醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險包括出血、感染、尿路損傷、結石殘留等。該手術(shù)主要用于治療腎結石或輸尿管上段結石，需由專(zhuān)業(yè)醫生評估操作。

  1、出血：

  術(shù)中可能損傷腎實(shí)質(zhì)血管導致出血，嚴重時(shí)需輸血或介入止血。術(shù)后可能出現血尿，通常1-3天逐漸緩解。

  2、感染：

  結石可能攜帶細菌，手術(shù)操作可能引發(fā)尿路感染或腎盂腎炎。術(shù)前需預防性使用抗生素，術(shù)后監測體溫及尿液性狀。

  3、尿路損傷：

  激光能量或器械可能造成輸尿管穿孔、腎盂撕裂等損傷。術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監測，發(fā)現損傷需立即縫合或放置支架。

  4、結石殘留：

  復雜結石可能無(wú)法一次清除干凈，殘留碎片可能需二次手術(shù)或體外碎石輔助。術(shù)后需影像學(xué)復查確認碎石效果。

  術(shù)后應多飲水促進(jìn)殘石排出，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑定期復查超聲或CT。出現持續發(fā)熱、嚴重血尿需及時(shí)就醫。