醫生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙根殘留在牙槽骨內時(shí)，通常需要采用外科拔牙術(shù)或翻瓣去骨術(shù)等專(zhuān)業(yè)方法清除。處理方式主要有殘根拔除術(shù)、牙槽骨修整術(shù)、微創(chuàng )拔牙術(shù)、種植修復評估。

  1、殘根拔除術(shù)

  使用牙挺和拔牙鉗完整取出腐爛牙根，適用于可見(jiàn)殘根且牙槽骨吸收較少的情況，術(shù)前需拍攝X線(xiàn)片評估殘根形態(tài)。

  2、牙槽骨修整術(shù)

  當殘根完全埋入牙槽骨時(shí)，需切開(kāi)牙齦翻瓣并去除部分骨質(zhì)暴露殘根，術(shù)后可能需放置膠原蛋白海綿促進(jìn)愈合。

  3、微創(chuàng )拔牙術(shù)

  采用超聲骨刀或微創(chuàng )拔牙器械分塊取出殘根，能減少鄰牙損傷和術(shù)后腫脹，尤其適合靠近神經(jīng)管的復雜殘根。

  4、種植修復評估

  拔除殘根后需評估骨量和咬合關(guān)系，符合條件者可同期植入種植體，骨量不足時(shí)需先行骨增量手術(shù)。

  術(shù)后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)，進(jìn)食溫涼軟食，按醫囑使用氯己定含漱液預防感染，1周后復查創(chuàng )口愈合情況。