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三尖瓣關(guān)閉不全

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2022-05-21 09:28 49人閱讀

問(wèn)題描述:三尖瓣關(guān)閉不全

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李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃珍珠胃疼怎么緩解

吃珍珠后胃疼可通過(guò)熱敷腹部、適量飲用溫水、調整飲食結構、遵醫囑使用藥物等方式緩解。珍珠可能因質(zhì)地堅硬或過(guò)量食用刺激胃腸黏膜,導致胃疼、腹脹等癥狀。

1、熱敷腹部

用溫熱毛巾或熱水袋敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣,減輕因珍珠機械性刺激引發(fā)的陣發(fā)性疼痛。操作時(shí)需避免燙傷皮膚,每日可重復進(jìn)行2-3次。

2、飲用溫水

分次少量飲用35-38攝氏度的溫開(kāi)水,每次100-200毫升。溫水能幫助軟化胃內食物殘渣,稀釋胃酸濃度,緩解珍珠摩擦黏膜引起的灼痛感。伴有惡心癥狀時(shí)可加入少量生姜片,但禁止一次性大量飲水加重胃部負擔。

3、調整飲食

暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡至饅頭、面條等低纖維軟食。避免辛辣、油炸及糯米類(lèi)難消化食物,減少胃腸蠕動(dòng)負擔。后續飲食應充分咀嚼珍珠等韌性食材,單次食用量不超過(guò)10粒。

4、藥物治療

若疼痛持續超過(guò)2小時(shí),可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或枸櫞酸鉍鉀顆粒保護胃黏膜。伴有明顯痙攣時(shí)可考慮山莨菪堿片解痙止痛,但青光眼患者禁用。所有藥物使用前需排除胃穿孔等急腹癥可能。

5、就醫指征

出現嘔血、黑便、持續高熱或疼痛放射至背部時(shí),需急診排除急性胃炎、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。胃鏡檢查可明確是否存在珍珠嵌頓或黏膜損傷,兒童及老年人出現嗜睡、脫水等全身癥狀時(shí)應立即就醫。

日常需控制珍珠、年糕等高黏性食物的攝入頻率,食用時(shí)配合充分咀嚼。胃疼緩解后3日內保持清淡飲食,可適量補充雙歧桿菌活菌散調節腸道菌群。既往有慢性胃炎病史者,建議定期進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測幽門(mén)螺桿菌。出現反復胃疼應完善胃鏡檢查,避免延誤消化道腫瘤等疾病的診斷。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
雙氫克尿噻說(shuō)明書(shū)
雙氫克尿噻是一種利尿劑,常用于治療高血壓、水腫等疾病。它通過(guò)抑制腎小管對鈉和氯的重吸收,增加尿液排出,從而降低血壓和減輕水腫。使用雙氫克尿噻時(shí),需注意劑量、適應癥、禁忌癥及可能的副作用,以確保安全有效。 1、適應癥:雙氫克尿噻主要用于治療原發(fā)性高血壓、心力衰竭引起的水腫以及腎性水腫。它能有效降低血壓,減輕心臟負擔,改善水腫癥狀。對于高血壓患者,通常作為基礎治療藥物之一。 2、用法用量:成人常用劑量為每日25-50mg,一次或分次服用。具體劑量需根據病情和醫生建議調整。對于水腫患者,初始劑量可稍高,但需監測電解質(zhì)平衡,避免低鉀血癥等副作用。 3、禁忌癥:雙氫克尿噻禁用于對磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者、嚴重腎功能不全患者以及妊娠期婦女。使用前需進(jìn)行相關(guān)檢查,確保無(wú)禁忌癥。對于肝功能不全患者,需謹慎使用,必要時(shí)調整劑量。 4、副作用:雙氫克尿噻可能引起低鉀血癥、低鈉血癥、高尿酸血癥等電解質(zhì)紊亂,以及頭暈、乏力等不適癥狀。長(cháng)期使用需定期監測血鉀、血鈉水平,必要時(shí)補充鉀鹽。若出現嚴重副作用,需及時(shí)停藥并就醫。 5、注意事項:使用雙氫克尿噻期間,需避免高鹽飲食,保持低鹽低脂飲食,適當增加鉀的攝入。同時(shí),避免與其他降壓藥物或利尿劑同時(shí)使用,以免增加副作用風(fēng)險。定期復查血壓和腎功能,確保藥物療效和安全性。 在服用雙氫克尿噻期間,建議保持均衡飲食,適量攝入富含鉀的食物如香蕉、橙子、菠菜等,避免高鹽飲食。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑等,有助于控制血壓和改善心血管健康。定期監測血壓和電解質(zhì)水平,遵循醫生建議調整用藥方案,確保治療效果和安全性。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
咳嗽吃藥不見(jiàn)好怎么辦
咳嗽吃藥不見(jiàn)好可通過(guò)調整用藥、改善生活習慣、排查病因等方式治療??人钥赡苡筛腥?、過(guò)敏、慢性疾病等原因引起。 1、調整用藥:咳嗽不見(jiàn)好可能與用藥不當有關(guān)。普通止咳藥物如氫溴酸右美沙芬糖漿10ml/次,每日3次適用于干咳,而氨溴索口服液10ml/次,每日2次適合痰多咳嗽。若為細菌感染,需在醫生指導下使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次。 2、改善生活習慣:保持室內空氣濕潤,使用加濕器或將水盆放在暖氣旁。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激性物質(zhì)。多喝溫水,幫助稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 3、排查病因:咳嗽不見(jiàn)好可能與過(guò)敏、哮喘、胃食管反流等疾病有關(guān)。過(guò)敏患者可使用氯雷他定片10mg/次,每日1次,哮喘患者需使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑200μg/次,每日2次。 4、就醫檢查:若咳嗽持續超過(guò)兩周,或伴有發(fā)熱、胸痛、體重下降等癥狀,需及時(shí)就醫。醫生可能建議進(jìn)行胸部X光、肺功能檢查或過(guò)敏原檢測,以明確病因。 5、心理疏導:長(cháng)期咳嗽可能影響生活質(zhì)量,導致焦慮或抑郁??赏ㄟ^(guò)深呼吸練習、冥想等方式緩解心理壓力,必要時(shí)尋求心理醫生幫助。 飲食上,多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,增強免疫力。避免辛辣、油膩食物,減少對呼吸道的刺激。運動(dòng)方面,選擇輕度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,改善肺功能。護理上,注意保暖,避免受涼,定期清潔居住環(huán)境,減少過(guò)敏原和病原體的接觸。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
核磁共振怎么檢查步驟

核磁共振檢查步驟主要包括預約登記、檢查前準備、體位擺放、掃描成像、結果獲取五個(gè)環(huán)節。核磁共振成像利用磁場(chǎng)和射頻脈沖生成人體內部結構圖像,適用于神經(jīng)系統、關(guān)節、軟組織等部位的疾病診斷。

1、預約登記

患者需攜帶醫生開(kāi)具的檢查申請單至影像科登記,核對個(gè)人信息及檢查部位。需告知醫務(wù)人員體內是否有金屬植入物、心臟起搏器等禁忌物品。部分特殊檢查需提前禁食或注射造影劑,醫務(wù)人員會(huì )詳細說(shuō)明注意事項并簽署知情同意書(shū)。

2、檢查前準備

更換專(zhuān)用檢查服并去除所有金屬物品,包括首飾、皮帶、眼鏡等。體內有金屬假牙或紋身需提前告知技術(shù)人員。兒童或幽閉恐懼癥患者可申請鎮靜處理。部分腹部檢查需提前飲用造影劑或保持膀胱充盈狀態(tài)。

3、體位擺放

根據檢查部位選擇仰臥、側臥或特殊體位,技術(shù)人員使用海綿墊固定身體防止移動(dòng)。頭部檢查需佩戴專(zhuān)用線(xiàn)圈,脊柱檢查需保持自然生理曲度。孕婦檢查時(shí)需對腹部進(jìn)行鉛防護,全程保持靜止配合指令。

4、掃描成像

檢查床滑入磁體腔后,設備會(huì )發(fā)出規律性敲擊聲,需佩戴耳塞防護噪音。不同序列掃描持續5-20分鐘不等,期間需按要求屏氣或保持特定呼吸節奏。增強掃描需通過(guò)靜脈注射釓造影劑,可能出現短暫發(fā)熱感屬正?,F象。

5、結果獲取

原始圖像經(jīng)計算機重建后傳輸至工作站,由放射科醫生逐層分析并出具診斷報告。急診檢查2小時(shí)內可取結果,常規檢查需等待1-3個(gè)工作日。膠片或電子報告可通過(guò)醫院自助機或線(xiàn)上平臺查詢(xún),復雜病例可能需結合臨床資料會(huì )診。

檢查后無(wú)特殊禁忌可正常飲食活動(dòng),增強掃描者建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若出現皮膚瘙癢、皮疹等遲發(fā)過(guò)敏反應需及時(shí)就醫。檢查結果需由臨床醫生結合癥狀綜合判斷,避免自行解讀影像報告。定期復查患者應妥善保管既往膠片便于對比病情變化。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
腿上青筋突出和紅血絲怎么回事

腿上青筋突出和紅血絲可能與靜脈曲張、毛細血管擴張、皮膚薄、長(cháng)期站立或遺傳因素有關(guān),可通過(guò)穿戴彈力襪、避免久站、藥物治療或手術(shù)等方式改善。

1、靜脈曲張

靜脈曲張是腿部靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積的表現,可能與長(cháng)期站立、肥胖或妊娠等因素有關(guān)?;颊叱0橛邢轮林馗?、瘙癢或夜間抽筋。輕度靜脈曲張可通過(guò)穿戴醫用彈力襪緩解,中重度需遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物,嚴重者可能需接受大隱靜脈高位結扎術(shù)。

2、毛細血管擴張

毛細血管擴張表現為皮膚表面細小的紅血絲,多因紫外線(xiàn)損傷、激素變化或酗酒導致。妊娠期女性或長(cháng)期服用激素類(lèi)藥物者更易發(fā)生。日常需避免暴曬和酒精刺激,頑固性擴張可考慮激光治療,但需在專(zhuān)業(yè)醫生評估后進(jìn)行。

3、皮膚薄弱

天生皮膚較薄者皮下血管更易顯現,尤其白皮膚人群常見(jiàn)。這種生理性現象通常無(wú)須治療,但需避免外力摩擦和溫度驟變。日??赏磕êS生素K的護膚品幫助增強血管韌性,寒冷季節注意腿部保暖。

4、職業(yè)因素

教師、護士等需長(cháng)期站立職業(yè)人群,下肢靜脈壓力持續增高易導致血管變形。建議每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節促進(jìn)回流,休息時(shí)抬高雙腿。工作期間可間歇穿戴預防型彈力襪,壓力值選擇15-20mmHg為宜。

5、遺傳傾向

家族中有靜脈疾病史者更易出現血管異常,這類(lèi)人群應從青年期開(kāi)始預防。避免吸煙、控制體重、規律游泳等運動(dòng)有助于延緩發(fā)病。若已出現癥狀,需比普通人更早進(jìn)行血管超聲檢查。

建議避免熱水泡腳和穿過(guò)緊褲裝,飲食中增加藍莓、黑醋栗等富含花青素的食物。每周進(jìn)行3次快走或騎自行車(chē)鍛煉,睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢。若青筋伴隨疼痛、潰瘍或皮膚變色,應立即至血管外科就診,排除深靜脈血栓等嚴重疾病。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
醫院打耳洞掛什么科?

打耳洞通??梢?huà)灬t療美容科或皮膚科,部分醫院可能歸類(lèi)于整形外科。耳洞穿刺屬于有創(chuàng )操作,可能涉及感染風(fēng)險、瘢痕體質(zhì)評估及術(shù)后護理等問(wèn)題。

醫療美容科是處理以美容為目的的創(chuàng )傷性操作的首選科室,醫生會(huì )使用無(wú)菌器械進(jìn)行操作,并指導術(shù)后抗感染護理。皮膚科可處理因打耳洞引發(fā)的接觸性皮炎、局部感染或瘢痕增生等問(wèn)題,尤其適合有過(guò)敏史或皮膚敏感人群。整形外科在部分醫院承擔美容相關(guān)項目,若需同期進(jìn)行耳廓形態(tài)調整或復雜穿孔設計時(shí)可選擇?;鶎俞t院若無(wú)細分科室,可直接咨詢(xún)外科門(mén)診。操作前需確認機構是否具備《醫療機構執業(yè)許可證》,避免在非醫療場(chǎng)所進(jìn)行穿刺。

術(shù)后需保持耳部干燥3-7天,每日用醫用酒精或碘伏消毒2次,避免抓撓或過(guò)早更換飾品。選擇純金、純銀或醫用鋼材質(zhì)耳釘可降低過(guò)敏概率,若出現紅腫流膿、持續疼痛需及時(shí)復診。未成年人打耳洞建議家長(cháng)陪同,月經(jīng)期、免疫力低下期應暫緩操作。有糖尿病、凝血功能障礙等基礎疾病者,術(shù)前需經(jīng)專(zhuān)科醫生評估。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肺部結節患者能喝酒嗎
肺部結節患者不建議飲酒,酒精可能刺激肺部組織,影響病情恢復。飲酒會(huì )降低免疫力,增加感染風(fēng)險,同時(shí)可能加重肺部炎癥,不利于結節的控制。對于肺部結節患者,保持健康的生活方式尤為重要。 1、免疫影響:酒精會(huì )抑制免疫系統的正常功能,降低身體對病原體的抵抗能力。肺部結節患者本身可能存在免疫功能異常,飲酒會(huì )進(jìn)一步削弱免疫系統,增加感染風(fēng)險。建議患者避免飲酒,保持規律作息,增強免疫力。 2、炎癥加重:酒精可能刺激呼吸道黏膜,導致炎癥反應加重。肺部結節患者常伴有局部炎癥,飲酒可能使炎癥擴散或加重,影響病情恢復?;颊邞苊獯碳ば允澄锖惋嬈?,多喝水,保持呼吸道濕潤。 3、藥物干擾:部分肺部結節患者可能需要服用藥物,酒精可能與藥物發(fā)生相互作用,影響藥效或增加副作用。例如,酒精可能增強某些藥物的肝臟毒性,對患者健康造成不利影響。建議患者在治療期間嚴格遵醫囑,避免飲酒。 4、代謝負擔:酒精進(jìn)入體內后需要通過(guò)肝臟代謝,增加肝臟負擔。肺部結節患者可能存在其他健康問(wèn)題,飲酒會(huì )加重代謝器官的負擔,不利于整體健康?;颊邞3智宓嬍?,減少高脂肪、高糖食物的攝入,減輕代謝壓力。 5、心理影響:長(cháng)期飲酒可能導致情緒波動(dòng),影響心理健康。肺部結節患者需要保持積極的心態(tài),飲酒可能加重焦慮或抑郁情緒,不利于病情恢復。建議患者通過(guò)健康的方式緩解壓力,如適量運動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè )等。 肺部結節患者應避免飲酒,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動(dòng)、規律作息等。飲食上可多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜,有助于增強免疫力。運動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。定期復查,遵醫囑治療,是控制病情的關(guān)鍵。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
白癜風(fēng)會(huì )傳染或者遺傳嗎
白癜風(fēng)不會(huì )傳染,但可能與遺傳因素有關(guān)。白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的色素脫失性皮膚病,主要表現為皮膚上出現白色斑塊。其發(fā)病機制復雜,涉及免疫、遺傳、環(huán)境等多方面因素。 1、免疫因素:白癜風(fēng)可能與自身免疫系統異常有關(guān),免疫細胞錯誤地攻擊黑色素細胞,導致色素脫失。目前尚無(wú)特效藥物治療,但可通過(guò)光療、外用激素等方法控制病情。 2、遺傳因素:白癜風(fēng)具有一定的遺傳傾向,家族中有白癜風(fēng)病史的人群發(fā)病風(fēng)險較高。遺傳因素并非決定性因素,環(huán)境因素也起到重要作用。 3、環(huán)境因素:長(cháng)期暴露在紫外線(xiàn)、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境中可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。日常需注意防曬,避免接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)。 4、心理因素:精神壓力、情緒波動(dòng)可能影響免疫系統,進(jìn)而誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。保持良好心態(tài),適當進(jìn)行心理疏導有助于病情穩定。 5、治療方法:白癜風(fēng)的治療需根據病情選擇個(gè)性化方案,常見(jiàn)方法包括光療、外用藥物、口服藥物等。對于大面積白斑,可考慮皮膚移植手術(shù)。 飲食上建議多攝入富含維生素C、E的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,有助于抗氧化和促進(jìn)皮膚健康。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng)如慢跑、游泳等可增強免疫力,改善情緒。日常護理中,需注意皮膚保濕,避免使用刺激性護膚品,定期復查以監測病情變化。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
肩關(guān)節脫位手術(shù)費用是多少?

肩關(guān)節脫位手術(shù)一般需要8000-30000元,具體費用可能與當地經(jīng)濟水平、具體病情、所需要的材料、設備、術(shù)式等因素有關(guān)。

肩關(guān)節脫位手術(shù)費用在不同情況下存在差異。麻醉方式選擇局部麻醉或全身麻醉,費用通常在1000-3000元。手術(shù)方式分為關(guān)節鏡下微創(chuàng )手術(shù)和開(kāi)放性復位手術(shù),前者費用約15000-25000元,后者約8000-15000元。若需植入錨釘等固定材料,單枚費用在2000-5000元,多數病例需使用1-3枚。術(shù)后康復階段涉及支具固定、物理治療等項目,費用約1000-3000元。住院時(shí)長(cháng)一般為3-7天,床位費與護理費合計500-2000元。術(shù)前檢查包括X線(xiàn)、CT或磁共振成像,費用約500-1500元。藥物費用涵蓋抗生素、止痛藥等,約300-800元。一線(xiàn)城市費用普遍高于二三線(xiàn)城市,但浮動(dòng)范圍基本符合上述標準。

術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉,避免過(guò)早負重或劇烈運動(dòng),定期復查評估恢復情況。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)肉等,有助于促進(jìn)組織修復。保持傷口清潔干燥,出現紅腫熱痛等感染跡象時(shí)及時(shí)就醫。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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