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糖友別再踩坑!糖尿病的5大謠言很多人信了半輩子,第1個(gè)最坑人

健康萬(wàn)事通

關(guān)鍵詞:糖尿病

泌尿外科組建多學(xué)科會(huì )診團隊

18年3月29日下午,我院泌尿外科在門(mén)診10層遠程會(huì )診中心舉行每月1次的例行MDT研討會(huì ),會(huì )議邀請了法國腎臟病學(xué)專(zhuān)家Yannick le Meur教授,北京大學(xué)第一醫院、解放軍總醫院腎臟移植專(zhuān)家,以及我院感染科、心內科、血液科、內分泌科、藥事部等多領(lǐng)域專(zhuān)家教授參與討論。

在本次研討會(huì )中,Yannick le Meur教授講授了他在腎移植術(shù)后心血管事件預防及處理方面的經(jīng)驗,介紹了法國及歐洲免疫抑制治療等方面的最新進(jìn)展;王瑋教授與大家分享了關(guān)于腎移植術(shù)后BK病毒感染調整免疫抑制劑慢性排斥的疑難病例,各方專(zhuān)家各抒己見(jiàn)共同制定診治方案;楊曉勇教授和參會(huì )專(zhuān)家就腎移植術(shù)后CMV預防與治療方面發(fā)表了各自的經(jīng)驗和見(jiàn)解;關(guān)兆杰教授分享了胰腎聯(lián)合移植術(shù)后感染的病例分析。會(huì )議現場(chǎng)討論火爆,不同觀(guān)點(diǎn)的碰撞,多學(xué)科知識的交匯為大家打開(kāi)了新的視窗,也為青年醫師學(xué)習進(jìn)步提供了絕佳的平臺。

自2017年開(kāi)始,泌尿外科著(zhù)力于組建多學(xué)科會(huì )診團隊,并將此類(lèi)會(huì )議常態(tài)化。腎移植病人情況復雜多變,除外科手術(shù)挑戰之外,常常合并各種其他疾病,因此,腎內科、感染科、心內科、內分泌科、病理科、藥劑科等科室專(zhuān)家的介入可以使臨床腎移植病人得到更加全面的疾病診療,更加合理的個(gè)體化用藥建議,從而集各家之所長(cháng),改善患者預后,減少住院時(shí)間及花費。除此之外,泌尿外科還不斷邀請國際知名專(zhuān)家做客,分享世界頂級醫院的診療經(jīng)驗,在臨床、科研方面共同進(jìn)步,共同提高。

目前泌尿外科多學(xué)科會(huì )診機制已經(jīng)步入正軌,未來(lái)將進(jìn)一步與國際接軌,提高國內、國際影響力,打造國際一流腎移植診療平臺。

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腎結石的癥狀怎么治療

腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

適用于直徑5-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現血尿等短暫副作用。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜腎盂結石,輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

日常需控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,定期復查泌尿系超聲。出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
女性腎結石怎么治療最好的方法

女性腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮痛、堿化尿液等機制有關(guān)。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對復雜型結石或鹿角形結石,通過(guò)微創(chuàng )通道直接取出。需全身麻醉,術(shù)后需留置腎造瘺管監測出血情況。

建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
為什么腎下盞結石要動(dòng)手術(shù)

腎下盞結石通常建議手術(shù)治療。腎下盞結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎下盞結石,利用體外沖擊波聚焦后擊碎結石,碎石后需配合藥物排石。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于較大或復雜的腎下盞結石,通過(guò)腰部建立通道插入腎鏡直接碎石取石,可能與結石體積大、結構復雜等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)

適用于中等大小的腎下盞結石,通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟進(jìn)行激光碎石,可能與結石位置特殊、硬度高等因素有關(guān),通常表現為反復感染、腎功能損害等癥狀。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于極少數復雜病例,通過(guò)外科手術(shù)直接取出結石,可能與解剖異常、合并其他疾病等因素有關(guān),通常表現為嚴重梗阻、腎功能不全等癥狀。

術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石不做手術(shù)可以嗎

多數輸尿管結石無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、飲水運動(dòng)輔助、中醫調理等方式處理。結石直徑小于6毫米時(shí)自發(fā)排出概率較高。

1、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。需配合大量飲水每日超過(guò)2000毫升。

2、體外碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。需重復進(jìn)行2-3次,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

3、飲水運動(dòng):

每日飲水量維持在3000毫升以上,配合跳繩、爬樓梯等垂直運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。避免高草酸食物如菠菜,減少豆制品攝入。

4、中醫調理:

金錢(qián)草顆粒、排石顆粒等中成藥可利尿通淋,針灸刺激腎俞穴促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)。需監測結石位置變化,超過(guò)4周未排出需評估手術(shù)必要性。

結石直徑超過(guò)10毫米或合并腎積水感染時(shí)建議手術(shù)干預,日常需保持每日尿量2000毫升以上并定期復查超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
闌尾結石是怎么產(chǎn)生的

闌尾結石可能由闌尾管腔阻塞、糞石嵌頓、腸道菌群失衡、闌尾黏膜分泌異常等原因引起,可通過(guò)藥物溶解、內鏡取石、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔狹窄或扭曲可能導致內容物滯留形成結石,通常伴隨右下腹隱痛??赏ㄟ^(guò)解痙藥物如消旋山莨菪堿緩解癥狀,必要時(shí)行影像學(xué)檢查明確阻塞部位。

2、糞石嵌頓

干燥糞便進(jìn)入闌尾后鈣化形成糞石,可能誘發(fā)闌尾炎急性發(fā)作。表現為轉移性右下腹痛,可使用抗生素如頭孢曲松鈉控制感染,嚴重時(shí)需手術(shù)切除闌尾。

3、腸道菌群失衡

腸道益生菌減少導致食物殘渣異常沉積,可能與長(cháng)期使用抗生素有關(guān)。建議補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,同時(shí)增加膳食纖維攝入。

4、黏膜分泌異常

闌尾黏膜過(guò)度分泌黏液濃縮后形成結石,常見(jiàn)于慢性炎癥患者??蓢L試黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸,反復發(fā)作者建議擇期手術(shù)。

日常需保持規律排便習慣,避免暴飲暴食,出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫評估。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀旁腺和甲狀腺有什么區別

甲狀旁腺和甲狀腺是兩種不同的內分泌腺體,主要區別在于位置、功能及分泌激素類(lèi)型。甲狀旁腺位于甲狀腺后方,分泌甲狀旁腺激素調節血鈣水平;甲狀腺位于頸部前方,分泌甲狀腺激素調節新陳代謝。

1、位置差異

甲狀腺位于頸部喉結下方,呈蝴蝶形;甲狀旁腺通常為4個(gè)黃豆大小的腺體,緊貼甲狀腺背面。

2、激素功能

甲狀腺分泌甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸,調控代謝率;甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,主要調節鈣磷平衡。

3、疾病類(lèi)型

甲狀腺常見(jiàn)疾病包括甲亢、甲減和甲狀腺結節;甲狀旁腺疾病主要為甲狀旁腺功能亢進(jìn)或減退。

4、檢查方法

甲狀腺功能通過(guò)血液檢測TSH、FT3、FT4評估;甲狀旁腺功能需檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平。

日常需注意頸部異常腫塊或鈣代謝異常癥狀,定期體檢有助于早期發(fā)現兩類(lèi)腺體功能異常。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
體外沖擊波碎石能碎到什么程度

體外沖擊波碎石一般可將結石粉碎至2-4毫米顆粒,實(shí)際效果受結石成分、大小、位置及患者體質(zhì)等因素影響。

1、結石成分

尿酸結石易被粉碎,胱氨酸結石較難碎裂。磷酸鈣結石硬度中等,沖擊波需調整能量參數。

2、結石大小

直徑10毫米以下結石適合碎石,超過(guò)20毫米需分次治療。過(guò)小結石定位困難,過(guò)大結石需配合輸尿管支架。

3、結石位置

腎盂結石最易粉碎,輸尿管上段次之。下段輸尿管結石受骨盆遮擋可能需調整體位。

4、患者體質(zhì)

肥胖患者需增加沖擊波能量,兒童需降低能量。凝血功能障礙者需評估出血風(fēng)險。

術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石,定期復查超聲觀(guān)察殘留結石情況,出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
甲狀腺腫大會(huì )有什么癥狀呢

甲狀腺腫大早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展可表現為頸部增粗、吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等。

1、頸部增粗

甲狀腺位于頸部前方,腫大時(shí)可見(jiàn)頸部明顯隆起,觸診可發(fā)現質(zhì)地柔軟的腫塊,部分患者伴有頸部壓迫感。

2、吞咽困難

腫大的甲狀腺可能壓迫食管,導致吞咽時(shí)有梗阻感,進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀更為明顯。

3、呼吸困難

嚴重腫大的甲狀腺可能壓迫氣管,引起呼吸不暢,平臥時(shí)癥狀加重,可能出現喘鳴音。

4、聲音嘶啞

甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)時(shí),可導致聲帶麻痹,表現為聲音嘶啞、發(fā)聲費力,嚴重時(shí)可能出現失聲。

甲狀腺腫大患者應避免攝入高碘食物,定期監測甲狀腺功能,出現壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫評估是否需要手術(shù)治療。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎結石激光碎石好嗎價(jià)格是

腎結石激光碎石手術(shù)費用一般在5000元到20000元,實(shí)際價(jià)格受到結石大小、手術(shù)方式、醫院等級、地區差異等因素影響。

1、結石大小

結石直徑直接影響激光能量使用時(shí)長(cháng),超過(guò)20毫米的復雜結石可能需分次碎石,費用會(huì )相應增加。

2、手術(shù)方式

輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)費用高于體外沖擊波碎石,需全身麻醉的經(jīng)皮腎鏡手術(shù)成本更高。

3、醫院等級

三甲醫院設備損耗及人力成本較高,但配備更精準的鈥激光設備,基層醫院價(jià)格可能降低30%左右。

4、地區差異

東部沿海地區醫療定價(jià)普遍高于中西部,同一術(shù)式在不同省份醫保報銷(xiāo)比例也存在差別。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石8x7mm嚴重嗎

腎結石8x7mm屬于中等大小結石,多數情況下可通過(guò)保守治療排出,但存在一定梗阻風(fēng)險。

1、結石大小評估

8x7mm結石處于5-10mm臨界范圍,約60%概率可自行排出,但需密切觀(guān)察排尿情況及是否伴隨腎絞痛。

2、梗阻風(fēng)險提示

結石可能卡在輸尿管狹窄處導致腎積水,若出現持續腰痛、無(wú)尿或發(fā)熱需立即就醫解除梗阻。

3、保守治療方案

建議每日飲水2000ml以上,配合α受體阻滯劑坦索羅辛或排石顆粒促進(jìn)排出,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石。

4、手術(shù)干預指征

若保守治療4周無(wú)效或合并感染,需考慮輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等外科處理。

日常需限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
達霏欣治療斑禿出現輕度頭炎要不要停止使用
斑禿屬于一種現實(shí)生活之中比較常見(jiàn)的臨床癥狀,往往比較容易給患者帶來(lái)了一定的精神困擾,建議患者有必要積極尋求治療。此外,在治療期間,患者有必要積極補充營(yíng)養,那么,達霏欣治療斑禿出現輕度頭炎要不要停止使用?下面讓我們了解一下吧!根據達霏欣的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)情況分
白粉藤的禁忌人群有哪些
白粉藤的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、過(guò)敏體質(zhì)者以及肝腎功能不全患者。白粉藤是一種藥用植物,具有清熱解毒、消腫止痛等功效,但并非所有人都適合使用。1、孕婦孕婦應避免使用白粉藤,因為其可能含有某些活性成分,會(huì )刺激子宮收縮,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險。孕婦在
愛(ài)脈朗適合什么患者使用
每個(gè)人在生活中都可能會(huì )遇到健康上的狀況,有很多疾病可能在生活中的出現頻率比較高,也有一些疾病可能是很多人第1次接觸到,針對不同的健康狀況,治療上的方法總是會(huì )存在比較大的差異性,因此我們應該要多去了解一些治療相關(guān)的信息,那么愛(ài)脈朗適合什么患者使用?愛(ài)脈朗適應癥是
藏紅花起什么作用的功能作用
藏紅花具有活血化瘀、散郁開(kāi)結、涼血解毒等功效,主要用于治療憂(yōu)思郁結、胸膈痞悶、吐血、傷寒發(fā)狂、驚悸恍惚、婦女經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀血腹痛、跌撲腫痛等癥。藏紅花的主要功能作用有調節內分泌、改善血液循環(huán)、抗抑郁、抗氧化、抗炎等。1、活血化瘀藏紅花中的藏紅花素能夠促進(jìn)血液循環(huán)
石斛夜光丸的功效與作用有哪些
石斛夜光丸具有滋陰補腎、清肝明目的功效,主要用于肝腎陰虛、虛火上炎引起的視物昏花、目澀羞明等癥狀。其主要作用包括改善視力疲勞、緩解眼干澀、輔助治療早期老年性白內障等。1、滋陰補腎石斛夜光丸中的石斛、枸杞子等成分可滋養肝腎陰液,適用于腎陰不足導致的頭暈耳鳴、腰膝
康緣藥業(yè):業(yè)績(jì)增長(cháng)有望提速 在研產(chǎn)品值得期待
國泰君安分析師發(fā)表研究報告指出,公司是一家質(zhì)地優(yōu)良的研發(fā)型現代中藥企業(yè),目前主導產(chǎn)品將支撐公司2010、2011年業(yè)績(jì)高速增長(cháng);且未來(lái)2-3年內公司在研品種將陸續投放市場(chǎng)。不考慮新產(chǎn)品的貢獻,分析師預計公司2010、2011年EpS分別為0.7元及0.88元,公司股價(jià)有被錯殺之嫌,故給予其“增持”的評級。分析師認為,2010年上半年公司業(yè)績(jì)增長(cháng)將提速。公司兩大主導品種上半年持續旺銷(xiāo),這帶動(dòng)了公司業(yè)
早泄吃六味地黃丸效果好嗎
早泄患者服用六味地黃丸可能有一定效果,但需根據具體病因決定。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若早泄由腎陰虛引起可能有效,其他原因導致的效果有限。早泄可能與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度增高等多種因素有關(guān),建議就醫明確病因后針對性治療。1、腎陰虛型早泄六味地黃丸對腎
吃六味地黃丸多久能把腎補回來(lái)
六味地黃丸的補腎效果因人而異,通常需要1-3個(gè)月才能觀(guān)察到改善。腎虛癥狀的恢復時(shí)間與體質(zhì)、病情嚴重程度、用藥配合度等因素相關(guān),建議在醫生指導下規范用藥。六味地黃丸是中醫經(jīng)典補腎方劑,主要用于腎陰虧虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗等癥狀。藥物中的熟地黃、山茱
天方藥業(yè):順利扭虧 股價(jià)走勢良好均線(xiàn)系統配合
恒基投資基本面:公司主營(yíng)新藥研發(fā)、中西藥制劑、化學(xué)合成原料藥和生物發(fā)酵原料藥生產(chǎn)及醫藥經(jīng)營(yíng),銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò )覆蓋全國,主導產(chǎn)品天方羅欣、乙酰螺旋霉素和維腦路通的市場(chǎng)占有率分別為95%、55%和40%,具有較強的市場(chǎng)競爭力和開(kāi)拓能力。受益于醫改需求的持續擴容
阿膠補血口服液的作用是什么
阿膠補血口服液主要用于氣血兩虛引起的頭暈目眩、心悸失眠、食欲不振及貧血等癥狀,具有補血滋陰、潤燥止血的功效。1、補血滋陰阿膠補血口服液中的阿膠成分能促進(jìn)骨髓造血功能,增加紅細胞和血紅蛋白含量,改善面色蒼白、乏力等血虛癥狀。適用于失血后貧血、月經(jīng)量過(guò)多導致的鐵缺

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