醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕九個(gè)月陰道流水可能是胎膜早破、陰道分泌物增多、泌尿系統感染、羊膜腔感染等原因引起，需立即就醫評估。

  1、胎膜早破

  胎膜在臨產(chǎn)前破裂導致羊水流出，表現為無(wú)色無(wú)味液體持續滲出。需平臥抬高臀部避免臍帶脫垂，醫生可能使用抗生素預防感染，藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、鹽酸克林霉素膠囊。

  2、陰道分泌物增多

  妊娠晚期雌激素水平升高導致宮頸黏液分泌增加，常為乳白色黏稠液體。保持會(huì )陰清潔干燥即可，無(wú)須特殊用藥。

  3、泌尿系統感染

  膀胱炎或尿道炎可能引發(fā)尿頻尿急伴水樣分泌物。需進(jìn)行尿常規檢查，可遵醫囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物。

  4、羊膜腔感染

  細菌上行感染導致羊水渾濁伴發(fā)熱腹痛，需緊急終止妊娠。醫生會(huì )根據藥敏試驗選擇注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等抗生素治療。

  妊娠晚期出現陰道流液需立即平臥并墊高臀部，記錄液體性狀與流出時(shí)間，避免行走或坐起，由家屬協(xié)助盡快送往產(chǎn)科急診。