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主動(dòng)脈粥樣硬化是怎么回事

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2024-05-31 12:33 49人閱讀

問(wèn)題描述:主動(dòng)脈粥樣硬化是怎么回事

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如何治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,必須造影嗎?
冠狀動(dòng)脈粥樣軟化性心臟病是最普遍的一種心臟病。平常要注重自己的飲食起居,防止激烈活動(dòng),防止過(guò)分勞累,維持心情愉悅。關(guān)鍵是因為給心臟供血的冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生了狹窄或閉塞,引發(fā)心肌心臟的血液灌注減少、缺氧,大概心肌梗死,進(jìn)因此產(chǎn)生一些相關(guān)的病癥。平常要注重自己的飲食起居,避免激烈活動(dòng),避免過(guò)分勞累,維持心情愉悅。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頸動(dòng)脈粥樣硬化,頭暈
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊倒是不是很大,但需要看一下彩超上面寫(xiě)的是不是軟斑塊或混合斑塊,如果是軟斑塊或混合斑塊需要考慮使用降血脂藥物治療。經(jīng)顱多普勒彩超查一下看看腦供血情況吧,腦供血不足也可能引起頭暈。
謝雄民 主治醫師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫院
雙側頸動(dòng)脈粥樣硬化嚴重嗎
如果斑塊是一種硬斑塊,而且斑塊面積并不是很大,需要控制危險因素,例如高血壓病、糖尿病、高脂血癥等等,延緩斑塊進(jìn)展的速度。除了需要服用藥物以外,必要的時(shí)候還需要行支架植入,或行內膜剝脫手術(shù)對癥治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腹主動(dòng)脈粥樣硬化是什么意思
如果我們發(fā)現了腹主動(dòng)脈有粥樣硬化斑塊,一般也不用過(guò)于擔心,因為這是一個(gè)生理性改變,但是如果在這種病變的基礎上,出現了動(dòng)脈的瘤樣擴張甚至動(dòng)脈瘤,或者這種脂質(zhì)沉積物越來(lái)越多,導致血管閉塞或者狹窄,這時(shí)候我們需要更謹慎地建議他吃藥,或者是考慮手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療腹主動(dòng)脈粥樣硬化,也就是在腹主動(dòng)脈這一節段的主動(dòng)脈壁上,尤其在動(dòng)脈內膜上出現了動(dòng)脈硬化的改變,而且相對來(lái)說(shuō)程度要重一些,這種粥樣的、負荷大一些的動(dòng)脈硬化斑塊累積在腹主動(dòng)脈的動(dòng)脈內膜上動(dòng)脈硬化主要的相關(guān)因素會(huì )導致動(dòng)脈壁的動(dòng)脈硬化進(jìn)展加速,脂質(zhì)的、像粥一樣的、鈣化的斑塊沉積在動(dòng)脈內膜上
周菊 副主任醫師 應急總醫院
頸動(dòng)脈粥樣硬化達到什么程度才需要做造影檢查
如果目前仔細檢查發(fā)覺(jué)有頸動(dòng)脈粥樣硬化,如果再次出現明顯頭暈,經(jīng)過(guò)救治不紓解,我是頸部血管彩超,體現頸動(dòng)脈粥樣硬化比較嚴重,通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)覺(jué)有明顯的腦梗塞,這種情況就需要有實(shí)施頸動(dòng)脈血管,或者是腦血管的造影,明確具體疾病的嚴重程度。從而指導臨床診斷用藥,必要時(shí)可以考量采用插手手術(shù)的方法實(shí)施解決。需要聲明注意在飲食方面注意避免暴飲暴食,不能吃的太咸,也不能吃高脂肪油膩的食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因
最常見(jiàn)的就是認為脂質(zhì)代謝的異常,最后有一些脂質(zhì)斑塊在這個(gè)血管腔內沉積所引起的,除了我們所說(shuō)的年齡因素是導致動(dòng)脈粥樣硬化的因素之一,更重要的可能還是跟我們這個(gè)生活習慣有密切的關(guān)系,我們以前曾經(jīng)談到過(guò)就是有一些,比方說(shuō)家人里面有動(dòng)脈粥樣硬化性的心血管疾病的家族史。第二個(gè)就是跟我們這個(gè)生活習慣有關(guān)系,比方說(shuō)有一部分病人喜歡抽煙、喝酒,吃這個(gè)高脂或者是高鹽的食物,或者是有一些喜歡熬夜、生活不規律的人,往往就更容易得動(dòng)脈粥樣硬化。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
腦動(dòng)脈粥樣硬化是什么意思
我國每年腦卒中發(fā)病率為116至219每十萬(wàn)人口,動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成是造成缺血性卒中最重要的原因之一。在腦供血動(dòng)脈系統中的表現,動(dòng)脈粥樣硬化可以導致多種類(lèi)型的腦卒中,包括缺血性和出血性?xún)深?lèi)。腦動(dòng)脈粥樣硬化適宜進(jìn)行脂質(zhì)沉積,纖維組織增生和炎性細胞侵潤為特征,累及全身大,中性,彈性和畸形動(dòng)脈的慢性疾病。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀
如果患者目前存在血管中度或者重度狹窄,這類(lèi)人群可能表現為胸悶、胸痛、心慌、乏力、心悸。治療上主要是結合抗血小板、抗凝、改善循環(huán)、擴血管治療,常用的藥物有氯吡格雷、阿司匹林、單硝酸異山梨酯、萬(wàn)爽力、美托洛爾等,必要的時(shí)候還可以結合行冠脈介入治療。
安瑞娟 副主任醫師 南京市中西醫結合醫院
頸動(dòng)脈粥樣硬化掛什么科
如果患者是心血管動(dòng)脈粥樣硬化,平時(shí)會(huì )有心慌、胸悶、胸痛的癥狀,建議去心血管科就診,進(jìn)一步完善心電圖、抽血化驗等檢查。比如累及到顱腦,就會(huì )引起顱腦血管動(dòng)脈粥樣硬化,可以引起腦血管供血不足,導致頭暈、眼前發(fā)黑、偏側的麻木、肢體偏癱等等。必要的話(huà)也會(huì )給予相關(guān)的藥物治療,比如常用的抗血小板聚集、降脂穩定斑塊、改善冠脈循環(huán)的藥物。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
甘油三酯高多久會(huì )形成動(dòng)脈粥樣硬化
你血脂、尿酸異常的,須要積極的醫治和調養。尿酸高不要吃植物內臟,不要喝啤酒,要服食降尿酸的藥品。甘油三酯正常值低于1.7,您的目標高了許多,要開(kāi)始降低血脂水平的藥品醫治,服食他汀類(lèi)的藥物,平常低鹽低脂飲食,適當鍛煉。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦動(dòng)脈粥樣硬化癥狀有哪些 腦動(dòng)脈粥樣硬化的五個(gè)癥狀揭曉
腦動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要包括短暫性腦缺血發(fā)作、頭暈頭痛、認知功能下降、肢體無(wú)力及言語(yǔ)障礙。這些表現與血管狹窄程度、斑塊穩...
大動(dòng)脈粥樣硬化是什么原因引起的
大動(dòng)脈粥樣硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙及遺傳因素等原因引起。該疾病可通過(guò)調整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療...
下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥如何手術(shù)治療
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冠狀動(dòng)脈粥樣硬化對人體有什么危害
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男人手指甲發(fā)紫是什么原因

男人手指甲發(fā)紫可能與末梢循環(huán)障礙、缺氧、外傷、雷諾現象、心血管疾病等因素有關(guān)。手指甲發(fā)紫通常表現為甲床顏色變深或發(fā)紺,可能伴隨手腳冰涼、麻木等癥狀,需結合具體病因采取相應治療措施。

1、末梢循環(huán)障礙

長(cháng)期吸煙、寒冷刺激或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢可能導致末梢血液循環(huán)不暢。毛細血管收縮會(huì )使甲床供血不足,出現發(fā)紫現象。日常需注意保暖,避免接觸冷水,適當活動(dòng)手指促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨疼痛或潰瘍,需就醫排除血管炎等疾病。

2、缺氧

慢性阻塞性肺病、高原反應或睡眠呼吸暫停綜合征可能引起血氧飽和度下降。缺氧會(huì )導致還原血紅蛋白增多,表現為甲床發(fā)紺。建議進(jìn)行肺功能檢查或血氧監測,確診后可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物改善通氣。

3、外傷

手指擠壓傷或甲床損傷可能引發(fā)局部淤血,表現為指甲下紫黑色斑塊。輕度損傷可通過(guò)冰敷緩解,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨劇烈疼痛或指甲脫落,需排除骨折并遵醫囑使用云南白藥氣霧劑等藥物。

4、雷諾現象

寒冷或情緒激動(dòng)時(shí)出現手指蒼白-發(fā)紫-潮紅的典型變色,可能與結締組織病相關(guān)?;颊咝鑷栏穹篮E?,避免精神緊張。確診系統性紅斑狼瘡等原發(fā)病后,可遵醫囑使用硝苯地平緩釋片改善血管痙攣。

5、心血管疾病

先天性心臟病、心力衰竭等疾病會(huì )導致體循環(huán)淤血,使甲床呈現青紫色??赡馨殡S呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過(guò)心臟彩超等檢查明確診斷,遵醫囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物控制病情。

發(fā)現手指甲持續發(fā)紫應避免自行處理,尤其伴隨胸痛、呼吸困難時(shí)需立即就醫。日常保持手部溫暖,戒煙限酒,適度鍛煉增強心肺功能。飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免攝入過(guò)多咖啡因以免加重血管收縮。定期監測血壓和血氧水平,心血管疾病患者需嚴格遵醫囑用藥復查。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
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陰道鏡下檢查取活檢多少錢(qián)

陰道鏡下檢查取活檢一般需要500-2000元,具體費用可能與檢查項目、病理分析方式、醫療機構定價(jià)等因素有關(guān)。

陰道鏡下活檢費用通常包含基礎檢查費與病理檢測費兩部分?;A檢查費涉及消毒耗材、器械使用等,價(jià)格在300-800元。病理檢測費根據組織處理方式不同分為常規病理檢查與特殊染色檢查,常規檢查價(jià)格在200-800元,特殊染色檢查可能增加300-400元。部分機構采用一次性活檢器械可能額外收取100-300元。經(jīng)濟發(fā)達地區費用可能接近上限,而基礎檢查項目在多數醫療機構中價(jià)格差異較小。病理檢測若需免疫組化分析可能進(jìn)一步增加費用,但常規診斷通常無(wú)須此類(lèi)檢測。

檢查前可咨詢(xún)醫療機構是否包含復查費用,部分機構會(huì )提供一次免費復查。術(shù)后需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)或性生活1-2周,防止創(chuàng )面出血或感染。若出現持續出血、發(fā)熱或分泌物異常,應及時(shí)返院處理。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C攝入,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
骨髓移植細胞必須降到零嗎

骨髓移植前患者的外周血細胞計數通常需要降至極低水平,但并非必須嚴格歸零。預處理方案的目標是通過(guò)化療或放療清除患者原有造血細胞,為供體細胞植入創(chuàng )造空間,同時(shí)抑制免疫系統降低排斥反應風(fēng)險。

多數移植中心將中性粒細胞絕對值降至0.5×10?/L以下、血小板降至20×10?/L以下作為預處理達標的參考標準。采用清髓性預處理方案時(shí),患者血細胞可能暫時(shí)接近零值狀態(tài),但現代移植技術(shù)也可選擇減低強度預處理方案,此時(shí)允許保留少量殘存細胞。預處理深度需根據移植類(lèi)型、原發(fā)病種類(lèi)、患者身體狀況等綜合決定,霍奇金淋巴瘤等對放療敏感的疾病可能要求更徹底的細胞清除,而老年或體弱患者可采用保留部分造血功能的改良方案。

特殊情況下如半相合移植或臍血移植時(shí),為促進(jìn)供體細胞植入可能要求更深度抑制。某些非惡性血液病進(jìn)行移植時(shí),甚至可保留部分自體造血功能。極少數采用非清髓方案的患者,外周血細胞僅需降至基線(xiàn)水平的10%-20%。預處理不足可能導致移植失敗或混合嵌合狀態(tài),過(guò)度抑制則增加感染出血風(fēng)險。

移植團隊會(huì )通過(guò)血常規、骨髓活檢等監測預處理效果,并采取層流病房防護、成分輸血、抗感染預防等措施保障安全過(guò)渡?;颊邞獓栏褡裱t囑完成預處理,出現發(fā)熱、出血等異常癥狀時(shí)立即報告醫療團隊。移植后需定期監測嵌合狀態(tài),根據供體細胞植入情況調整免疫抑制劑用量。

范蕓 主任醫師 北京醫院
心臟早搏可以懷孕嗎

心臟早搏患者一般可以懷孕,但需根據早搏類(lèi)型及心臟功能綜合評估。偶發(fā)早搏且無(wú)器質(zhì)性心臟病者通常不影響妊娠,頻發(fā)早搏或合并結構性心臟病者需謹慎。

偶發(fā)性心臟早搏多為生理性,與情緒緊張、疲勞或咖啡因攝入有關(guān),妊娠期間激素變化可能輕微增加早搏頻率,但多數不會(huì )對母嬰健康造成顯著(zhù)影響。這類(lèi)孕婦需定期監測心電圖,保持規律作息,避免刺激性飲食,通常無(wú)需特殊治療。若早搏伴隨心悸癥狀,可通過(guò)吸氧、左側臥位緩解。

頻發(fā)室性早搏或多源性早搏可能提示潛在心肌炎、冠心病等器質(zhì)性疾病,妊娠會(huì )增加心臟負荷,可能誘發(fā)心力衰竭或心律失常加重。此類(lèi)患者孕前需完成動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,部分需使用鹽酸美西律片或鹽酸普羅帕酮片控制心律。嚴重病例可能需延遲妊娠直至病情穩定,妊娠期間需由心內科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

計劃懷孕的心臟早搏患者應提前進(jìn)行心臟評估,妊娠期間避免自行用藥,定期復查心電圖和胎兒發(fā)育情況。出現胸悶氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需立即就醫。產(chǎn)后哺乳期用藥需特別注意藥物通過(guò)乳汁分泌的影響,建議在醫生指導下選擇安全性高的抗心律失常藥物如阿替洛爾片。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
艾灸過(guò)后一般會(huì )出現哪些情況。

艾灸過(guò)后可能出現局部發(fā)紅、輕微灼痛、皮膚瘙癢、水皰、疲倦感等情況。艾灸是中醫傳統療法,通過(guò)溫熱刺激穴位達到溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò )的效果,不同體質(zhì)和操作方式可能產(chǎn)生不同反應。

1、局部發(fā)紅

艾灸后穴位周?chē)つw發(fā)紅是常見(jiàn)反應,由局部毛細血管擴張導致。溫熱刺激促進(jìn)血液循環(huán),通常持續1-60分鐘自行消退。操作時(shí)艾條距離皮膚過(guò)近或單穴灸治超過(guò)15分鐘可能加重發(fā)紅,體質(zhì)敏感者更明顯。出現后無(wú)須特殊處理,避免抓撓即可。

2、輕微灼痛

艾灸過(guò)程中出現溫熱刺痛感多因艾條距離皮膚過(guò)近,或局部皮膚較薄導致。正常操作下應為溫和熱感,若疼痛明顯需立即調整距離。糖尿病患者、周?chē)窠?jīng)病變者痛覺(jué)敏感度下降,需特別注意防止燙傷,建議由專(zhuān)業(yè)人員操作。

3、皮膚瘙癢

艾煙中的揮發(fā)成分可能刺激皮膚引發(fā)瘙癢,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群。艾葉燃燒產(chǎn)生的桉油精等物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現為灸后6-12小時(shí)出現丘疹伴瘙癢。輕度瘙癢可冷敷緩解,持續加重需停用艾灸并外用丹皮酚軟膏等抗過(guò)敏藥物。

4、水皰形成

施灸時(shí)間過(guò)長(cháng)或局部溫度過(guò)高可能導致表皮與真皮分離形成水皰。瘢痕體質(zhì)、糖尿病患者更易發(fā)生,水皰直徑超過(guò)5毫米需消毒處理,避免感染。小水皰可涂擦濕潤燒傷膏保護創(chuàng )面,大水皰需無(wú)菌穿刺引流后包扎。

5、疲倦嗜睡

部分人群艾灸后出現乏力困倦,與機體調動(dòng)氣血進(jìn)行自我調節有關(guān)。灸治足三里、關(guān)元等強壯穴位后更明顯,多伴隨微微汗出。此為正常調節反應,適當休息后可恢復,建議灸后2小時(shí)內避免駕車(chē)或高空作業(yè)。

艾灸后應保持施灸部位清潔干燥,24小時(shí)內避免接觸冷水。出現持續疼痛、大面積水皰或發(fā)熱等異常反應需及時(shí)就醫。日??膳浜巷嬘眉t棗枸杞茶等溫補飲品,避免進(jìn)食生冷食物。施灸頻率建議間隔2-3天,長(cháng)期使用需在中醫師指導下調整方案。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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