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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病嗎

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2022-04-06 05:36 48人閱讀

問(wèn)題描述:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病嗎

醫生回答(1)

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動(dòng)脈粥樣硬化分期
如果患者存在腦動(dòng)脈的硬化,這些患者有可能會(huì )出現腦梗死。在臨床上,腦動(dòng)脈粥樣硬化可以分為4期,一般來(lái)說(shuō)第1期是無(wú)癥狀期?;颊咄粫?huì )出現明顯的頭暈,頭脹等癥狀,但是這些患者的血管在病理上已經(jīng)出現了動(dòng)脈硬化,患者沒(méi)有相應器官受累的臨床表現。第2期是缺血期?;颊咭驗榇嬖陲B內血管的狹窄,有可能會(huì )產(chǎn)生相應的缺血癥狀,這些患者會(huì )出現頭暈,記憶力下降等癥狀。第3期是壞死期。這些患者容易出現急性的血栓形成,導致患者出現腦梗死。第4期是纖維化期。這些患者往往是由于長(cháng)期的腦動(dòng)脈粥樣硬化,導致患者出現纖維組織的萎縮。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化該注意什么
如果患者出現了肢體麻木、心慌氣短的癥狀,經(jīng)檢查是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,需要注意以下幾點(diǎn):1、在醫生的指導下,使用抗血小板的藥物以及降血脂的藥物進(jìn)行治療,從而使疾病得到有效的控制。2、如果患者的病情比較嚴重,藥物治療的效果不好,還需要通過(guò)相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。3、患者需要嚴格的控制飲食,不要吃刺激性的食物,否則不利于疾病的恢復。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性心功能不全加重功能三級,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病
做冠脈造影主動(dòng)脈堵塞的這種情況下是需要考慮通過(guò)借助支架的方式來(lái)進(jìn)行治療的,只有通過(guò)這種方式來(lái)進(jìn)行治療,才是能夠達到比較好的治療效果的,是需要到正規醫院采取一些支架的方式來(lái)進(jìn)行治療的,就是可以的。
張亮 副主任醫師 內蒙古自治區人民醫院
主動(dòng)脈粥樣硬化是怎么回事
最早是在動(dòng)脈內膜出現小黃點(diǎn)或者是黃色的條紋,繼而會(huì )出現粥樣斑塊、纖維粥樣的斑塊,最后發(fā)展為復合的病變,復合病變是嚴重的病變,是由纖維斑塊發(fā)生出血、壞死、潰瘍、鈣化和腹壁血栓所形成的,當心臟收縮的時(shí)候,暫時(shí)的膨脹而保留部分心臟排出血液的作用減弱,使收縮壓升高,而舒張壓降低、脈壓增寬。主動(dòng)脈粥樣硬化是指主動(dòng)脈的管壁出現脂質(zhì)點(diǎn)和脂質(zhì)條紋,發(fā)生粥樣和纖維粥樣的斑塊,進(jìn)而發(fā)展為復合病變的一個(gè)病變過(guò)程。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
動(dòng)脈粥樣硬化如何治療?
可以服用點(diǎn)阿托伐他汀鈣片舒血通、維生e軟膠囊等藥物來(lái)調理治療,另外平時(shí)飲食要定時(shí)定量,少食多餐,切忌暴飲暴食,另外要低脂低鹽低糖飲食,并要適量活動(dòng),積極鍛煉提高體質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病癥狀
冠狀動(dòng)脈粥樣軟化性心臟病關(guān)鍵是因為高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,高血脂,抽煙的人,歲數增加等因素造成,假如狹窄到肯定水平應該選擇冠狀動(dòng)脈支架參與醫治。多吃新鮮菌類(lèi)水果,不要吃刺激食品,不要吃清淡食品和油炸食物。多吃新鮮菌類(lèi)水果,不要吃刺激食物,不要吃清淡食物和油炸食物。多吃新鮮蔬菜水果,不要吃刺激食物,不要吃油膩食物和油炸食物。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化應該怎么治療
如果是有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,那么,這種情況主要還是由于血脂高等原因導致的,所以說(shuō)這種情況我覺(jué)得最好還是能夠去醫院的心內科就診,這種情況就必須吃阿托伐他汀鈣,這個(gè)藥進(jìn)行治療,因為這個(gè)藥物可以降低血脂,而且能夠穩定斑塊
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
頸部動(dòng)脈粥樣硬化
如果疾病進(jìn)展,會(huì )出現頸部動(dòng)脈的狹窄及閉塞,影響大腦的供血,這種情況下可以通過(guò)手術(shù)或介入的辦法將狹窄血管內粥樣硬化的內膜完全剝除,恢復血管的管徑,使供血得到恢復。也可以通過(guò)介入的方法將已經(jīng)狹窄的管壁用支架撐起,恢復血流,也能達到改善癥狀、治療腦缺血的目的。頸部的動(dòng)脈粥樣硬化一旦發(fā)生,常常是不可逆的。
魏天霞 副主任醫師 余干縣中醫院
動(dòng)脈粥樣硬化癥狀
如果是腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化還會(huì )表現為消化不良、便秘,嚴重時(shí)還會(huì )出現便血或者是麻痹性腸梗阻等癥狀,其他的癥狀還包括眩暈、頭疼、嘔吐、失語(yǔ)或者是意識喪失,也可以引起腦萎縮,甚至是精神異常,行為異常。動(dòng)脈粥樣硬化的患者如果管腔狹窄達到70%以上患者就會(huì )出現心絞痛,心肌梗死心律失常,甚至是猝死,如果是腦動(dòng)脈粥樣硬化,就會(huì )引起腦缺血,腦萎縮或者是造成腦血管破裂。如果是腎動(dòng)脈粥樣硬化,常常會(huì )引起夜尿或者是頑固性的高血壓,嚴重時(shí)患者還會(huì )出現腎功能不全。
周菊 副主任醫師 應急總醫院
冠心病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀是什么樣子
動(dòng)脈軟化不肯定會(huì )導致冠心病的產(chǎn)生。當出現狹窄時(shí),而且狹窄水平大于等于50%,才有大概出現冠心病病癥,診療為冠心病。冠心病病患要及早去醫院門(mén)診救治,了解冠狀動(dòng)脈狹窄水平,選擇病情的醫治,以避免引發(fā)突發(fā)急性心血管事情。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化需要做哪些檢查
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化通常需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT血管成像、冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、心臟超聲、血液生化檢查等檢查。1、冠狀動(dòng)脈CT血管成像冠狀動(dòng)脈CT血管成像是一種無(wú)創(chuàng )檢查方法,通過(guò)靜脈注射造影劑后使用CT掃描儀對冠狀動(dòng)脈進(jìn)行成像。...
動(dòng)脈粥樣硬化的預防
動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)控制飲食、規律運動(dòng)、戒煙限酒、管理慢性病、定期體檢等方式預防。動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎...
閉塞性周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化如何治療
閉塞性周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、血管介入治療、外科手術(shù)及康復管理等方式治療。該病通常由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素等引起,表現為間歇性跛行、肢體發(fā)涼、疼痛甚至壞疽等癥狀。1、生活方式調整控...
調脂治療動(dòng)脈粥樣硬化需要長(cháng)期堅持嗎
調脂治療動(dòng)脈粥樣硬化需要長(cháng)期堅持。動(dòng)脈粥樣硬化的調脂治療主要通過(guò)生活方式干預和藥物治療控制血脂水平,延緩斑塊進(jìn)展,降低心...
動(dòng)脈粥樣硬化的概述
動(dòng)脈粥樣硬化是一種以脂質(zhì)沉積、炎癥反應和纖維組織形成為特征的慢性血管病變,主要累及大中型動(dòng)脈,是冠心病、腦卒中等心腦血管...
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血管瘤較深怎么辦?

血管瘤較深可通過(guò)激光治療、硬化劑注射、手術(shù)切除、介入栓塞、放射治療等方式處理。血管瘤較深可能與先天性血管發(fā)育異常、激素水平變化、局部創(chuàng )傷刺激等因素有關(guān),通常表現為皮下紫紅色腫塊、壓迫癥狀、疼痛等癥狀。

1、激光治療

激光治療適用于表淺或中等深度的血管瘤,通過(guò)選擇性光熱作用使血管內皮細胞凝固壞死。常用設備包括脈沖染料激光和Nd:YAG激光,治療需分次進(jìn)行,每次間隔4-6周。治療后可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù)或輕微瘢痕,需避免陽(yáng)光直射。

2、硬化劑注射

硬化劑注射適用于直徑較小的深部血管瘤,通過(guò)藥物刺激使血管內膜粘連閉合。常用聚桂醇注射液、無(wú)水乙醇等硬化劑,在超聲引導下精準注射。注射后需加壓包扎24小時(shí),可能出現局部腫脹、硬結等反應,一般2-3周后逐漸吸收。

3、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于局限性的深部血管瘤或伴有嚴重壓迫癥狀的情況。術(shù)前需通過(guò)MRI明確血管瘤范圍,術(shù)中采用電凝或縫扎止血。術(shù)后可能遺留線(xiàn)性瘢痕,對于面部等特殊部位需考慮整形修復技術(shù)。

4、介入栓塞

介入栓塞適用于血供豐富的深部血管瘤,通過(guò)導管注入栓塞材料阻斷供血血管。常用明膠海綿顆粒、聚乙烯醇微粒等栓塞劑,需在DSA引導下操作。術(shù)后需臥床制動(dòng)24小時(shí),觀(guān)察有無(wú)異位栓塞癥狀如疼痛加劇或皮膚壞死。

5、放射治療

放射治療適用于手術(shù)高風(fēng)險部位的深部血管瘤,通過(guò)射線(xiàn)抑制血管內皮細胞增殖。采用低劑量分次照射方案,總劑量控制在10-20Gy??赡艹霈F放射性皮炎等副作用,兒童患者需謹慎評估對生長(cháng)發(fā)育的影響。

深部血管瘤患者應避免劇烈運動(dòng)和外力撞擊瘤體部位,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。定期復查瘤體變化情況,觀(guān)察是否出現突然增大、破潰出血等異常。保持均衡飲食,適量補充維生素C和維生素K有助于維持血管健康。治療期間嚴格遵循醫囑,不可自行調整治療方案或使用偏方。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
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小兒尿道下裂什么時(shí)候做手術(shù)比較合適

小兒尿道下裂手術(shù)時(shí)機通常在6-18月齡進(jìn)行,具體需根據患兒陰莖發(fā)育程度、下裂分型及全身狀況綜合評估。

尿道下裂是男性?xún)和R?jiàn)的先天性尿道畸形,手術(shù)修復是唯一有效治療手段。對于陰莖頭型或冠狀溝型等輕度下裂,若陰莖發(fā)育良好且無(wú)嚴重彎曲,可選擇在6-12月齡實(shí)施一期修復手術(shù)。此階段患兒耐受性較好,術(shù)后護理相對簡(jiǎn)單,且能減少對心理發(fā)育的影響。對于陰莖體型或會(huì )陰型等中重度下裂,或合并明顯陰莖彎曲者,建議延遲至12-18月齡手術(shù),此時(shí)陰莖組織更成熟利于矯正畸形。部分復雜病例可能需要分期手術(shù),首次手術(shù)多在1歲左右完成陰莖矯直,二期尿道成形術(shù)間隔3-6個(gè)月進(jìn)行。

需特別注意兩種情況:早產(chǎn)兒或低體重兒應待體重超過(guò)5公斤再考慮手術(shù);合并嚴重心臟畸形等基礎疾病者需先控制原發(fā)病。所有患兒術(shù)前需完善泌尿系統超聲、染色體檢查等評估,排除兩性畸形等伴發(fā)異常。手術(shù)應避開(kāi)呼吸道感染高發(fā)季節,選擇三級兒童專(zhuān)科醫院經(jīng)驗豐富的手術(shù)團隊實(shí)施。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥,使用抗生素軟膏預防感染,避免劇烈活動(dòng)1-2個(gè)月。家長(cháng)應定期隨訪(fǎng)觀(guān)察排尿情況,發(fā)現尿瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥及時(shí)處理。日常護理中注意選擇寬松棉質(zhì)內褲,避免騎跨類(lèi)玩具,學(xué)齡前完成全部治療有助于兒童心理健康發(fā)展。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
間質(zhì)性膀胱炎和膀胱過(guò)度活動(dòng)癥區別是什么

間質(zhì)性膀胱炎和膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是兩種不同的膀胱功能障礙疾病,主要區別在于病因、癥狀及治療方式。間質(zhì)性膀胱炎以膀胱壁慢性炎癥和尿頻、尿急、盆腔疼痛為特征,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥則以尿急伴或不伴尿失禁為主要表現,無(wú)明確炎癥證據。

1、病因差異

間質(zhì)性膀胱炎可能與膀胱上皮屏障缺陷、神經(jīng)源性炎癥或自身免疫反應有關(guān),部分患者存在肥大細胞活化。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥多因膀胱逼尿肌不穩定或神經(jīng)調節異常導致不自主收縮,常見(jiàn)于老年、神經(jīng)系統疾病或特發(fā)性因素。

2、癥狀特點(diǎn)

間質(zhì)性膀胱炎典型表現為膀胱充盈時(shí)恥骨上區疼痛,排尿后緩解,常伴夜尿增多和性交痛。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥以突發(fā)強烈尿意為核心癥狀,可能伴隨急迫性尿失禁,但通常無(wú)疼痛感。

3、診斷方法

間質(zhì)性膀胱炎需通過(guò)膀胱鏡檢查發(fā)現特征性潰瘍或腎小球樣出血點(diǎn),尿動(dòng)力學(xué)檢查可能顯示膀胱容量減小。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥診斷主要依據癥狀問(wèn)卷和尿動(dòng)力學(xué)檢測,可見(jiàn)逼尿肌過(guò)度活動(dòng)波形。

4、治療方向

間質(zhì)性膀胱炎采用多模式治療,包括膀胱灌注二甲亞砜溶液、口服阿米替林片,嚴重者需行膀胱水擴張術(shù)。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥首選行為訓練和M受體拮抗劑如索利那新片,難治性病例可考慮膀胱肉毒毒素注射。

5、預后差異

間質(zhì)性膀胱炎易反復發(fā)作,需長(cháng)期管理疼痛和膀胱功能。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥通過(guò)規范治療多數癥狀可控,但老年患者可能需持續用藥維持療效。

兩種疾病均需避免攝入咖啡因及酸性食物刺激膀胱,建議通過(guò)盆底肌訓練改善排尿控制。定期隨訪(fǎng)評估癥狀變化,間質(zhì)性膀胱炎患者需特別注意心理疏導以緩解慢性疼痛帶來(lái)的焦慮情緒。出現血尿或發(fā)熱等警示癥狀時(shí)應及時(shí)復診排除其他泌尿系統疾病。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
藥物流產(chǎn)必須在醫院進(jìn)行嗎

藥物流產(chǎn)必須在醫院進(jìn)行,需要在醫生全程監護下完成用藥和觀(guān)察。

藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止早期妊娠的醫療行為。藥物使用前需經(jīng)超聲確認宮內妊娠及孕周,排除宮外孕、藥物禁忌證等風(fēng)險。用藥過(guò)程中可能出現劇烈腹痛、大出血等不良反應,醫院可提供緊急清宮手術(shù)、輸血等搶救措施。藥物流產(chǎn)后的復查也需通過(guò)超聲確認妊娠組織是否完全排出,避免殘留導致感染或繼發(fā)不孕。

自行購買(mǎi)藥物流產(chǎn)存在嚴重安全隱患。非正規渠道藥物可能劑量不準或成分不明,增加大出血、流產(chǎn)不全等風(fēng)險。缺乏醫療監護時(shí)無(wú)法及時(shí)處理過(guò)敏反應、休克等急癥,可能危及生命。部分女性因隱私顧慮選擇隱蔽流產(chǎn),但非法機構操作不規范易引發(fā)子宮穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。

藥物流產(chǎn)后應遵醫囑復查,兩周內避免盆浴和性生活,觀(guān)察出血量與腹痛情況。飲食需補充鐵和蛋白質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內膜修復。出現發(fā)熱、持續出血或劇烈腹痛需立即返院。流產(chǎn)后心理疏導同樣重要,可通過(guò)正念冥想、親友傾訴緩解情緒壓力。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
6歲孩子拉肚子為什么嘔吐

6歲孩子拉肚子伴隨嘔吐可能與飲食不當、胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、飲食不當

兒童消化系統發(fā)育不完善,食用生冷、油膩或變質(zhì)食物易刺激胃腸功能紊亂。過(guò)量進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)快可能導致胃內壓增高,引發(fā)反射性嘔吐。家長(cháng)需調整孩子飲食結構,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免空腹飲用牛奶或進(jìn)食高糖水果。

2、胃腸型感冒

病毒感染引起的胃腸型感冒常表現為腹瀉伴嘔吐,可能伴隨低熱、腹痛等癥狀。輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),腸道黏膜受損會(huì )導致水電解質(zhì)失衡。家長(cháng)需注意補充口服補液鹽,保持孩子臀部皮膚清潔干燥,嘔吐后半小時(shí)內避免進(jìn)食進(jìn)水。

3、急性胃腸炎

細菌性胃腸炎多由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等病原體引起,典型癥狀包括水樣便和反復嘔吐。嚴重時(shí)可出現脫水體征如尿量減少、眼窩凹陷。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,家長(cháng)需按醫囑規范用藥并監測體溫變化。

4、食物中毒

誤食被金黃色葡萄球菌或蠟樣芽胞桿菌污染的食物后,2-6小時(shí)內會(huì )出現劇烈嘔吐和腹瀉。家長(cháng)應立即停止可疑食物攝入,保留剩余食物樣本供檢測。若出現神經(jīng)癥狀如視物模糊,需警惕肉毒桿菌中毒可能,須緊急就醫處理。

5、腸套疊

嬰幼兒期高發(fā)的腸套疊表現為陣發(fā)性腹痛、果醬樣大便和噴射狀嘔吐。腹部觸診可能及臘腸樣包塊,超聲檢查可見(jiàn)靶環(huán)征。該病屬于急腹癥范疇,發(fā)病48小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死需外科手術(shù)干預。

腹瀉嘔吐期間家長(cháng)應記錄孩子排便次數、性狀及嘔吐物特征,便標本采集需在1小時(shí)內送檢?;謴推谧裱上〉匠?、由少到多的喂養原則,可適量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。注意餐具消毒與手衛生,避免去人群密集場(chǎng)所。若出現持續高熱、血便或精神萎靡等預警癥狀,需立即前往兒科急診處理。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
冠心病患者可以蹦迪嗎

冠心病患者一般不建議蹦迪,劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。冠心病患者運動(dòng)需以低強度、有氧運動(dòng)為主,避免情緒激動(dòng)和身體過(guò)度勞累。

冠心病患者心臟冠狀動(dòng)脈存在狹窄或堵塞,劇烈活動(dòng)會(huì )大幅增加心肌耗氧量。蹦迪時(shí)高強度運動(dòng)伴隨音樂(lè )節奏變化,容易導致心率急劇上升,可能引發(fā)心肌缺血?;颊呖赡艹霈F胸悶、氣短、胸痛等癥狀,嚴重時(shí)誘發(fā)急性心血管事件。日??蛇x擇快走、太極拳等溫和運動(dòng),運動(dòng)前需監測心率并備好急救用品。

若患者經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估心功能穩定,且日?;顒?dòng)后無(wú)不適癥狀,在醫生許可下可嘗試短時(shí)間低強度舞蹈。需避免環(huán)境擁擠、空氣不流通的場(chǎng)所,嚴格控制運動(dòng)時(shí)長(cháng)在10-15分鐘內,全程監測自覺(jué)癥狀。出現任何胸痛、頭暈等不適需終止活動(dòng)并及時(shí)就醫。

冠心病患者應定期復查心電圖、心臟彩超等檢查,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。日常保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,保證充足睡眠。運動(dòng)前建議進(jìn)行5-10分鐘熱身,運動(dòng)后逐步放松,避免突然停止活動(dòng)。外出活動(dòng)時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,并告知同行人員病情。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
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