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治療股骨頭壞死的藥有哪些

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股骨骨折多久能干重活
股骨骨折一般情況下需要一年以上的時(shí)間才能夠逐漸地干重活。股骨骨折,包括股骨干的骨折以及股骨兩端的骨折,股骨兩端由于松質(zhì)骨比較多,血液循環(huán)良好,一般情況下骨折的愈合時(shí)間會(huì )相對短一些。如果是股骨中段的骨折,由于血液循環(huán)相對較差,完全愈合的時(shí)間要長(cháng)一些,至少要一年以上的時(shí)間。所以股骨骨折以后要等到骨折完全愈合,才能夠逐漸地干重活,一般需要一年或者更長(cháng)的時(shí)間。如果出現骨延遲愈合或骨不連接的情況,時(shí)間就不能夠確定。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
股骨頭壞死在家要怎么護理
股骨頭壞死是由于各種原因致使的股骨頭腦水腫而引來(lái)的炎癥。急性期應當增加患側髖關(guān)節的運動(dòng)。如果患者飲酒,應當戒酒,因為酒精可以致使股骨頭壞死或者使其嚴重。盡量不服食所含激素的藥物或者食物等。如果再次發(fā)生了股骨頭壞死,應當進(jìn)一步實(shí)施仔細檢查,根據股骨頭壞死的嚴重程度選擇治療方案。特別聲明平時(shí)最好臥硬板床,工作時(shí)請不要久坐久站,偶爾適量的運動(dòng)。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
股骨骨折能走路嗎
股骨骨折后是不能走路的。如果是通過(guò)手術(shù)內固定的方式進(jìn)行的治療,通常需要臥床三個(gè)月,在確認骨折端愈合良好的情況下,才可以借助拐杖等支具下床進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng),活動(dòng)時(shí)一定要避免負重。如果過(guò)早地下地行走,在行走時(shí)會(huì )對股骨頭部位造成擠壓和摩擦,容易引起股骨頭壞死。如果股骨骨折后進(jìn)行了人工關(guān)節置換手術(shù),在術(shù)后五到七天后,可以借助助行器下床進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng),但是行走的時(shí)間不要過(guò)久。因此,股骨骨折是否能夠走路,與骨折的嚴重程度以及治療方式有一定關(guān)系。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
股骨頭壞死疼痛難忍怎么辦
股骨頭壞死是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病,也是一種比較難治愈的疾病。并且在出現股骨頭壞死以后,如果有明顯的股骨頭軟骨面塌陷的情況,這種情況就需要行人工關(guān)節置換手術(shù),來(lái)緩解髖關(guān)節疼痛和恢復髖關(guān)節部位屈伸和負重的功能。出現這種情況以后,首先建議到醫院就診行必要的查體和輔助檢查,明確診斷,如影像學(xué)評估股骨頭壞死1到2期,且患者年輕,盡量保髖治療,包括限制患肢負重,活血止痛,必要時(shí)微創(chuàng )手術(shù)如髓芯減壓或者帶血管蒂的腓骨植骨等改善股骨頭的血供。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
股骨頭壞死多長(cháng)時(shí)間發(fā)病
股骨頭壞死從發(fā)現到出現癥狀,每個(gè)人有特殊性。從統計數據上分析,患者在兩年內甚至五年內容易出現股骨頭壞死,所以在這個(gè)期間一般要讓患者定期的復查髖部的平片,觀(guān)察是否出現股骨頭壞死,有條件的話(huà)還可以進(jìn)行磁共振檢查。骨頭壞死其發(fā)病時(shí)間主要是跟個(gè)體的差異有很大的關(guān)系,此外對于一些不良的生活習慣,如飲酒、吸煙甚至熬夜等等,都會(huì )導致股骨頭壞死病期逐漸地加快,甚至整個(gè)病程形成的時(shí)間可能是一到兩年左右,就可以發(fā)展為晚期的股骨頭壞死,以導致無(wú)法下地負重活動(dòng),必要時(shí)還是需要先骨頭的置換。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
股骨頭壞死能鍛煉嗎
股骨頭壞死可以進(jìn)行體育鍛煉。?哪些鍛煉能適合股骨頭壞死的患者,我們一般建議做一些髖關(guān)節不負重的,鍛煉肌肉的力量練習為主,可以在床上進(jìn)行平臥位肢體抬高進(jìn)行練習,還可以去參加游泳,因為游泳我們是受力較小。對于術(shù)后的患者而言,因為做了人工的關(guān)節置換以后,患者疼痛也消失了,功能也能恢復,所以建議病人能夠做一些輕微的運動(dòng)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
股骨轉子間骨折有什么并發(fā)癥
股骨轉子間骨折一般多發(fā)生于老年人,多是由于髖部直接著(zhù)地受力所致。若發(fā)生在年輕人多為高能量損傷所造成,如車(chē)禍傷以及高空墜落上傷等。股骨轉子間骨折后會(huì )造成患者髖部的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限,出現下肢的明顯畸形,股骨轉子間骨折的并發(fā)癥有以下幾種:一、若骨折畸形愈合。容易發(fā)生髖內翻畸形。二、可發(fā)生骨延遲愈合以及骨不連等并發(fā)癥。三、若行非手術(shù)治療需長(cháng)期臥床,容易發(fā)生髖關(guān)節的活動(dòng)障礙等并發(fā)癥。另外,股骨轉子間骨折若行非手術(shù)治療容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓形成,甚至肺栓塞等并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥容易威脅到患者的生命。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
股骨頭壞死的發(fā)病原因有哪些
股骨頭壞死的發(fā)病原因有以下這幾種:第患者曾經(jīng)有過(guò)髖部或者大腿上部的外傷病史。有的患者是出現了非創(chuàng )傷性的原因,比如患者是出現了長(cháng)期飲酒,或者是長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者是出現了糖尿病,或者是痛風(fēng)病,減壓病,會(huì )導致患者出現股骨頭壞死。有的患者是出現了非創(chuàng )傷性的原因,比如患者是出現了長(cháng)期飲酒,或者是長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素,有的患者是出現了糖尿病,或者是痛風(fēng)病,減壓病,會(huì )導致患者出現股骨頭壞死。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
股骨骨折還可以同房嗎
股骨骨折是不可以同房的。股骨無(wú)論是股骨干骨折、粗隆間骨折,或是股骨頸骨折,都不能夠同房。股骨是下肢重要的承重骨,如果強行同房,容易導致股骨骨折的加重。此外,同房后對于骨折的恢復會(huì )造成不利影響,會(huì )引發(fā)局部的循環(huán)障礙。對于股骨頸骨折會(huì )造成骨折不愈合,或者骨折延遲愈合等比較嚴重的情況,因此,要盡量地避免。而出現股骨骨折后要積極進(jìn)行治療干預,防止病癥加重,可以考慮選擇手術(shù)治療或者是保守治療的方法,都能取得相應療效。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
股骨頭手術(shù)費用是多少
股骨頭手術(shù)最常見(jiàn)的原因就是股骨頭壞死,對于股骨頭壞死,因為分期的不同,所采用的手術(shù)方法不同,所以費用不同。對于置換股骨頭手術(shù)的費用,主要還是取決于病人選用的假體的價(jià)格。股骨頭壞死的這種疾病,如果選擇采取保守的治療方式,費用可能會(huì )低一些。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
右側股骨頭缺血壞死是什么引起的
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心律不齊和心律失常是一回事嗎

心律不齊和心律失常屬于同一類(lèi)心臟電活動(dòng)異?,F象,但臨床表述中“心律失?!睘橐幏夺t學(xué)術(shù)語(yǔ),涵蓋范圍更廣。

1、概念差異:

心律不齊特指心跳節律不規則,如早搏、竇性心律不齊;心律失常包含節律異常(心律不齊)和頻率異常(心動(dòng)過(guò)速/過(guò)緩)。

2、分類(lèi)標準:

心律不齊多描述良性生理變化;心律失常按嚴重程度分為良性(竇性心律不齊)、潛在危險(房顫)和致命性(室顫)。

3、診斷關(guān)聯(lián):

心電圖檢查均適用,但心律失常需結合動(dòng)態(tài)心電圖、電生理檢查等進(jìn)一步分型,明確是否伴隨器質(zhì)性心臟病。

4、處置原則:

偶發(fā)心律不齊可能無(wú)須治療;持續性心律失常需藥物(美托洛爾、胺碘酮)或手術(shù)(射頻消融、起搏器植入)干預。

日常需避免咖啡因和情緒激動(dòng),定期心內科隨訪(fǎng)可幫助鑒別生理性或病理性異常。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃上部疼痛是什么原因造成的

胃上部疼痛可能由功能性消化不良、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等原因引起。

1. 功能性消化不良

飲食不規律或精神壓力可能導致胃動(dòng)力異常,表現為餐后飽脹。建議少食多餐,避免高脂食物,可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。

2. 胃食管反流病

食管下括約肌松弛導致胃酸反流,常伴燒心感。需避免飽餐和睡前進(jìn)食,可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護劑。

3. 胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激引發(fā)胃黏膜炎癥,多伴惡心嘔吐。需根除幽門(mén)螺桿菌,可使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合治療。

4. 胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損,疼痛具節律性。需避免煙酒刺激,規范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等抗潰瘍藥物。

日常需保持清淡飲食,規律作息,若疼痛持續加重或出現嘔血黑便應及時(shí)消化內科就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
小孩子有黑眼圈是什么原因引起的應該怎么去除

小孩子有黑眼圈可能與遺傳因素、睡眠不足、過(guò)敏反應、貧血等原因有關(guān),可通過(guò)調整作息、抗過(guò)敏治療、營(yíng)養補充等方式改善。

1、遺傳因素:

部分孩子因家族遺傳導致眼周皮膚較薄或血管顯露明顯,家長(cháng)需注意避免過(guò)度揉搓眼部,日??衫浞缶徑?,無(wú)須特殊治療。

2、睡眠不足:

作息不規律導致眼周血液循環(huán)不良,建議家長(cháng)固定孩子就寢時(shí)間,保證每天充足睡眠,睡前減少電子屏幕使用。

3、過(guò)敏反應:

過(guò)敏性鼻炎或結膜炎可能引發(fā)血管充血,表現為下眼瞼青紫。家長(cháng)需排查過(guò)敏原,遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

4、營(yíng)養缺乏:

缺鐵性貧血會(huì )導致眼瞼蒼白伴色素沉著(zhù),建議檢查血常規,確診后可補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收。

日??勺尯⒆佣嗍秤秘i肝、菠菜等富鐵食物,避免用力揉眼,持續不緩解需就醫排除腎臟或內分泌疾病。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒喉嚨呼呼響怎么辦

小兒喉嚨呼呼響可能由鼻腔分泌物倒流、喉軟骨發(fā)育不全、急性喉炎、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過(guò)清理鼻腔、補充維生素D、霧化治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、鼻腔分泌物倒流

嬰幼兒鼻腔狹窄,感冒時(shí)分泌物倒流至喉部引發(fā)聲響。家長(cháng)需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器清理,保持45度角豎抱姿勢睡眠。

2、喉軟骨發(fā)育不全

缺鈣導致喉軟骨軟化,吸氣時(shí)出現喉鳴音。家長(cháng)需每日補充400IU維生素D,多曬太陽(yáng),哺乳期母親應增加牛奶、蛋黃等含鈣食物攝入。

3、急性喉炎

病毒感染引起聲門(mén)下水腫,伴隨犬吠樣咳嗽、呼吸困難。需使用布地奈德混懸液霧化吸入,嚴重時(shí)靜脈注射地塞米松,避免接觸冷空氣刺激。

4、先天性喉喘鳴

喉部結構異常導致持續性喘鳴,可能伴有喂養困難。確診需喉鏡檢查,嚴重喉軟化癥患兒需行喉成形術(shù),術(shù)后配合吞咽功能訓練。

日常避免接觸二手煙,保持室內濕度50%-60%,若出現口唇發(fā)紺、三凹征等缺氧表現需立即急診處理。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病腎病該如何治療

糖尿病腎病可通過(guò)控制血糖、降壓治療、飲食調整、腎臟替代治療等方式干預。糖尿病腎病通常由長(cháng)期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳易感性等原因引起。

1、控制血糖

使用胰島素或口服降糖藥維持血糖穩定,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。血糖控制不佳可能導致腎小球濾過(guò)率持續下降。

2、降壓治療

血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利,或血管緊張素受體阻滯劑如纈沙坦可降低腎小球內壓。血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。

3、飲食調整

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.8克/公斤體重,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶。同時(shí)需控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。

4、腎臟替代治療

終末期需進(jìn)行血液透析、腹膜透析或腎移植。當腎小球濾過(guò)率低于15毫升/分鐘時(shí)需考慮替代治療。

建議定期監測尿微量白蛋白和腎功能指標,保持適度運動(dòng),避免使用腎毒性藥物。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
小孩子晚上睡覺(jué)老是翻來(lái)覆去的怎么回事

小孩子晚上睡覺(jué)翻來(lái)覆去可能由環(huán)境不適、睡前過(guò)度興奮、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏等原因引起,可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、規律作息、飲食干預及醫學(xué)檢查等方式改善。

1. 環(huán)境不適:

臥室溫度過(guò)高、光線(xiàn)刺激或噪音干擾可能導致睡眠不安。建議家長(cháng)保持室溫在24-26℃,使用遮光窗簾,避免夜間頻繁查看孩子。

2. 睡前興奮:

睡前劇烈活動(dòng)或電子屏幕暴露會(huì )延遲入睡。家長(cháng)需建立固定睡前程序,包括溫水浴、親子閱讀等安靜活動(dòng),睡前1小時(shí)禁用電子設備。

3. 胃腸紊亂:

可能與晚餐過(guò)飽、食物過(guò)敏等因素有關(guān),常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試少量多餐,回避易過(guò)敏食物,必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。

4. 維生素D缺乏:

低鈣血癥可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現為夜間多汗、枕禿。需檢測血清25羥維生素D水平,遵醫囑補充維生素D滴劑,配合戶(hù)外日照。

持續睡眠不安超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子就診兒科或兒童保健科排查潛在疾病。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外耳濕疹會(huì )引起中耳炎嗎

外耳濕疹可能引起中耳炎,但概率較低。外耳濕疹與中耳炎的關(guān)聯(lián)主要與繼發(fā)感染、皮膚屏障破壞、不當護理、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。

1. 繼發(fā)感染

外耳濕疹搔抓可能導致皮膚破損,細菌或真菌通過(guò)外耳道侵入中耳腔。需保持耳部清潔干燥,醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗感染藥物。

2. 皮膚屏障破壞

濕疹導致耳道皮膚角質(zhì)層損傷,病原體更易穿透組織??墒褂脷浠傻乃绍浉嗟染植客庥盟幬镄迯推つw屏障,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。

3. 不當護理

過(guò)度清潔或使用棉簽可能將濕疹分泌物推入鼓膜后方。建議家長(cháng)用生理鹽水輕柔擦拭,避免自行使用器械掏耳。

4. 過(guò)敏反應

濕疹合并過(guò)敏性鼻炎時(shí),咽鼓管功能障礙可能誘發(fā)中耳炎。需排查過(guò)敏原,醫生可能推薦氯雷他定等抗組胺藥物。

出現耳痛、聽(tīng)力下降或耳道流膿時(shí)應及時(shí)就診,日常避免接觸過(guò)敏原并保持耳部通風(fēng)干燥。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
跳繩視網(wǎng)膜能脫落嗎

跳繩可能導致視網(wǎng)膜脫落,但概率較低。視網(wǎng)膜脫落通常由高度近視、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳因素等原因引起。

1、高度近視

高度近視患者視網(wǎng)膜較薄,劇烈運動(dòng)可能增加視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險,建議避免高強度跳躍運動(dòng),定期進(jìn)行眼底檢查。

2、眼部外傷

跳繩時(shí)意外撞擊眼部可能導致視網(wǎng)膜撕裂或脫落,運動(dòng)時(shí)需注意防護,佩戴護目鏡可降低風(fēng)險。

3、糖尿病病變

糖尿病患者可能出現視網(wǎng)膜血管異常,劇烈運動(dòng)可能加重病情,需控制血糖并定期檢查眼底。

4、遺傳因素

有視網(wǎng)膜脫落家族史的人群風(fēng)險較高,建議進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和定期眼科檢查,避免劇烈運動(dòng)。

跳繩前應評估眼部健康狀況,高度近視或眼部疾病患者需咨詢(xún)醫生建議,運動(dòng)時(shí)注意防護并控制強度。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
突然有口臭什么原因

突然出現口臭可能與口腔衛生不良、飲食因素、口干癥或消化系統疾病有關(guān),可通過(guò)口腔清潔、調整飲食、補充水分及就醫排查病因等方式改善。

1、口腔衛生不良

食物殘渣滯留或牙菌斑堆積導致細菌繁殖,產(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭。建議每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn),可配合含氯己定的漱口水減少口腔細菌。

2、飲食因素

進(jìn)食大蒜、洋蔥等含硫食物或高蛋白飲食后,代謝產(chǎn)物通過(guò)呼吸排出。增加飲水促進(jìn)代謝,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌有助于緩解。

3、口干癥

唾液分泌減少使口腔自潔能力下降,常見(jiàn)于用嘴呼吸、脫水或藥物副作用??蓢L試含服酸味糖果刺激唾液,使用人工唾液噴霧改善癥狀。

4、消化系統疾病

胃食管反流、胃炎等疾病可能導致酸臭氣味上涌。若伴隨燒心、腹脹等癥狀,需消化科就診排查,可能需服用奧美拉唑、莫沙必利等藥物。

日常注意避免吸煙飲酒,定期口腔檢查,持續口臭建議排查扁桃體結石、鼻竇炎等隱匿病因。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒的肚子硬硬的是正常嗎

新生兒肚子硬多數情況屬于正常生理現象,可能與腸脹氣、胎便滯留、喂養方式不當、先天性巨結腸等因素有關(guān)。

1、腸脹氣

新生兒腸道發(fā)育不完善,吞咽空氣或乳糖消化不全易產(chǎn)生氣體。建議家長(cháng)采用拍嗝、腹部按摩緩解,哺乳時(shí)保持正確銜乳姿勢。

2、胎便滯留

出生后3天內未排盡胎便可能導致腹脹。家長(cháng)需觀(guān)察排便情況,必要時(shí)在醫生指導下使用開(kāi)塞露或甘油栓輔助通便。

3、喂養不當

過(guò)度喂養或奶粉沖調過(guò)濃會(huì )增加腸道負擔。家長(cháng)應按需喂養,奶粉喂養者需嚴格按比例調配,可遵醫囑補充益生菌調節菌群。

4、先天性疾病

先天性巨結腸等疾病可能導致頑固性腹脹,伴隨嘔吐、排便困難。需通過(guò)鋇灌腸等檢查確診,輕癥可用乳果糖緩解,重癥需手術(shù)治療。

日??蛇M(jìn)行蹬腿運動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),若腹脹持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨哭鬧拒食,應及時(shí)就醫排除腸梗阻等急癥。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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