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左側副腎動(dòng)脈什么意思

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2024-11-06 16:42 26人閱讀

問(wèn)題描述:左側副腎動(dòng)脈什么意思

醫生回答(1)

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腎動(dòng)脈狹窄是什么?
腎動(dòng)脈狹窄病變輕重不等,從明顯的腎動(dòng)脈狹窄至臨床上查不出來(lái)的腎動(dòng)脈小支病變。狹窄嚴重者可引起腎灌流損害,腎小球濾過(guò)率GFR下降,導致鈉水潴留、細胞外液容量增加、高血壓和腎衰等。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
什么是頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)
頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù),它是治療頸動(dòng)脈狹窄的一種手術(shù)方式。所謂的剝脫術(shù)就是把血管內狹窄的成分原因解除,頸動(dòng)脈狹窄主要是因為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,我們可以通過(guò)做手術(shù)在頸部把血管暴露出來(lái),把頸動(dòng)脈切開(kāi),切開(kāi)以后把血管里的斑塊剝離出來(lái)。通過(guò)頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù),把頸部的一些血管里的斑塊剝離,剝離以后進(jìn)行縫合,縫合以后整個(gè)管腔管徑擴大,血流量就增加了。另外原來(lái)的頸動(dòng)脈斑塊防止它脫落,頸動(dòng)脈剝脫術(shù)它是治療,頸動(dòng)脈狹窄的一個(gè)重要的手術(shù)方式,是一個(gè)金標準。要用頸動(dòng)脈剝脫術(shù)就不用支架,但要用藥物治療,肯定就不需要做手術(shù)。所以頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù),是治療頸部,用于頸部狹窄引起,缺血性腦血管病的,一個(gè)主要的手術(shù)方式。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是什么?
肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,最常見(jiàn)心血管內科疾病,因為繼發(fā)于肺動(dòng)脈高壓所致肺動(dòng)脈干的根部擴張引起瓣環(huán)擴大,如風(fēng)濕性二尖瓣損害、艾生曼格綜合征等;少見(jiàn)為特發(fā)性或馬凡綜合征的肺動(dòng)脈擴張。肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常伴發(fā)于其他心血管疾病,尤其是肺動(dòng)脈高壓者更易發(fā)生,單獨的先天性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全很少見(jiàn),由于關(guān)閉不全的程度往往較輕,常無(wú)癥狀。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
頸動(dòng)脈狹窄的治療
一個(gè)是內科的保守治療這一部分人群,如果說(shuō)頸動(dòng)脈狹窄程度低于70%以下,我們就可以通過(guò)單純的給予藥物治療,一方面是通過(guò)調脂,另一個(gè)是方面是抗血小板,減少這種血栓的發(fā)生。如果病人有這種腦供血是不好的時(shí)候,就針對性的改善血液供應腦細胞治療,這就是內科的保守治療。第二個(gè)就是外科干預治療,如果說(shuō)當頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%以上,嚴重影響到病人的生活和工作的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候我們可能就要采取外科手術(shù),解除這個(gè)狹窄這是外科治療。第三個(gè)方面就是我們說(shuō)的內科,現在的這個(gè)技術(shù)發(fā)展后有介入治療,隨著(zhù)心臟的冠脈介入治療,通過(guò)放支架解除這個(gè)狹窄。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
動(dòng)脈栓塞可以用藥物治療嗎
動(dòng)藥物治療,也可以用溶栓藥治療,用抗凝同時(shí)介導,有少數病人經(jīng)過(guò)溶栓和抗凝治療可以血栓溶開(kāi)。 但有很多病人經(jīng)過(guò)導管溶栓,比如堵在腿里頭了,形成的軟的血栓,把導管從動(dòng)脈進(jìn)去以后,叉到血栓里頭,這個(gè)特制的導管,有好多無(wú)數的小測口,叉到里頭,通過(guò)遠端迸那種溶栓藥,可以噴射到血栓里頭,把血栓溶解開(kāi),這些都是可以嘗試的。如果這些不行,就手術(shù)把它取出來(lái)。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
主動(dòng)脈夾層有哪些治療方法
之前我們說(shuō)剛才說(shuō)到分型了,說(shuō)一型二型涉及到升主動(dòng)脈,一般來(lái)說(shuō)我們心外科需要做一個(gè)主動(dòng)脈升主動(dòng)脈的一個(gè)切除置換,如果涉及到主動(dòng)脈弓,可能設計到主動(dòng)脈弓的幾大分支的重建,有的影響到主動(dòng)脈瓣,影響到冠狀動(dòng)脈,我們需要做冠狀動(dòng)脈瓣的一個(gè)重建和一個(gè)冠脈的一個(gè)搭橋,冠脈的一個(gè)重建,這是我開(kāi)胸手術(shù),但是這個(gè)手術(shù)非常大,病人需要在身體一般體外循環(huán)下來(lái)進(jìn)行開(kāi)胸,這樣恢復的時(shí)間比較長(cháng),可能并發(fā)癥相對比較多,但對這樣的病人,您必須得采取這樣的方法,但現在隨著(zhù)微創(chuàng )的技術(shù)發(fā)展,一些僅僅涉及到,降主動(dòng)脈的病人,我們可以用腔內隔絕術(shù),用大的覆膜支架把破漏的撕漏的地方把它堵住,讓血液不經(jīng)過(guò)不沖擊它那個(gè)薄薄的外膜,這樣病人他就不會(huì )再破了,所以這樣的情況現在這樣的手術(shù)病例數,越來(lái)越多也是微創(chuàng )效果也比較好。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么會(huì )出現顱內動(dòng)脈瘤
造成顱內動(dòng)脈瘤的病因尚不清楚,主要是跟血管局部變薄,或者壓力過(guò)高有關(guān)系,血壓的壓力作用于血管壁,像吹氣球一樣使一部分血管壁凸出來(lái),就形成了動(dòng)脈瘤,血管壁先天發(fā)育異常、高血壓、腦動(dòng)脈硬化、血管炎都與動(dòng)脈瘤發(fā)展有關(guān),約20%的幾率,出現在顱內多發(fā)動(dòng)脈瘤以?xún)蓚€(gè)多見(jiàn),也有三個(gè)以上的,可能顱內動(dòng)脈瘤好發(fā)部位于腦底動(dòng)脈環(huán)上,其中80%發(fā)生于腦底動(dòng)脈環(huán)的前半部,腦底動(dòng)脈環(huán)位于顱底,由兩側的頸內動(dòng)脈終末后交通大腦后近端,大腦前近端及前交通動(dòng)脈組成,左右頸內動(dòng)脈和左右椎動(dòng)脈,在腦底經(jīng)交通支彼此連構成六邊形的動(dòng)脈環(huán),又叫做威利斯動(dòng)脈環(huán),顱內動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,只因形態(tài)上像瘤子,所以,才叫動(dòng)脈瘤,這不是惡性的腫瘤,所以一般術(shù)后不需要放療和化療。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
腹主動(dòng)脈瘤微創(chuàng )術(shù)后注意事項有哪些
腹主動(dòng)脈瘤微創(chuàng )術(shù)后,提倡患者術(shù)后一天就積極的下床活動(dòng),而避免術(shù)后的一些身經(jīng)半血栓,也要避免長(cháng)期臥床,導致肺部感染這些并發(fā)癥。同時(shí)隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)的發(fā)展,我們患者術(shù)后特別的注意事項,就相對越來(lái)越少??偟氖翘岢颊叻e極下床做早期的活動(dòng),這也是早期快速康復的理念。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
頸動(dòng)脈體瘤一般采取切除術(shù)
頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤,為副神經(jīng)節瘤的一種,發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病,多數生長(cháng)緩慢,表現出良性腫瘤的特征,5%~10%屬于惡性。 目前醫學(xué)上對待頸動(dòng)脈體瘤一般采用動(dòng)脈膜下腫瘤切除術(shù)。 因腫瘤起源于與部分頸動(dòng)脈外膜相連的頸動(dòng)脈體,具有極其豐富的血供,而且與頸動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)緊密相鄰,手術(shù)難度較大,術(shù)前需作好輸血準備,術(shù)中仔細操作,以免發(fā)生以外。較大腫瘤。與頸動(dòng)脈粘連,或包繞頸動(dòng)脈者,需將腫塊連同部分頸動(dòng)脈一并切除,然后作動(dòng)脈端-端吻合。手術(shù)危險性較大。故有人主張除非腫瘤發(fā)生惡變,一般不予手術(shù)切除。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
引起肺動(dòng)脈高壓的因素有哪些
很多的疾病都可以導致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生,首先患者如果有先天性心臟病,房缺沒(méi)有能夠及時(shí)修補,導致左向右分流,引起肺動(dòng)脈壓力升高。其次慢性阻塞性肺病,也可以導致肺動(dòng)脈高壓。第三藥物、不明原因、遺傳因素等這些都可以導致肺動(dòng)脈高壓。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
主動(dòng)脈夾層破裂怎么辦
主動(dòng)脈夾層破裂需立即就醫,治療方式主要有急診手術(shù)、血管內介入修復、藥物控制血壓、心包穿刺引流、術(shù)后重癥監護等。主動(dòng)脈夾層...
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嬰兒屁股破皮了,用紅霉素軟膏可以嗎?

嬰兒屁股破皮可以遵醫囑使用紅霉素軟膏,但需先明確破皮原因并排除真菌感染等禁忌情況。紅霉素軟膏適用于細菌感染引起的皮膚破損,若為尿布疹或過(guò)敏反應則需配合其他處理措施。

1、細菌感染適用

紅霉素軟膏主要成分為紅霉素,對金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)皮膚感染菌有效。若嬰兒臀部破皮伴隨紅腫、滲液等細菌感染跡象,在醫生判斷后可薄涂患處。需注意該藥膏為油性基質(zhì),使用前應清潔并擦干皮膚,避免與爽身粉等混合使用。常見(jiàn)劑型包括紅霉素軟膏和紅霉素眼膏,后者濃度較低但不可隨意替代使用。

2、尿布疹需綜合處理

尿布疹多由排泄物刺激導致,表現為邊界清楚的紅斑。此時(shí)單用紅霉素軟膏效果有限,家長(cháng)需每2-3小時(shí)更換尿布,排便后用溫水沖洗代替擦拭,晾干后涂抹含氧化鋅的護臀霜。若出現白色膿皰可能合并念珠菌感染,應使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物,禁用紅霉素。

3、過(guò)敏反應慎用

對紙尿褲材質(zhì)或洗滌劑過(guò)敏時(shí),皮膚可能出現丘疹伴劇烈瘙癢。這種情況使用抗生素藥膏可能加重刺激,建議改用氫化可的松乳膏等弱效激素,同時(shí)更換低敏紙尿褲。紅霉素軟膏中的輔料羊毛脂也可能引發(fā)過(guò)敏,初次使用需在小面積測試。

4、繼發(fā)感染預防

嚴重皮膚潰爛時(shí),紅霉素軟膏可預防繼發(fā)細菌感染。但家長(cháng)需觀(guān)察是否出現發(fā)熱、膿性分泌物等全身癥狀,此類(lèi)情況需就醫進(jìn)行口服抗生素治療。破皮面積超過(guò)指甲大小時(shí),應避免自行用藥,防止藥物經(jīng)破損皮膚過(guò)量吸收。

5、日常護理要點(diǎn)

無(wú)論是否用藥,護理核心是保持臀部干爽。每次清潔后讓嬰兒俯臥晾曬5-10分鐘,夜間可改用超透氣尿布。母乳喂養有助于減少排泄物刺激性,哺乳期母親應避免進(jìn)食辛辣食物。出現持續3天未改善的皮損,或伴隨哭鬧拒食等情況需及時(shí)兒科就診。

嬰兒皮膚厚度僅為成人三分之一,用藥需格外謹慎。紅霉素軟膏連續使用不超過(guò)7天,若出現新發(fā)紅疹或脫屑應立即停用。日??蛇x擇含維生素E的天然護臀產(chǎn)品,避免使用含香料或酒精的濕巾。對于反復發(fā)作的臀部破皮,建議兒科或皮膚科排查特應性皮炎等潛在疾病,制定長(cháng)期護理方案。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
鼻咽癌有骨轉移嗎

鼻咽癌可能出現骨轉移,但概率相對較低。鼻咽癌轉移多見(jiàn)于頸部淋巴結和遠處器官,骨轉移多發(fā)生在脊柱、骨盆等部位,通常與腫瘤分期較晚有關(guān)。

鼻咽癌骨轉移多表現為局部骨骼疼痛、病理性骨折或神經(jīng)壓迫癥狀。疼痛常呈持續性且夜間加重,普通止痛藥效果有限。脊柱轉移可能導致肢體麻木無(wú)力,骨盆轉移可能影響行走功能。影像學(xué)檢查中,骨掃描可發(fā)現早期骨代謝異常,CT或MRI能明確骨質(zhì)破壞程度。血液檢查可能顯示堿性磷酸酶升高,提示成骨或破骨活動(dòng)異常。

少數情況下,鼻咽癌患者可能以骨痛為首發(fā)癥狀就診,此時(shí)需與原發(fā)性骨腫瘤或骨質(zhì)疏松性骨折鑒別。部分患者可能出現高鈣血癥,表現為多尿、口渴或意識模糊。罕見(jiàn)病例中,多發(fā)性骨轉移可能導致骨髓造血功能抑制,出現貧血或血小板減少。

建議鼻咽癌患者定期復查骨掃描,尤其出現不明原因骨痛時(shí)需及時(shí)就醫。日常應注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免跌倒外傷。疼痛管理可結合物理治療,但須在醫生指導下使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨破壞。若發(fā)生脊柱轉移,需絕對臥床并佩戴支具防止截癱。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
髕骨關(guān)節炎嚴重嗎
髕骨關(guān)節炎一般是比較嚴重的,尤其是在未進(jìn)行積極治療或治療不恰當時(shí)?;颊呋加畜x骨關(guān)節炎時(shí),可表現為膝關(guān)節前側疼痛,休息后好轉,隨病程延長(cháng),疼痛時(shí)間多于緩解時(shí)間,下樓時(shí)加重,嚴重時(shí)常需側身下樓,下樓或行走時(shí)常突然無(wú)力從而摔跤。還可出現膝關(guān)節怕冷,膝關(guān)節可反復腫脹積液,病情進(jìn)一步發(fā)展加重時(shí),可出現下蹲困難,夜間疼痛,可影響睡眠和正常生活?;颊呋加畜x骨關(guān)節炎時(shí),一定要及時(shí)就醫,切勿延誤病情,可遵醫囑應用藥物進(jìn)行治療,如壯骨藥酒等,該藥物具有祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò )之功效,可在一定程度上緩解患者的疼痛癥狀,但是需要注意藥物的應用應在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,切勿私自應用。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
服避孕藥月經(jīng)提前,經(jīng)期剛過(guò)同房會(huì )不會(huì )懷孕

服避孕藥后月經(jīng)提前,經(jīng)期剛過(guò)同房仍有懷孕概率。避孕藥可能擾亂月經(jīng)周期,導致排卵時(shí)間不確定,此時(shí)同房若恰逢排卵期則可能受孕。

避孕藥通過(guò)激素調節抑制排卵,但部分女性服藥后可能出現突破性出血或月經(jīng)提前,此時(shí)卵巢功能可能已恢復,存在意外排卵風(fēng)險。經(jīng)期結束后子宮內膜開(kāi)始修復,若排卵提前且精子在女性生殖道存活2-3天,可能完成受精。短效避孕藥需連續服用21天才能有效避孕,漏服或服藥不規律會(huì )降低避孕效果。緊急避孕藥僅對服藥前72小時(shí)內的無(wú)保護性行為有效,不能作為常規避孕方式。

建議使用避孕套等屏障避孕法作為補充,避免單純依賴(lài)藥物避孕。若月經(jīng)周期持續紊亂或出現異常出血,需就醫評估激素水平。日??捎涗浕A體溫和宮頸黏液變化輔助判斷排卵期,減少意外妊娠風(fēng)險。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
咳嗽有痰做全麻的后果有哪些
咳嗽有痰的狀態(tài)下進(jìn)行全身麻醉可能導致呼吸道分泌物增多、麻醉過(guò)程中呼吸道阻塞及術(shù)后肺部感染等后果,因此需在麻醉前詳細評估病情并采取適當的處理措施,確保麻醉和手術(shù)的安全性。 1、手術(shù)中呼吸道阻塞風(fēng)險 咳嗽有痰說(shuō)明患者呼吸道分泌物較多,麻醉過(guò)程中由于全麻會(huì )抑制反射功能,如咳嗽反射和吞咽反射,分泌物可能堆積在氣道內,增加機械阻塞的風(fēng)險。這需要麻醉醫生在手術(shù)中通過(guò)吸引裝置及時(shí)清理分泌物,并使用更完善的通氣設備如氣管插管來(lái)確保呼吸通暢。術(shù)前建議進(jìn)行呼吸道檢查,必要時(shí)可通過(guò)化痰藥物如鹽酸溴己新、氨溴索或霧化吸入治療將痰液清除。 2、增加術(shù)后肺部感染的可能性 咳嗽有痰常提示下呼吸道可能存在炎癥,如支氣管炎或肺部感染,如果在炎癥未完全控制的情況下行全麻,可能使原有感染加重。全麻過(guò)程中氣道保護功能受抑制,也可能導致術(shù)中吸入性肺炎或術(shù)后肺部感染。建議術(shù)前控制感染,可適當使用廣譜抗生素,并配合霧化藥物減少痰液量。術(shù)后可通過(guò)早期下床活動(dòng)、定期拍背幫助痰液排出,預防感染加重。 3、局部或全身麻醉選擇的調整 咳嗽有痰的患者需慎重評估是否適合全麻,有些非緊急手術(shù)可考慮局部麻醉或延期手術(shù),直至呼吸道炎癥緩解。對于必須行全麻的情況,需在麻醉前加強肺功能檢查,如拍攝胸片、測量血氣分析。在術(shù)前至少一天停止吸煙,保持空氣濕潤,飲食上適當多喝溫水,促進(jìn)痰液稀釋和排出,從而減少麻醉風(fēng)險。 咳嗽有痰患者在做全麻前要重點(diǎn)評估呼吸道健康狀況和痰液病因,通過(guò)藥物治療、霧化吸入和呼吸道清理加強術(shù)前準備,手術(shù)中需完善呼吸道保護,術(shù)后及時(shí)預防感染,盡可能降低意外發(fā)生的可能性。如癥狀嚴重需與醫生及時(shí)溝通,優(yōu)先確保治療安全。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
嬰兒吐奶噴射狀怎么回事
嬰兒吐奶呈噴射狀通常是由于胃食管反流、幽門(mén)狹窄或其他生理或病理原因,需要根據具體情況判斷并采取相應措施。如出現頻繁吐奶、脫水或體重不增等情況,應盡早帶孩子就醫。 1、胃食管反流 嬰兒的胃部結構發(fā)育尚未完全成熟,胃食管交界的肌肉松弛導致胃內容物容易返流,當胃內壓力增大時(shí)會(huì )導致吐奶甚至呈噴射狀。這種情況在出生后數月較常見(jiàn),通常隨著(zhù)寶寶逐漸發(fā)育會(huì )改善。 建議: 將嬰兒喂養頻率調整為少量多餐,避免喂食過(guò)多。 喂奶后豎抱寶寶10-30分鐘,減少胃內壓力。 保持寶寶上半身略微抬高的姿勢。 2、幽門(mén)狹窄 幽門(mén)狹窄是一種較為少見(jiàn)但嚴重的消化系統疾病,通常在寶寶出生后2-6周內出現癥狀。由于胃幽門(mén)肌肉肥厚,阻礙胃內容物進(jìn)入小腸,導致食物反流并噴射而出,此時(shí)寶寶通常會(huì )表現出頻繁嘔吐、體重增長(cháng)困難甚至脫水的癥狀。 建議: 盡快帶寶寶就醫,由醫生進(jìn)行超聲檢查及相關(guān)診斷。 幽門(mén)狹窄通常需要通過(guò)外科手術(shù)如幽門(mén)肌切開(kāi)術(shù)解決,手術(shù)后恢復通常較好。 3、過(guò)度喂食或不當喂食姿勢 寶寶的胃容量較小,過(guò)度喂食容易超出胃部承受能力,導致噴射性吐奶。喂養姿勢不正確,如寶寶平躺喂奶,也可能導致胃內容物從口腔噴出。 建議: 避免強行喂食,每次喂奶時(shí)觀(guān)察寶寶是否已飽。 喂奶時(shí)保持寶寶頭部稍稍抬高,避免平躺喂奶。 4、感染或其他病理性原因 如腸胃感染、腦壓增高或其他疾病也可能導致噴射狀吐奶。這通常會(huì )伴隨其他癥狀如發(fā)燒、反應差或其他異常表現。 建議: 如果寶寶表現異常,出現發(fā)熱、嗜睡或其他癥狀,應立即就醫并進(jìn)行詳細檢查。 嬰兒出現噴射狀吐奶時(shí)需要認真判斷原因,輕微情況可通過(guò)調整喂養方式改善,如有頻繁吐奶、體重增長(cháng)困難或伴隨異常癥狀時(shí),應及時(shí)就醫治療,保證寶寶健康成長(cháng)。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
驚嚇過(guò)度會(huì )造成不孕不育嗎

驚嚇過(guò)度一般不會(huì )直接導致不孕不育,但長(cháng)期處于過(guò)度驚嚇狀態(tài)可能通過(guò)影響內分泌功能間接干擾生育能力。不孕不育通常與生殖系統器質(zhì)性病變、激素水平紊亂等因素相關(guān)。

短期或偶發(fā)的驚嚇屬于正常生理應激反應,人體可通過(guò)自我調節恢復平衡。腎上腺分泌的應激激素短暫升高不會(huì )對卵巢、睪丸等生殖器官造成實(shí)質(zhì)性損害,也不會(huì )顯著(zhù)改變卵泡發(fā)育或精子生成周期。部分女性可能在強烈情緒刺激后出現月經(jīng)周期暫時(shí)紊亂,但多數在1-2個(gè)月內可自行恢復。

長(cháng)期反復的驚嚇刺激可能通過(guò)下丘腦-垂體-性腺軸影響生育功能。持續高水平的皮質(zhì)醇會(huì )抑制促性腺激素釋放激素分泌,導致女性出現排卵障礙、黃體功能不足,男性出現精子質(zhì)量下降。這類(lèi)情況多見(jiàn)于長(cháng)期處于戰爭、暴力等極端心理創(chuàng )傷環(huán)境的人群,普通生活場(chǎng)景中較少見(jiàn)。合并焦慮抑郁等心理疾病時(shí),可能進(jìn)一步加重生殖內分泌紊亂。

建議存在長(cháng)期心理應激且備孕困難者進(jìn)行生殖激素檢測和超聲檢查,必要時(shí)可聯(lián)合心理干預。保持規律作息、適度運動(dòng)有助于緩解壓力,避免攝入過(guò)量咖啡因和酒精。若月經(jīng)紊亂或備孕超1年未成功,需到生殖醫學(xué)科排查多囊卵巢綜合征、輸卵管阻塞等常見(jiàn)不孕病因。

張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
平均紅細胞血紅蛋白量低是怎么回事
平均紅細胞血紅蛋白量低通常提示機體可能存在貧血問(wèn)題,常見(jiàn)原因包括鐵缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病等。了解其可能原因,及時(shí)檢測病因并進(jìn)行治療,是改善這一情況的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì )導致平均紅細胞血紅蛋白量偏低,例如地中海貧血。這是一種常見(jiàn)的血液遺傳疾病,會(huì )影響血紅蛋白的合成,導致紅細胞功能異常。如果家庭中存在地中海貧血病史,應主動(dòng)告知并進(jìn)行相關(guān)的基因檢測以明確診斷。 2、環(huán)境因素 飲食中缺乏富含鐵、維生素B12和葉酸的食物是導致平均紅細胞血紅蛋白量低的常見(jiàn)環(huán)境因素。長(cháng)期素食、挑食或營(yíng)養不良者容易出現這種情況。建議攝入含高鐵的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時(shí)補充富含維生素B12的食品,例如蛋類(lèi)、乳制品。 3、生理因素 女性經(jīng)期出血量過(guò)多、老人骨髓造血功能下降、新生兒快速生長(cháng)等常見(jiàn)生理原因,可能會(huì )影響紅細胞的血紅蛋白含量。這類(lèi)問(wèn)題通常與個(gè)體階段特性相關(guān),建議進(jìn)行例行體檢并根據需要補充營(yíng)養。 4、外傷或手術(shù)失血 外傷引發(fā)的大量失血、手術(shù)造成的血液損失,會(huì )直接導致血紅蛋白水平下降。如果近期經(jīng)歷了相關(guān)情況,應通過(guò)輸血、補充鐵劑或促紅細胞生成素治療,幫助機體恢復正常狀態(tài)。 5、病理原因 缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的病理原因,可能由慢性失血如胃潰瘍、痔瘡、女性經(jīng)期過(guò)多或鐵攝入不足引發(fā)。慢性腎病、消化道吸收障礙、感染性疾病等都會(huì )妨礙血紅蛋白水平正?;?。針對具體病因,醫生可能會(huì )建議補充鐵劑,如硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵,必要時(shí)可輔以維生素C促進(jìn)鐵吸收;嚴重患者可能需輸注紅細胞以迅速緩解癥狀。 如果檢測到平均紅細胞血紅蛋白量偏低,應及時(shí)就醫,以明確具體原因并采取針對性措施。一旦確定病因,可通過(guò)改善飲食、藥物治療或其他醫療手段有效提升血紅蛋白水平,避免貧血對身體造成危害。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
建胃消炎顆粒效果怎樣?

建胃消炎顆粒對胃炎、胃潰瘍等疾病引起的胃痛、胃脹等癥狀有一定緩解作用,其主要成分包括黃連、黃芩等中藥材,具有清熱燥濕、消炎止痛的功效。使用前需明確病因,嚴格遵醫囑服用。

1、藥物成分

建胃消炎顆粒含黃連、黃芩、白芍、甘草等中藥成分。黃連與黃芩配伍可增強清熱消炎效果,白芍能緩解平滑肌痙攣,甘草調和諸藥并保護胃黏膜。該組合對幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)性胃炎有一定抑制作用。

2、適應證

適用于慢性淺表性胃炎、胃潰瘍等疾病出現的上腹隱痛、反酸噯氣癥狀。對飲食不當或情緒緊張誘發(fā)的功能性消化不良也有改善作用。但需注意,萎縮性胃炎伴腸化生等嚴重病變需聯(lián)合其他治療。

3、作用機制

通過(guò)抑制胃酸分泌、降低胃蛋白酶活性減輕黏膜損傷,同時(shí)調節胃腸蠕動(dòng)功能。黃芩苷等成分可抑制炎癥因子釋放,改善胃黏膜微循環(huán),促進(jìn)組織修復。部分患者用藥后可能出現輕度腹瀉等反應。

4、使用注意

服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免與含鋁制劑同服。孕婦、哺乳期婦女及糖尿病患者慎用。若用藥3天后癥狀未緩解,或出現嘔血、黑便等嚴重癥狀應立即停用并就醫。

5、聯(lián)合用藥

幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需配合抗生素治療。胃酸過(guò)多者可聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑,胃黏膜修復期建議搭配膠體果膠鉍等胃黏膜保護劑。中藥配伍方面,虛寒型胃痛可加服溫中散寒類(lèi)藥物。

胃病患者需規律進(jìn)食易消化食物,如小米粥、山藥等,避免過(guò)饑過(guò)飽。保持情緒穩定有助于癥狀改善,建議餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若長(cháng)期反復發(fā)作,應完善胃鏡等檢查排除器質(zhì)性病變,切勿自行長(cháng)期服用中成藥延誤診治。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
6個(gè)月寶寶嗜睡正常嗎

6個(gè)月寶寶偶爾嗜睡可能是正常生理現象,但持續嗜睡需警惕病理性因素。嗜睡可能與睡眠規律調整、喂養不足、維生素D缺乏、感染性疾病、代謝異常等因素有關(guān)。

1、睡眠規律調整

6個(gè)月寶寶處于睡眠模式轉變期,白天小睡次數減少可能導致單次睡眠時(shí)間延長(cháng)。這種生理性嗜睡通常伴隨清醒時(shí)精神狀態(tài)良好,家長(cháng)可觀(guān)察寶寶清醒時(shí)的反應靈敏度,若進(jìn)食和互動(dòng)正常則無(wú)須過(guò)度干預。

2、喂養不足

母乳或配方奶攝入不足會(huì )導致血糖偏低引發(fā)嗜睡。家長(cháng)需關(guān)注每日奶量是否達到700-900毫升,觀(guān)察排尿次數是否少于6次/天??蓢L試增加喂養頻率,若嗜睡伴隨體重增長(cháng)緩慢應及時(shí)就醫評估。

3、維生素D缺乏

未規律補充維生素D可能引起鈣磷代謝異常,表現為嗜睡伴多汗、枕禿。建議每日補充400IU維生素D滴劑,持續缺乏可能發(fā)展為佝僂病,需檢測血清25-羥維生素D水平。

4、感染性疾病

嬰幼兒呼吸道感染、尿路感染等常以嗜睡為首發(fā)癥狀,可能伴隨發(fā)熱或體溫不升。細菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。

5、代謝異常

先天性甲狀腺功能減退、遺傳代謝病等會(huì )導致持續性嗜睡,通常伴隨喂養困難、黃疸消退延遲。需通過(guò)新生兒篩查復查、血氨檢測等確診,左甲狀腺素鈉片等藥物需終身替代治療。

家長(cháng)應記錄寶寶每日睡眠總時(shí)長(cháng)和清醒期表現,突然出現嗜睡伴呼吸異常、肢體抽搐需立即急診。日常保持睡眠環(huán)境溫度24-26℃,避免過(guò)度包裹,按時(shí)完成疫苗接種。定期兒保體檢時(shí)需重點(diǎn)反饋睡眠變化,6月齡建議進(jìn)行血常規和發(fā)育商篩查。

王志新 主任醫師 中日友好醫院

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