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晚上咳嗽白天不咳可能由胃食管反流、過(guò)敏因素、慢性咽炎、心功能不全等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、抗過(guò)敏治療、咽喉護理、心臟功能評估等方式緩解。
1、胃食管反流平躺時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽，可能與晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)，表現為反酸伴夜間嗆咳。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
2、過(guò)敏因素夜間接觸塵螨或冷空氣誘發(fā)氣道高反應，常見(jiàn)于過(guò)敏性體質(zhì)人群，表現為干咳無(wú)痰。需定期清洗床品，使用防螨寢具，可遵醫囑服用氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德霧化劑。
3、慢性咽炎夜間唾液分泌減少致咽喉干燥瘙癢，可能與用嗓過(guò)度、吸煙有關(guān)，表現為清嗓式咳嗽。建議保持室內濕度，避免辛辣刺激，可遵醫囑使用銀黃含片、西地碘含片、咽炎噴霧劑。
4、心功能不全平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)心源性咳嗽，常見(jiàn)于高血壓或冠心病患者，表現為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳喘。需控制血壓及液體攝入，及時(shí)心內科就診評估，可遵醫囑使用呋塞米、沙庫巴曲纈沙坦、地高辛等藥物。
避免睡前食用甜膩食物，臥室定期通風(fēng)除塵，若咳嗽持續2周以上或出現粉紅色泡沫痰應立即就醫。
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