥狀。部分患者還可嘗試靶向治療或免疫治療等新興療法。

建議患者盡早就診肝膽外科,完善增強CT、MRI等檢查明確腫瘤范圍。術(shù)后需定期復查肝功能、腫瘤標志物,并保持低脂高蛋白飲食,避免勞累。若出現發(fā)熱、腹痛或黃疸加重,需立即就醫。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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