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腹痛腹瀉,有時(shí)還帶血并且粘乎乎的

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2022-06-15 14:22 17人閱讀

問(wèn)題描述:腹痛腹瀉,有時(shí)還帶血并且粘乎乎的

醫生回答(1)

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突然腹痛腹瀉的原因是什么?
腸胃炎的臨床表現,是需要做注意飲食,清淡飲食,口服調理腸胃功能的藥物做治療,口服藿香正氣片和腸炎靈,以及吡哌酸做對癥治療,一般是可以好轉康復的!
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性胃腸炎,經(jīng)常腹痛腹瀉怎么辦,是否影響懷孕
多年拉肚子等等癥狀多考慮是胃腸功能失調等引起的情況大一些。建議你服用參苓白術(shù)散治療觀(guān)察,平時(shí)應養成良好的飲食起居習慣,忌食辛辣厚味,戒煙酒。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頭痛發(fā)燒,退燒后腹痛腹瀉,什么???
出現腹痛情況,需要分析腹痛的具體部位,性質(zhì),程度,是否伴隨其他癥狀,做綜合考慮治療,如胃炎,消化不良等。建議你養成飲食規律,不吃辛辣食物,不吃不容易消化的食物,如果癥狀嚴重需要到醫院檢查治療,以免延誤病情。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹痛腹瀉吃什么藥好?
您這種情況可以吃一些止瀉的藥物,比如左氧弗沙和易蒙停,并且建議您平時(shí)的時(shí)候注意保暖,切記不要吃寒涼得食物,而且您的三餐一定要規律,如果您在吃藥之后病情沒(méi)有好轉的話(huà),那要考慮您這種情況是急性胃腸炎,這個(gè)應當及時(shí)的到當地正規的醫院進(jìn)行檢查就診,以后切記不要太過(guò)貪嘴,飲食要清淡,多吃點(diǎn)小米粥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
早上腹痛腹瀉的原因是什么?
脾胃虛寒的癥狀,建議注意腹部保暖,也可以服用中藥治療,中藥里四神丸比較對癥的,飲食上加姜湯。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹痛腹瀉后頭暈嘔吐怎么辦?
這個(gè)是急性的胃腸炎癥的表現的,可能與受涼有密切的關(guān)系的。也可能與吃東西不當有關(guān)??梢缘结t院做一下消化系統檢查,明確是不是胃腸炎癥的情況的。藥物可以用中藥的藿香正氣丸等口服。 其次也可以適當喂開(kāi)水,減輕胃腸負擔的。 避免受涼。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
大便出血帶點(diǎn)血塊,腹痛腹瀉怎么回事
可能是慢性腸炎,或者肛裂痔瘡等肛腸疾病,需要結合相關(guān)檢查才能診斷建議檢查腹部B超,以及大便常規,以便于明確診斷,平時(shí)少吃辛辣油膩食物
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
孕初期腹痛腹瀉,是什么癥狀
你在懷孕初期腹痛拉肚子屬于腸炎,疼痛厲害會(huì )引起流產(chǎn)的,跟吃辛辣的食物有關(guān)系,你在懷孕期間最好是不要吃辛辣的食物你應該去醫院檢查下查一下孕酮看看低不低,在就是要注意飲食不要吃辛辣的食物,不要勞累
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
下午腹瀉,偶爾早上腹痛腹瀉怎么了?
你好,你的情況考慮是有胃腸炎引起的可能,這種情況建議遵醫囑治療即可,同時(shí)飲食上要注意:1.少吃油炸食物,以免加重消化道負擔,引起消化不良,2.少吃腌制食物3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥,建議食用易消化的流食,飲食要清淡
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹痛腹瀉的原因是什么?
腹瀉一般是由于飲食不潔導致了胃腸的功能紊亂所致,也有可能是由于有腸炎的存在,你現在是經(jīng)常發(fā)生腹瀉,有可能是由于有慢性腸炎的可能。建議可以做一次大便的常規檢查,如果是有腸炎需要選擇敏感的消炎藥物進(jìn)行治療,也可以找中醫醫師把脈后中藥進(jìn)行調理。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
右腹痛腹瀉怎么回事
右腹痛腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、闌尾炎、克羅恩病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。1、飲食不當食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物可能刺激腸道黏膜,導致右...
大便不成型后便血腹痛腹瀉
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腹痛腹瀉的原因
腹痛腹瀉的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)是腹瀉,是生活中常見(jiàn)的癥狀,排便頻率比往常明顯增加,糞水分稀少,可能含有未消化的食物和粘液。腹瀉常伴隨的癥狀有排便急迫感、失禁、肛門(mén)不適等。腹瀉在成年人眼中不能說(shuō)是嚴重的大病,但腹瀉對身體的危害很大。嚴重腹瀉會(huì )導致脫水和身體電解質(zhì)紊亂,危及老人和孩子的生命,必須立即就診。一、腹痛腹
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子宮脫垂合并前壁膨出的治療方法

子宮脫垂合并前壁膨出可通過(guò)生活方式調整、盆底肌訓練、子宮托放置、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。子宮脫垂合并前壁膨出通常與分娩損傷、長(cháng)期腹壓增高、盆底組織退化、雌激素水平下降、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、生活方式調整

減少重體力勞動(dòng)及長(cháng)時(shí)間站立,避免提舉重物或慢性咳嗽等增加腹壓的行為。保持規律排便習慣,預防便秘,可適當增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等。超重者需控制體重,減輕盆底負擔。合并慢性支氣管炎等疾病時(shí)應積極治療原發(fā)病。

2、盆底肌訓練

通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強盆底肌肉力量,每日重復進(jìn)行收縮肛門(mén)和陰道動(dòng)作,每次持續收縮5-10秒后放松??膳浜仙锓答佒委焹x輔助訓練,堅持3-6個(gè)月可改善輕度脫垂。絕經(jīng)后女性訓練時(shí)可能需結合陰道雌激素軟膏使用,如雌三醇乳膏。

3、子宮托放置

適用于中重度脫垂且不愿手術(shù)者,環(huán)形或立方體硅膠子宮托可機械性支撐膨出組織。需由醫生定期調整型號,每日取出清潔,長(cháng)期使用可能引發(fā)放射性疼痛或分泌物增多。合并陰道炎時(shí)禁用,放置期間需配合雌激素軟膏維持黏膜健康。

4、藥物治療

局部應用雌激素制劑如普羅雌烯陰道片可改善黏膜萎縮,增強組織彈性。中藥補中益氣湯加減可能緩解氣虛下陷型脫垂癥狀。需注意口服雌激素可能增加血栓風(fēng)險,絕經(jīng)后女性使用前需評估乳腺及子宮內膜狀況。

5、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮切除術(shù)聯(lián)合前壁修補術(shù)適用于無(wú)生育需求的重度患者,腹腔鏡骶骨固定術(shù)可保留子宮。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月,3個(gè)月內避免性生活及劇烈運動(dòng)。手術(shù)可能并發(fā)尿潴留或性交痛,必要時(shí)需二次修補。

日常應避免久蹲久坐,練習腹式呼吸減輕腹壓,穿著(zhù)高腰護腹褲提供外部支撐。絕經(jīng)后女性可適量增加豆制品攝入,補充植物雌激素。定期進(jìn)行盆底功能評估,若出現排尿困難、下墜感加重或潰瘍出血,需及時(shí)復查調整治療方案。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行階段性盆底康復訓練,預防復發(fā)。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
嬰兒牙床有黃色斑點(diǎn)

嬰兒牙床出現黃色斑點(diǎn)可能是馬牙或鵝口瘡的表現,也可能是食物殘渣堆積或輕度感染所致。主要有生理性馬牙、真菌性鵝口瘡、食物色素沉積、牙菌斑早期、缺鈣性釉質(zhì)發(fā)育不全等原因。建議觀(guān)察斑點(diǎn)是否伴隨紅腫、拒食等癥狀,必要時(shí)就醫排查。

1、生理性馬牙

新生兒牙床上出現的黃白色米粒狀隆起多為馬牙,由上皮細胞堆積形成。表現為無(wú)痛性硬結,常見(jiàn)于上顎中縫或牙齦邊緣,通常在出生后4-6周自行消退。無(wú)須特殊處理,禁止用針挑破或用力擦拭,避免損傷黏膜引發(fā)感染。哺乳后可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔清潔口腔。

2、真菌性鵝口瘡

白色念珠菌感染導致的鵝口瘡可能呈現黃色偽膜樣斑塊,多伴有哺乳時(shí)哭鬧。斑塊擦除后可見(jiàn)充血黏膜,可能因母親乳頭感染或奶具消毒不徹底引起。需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳前后用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。家長(cháng)需每日煮沸消毒奶瓶奶嘴,母乳喂養前清潔乳頭。

3、食物色素沉積

添加輔食后,胡蘿卜、南瓜等含天然色素的食物可能導致暫時(shí)性牙床染色。表現為可擦拭脫色的黃斑,無(wú)黏膜破損??捎弥柑籽浪⒄此p柔刷洗,避免使用成人牙膏。6月齡前建議以紗布清潔為主,輔食添加應遵循由少到多、由稀到稠的原則。

4、牙菌斑早期

奶液殘留形成的軟垢堆積可能呈現淡黃色薄膜,多位于上前牙齦緣。長(cháng)期存在可能引發(fā)牙齦炎,表現為牙齦充血或觸碰出血??墒褂霉枘z指套牙刷配合嬰幼兒專(zhuān)用含木糖醇清潔劑,每日餐后清潔1次。避免夜間含奶瓶入睡,減少糖分接觸時(shí)間。

5、缺鈣性釉質(zhì)發(fā)育不全

維生素D缺乏導致的牙釉質(zhì)礦化不良可能表現為牙床邊緣黃褐色斑塊,常伴有多汗、夜驚等癥狀。需檢測血鈣磷水平,在醫生指導下補充維生素D3滴劑。母乳喂養嬰兒應每日補充400IU維生素D,配方奶喂養需計算奶量中已有含量調整補充劑量。

家長(cháng)應每日在自然光線(xiàn)下檢查嬰兒口腔,發(fā)現黃斑持續3天不消退或擴大時(shí)需兒科就診。哺乳后喂少量溫水有助于清潔口腔,避免過(guò)早使用含氟牙膏。6月齡前建議每周用滅菌紗布纏繞手指蘸溫開(kāi)水擦拭牙齦,出牙后改用軟毛嬰兒牙刷。保持喂養器具消毒可降低感染風(fēng)險,發(fā)現嬰兒頻繁磨牙或抓撓口腔需排查不適原因。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
更年期會(huì )引發(fā)哪些疾病

更年期可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、心血管疾病、泌尿生殖系統疾病、代謝綜合征、精神心理障礙等疾病。更年期是女性卵巢功能逐漸衰退的生理階段,激素水平變化可導致多系統功能紊亂,需通過(guò)科學(xué)管理降低健康風(fēng)險。

1、骨質(zhì)疏松

雌激素水平下降會(huì )加速骨量流失,增加骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險。典型表現為腰背疼痛、身高變矮,嚴重時(shí)出現椎體壓縮性骨折。建議定期進(jìn)行骨密度檢測,遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物,配合負重運動(dòng)和日曬。

2、心血管疾病

雌激素對血管的保護作用減弱后,可能出現血壓波動(dòng)、動(dòng)脈硬化加速。常見(jiàn)癥狀包括心悸、胸悶,部分患者會(huì )發(fā)展為冠心病。需監測血脂血糖,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,保持低鹽低脂飲食。

3、泌尿生殖系統疾病

陰道黏膜萎縮可能導致反復尿路感染、壓力性尿失禁,伴外陰瘙癢或性交疼痛??删植渴褂么迫既楦喔纳瓢Y狀,合并感染時(shí)需用鹽酸左氧氟沙星膠囊。盆底肌訓練和保持會(huì )陰清潔有助于預防復發(fā)。

4、代謝綜合征

激素變化易引發(fā)腹型肥胖、糖耐量異常,表現為體重增加、餐后血糖升高。需控制碳水化合物攝入,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片,每周進(jìn)行有氧運動(dòng),定期檢測糖化血紅蛋白指標。

5、精神心理障礙

潮熱盜汗等血管舒縮癥狀可能干擾睡眠,引發(fā)焦慮抑郁情緒。輕中度癥狀可通過(guò)認知行為療法緩解,嚴重時(shí)需用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。保持社交活動(dòng)有助于維持心理健康。

更年期女性應建立健康檔案,每6-12個(gè)月全面體檢一次,重點(diǎn)監測血壓、骨密度、乳腺和婦科情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),每日攝入300-500克蔬菜,限制精制糖和飽和脂肪酸。選擇快走、游泳等中等強度運動(dòng),每周累計150分鐘以上。出現異常陰道出血、持續性胸痛或嚴重情緒障礙時(shí)需及時(shí)就醫。通過(guò)規范的生活方式干預和必要的醫療支持,可有效控制更年期相關(guān)疾病進(jìn)展。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮動(dòng)脈血流偏高要緊嗎

子宮動(dòng)脈血流偏高是否需要重視需結合具體原因判斷,多數情況下與妊娠期生理變化有關(guān),少數可能提示子癇前期等病理狀態(tài)。

妊娠期女性出現子宮動(dòng)脈血流偏高常見(jiàn)于胎盤(pán)形成階段,屬于適應性血流動(dòng)力學(xué)改變。隨著(zhù)孕周增加,螺旋動(dòng)脈重塑會(huì )逐漸降低血流阻力,這種現象多出現在孕16-20周,通常不伴隨血壓升高或蛋白尿等異常表現。超聲檢查顯示血流阻力指數輕度增高時(shí),可通過(guò)左側臥位休息、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和適度飲水改善循環(huán),定期復查血流動(dòng)力學(xué)指標即可。

當子宮動(dòng)脈血流持續顯著(zhù)增高合并舒張期切跡時(shí),可能預示胎盤(pán)灌注不足。這種情況若發(fā)生在孕20周后,伴隨持續性頭痛、視力模糊或下肢水腫,需警惕子癇前期的發(fā)生。病理性血流增高與血管內皮功能障礙、炎癥因子釋放等因素相關(guān),可能引發(fā)胎兒生長(cháng)受限、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥。此時(shí)需要密切監測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,必要時(shí)需住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療或提前終止妊娠。

建議出現子宮動(dòng)脈血流異常時(shí)完善凝血功能、自身抗體等檢測,避免高鹽飲食并保持每日尿量在2000毫升以上。妊娠28周后建議每周進(jìn)行胎心監護,若出現腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫。產(chǎn)后6周應復查子宮血流參數,哺乳期可繼續服用小劑量阿司匹林腸溶片改善微循環(huán),但須在醫生指導下調整用藥方案。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胳膊皮膚里摸著(zhù)一粒一粒

胳膊皮膚里摸到顆粒感可能由毛囊角化癥、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結腫大或過(guò)敏性皮炎等引起。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行擠壓或刺激。

1、毛囊角化癥

毛囊角化癥是一種常見(jiàn)的皮膚角化異常疾病,主要表現為毛囊口周?chē)霈F粗糙的小顆粒,觸摸時(shí)有砂紙樣感覺(jué)??赡芘c遺傳因素、維生素A缺乏或皮膚干燥有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)涂抹尿素軟膏、水楊酸軟膏或維A酸乳膏改善角質(zhì)代謝,日常需加強保濕護理。若伴隨明顯炎癥反應,需遵醫囑使用復方醋酸地塞米松乳膏等抗炎藥物。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導管堵塞形成的皮下囊性腫物,觸診為圓形或橢圓形硬結,表面光滑可移動(dòng)。常見(jiàn)于皮脂分泌旺盛部位,繼發(fā)感染時(shí)可出現紅腫疼痛。較小囊腫無(wú)須處理,較大或反復感染者需手術(shù)切除。避免自行挑破導致感染擴散,局部可外用莫匹羅星軟膏預防感染。

3、脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟脂肪細胞構成的良性軟組織腫瘤,觸診為柔軟、可推動(dòng)的皮下結節,多發(fā)于四肢和軀干。通常無(wú)須治療,若瘤體快速增大或壓迫神經(jīng)血管,可考慮脂肪瘤切除術(shù)。日常需觀(guān)察腫塊變化,避免局部長(cháng)期摩擦刺激。

4、淋巴結腫大

腋窩或肘部淺表淋巴結腫大時(shí)可在胳膊皮膚下觸及活動(dòng)性硬結,可能由局部感染、免疫反應或血液系統疾病引起。伴隨發(fā)熱、盜汗等癥狀需排查結核或淋巴瘤。明確病因前禁止按摩熱敷,可進(jìn)行血常規和超聲檢查,細菌感染需口服頭孢克洛分散片等抗生素。

5、過(guò)敏性皮炎

接觸過(guò)敏原后可能出現皮膚丘疹或結節性癢疹,表現為散在分布的硬質(zhì)小顆粒伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)誘因包括金屬飾品、洗滌劑或蟲(chóng)咬。急性期可外用丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需穿寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導致皮膚苔蘚樣變。

建議保持皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護產(chǎn)品。觀(guān)察顆粒的數量、大小、活動(dòng)度及伴隨癥狀變化,若出現紅腫熱痛、快速增大或全身癥狀,需皮膚科就診。飲食注意補充維生素A、E,限制高糖高脂食物攝入,規律作息有助于改善皮膚代謝狀態(tài)。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
急性喉炎容易反復發(fā)作

急性喉炎確實(shí)容易反復發(fā)作,可能與免疫力低下、用聲過(guò)度、過(guò)敏原刺激、胃酸反流、病原體感染等因素有關(guān)。急性喉炎主要表現為聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀,可通過(guò)霧化吸入、藥物治療、調整生活習慣等方式緩解。

1、免疫力低下

免疫力低下是急性喉炎反復發(fā)作的常見(jiàn)原因。長(cháng)期熬夜、過(guò)度勞累、營(yíng)養不良等因素可能導致免疫力下降,使喉部黏膜更容易受到病原體侵襲?;颊呖赡艹霈F反復咽喉不適、聲音嘶啞等癥狀。建議保證充足睡眠,均衡飲食,適當補充維生素C或蛋白粉等營(yíng)養素,必要時(shí)可遵醫囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調節劑。

2、用聲過(guò)度

教師、歌手等職業(yè)用嗓過(guò)度人群易出現喉炎反復發(fā)作。持續高聲說(shuō)話(huà)或發(fā)聲不當可能導致聲帶充血水腫,表現為聲音嘶啞、咽喉干燥疼痛。建議避免長(cháng)時(shí)間大聲說(shuō)話(huà),可使用擴音設備,適當飲用溫水保持咽喉濕潤。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,或口服甘桔冰梅片緩解癥狀。

3、過(guò)敏原刺激

過(guò)敏性體質(zhì)者接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原后,可能誘發(fā)喉部黏膜水腫導致喉炎復發(fā)。常伴有打噴嚏、鼻塞等過(guò)敏癥狀。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測并盡量避免接觸,保持室內清潔,使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片抗過(guò)敏,配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。

4、胃酸反流

胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸可能刺激喉部,引起反流性喉炎。典型表現為晨起聲音嘶啞、咽喉異物感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米??勺襻t囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。肥胖患者需控制體重以減少腹壓。

5、病原體感染

細菌或病毒感染是急性喉炎的主要病因,常見(jiàn)病原體包括流感病毒、鏈球菌等?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咽喉劇痛、咳嗽等癥狀。建議進(jìn)行血常規檢查明確感染類(lèi)型,細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染可使用利巴韋林顆粒。嚴重喉梗阻需及時(shí)就醫,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。

預防急性喉炎反復發(fā)作需注意保持室內空氣流通,避免接觸刺激性氣體和粉塵。冬季注意保暖,外出佩戴口罩。飲食宜清淡,多飲水,避免辛辣刺激食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì),但避免在霧霾天氣戶(hù)外運動(dòng)。教師等職業(yè)人群應掌握正確發(fā)聲方法,定期進(jìn)行嗓音訓練。出現聲音嘶啞持續超過(guò)2周或伴隨呼吸困難等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫檢查排除其他喉部疾病。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
什么是腸道憩室病

腸道憩室病是指腸道壁局部向外膨出形成囊袋狀結構的疾病,主要發(fā)生在結腸,可分為憩室病和憩室炎兩種狀態(tài)。憩室病通常無(wú)癥狀,憩室炎則伴隨炎癥反應,可能出現腹痛、發(fā)熱等癥狀。發(fā)病與低纖維飲食、年齡增長(cháng)、腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)。

1、憩室形成機制

腸道憩室多因腸壁肌肉層薄弱處受腸腔內壓力影響向外膨出。結腸帶之間的血管穿透點(diǎn)常為薄弱區域,長(cháng)期低纖維飲食導致糞便干燥、排便用力會(huì )增加腸內壓。腸壁神經(jīng)肌肉調節異常也可能參與憩室形成過(guò)程。

2、典型癥狀表現

單純憩室病多無(wú)自覺(jué)癥狀,部分患者偶有左下腹隱痛或腹脹。憩室炎發(fā)作時(shí)表現為持續性左下腹痛、壓痛伴發(fā)熱,可能伴隨排便習慣改變。嚴重者可出現憩室穿孔導致腹膜炎,表現為全腹劇痛、板狀腹等急腹癥體征。

3、常見(jiàn)并發(fā)癥

憩室出血表現為突發(fā)無(wú)痛性血便,出血量可能較大。憩室周?chē)撃[形成時(shí)可在腹部觸及包塊,伴有持續高熱。反復炎癥可能導致腸腔狹窄出現梗阻癥狀,瘺管形成可造成腸膀胱瘺或腸陰道瘺等異常通道。

4、診斷檢查方法

結腸鏡檢查可直接觀(guān)察憩室開(kāi)口及黏膜狀態(tài),急性期禁做以免穿孔。CT掃描能清晰顯示憩室壁增厚、周?chē)久芏仍龈呒澳撃[形成。腹部超聲有助于評估并發(fā)癥,X線(xiàn)鋇劑灌腸現已少用,僅在緩解期考慮。

5、治療管理原則

無(wú)癥狀憩室病建議增加膳食纖維攝入,每日25-30克。輕度憩室炎需口服抗生素如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。復雜病例需靜脈用藥如注射用頭孢曲松鈉,膿腫形成時(shí)需經(jīng)皮引流。反復發(fā)作或穿孔者需手術(shù)切除病變腸段。

預防憩室病進(jìn)展需建立規律排便習慣,每日飲水1500-2000毫升,適量食用燕麥、奇亞籽等可溶性膳食纖維。急性期應暫時(shí)采用低渣飲食,恢復期逐步增加纖維攝入。定期體檢有助于早期發(fā)現并發(fā)癥,出現持續腹痛或便血應及時(shí)就醫評估。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
上頜竇囊腫吃藥能消嗎

上頜竇囊腫通常不能通過(guò)吃藥完全消除,藥物治療主要用于緩解癥狀或控制感染。上頜竇囊腫的處理方式主要有手術(shù)切除、藥物輔助治療、定期觀(guān)察等。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療上頜竇囊腫的主要方法,適用于囊腫較大或引起明顯癥狀的情況。囊腫可能與慢性鼻竇炎、過(guò)敏反應等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、面部脹痛、頭痛等癥狀。手術(shù)方式包括內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)、上頜竇根治術(shù)等,具體選擇需根據囊腫位置和大小決定。

2、藥物輔助治療

藥物輔助治療主要用于緩解癥狀或控制感染,無(wú)法使囊腫完全消失??股厝绨⒛髁挚死S酸鉀片、頭孢克肟分散片可用于合并細菌感染的情況。糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑有助于減輕黏膜水腫和過(guò)敏反應。

3、定期觀(guān)察

對于無(wú)癥狀的小型上頜竇囊腫,可采取定期觀(guān)察的策略。囊腫可能與解剖變異、輕微炎癥刺激等因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行鼻竇CT復查,監測囊腫變化情況,如出現癥狀或囊腫增大再考慮干預。

4、中醫調理

中醫調理可作為輔助手段幫助改善體質(zhì)和癥狀。囊腫可能與氣滯血瘀、痰濕內阻等因素有關(guān),通常表現為鼻塞流涕、頭重如裹等癥狀。常用中成藥包括鼻淵通竅顆粒、辛芩顆粒等,需在中醫師指導下使用。

5、生活護理

良好的生活護理有助于預防囊腫復發(fā)和緩解癥狀。保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原,戒煙限酒,適當運動(dòng)增強免疫力??墒褂蒙睇}水鼻腔沖洗幫助清除分泌物,改善鼻腔通氣環(huán)境,減少炎癥刺激。

上頜竇囊腫患者應注意保持鼻腔衛生,避免用力擤鼻和鼻腔外傷。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。如出現持續鼻塞、面部疼痛加重或視力改變等癥狀,應及時(shí)就醫復查。術(shù)后患者需遵醫囑定期隨訪(fǎng),預防復發(fā)。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
聲帶息肉怎么自查

聲帶息肉可通過(guò)觀(guān)察聲音嘶啞程度、咽喉異物感、發(fā)音疲勞等表現自查,但確診需喉鏡檢查。聲帶息肉可能與用聲過(guò)度、胃酸反流、吸煙、感染、過(guò)敏等因素有關(guān),通常表現為持續性聲音嘶啞、發(fā)音費力、咽喉干燥等癥狀。

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是聲帶息肉最典型的表現,初期可能僅在長(cháng)時(shí)間說(shuō)話(huà)后出現,隨著(zhù)息肉增大,嘶啞會(huì )逐漸加重且持續存在?;颊呖蓢L試發(fā)高音或長(cháng)時(shí)間對話(huà),若聲音變得粗糙、氣息聲明顯,需警惕聲帶息肉。避免過(guò)度用嗓,可配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解炎癥。

2、咽喉異物感

約半數患者會(huì )感覺(jué)咽喉有黏附感或微小腫塊,尤其在吞咽唾液時(shí)明顯,但進(jìn)食并無(wú)阻礙。這種異物感可能因息肉刺激喉部黏膜或伴隨慢性咽喉炎引起。避免辛辣食物刺激,可遵醫囑使用西吡氯銨含片輔助消炎。

3、發(fā)音疲勞

說(shuō)話(huà)易疲勞是重要信號,患者常需用力清嗓才能繼續發(fā)聲,連續說(shuō)話(huà)10-15分鐘即感喉部酸脹。這與息肉增大導致聲帶閉合不全有關(guān)。建議采用腹式呼吸減輕聲帶負擔,急性期可使用金嗓散結膠囊幫助消腫。

4、音域變窄

息肉會(huì )影響聲帶振動(dòng),導致高音上不去、低音下不來(lái),唱歌時(shí)音調控制困難??蓢L試發(fā)"i-"音測試音高變化,若音階跨度明顯縮小,可能存在器質(zhì)性病變。此類(lèi)情況需電子喉鏡明確息肉位置,必要時(shí)行聲帶息肉切除術(shù)。

5、伴隨咳嗽

部分患者會(huì )出現陣發(fā)性干咳,尤其在晨起或夜間平臥時(shí)加重,可能與息肉刺激喉上神經(jīng)或合并反流性咽喉炎有關(guān)。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,配合奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸反流。

日常應保持每日飲水1500-2000毫升,避免大喊大叫及耳語(yǔ)說(shuō)話(huà),室內濕度維持在40%-60%。若自查發(fā)現上述癥狀持續2周未緩解,或出現呼吸困難、痰中帶血等表現,須立即就診耳鼻喉科。術(shù)后患者需嚴格禁聲2周,逐步進(jìn)行發(fā)聲訓練,定期復查防止復發(fā)。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
癌癥的早期癥狀和前兆
癌癥的早期癥狀和前兆可能包括不明原因的體重下降、持續性疲勞、皮膚變化、異常出血或分泌物、以及長(cháng)期不愈的疼痛。這些癥狀可能由多種生理和病理因素引起,及時(shí)發(fā)現并就醫是提高治愈率的關(guān)鍵。 1、體重下降:不明原因的體重下降可能是癌癥的早期信號。癌癥細胞消耗大量能量,導致體重迅速減輕。建議定期監測體重,如有異常及時(shí)就醫。 2、持續性疲勞:癌癥患者常感到極度疲勞,即使休息后也無(wú)法緩解。這種疲勞可能與癌癥細胞消耗體內能量有關(guān)。保持充足睡眠,適當運動(dòng),必要時(shí)咨詢(xún) 3、皮膚變化:皮膚出現新的斑點(diǎn)、痣或原有痣的顏色、大小發(fā)生變化,可能是皮膚癌的早期癥狀。定期檢查皮膚,發(fā)現異常及時(shí)就醫。 4、異常出血:不明原因的出血,如咳血、便血、陰道出血等,可能是癌癥的早期信號。這些癥狀可能與腫瘤侵蝕血管有關(guān)。發(fā)現異常出血應立即就醫。 5、長(cháng)期不愈的疼痛:持續性的疼痛,尤其是夜間加重的疼痛,可能是癌癥的早期癥狀。這種疼痛可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或器官有關(guān)。及時(shí)就醫,進(jìn)行相關(guān)檢查。 在日常生活中,保持健康的生活方式對預防癌癥至關(guān)重要。建議均衡飲食,多攝入富含抗氧化劑的食物如蔬菜和水果,減少紅肉和加工食品的攝入。定期進(jìn)行體育鍛煉,增強免疫力。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少暴露于有害化學(xué)物質(zhì)和輻射。定期體檢,早期發(fā)現和干預是提高癌癥治愈率的關(guān)鍵。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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