指導意見(jiàn):尋常型天皰瘡是一種慢性、復發(fā)性、自身免疫性皮膚病,主要表現為皮膚和黏膜出現松弛性水皰、糜爛和結痂。水皰通常出現在正常皮膚上,容易破裂形成糜爛面,伴有疼痛和瘙癢。癥狀多從口腔黏膜開(kāi)始,隨后擴散至全身皮膚,嚴重時(shí)可影響生活質(zhì)量。
1、水皰:尋常型天皰瘡的典型癥狀是皮膚和黏膜上出現松弛性水皰。水皰壁薄,易破裂,形成糜爛面。水皰多出現在軀干、四肢和口腔黏膜,可能伴有輕度瘙癢或疼痛。水皰破裂后,糜爛面容易感染,需保持局部清潔。
2、糜爛:水皰破裂后,皮膚表面形成糜爛面,伴有滲出和結痂。糜爛面容易繼發(fā)細菌或真菌感染,導致病情加重。糜爛面愈合較慢,可能留下色素沉著(zhù)或瘢痕。局部可使用抗菌藥膏預防感染。
3、口腔癥狀:口腔黏膜是尋常型天皰瘡的常見(jiàn)受累部位,表現為口腔內出現水皰和糜爛?;颊呖赡芨械教弁?,影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà)??谇蛔o理非常重要,可使用生理鹽水漱口,避免刺激性食物。
4、皮膚瘙癢:部分患者在水皰和糜爛形成前,可能出現皮膚瘙癢或灼熱感。瘙癢可能加重皮膚損傷,導致水皰增多。避免搔抓,可使用溫和的保濕劑緩解瘙癢。
5、全身癥狀:在病情較重時(shí),患者可能出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀。皮膚大面積糜爛可能導致體液和蛋白質(zhì)丟失,引起電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養不良。需及時(shí)補充營(yíng)養,必要時(shí)進(jìn)行靜脈輸液支持治療。
尋常型天皰瘡的日常護理包括保持皮膚清潔、避免搔抓、使用溫和的護膚品。飲食上應避免辛辣刺激性食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于增強免疫力。