醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  玫瑰糠疹加重可能由搔抓刺激、皮膚屏障受損、繼發(fā)感染、免疫功能紊亂等原因引起，需通過(guò)局部護理、抗感染治療、免疫調節等方式干預。

  1、搔抓刺激

  反復搔抓導致皮損擴大，可能誘發(fā)同形反應。應剪短指甲避免抓撓，冷敷緩解瘙癢，必要時(shí)遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氯雷他定片等藥物。

  2、皮膚屏障受損

  過(guò)度清潔或使用刺激性護膚品會(huì )破壞角質(zhì)層。建議使用溫和沐浴露，沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免熱水燙洗。

  3、繼發(fā)感染

  破損皮膚易合并細菌或真菌感染，表現為滲出、膿皰?？赡芘c金黃色葡萄球菌、馬拉色菌等有關(guān)，需進(jìn)行膿液培養，遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏、頭孢克洛分散片等。

  4、免疫功能紊亂

  部分患者與T淋巴細胞異?；罨嚓P(guān)，可能出現泛發(fā)性紅斑伴鱗屑?？蓹z測淋巴細胞亞群，遵醫囑使用復方甘草酸苷片、轉移因子膠囊、窄譜中波紫外線(xiàn)治療。

  病程中避免辛辣刺激飲食，穿著(zhù)純棉透氣衣物，若皮損持續擴散或發(fā)熱需及時(shí)就診皮膚科。