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虹膜睫狀體炎多久能恢復正常視力呢

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2025-07-13 14:24 30人閱讀

問(wèn)題描述:虹膜睫狀體炎多久能恢復正常視力呢

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藥物性肝硬化多久能形成

藥物性肝硬化形成時(shí)間通常為3個(gè)月至5年,具體時(shí)間與藥物種類(lèi)、用藥劑量、個(gè)體代謝差異等因素相關(guān)。

藥物性肝硬化是長(cháng)期或過(guò)量使用肝毒性藥物導致的慢性肝損傷結果。部分藥物如異煙肼片、甲氨蝶呤片、對乙酰氨基酚片等可能直接損傷肝細胞,持續用藥1-3年可能引發(fā)纖維化進(jìn)展。長(cháng)期使用雄激素類(lèi)藥物如甲睪酮片或某些中成藥,可能在3-5年內逐漸發(fā)展為肝硬化。個(gè)體對藥物代謝能力的差異會(huì )影響病程,攜帶CYP450酶基因突變者可能加速肝損傷。合并慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等基礎肝病時(shí),藥物肝毒性作用可能縮短至數月。定期監測肝功能指標可早期發(fā)現肝纖維化跡象。

建議用藥期間每3-6個(gè)月檢查肝功能,出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。避免自行聯(lián)用多種肝毒性藥物,慢性肝病患者用藥前需評估風(fēng)險。日常需戒酒并保持低脂飲食,適量補充維生素B族有助于肝臟代謝。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
NEC這個(gè)病會(huì )影響孩子一生嗎

壞死性小腸結腸炎是否影響孩子一生需根據病情嚴重程度判斷,輕癥患兒經(jīng)規范治療通常預后良好,重癥可能遺留長(cháng)期并發(fā)癥。壞死性小腸結腸炎是新生兒及嬰幼兒急重癥,主要與早產(chǎn)、感染、喂養不當等因素相關(guān),需及時(shí)干預。

早產(chǎn)兒或低體重兒發(fā)生壞死性小腸結腸炎后,若病變僅累及黏膜層且未發(fā)生腸穿孔,通過(guò)禁食、腸外營(yíng)養及抗生素治療,多數患兒腸道功能可完全恢復。這類(lèi)患兒后續生長(cháng)發(fā)育與同齡兒童無(wú)顯著(zhù)差異,但需定期監測營(yíng)養狀況,避免過(guò)早恢復高滲配方奶喂養。部分患兒可能出現短暫乳糖不耐受,需選擇無(wú)乳糖配方過(guò)渡。

當病變導致腸壁全層壞死、穿孔或需手術(shù)切除腸段時(shí),可能引發(fā)短腸綜合征、腸狹窄等遠期問(wèn)題。這類(lèi)患兒術(shù)后需要長(cháng)期腸內或腸外營(yíng)養支持,存在生長(cháng)遲緩、反復腹瀉、維生素缺乏等風(fēng)險。嚴重短腸綜合征患兒可能依賴(lài)中心靜脈營(yíng)養,繼發(fā)肝損傷或代謝性骨病。部分患兒因廣泛腸粘連需多次手術(shù),可能影響消化吸收功能。

建議家長(cháng)在患兒出院后定期隨訪(fǎng)兒科及營(yíng)養科,監測身高體重曲線(xiàn)、血常規及微量元素。喂養應遵循從少到多、從稀到稠原則,優(yōu)先選擇水解蛋白配方奶。術(shù)后患兒可補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,但需在醫生指導下使用。避免過(guò)早添加固體食物,觀(guān)察排便性狀變化,出現腹脹、血便需立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃疣狀隆起會(huì )是惡性的嗎

胃疣狀隆起多數為良性病變,但存在極少數惡性可能。胃疣狀隆起是胃黏膜表面的隆起性病變,可能與慢性炎癥、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),需結合病理檢查明確性質(zhì)。

胃疣狀隆起通常由慢性胃炎、胃黏膜增生等良性病變引起,內鏡下表現為黏膜表面光滑或粗糙的隆起,直徑多在5-20毫米。此類(lèi)病變生長(cháng)緩慢,患者可能伴隨上腹隱痛、反酸等非特異性癥狀,通過(guò)規范抗幽門(mén)螺桿菌治療或黏膜保護劑(如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊)干預后,多數可緩解或消退。內鏡隨訪(fǎng)中若病變形態(tài)穩定、無(wú)出血或潰瘍表現,惡性風(fēng)險較低。

若胃疣狀隆起短期內迅速增大、表面糜爛出血或伴有周?chē)つそ┯?,需警惕惡性可能。此?lèi)情況常見(jiàn)于高級別上皮內瘤變或早期胃癌,病理活檢可見(jiàn)異型細胞增生。內鏡超聲檢查有助于評估病變浸潤深度,確診后需根據分期選擇內鏡下切除(如ESD術(shù))或外科手術(shù)。合并幽門(mén)螺桿菌感染者應同步根除治療,術(shù)后定期復查胃鏡監測復發(fā)。

建議患者避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規律進(jìn)食以減少胃黏膜刺激。確診后需遵醫囑定期復查胃鏡,尤其伴有萎縮性胃炎或腸上皮化生等高危因素時(shí)。若活檢提示惡性?xún)A向,應盡早轉診至消化內科或腫瘤專(zhuān)科進(jìn)一步治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
脂肪捏起來(lái)一粒一粒的

脂肪捏起來(lái)一粒一粒的可能是皮下脂肪團塊,通常與脂肪代謝異常、局部脂肪堆積或皮下脂肪瘤有關(guān)。多數情況下屬于良性表現,少數可能與遺傳性疾病或內分泌紊亂相關(guān)。建議觀(guān)察變化情況,必要時(shí)就醫排查。

皮下脂肪團塊多因局部脂肪細胞增生或代謝產(chǎn)物堆積形成,觸感類(lèi)似米?;螯S豆大小顆粒。常見(jiàn)于腹部、大腿等脂肪易堆積部位,無(wú)明顯疼痛或紅腫時(shí)多為生理性改變。長(cháng)期高脂飲食、缺乏運動(dòng)可加重脂肪顆粒感,部分人群因激素水平波動(dòng)(如孕期、更年期)更易出現。肥胖者皮下脂肪層增厚時(shí),團塊感可能更明顯。

若伴隨快速增大、質(zhì)地堅硬、皮膚橘皮樣改變,需警惕病理性脂肪瘤或罕見(jiàn)遺傳性脂肪營(yíng)養不良癥。馬德隆病等遺傳性疾病會(huì )導致頸部、軀干對稱(chēng)性脂肪團塊堆積。內分泌疾病如庫欣綜合征也可能引發(fā)異常脂肪分布。此類(lèi)情況需結合血液檢查、超聲等進(jìn)一步診斷。

日常建議保持規律運動(dòng)促進(jìn)脂肪代謝,避免高糖高脂飲食。短期內團塊數量增多或體積顯著(zhù)增大時(shí),應及時(shí)至普外科或內分泌科就診,通過(guò)觸診、影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。無(wú)需對孤立性小脂肪顆粒過(guò)度干預,但需定期觀(guān)察形態(tài)變化。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
前列腺炎會(huì )引起右側腰部疼痛嗎

前列腺炎可能會(huì )引起右側腰部疼痛,但并非典型癥狀。前列腺炎通常表現為會(huì )陰部、下腹部或恥骨區疼痛,腰部疼痛可能與炎癥擴散或并發(fā)其他疾病有關(guān)。

前列腺炎引起的腰部疼痛通常與炎癥波及周?chē)窠?jīng)或肌肉有關(guān)。慢性前列腺炎患者可能因長(cháng)期盆腔充血或炎癥刺激,導致腰部肌肉緊張或牽涉痛。部分患者可能合并泌尿系統結石或腰椎病變,此時(shí)疼痛可能由多因素共同導致。臨床需通過(guò)直腸指檢、前列腺液檢查和影像學(xué)檢查明確病因。

少數情況下,急性細菌性前列腺炎可能引發(fā)全身感染癥狀,伴隨腰部劇烈疼痛。這類(lèi)患者往往伴有高熱、寒戰等全身反應,炎癥可能通過(guò)血液或淋巴擴散至腰部組織。特殊類(lèi)型的肉芽腫性前列腺炎也可能出現非典型疼痛,需通過(guò)病理活檢確診。

建議出現持續腰部疼痛伴隨排尿異常的患者及時(shí)就醫,完善泌尿系統及腰椎相關(guān)檢查。日常應避免久坐、憋尿等行為,適度進(jìn)行盆底肌鍛煉,保持規律作息有助于緩解癥狀。急性期需嚴格遵醫囑使用抗生素,慢性患者可配合物理治療改善局部血液循環(huán)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輕微腦梗的治療方法有哪些
輕微腦??赏ㄟ^(guò)藥物治療、康復訓練、生活方式調整、心理支持和定期復查等方式治療。輕微腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥和吸煙等因素引起。 1、藥物治療:輕微腦?;颊咝枳襻t囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片100mg/天、氯吡格雷片75mg/天,以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片20mg/晚,以預防血栓形成和降低血脂。對于伴有高血壓的患者,需使用降壓藥物如氨氯地平片5mg/天或依那普利片10mg/天。 2、康復訓練:輕微腦梗后,患者可能遺留肢體無(wú)力、語(yǔ)言障礙等癥狀??赏ㄟ^(guò)物理治療如關(guān)節活動(dòng)訓練、肌力訓練,以及語(yǔ)言治療如發(fā)音練習、語(yǔ)言理解訓練,促進(jìn)功能恢復??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,循序漸進(jìn)。 3、生活方式調整:患者需戒煙限酒,保持規律作息,避免熬夜。飲食上應低鹽低脂,多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、糙米、蔬菜水果。每日進(jìn)行適量有氧運動(dòng)如快走30分鐘、游泳20分鐘,以改善血液循環(huán),控制體重。 4、心理支持:輕微腦梗后,患者可能出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練如深呼吸、冥想,以及參與社交活動(dòng),幫助患者調整心態(tài),增強康復信心。家屬應給予充分理解和支持,營(yíng)造良好的康復環(huán)境。 5、定期復查:輕微腦?;颊咝瓒ㄆ趶筒檠獕?、血糖、血脂等指標,以及頸部血管超聲、頭顱CT或MRI,監測病情變化。對于伴有房顫的患者,需定期復查心電圖,評估抗凝治療的必要性。 輕微腦?;颊咝栝L(cháng)期堅持低鹽低脂飲食,每日攝入食鹽不超過(guò)5g,烹調油不超過(guò)25g。多食用富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果,以及富含維生素和礦物質(zhì)的食物如綠葉蔬菜、水果。每日進(jìn)行適量有氧運動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē),每次30-60分鐘,每周至少5次。保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。定期監測血壓、血糖、血脂,遵醫囑服藥,定期復查。通過(guò)綜合管理,可有效預防腦梗復發(fā),改善預后。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
小兒挑食怎么辦

小兒挑食可通過(guò)調整飲食結構、營(yíng)造用餐環(huán)境、增加運動(dòng)量、適當補充營(yíng)養素、就醫排查疾病等方式改善。挑食通常與味覺(jué)敏感、家庭喂養方式不當、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、心理行為問(wèn)題等因素有關(guān)。

1、調整飲食結構

將孩子排斥的食物切碎混入喜歡的食材中,如西藍花剁碎加入肉丸。每周引入1-2種新食物,采用蒸煮等保留原味的烹飪方式。避免強迫進(jìn)食,允許孩子有選擇權,例如提供胡蘿卜條和黃瓜條二選一。同一種食材可變換不同形態(tài),如土豆泥、烤土豆塊等。

2、營(yíng)造用餐環(huán)境

固定全家共同進(jìn)餐時(shí)間,避免用餐時(shí)看電視或玩玩具。使用卡通造型餐具增加趣味性,餐桌上不批評孩子的進(jìn)食行為。家長(cháng)需示范咀嚼各種食物的動(dòng)作,對嘗試新食物給予即時(shí)表?yè)P。保持15-20分鐘的合理進(jìn)餐時(shí)長(cháng),超過(guò)時(shí)間即收走餐盤(pán)。

3、增加運動(dòng)量

每日保證1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),如跑跳、攀爬等消耗體能的游戲。餐前1小時(shí)可進(jìn)行適度運動(dòng)促進(jìn)饑餓感,但避免劇烈運動(dòng)后立即進(jìn)食。建立規律作息,避免兩餐間零食攝入過(guò)多影響正餐食欲。

4、補充營(yíng)養素

經(jīng)醫生評估后,可短期補充葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺(jué)敏感。復合維生素B溶液有助于調節消化功能,蛋白琥珀酸鐵口服溶液適用于缺鐵性貧血導致的食欲減退。家長(cháng)需注意營(yíng)養素補充劑不能替代正常飲食。

5、就醫排查疾病

持續挑食伴隨體重下降需排查胃食管反流、乳糖不耐受等消化系統疾病??谇粷?、齲齒等口腔問(wèn)題也會(huì )導致拒食,可兒科就診檢查。自閉癥譜系障礙等發(fā)育行為問(wèn)題引發(fā)的挑食,需要兒童保健科聯(lián)合干預。

家長(cháng)應記錄孩子3-5天的飲食日記,包括進(jìn)食時(shí)間、食物種類(lèi)和攝入量,幫助醫生準確評估。避免用零食作為獎勵強化挑食行為,可設置"嘗試新食物積分榜"等正向激勵。烹飪時(shí)保留部分食材讓孩子參與準備過(guò)程,如撕生菜、擺水果等。若調整2-4周仍無(wú)改善或伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩,建議兒童營(yíng)養門(mén)診就診評估。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
玻璃體積血是怎么引起的

玻璃體積血可能由視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起。玻璃體積血通常表現為視力下降、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀,可通過(guò)眼底檢查、眼部B超等方式確診,治療方式包括藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等。

1、視網(wǎng)膜血管病變

視網(wǎng)膜血管病變是玻璃體積血的常見(jiàn)原因,可能與視網(wǎng)膜靜脈或動(dòng)脈的異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F突發(fā)性視力下降、視野缺損等癥狀。治療上可遵醫囑使用血塞通注射液、復方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò )合碘片等藥物改善微循環(huán),嚴重時(shí)需考慮激光光凝術(shù)。

2、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可能導致視網(wǎng)膜或睫狀體血管破裂,血液進(jìn)入玻璃體腔?;颊叱0橛醒弁?、畏光等表現。急性期需冷敷止血,后期可遵醫囑使用云南白藥膠囊、三七片等活血化瘀藥物,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)清除積血。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期血糖控制不佳可導致視網(wǎng)膜微血管瘤破裂出血?;颊叨嘤刑悄虿∈?,伴隨視物模糊、飛蚊癥等癥狀。除控制血糖外,可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán),重度病例需視網(wǎng)膜激光治療。

4、高血壓性視網(wǎng)膜病變

血壓急劇升高可能引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或出血,血液滲入玻璃體?;颊叨嘤蓄^痛、惡心等高血壓表現。需及時(shí)降壓治療,可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、馬來(lái)酸依那普利片等,同時(shí)配合卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)出血吸收。

5、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜中央靜脈或其分支阻塞可導致靜脈壓增高、血管破裂?;颊叨嘁?jiàn)無(wú)痛性視力驟降,眼底檢查可見(jiàn)火焰狀出血。急性期可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、血塞通軟膠囊等抗凝藥物,合并新生血管時(shí)需行全視網(wǎng)膜光凝。

玻璃體積血患者應避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持情緒穩定以防血壓波動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等,限制高鹽高脂食物。定期監測視力變化,嚴格遵醫囑用藥,若出現視力急劇下降、眼痛加重等情況需立即就醫。術(shù)后患者需按要求保持特定體位,定期復查眼底情況。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
四十歲得白內障怎么辦

四十歲得白內障可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、調整生活習慣、佩戴防護眼鏡、定期復查等方式治療。白內障通常由年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)照射、糖尿病、眼部外傷、長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療適用于早期白內障患者,可遵醫囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達賴(lài)氨酸滴眼液等藥物。這些藥物有助于延緩晶狀體混濁進(jìn)展,但無(wú)法逆轉已形成的混濁。藥物治療期間需定期復查視力及晶狀體情況,若效果不佳需考慮其他治療方式。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療是白內障的主要治療手段,常用術(shù)式包括超聲乳化白內障吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)。手術(shù)通過(guò)去除混濁的晶狀體并植入人工晶狀體恢復視力。手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快,術(shù)后視力改善明顯。但術(shù)前需完善眼部檢查,排除手術(shù)禁忌證。

3、調整生活習慣

避免長(cháng)時(shí)間用眼,每用眼30-40分鐘應休息5-10分鐘。保持充足睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,減少自由基對晶狀體的損害??刂蒲?、血壓在正常范圍,降低糖尿病等全身疾病對白內障的影響。

4、佩戴防護眼鏡

外出時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,減少紫外線(xiàn)對晶狀體的損傷。避免強光直射眼睛,在強光環(huán)境下工作或活動(dòng)時(shí)更應注意防護。選擇具有UV400防護功能的太陽(yáng)鏡,可有效阻擋紫外線(xiàn)。

5、定期復查

每3-6個(gè)月進(jìn)行一次眼科檢查,監測白內障進(jìn)展情況及視力變化。檢查項目包括視力檢查、眼壓測量、裂隙燈檢查等。若出現視力明顯下降、視物變形等癥狀應及時(shí)就醫,評估是否需要調整治療方案。

四十歲出現白內障應注意保持均衡飲食,多攝入富含維生素C、維生素E、葉黃素等抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果、堅果等。避免高糖高脂飲食,控制體重。適度進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),但需做好眼部防護。保持良好用眼習慣,避免過(guò)度用眼導致視疲勞。若出現視力變化應及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適的治療方式。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
寶寶發(fā)熱后腹瀉怎么辦

寶寶發(fā)熱后腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。寶寶發(fā)熱后腹瀉通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物副作用、腸道菌群失調等原因引起。

1、調整飲食

寶寶發(fā)熱后腹瀉時(shí),家長(cháng)需調整飲食結構,減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重胃腸負擔??梢越o寶寶吃米湯、稀粥、面條等易消化的食物,少量多餐。避免食用生冷、辛辣、油膩的食物,以免刺激腸道。母乳喂養的寶寶可以繼續母乳喂養,但母親需注意飲食清淡。

2、補充水分

發(fā)熱和腹瀉會(huì )導致寶寶體內水分大量流失,家長(cháng)需及時(shí)給寶寶補充水分,預防脫水??梢越o寶寶喝口服補液鹽溶液,補充電解質(zhì)和水分。也可以適量喝溫開(kāi)水、米湯等。避免給寶寶喝含糖飲料或果汁,以免加重腹瀉。觀(guān)察寶寶尿量,如果尿量減少或顏色深黃,提示可能存在脫水。

3、物理降溫

如果寶寶發(fā)熱,家長(cháng)可以采用物理降溫方法幫助退熱。用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位,促進(jìn)散熱。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起酒精中毒。保持室內通風(fēng),室溫適宜,不要給寶寶穿過(guò)多衣物。如果體溫超過(guò)38.5攝氏度,可以考慮使用退熱。

4、使用藥物

寶寶發(fā)熱后腹瀉可以在醫生指導下使用藥物治療。對于病毒感染引起的腹瀉可以使用蒙脫石散保護腸黏膜,減少腹瀉次數。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可以幫助調節腸道菌群平衡。如果存在細菌感染,醫生可能會(huì )開(kāi)具頭孢克肟顆粒等抗生素治療。退熱可以使用對乙酰氨基酚口服混懸液。家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量。

5、及時(shí)就醫

如果寶寶腹瀉嚴重,出現頻繁嘔吐、高熱不退、精神萎靡、尿量明顯減少、眼眶凹陷等脫水表現,或者腹瀉持續超過(guò)3天未見(jiàn)好轉,家長(cháng)需及時(shí)帶寶寶就醫。醫生會(huì )根據病情進(jìn)行血常規、大便常規等檢查,明確病因后給予針對性治療。對于嚴重脫水可能需要靜脈補液治療。

寶寶發(fā)熱后腹瀉期間,家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、體溫、腹瀉次數及性狀變化。保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜,預防尿布疹。注意手部衛生,照顧寶寶前后要洗手,避免交叉感染?;謴推谥饾u增加營(yíng)養,但不要急于進(jìn)補。如果癥狀持續或加重,不要拖延,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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