醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎區疼痛可能由腎結石、腎炎、腎盂腎炎、腰肌勞損等原因引起，可通過(guò)疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及醫學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。

  1. 疼痛特點(diǎn)：

  腎疼多表現為單側或雙側肋骨下方鈍痛或絞痛，腎結石疼痛常呈陣發(fā)性放射至腹股溝，腰肌勞損多為酸痛且活動(dòng)后加重。

  2. 伴隨癥狀：

  腎臟疾病多伴排尿異常（血尿、泡沫尿）、發(fā)熱或水腫；腰肌問(wèn)題通常無(wú)泌尿系統癥狀，可能出現局部肌肉僵硬。

  3. 誘發(fā)因素：

  腎結石疼痛常由體位改變或飲水不足誘發(fā)，腎炎可能繼發(fā)于感染，腰肌勞損多與久坐或運動(dòng)損傷相關(guān)。

  4. 醫學(xué)檢查：

  尿常規可發(fā)現紅細胞或蛋白尿，超聲能檢測結石或腎臟形態(tài)異常，CT是鑒別復雜病例的金標準。

  建議避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現高熱、無(wú)尿等急癥表現須立即就醫。