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肚臍周?chē)弁?,腹瀉疼痛,有點(diǎn)血怎么了?

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醫生回答(1)

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小孩肚臍周?chē)弁词鞘裁丛蛞鸬?/div>
出現孩子肚臍右側疼痛的疾病有許多,比較普遍的有闌尾炎大概是腸系膜淋巴結炎等。不一樣的病發(fā)原因,醫治方法也是不一般的。因此你的現象提議你不要觀(guān)察,不要自行處理,盡早到醫院門(mén)診的普外科救治,須要更進(jìn)一步完善相關(guān)的檢測,明確詳細診療及下一步的醫治。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肚臍周?chē)弁?,腰酸乏力,視力模糊低熱怎么?/div>
肚臍上方燒心考慮是由于慢性胃炎導致的,建議要去檢查一下胃鏡或者鋇餐透視明確如果是胃炎的話(huà)要注意規律飲食少吃甜食,可以口服點(diǎn)奧美拉唑和復方谷氨酰胺顆粒治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
肚臍周?chē)弁创_診為胃炎,可以服用什么藥物治療
少食多餐,按時(shí)進(jìn)餐,不要吃過(guò)于堅硬和不消化的食物,注意飲食,可以服用胃康靈膠囊進(jìn)行治療。主要是用于肝胃不和、瘀血阻絡(luò )所致的胃脘疼痛。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肚臍周?chē)弁词遣皇俏覆?/div>
肚臍周?chē)弁床灰欢ㄊ俏覆?。很多疾病都?huì )導致肚臍周?chē)弁?,比如急慢性腸炎、闌尾炎等,胃病只是其中一種原因。當胃病患者出現消化不良時(shí)也會(huì )出現肚臍周?chē)浲?,可以根據患者的一些其它表現初步診斷,也可以做腹部CT、電子胃鏡檢查、小腸鏡或膠囊內鏡,以及電子結腸鏡檢查明確診斷。如果患者同時(shí)伴有腹脹等消化不良的表現,可能是胃病導致,可以做電子胃鏡檢查明確診斷。如果患者在發(fā)病之前吃了一些不衛生的食物,剛開(kāi)始表現為肚臍周?chē)弁?,之后表現為右下腹痛,很可能是急性闌尾炎,可以做腹部CT檢查明確診斷,必要時(shí)需要手術(shù)治療。如果患者還有腹瀉、解粘液膿血便等表現,潰瘍性結腸炎的可能性大,可以做電子結腸鏡檢查明確診斷。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
肚臍周?chē)弁丛趺崔k?
如果伴有上腹部隱痛,可能是胃炎或者胃潰瘍。如果伴有腹瀉,可能是有腸炎。建議查血常規,大便常規,腹部超聲,清淡飲食。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
肚子脹痛或肚臍周?chē)弁词窃趺椿厥拢?/div>
消化不良或者胃炎主要有上腹痛、上腹脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等。你的情況建議可以服用三九胃泰顆粒等治療觀(guān)察。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肚臍周?chē)弁?,腹瀉牽連胃痛是怎么回事?

肚臍周?chē)弁窗殡S腹瀉和胃痛可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒、腸道寄生蟲(chóng)感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補液支持等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

精神壓力或飲食不當可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,表現為陣發(fā)性臍周隱痛、腹瀉與上腹悶痛。發(fā)病與自主神經(jīng)失調有關(guān),通常無(wú)發(fā)熱癥狀??蓢L試熱敷腹部,服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,配合蒙脫石散緩解腹瀉。避免攝入辛辣刺激或生冷食物。

2、急性胃腸炎

病毒或細菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥,常見(jiàn)臍周絞痛、水樣便及惡心嘔吐??赡芘c進(jìn)食不潔食物有關(guān),嚴重時(shí)出現低熱。需口服補液鹽預防脫水,諾氟沙星膠囊針對細菌感染,聯(lián)合消旋卡多曲顆??刂颇c道分泌。發(fā)病期間選擇米湯等流質(zhì)飲食。

3、腸易激綜合征

腸道敏感性增高引起的功能性病變,表現為進(jìn)食后臍周脹痛伴腹瀉,排便后緩解。發(fā)病與內臟高敏感相關(guān)??煞闷ゾS溴銨片調節腸道蠕動(dòng),復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜,配合低FODMAP飲食。保持規律作息有助于癥狀改善。

4、食物中毒

食用變質(zhì)或污染食物后2-6小時(shí)突發(fā)臍周痙攣痛,伴隨多次水瀉及胃部灼痛。金黃色葡萄球菌等毒素直接刺激胃腸黏膜。需立即停用可疑食物,口服鹽酸小檗堿片抗菌,必要時(shí)靜脈補液。癥狀持續超過(guò)24小時(shí)需排查霍亂等烈性傳染病。

5、腸道寄生蟲(chóng)感染

蛔蟲(chóng)或賈第鞭毛蟲(chóng)寄生可引起間歇性臍周隱痛、脂肪瀉及消化不良。多因生食污染蔬果導致。阿苯達唑片對線(xiàn)蟲(chóng)類(lèi)有效,硝唑尼特膠囊治療原蟲(chóng)感染。需重復糞檢確認療效,家庭成員應同步篩查。徹底煮熟食材可預防重復感染。

日常需注意飲食衛生,避免暴飲暴食或過(guò)度攝入高脂食物。腹瀉期間補充電解質(zhì)溶液,癥狀加重或出現血便、持續嘔吐、高熱時(shí)須急診處理。長(cháng)期反復發(fā)作建議完善腸鏡及幽門(mén)螺桿菌檢測,排除克羅恩病等器質(zhì)性疾病。保持腹部保暖,適度運動(dòng)有助于胃腸功能恢復。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肚臍周?chē)弁?,肚子冷,有點(diǎn)腹瀉
要考慮為腸炎,主要是飲食不當引起的,會(huì )引起腹痛和腹瀉的。建議你可以服用左氧氟沙星和蒙脫石散,多喝開(kāi)水,飲食以清淡為主,禁辛辣刺激性食物和冰涼食物。一般連續治療一周才可以痊愈的。
王采珮 主任醫師 河北省中醫院
肚臍周?chē)弁磭乐?,嘔吐腹瀉。
您好,根據你的情況可能是功能性小腸痙攣引起的。使用6-542解痙治療,注意生活中別著(zhù)涼,少吃油膩辛辣食物。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肚臍周?chē)弁?,是什么病癥
還需要注意肚臍周?chē)霈F疼痛,女性還需要排除肺科疾病所引發(fā)的可能性,多是由于腸道疾病所引起可能性較大,不能排除腹膜炎甚至是腹腔淋巴結腫大以及各種腸道炎癥所引發(fā)的可能性較大,平時(shí)還是要注意排除結腸炎可能避免應用程序較多的食物。適當的進(jìn)行熱敷,避免腹部以及足部受涼。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
女性腹部肚臍周?chē)弁聪氪蟊闶窃趺椿厥?/div>
女性腹部肚臍周?chē)弁聪氪蟊憧赡苡赡c易激綜合征、胃腸功能紊亂、盆腔炎、闌尾炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。1、腸易激綜合征腸易激綜合征可能與精神緊張、腸道...
肚臍周?chē)弁匆魂囈魂嚨脑趺椿厥?,怎么辦
肚臍周?chē)嚢l(fā)性疼痛可能由胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、腹膜炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干...
女性腹部肚臍周?chē)弁词鞘裁丛蛟斐傻?/div>
女性腹部肚臍周?chē)弁纯赡苡晌改c功能紊亂、腸易激綜合征、泌尿系統感染、婦科疾病、腸梗阻等原因引起。疼痛的性質(zhì)和伴隨癥狀有助于判斷具體病因,建議及時(shí)就醫明確診斷。1、胃腸功能紊亂飲食不規律、精神緊張等因素可能導致胃腸蠕動(dòng)異常...
兒童肚臍周?chē)弁丛趺崔k
兒童肚臍周?chē)弁纯赏ㄟ^(guò)熱敷、調整飲食、補充水分、按摩腹部、遵醫囑用藥等方式緩解。兒童肚臍周?chē)弁赐ǔS晌改c功能紊亂、腸系膜淋巴結炎、腸道寄生蟲(chóng)感染、腸痙攣、急性胃腸炎等原因引起。1、熱敷兒童肚臍周?chē)弁纯赡苁悄c痙攣引起的...
孩子肚臍周?chē)弁吹脑蚴鞘裁矗?/div>
兒童肚臍周?chē)弁吹陌l(fā)生可能是以下原因,首先要考慮急性胃腸炎。這主要是因為兒童吃了不干凈的食物和細菌感染,經(jīng)常伴有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、大便稀少等胃腸不良癥狀??紤]到腸道寄生蟲(chóng)的疾病,除了肚臍周?chē)奶弁粗?,嘔吐時(shí)還有蛔蟲(chóng)。這是父母帶著(zhù)孩子去醫院做便利檢查,明確病原體和具體情況。當然,腸套疊、腸系膜淋巴結
肚臍周?chē)弁慈绾尉徑?/div>
因為與人體腸道相通,容易感染。肚臍周?chē)弁匆彩浅R?jiàn)的癥狀,肚臍周?chē)弁吹脑蚝芏?,治療前必須進(jìn)行詳細的檢查,找出肚臍周?chē)弁吹木唧w原因,取得理想的治療效果。建議患者平時(shí)定期清潔肚臍,在清潔過(guò)程中不要用力挖肚臍。用力挖會(huì )損傷肚臍的粘膜,加重肚臍周?chē)腥镜陌Y狀。肚臍周?chē)弁吹脑?、腹腔空心器官的光滑肌
4歲的嬰兒肚臍周?chē)弁丛趺崔k?
4歲兒童臍周疼痛可通過(guò)熱敷按摩、調整飲食、口服益生菌、驅蟲(chóng)治療、就醫檢查等方式緩解。臍周疼痛通常由胃腸功能紊亂、飲食不當、寄生蟲(chóng)感染、腸系膜淋巴結炎、腸套疊等原因引起。1、熱敷按摩用溫熱毛巾敷于患兒臍部5-10分鐘,配合順時(shí)針輕柔按摩,有助于緩解腸痙攣引起的疼痛。家長(cháng)需注意水溫不超過(guò)40℃,避免燙傷皮膚。該方法適用于受涼或輕度胃腸痙攣導致的疼痛,若疼痛持續超...
兒童肚臍周?chē)弁吹脑?/div>
兒童經(jīng)常出現肚臍周?chē)弁?,一般是感冒、胃腸炎等原因引起的疼痛癥狀,疼痛發(fā)生后,家長(cháng)應注意觀(guān)察兒童的癥狀,到醫院進(jìn)行相應的檢查,明確病因后再進(jìn)行對癥治療,平時(shí)兒童肚臍周?chē)弁吹脑?、腸系膜淋巴結炎,與前期感染有關(guān),特別是上呼吸道感染,咽痛、疲勞不適,之后腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、肚臍周?chē)陀蚁赂?
7歲女孩經(jīng)常肚臍周?chē)弁?-4分鐘
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B超能查出乙肝嗎

B超不能直接查出乙肝,但能輔助評估肝臟病變程度。乙肝診斷主要依賴(lài)血液檢查,B超可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,常見(jiàn)異常表現有肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、脾腫大、門(mén)靜脈增寬等。

1、診斷依據

乙肝確診需檢測乙肝病毒標志物,包括乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體等血清學(xué)指標。

2、B超作用

B超能發(fā)現乙肝導致的肝纖維化、肝硬化等結構改變,但對早期乙肝無(wú)明顯特異性表現。

3、聯(lián)合檢查

臨床常將B超與肝功能檢查、HBV-DNA檢測結合,全面評估乙肝病情進(jìn)展和并發(fā)癥風(fēng)險。

4、監測價(jià)值

定期B超檢查有助于發(fā)現乙肝相關(guān)肝癌,建議乙肝攜帶者每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲篩查。

乙肝患者應避免飲酒,保持規律作息,遵醫囑定期復查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )導致鐵蛋白增高嗎

肝炎可能導致鐵蛋白增高。鐵蛋白升高的原因主要有肝臟炎癥反應、鐵代謝異常、溶血性貧血、遺傳性血色素沉著(zhù)癥等。

1、肝臟炎癥反應

肝炎活動(dòng)期肝細胞受損,釋放鐵蛋白入血,可通過(guò)保肝治療如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等改善。

2、鐵代謝異常

慢性肝炎患者腸道鐵吸收增加,可能伴隨乏力、皮膚色素沉著(zhù),需限制高鐵飲食并監測血清鐵指標。

3、溶血性貧血

部分肝炎患者合并溶血時(shí)紅細胞破壞增加,鐵蛋白釋放增多,表現為黃疸、貧血,需治療原發(fā)病并補充葉酸。

4、遺傳性血色素沉著(zhù)癥

HFE基因突變導致鐵過(guò)載,與肝炎協(xié)同加重鐵蛋白升高,需定期放血治療或使用去鐵胺等螯合劑。

建議肝炎患者定期檢測鐵蛋白水平,避免過(guò)量攝入動(dòng)物肝臟等高鐵食物,出現異常升高時(shí)及時(shí)就診血液科或肝病科。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手指受傷會(huì )不會(huì )感染破傷風(fēng)

手指受傷可能感染破傷風(fēng),但概率較低。破傷風(fēng)感染風(fēng)險主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史以及異物殘留等因素有關(guān)。

1.傷口類(lèi)型

淺表擦傷或清潔切割傷感染風(fēng)險較低,深刺傷或沾染泥土、鐵銹的傷口風(fēng)險較高。建議及時(shí)用生理鹽水沖洗并消毒。

2.免疫接種

完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者10年內受傷無(wú)須加強免疫,超過(guò)10年或接種史不明者需評估是否需要補種疫苗。

3.異物殘留

傷口內殘留木屑、玻璃等異物可能增加感染概率。肉眼可見(jiàn)異物應就醫清創(chuàng ),不可自行拔除。

4.污染程度

接觸糞便、土壤或生銹金屬的傷口需特別警惕。此類(lèi)傷口即使表淺也建議就醫評估,必要時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

受傷后24小時(shí)內保持傷口干燥清潔,觀(guān)察紅腫熱痛等感染征兆,出現肌肉痙攣或張口困難須立即急診處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝干擾素在10度以上可以保存多久

乙肝干擾素在10度以上環(huán)境一般可保存24-48小時(shí),實(shí)際保存時(shí)間受到溫度波動(dòng)、藥物劑型、包裝密封性、光照條件等多種因素的影響。

1、溫度波動(dòng)

溫度超過(guò)10度時(shí)每升高5度,藥物穩定性顯著(zhù)下降,需避免反復凍融或高溫環(huán)境。

2、藥物劑型

凍干粉劑比溶液劑更耐高溫,未溶解的干擾素粉劑在25度以下可短期存放。

3、包裝密封性

原裝未開(kāi)封的預充式注射器保存時(shí)間較長(cháng),已開(kāi)封藥品易受微生物污染。

4、光照條件

陽(yáng)光直射會(huì )加速蛋白質(zhì)變性,應使用避光外包裝并存放于陰涼處。

建議嚴格遵循藥品說(shuō)明書(shū)儲存要求,使用前檢查溶液是否出現渾濁或沉淀,發(fā)現異常立即停用并就醫咨詢(xún)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原12.697正常嗎

乙肝表面抗原12.697單位屬于陽(yáng)性結果,提示可能存在乙肝病毒感染,建議結合肝功能檢查和乙肝五項其他指標綜合評估。

1、檢測意義

乙肝表面抗原陽(yáng)性表明體內存在乙肝病毒,數值高低與病毒復制活躍度無(wú)直接線(xiàn)性關(guān)系,但持續陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月可診斷為慢性乙肝病毒感染。

2、結果解讀

12.697單位超過(guò)正常參考值上限,需排查假陽(yáng)性可能,建議重復檢測確認結果,同時(shí)完善乙肝病毒DNA定量檢測評估病毒載量。

3、臨床處理

若確認陽(yáng)性且病毒DNA陽(yáng)性,需根據轉氨酶水平?jīng)Q定干預方案,肝功能正常者可暫觀(guān)察,異常者需考慮抗病毒治療。

4、注意事項

避免飲酒和肝毒性藥物,定期監測肝功能與病毒學(xué)指標,密切接觸者應接種乙肝疫苗并篩查感染情況。

建議攜帶完整檢查報告至感染科或肝病科就診,由專(zhuān)科醫生評估是否需要抗病毒治療,日常注意分餐制避免血液體液接觸傳播。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手破了可以吃螃蟹嗎
手破了可以吃螃蟹,但需注意傷口護理和飲食選擇。螃蟹營(yíng)養豐富,含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種礦物質(zhì),有助于傷口愈合,但其寒涼性質(zhì)可能對部分人群不適宜。 1、飲食調理:螃蟹富含蛋白質(zhì)、鋅和硒,有助于促進(jìn)傷口愈合。蛋白質(zhì)是修復組織的重要原料,鋅和硒則能增強免疫力和抗氧化能力。建議搭配溫性食物如姜、蔥、蒜等,以中和螃蟹的寒性。 2、傷口護理:食用螃蟹時(shí)需避免手部直接接觸,防止傷口感染。使用餐具剝蟹肉,避免用手直接抓取。進(jìn)食后及時(shí)清潔手部,保持傷口干燥清潔,必要時(shí)使用無(wú)菌敷料覆蓋。 3、寒涼體質(zhì):螃蟹性寒,對于體質(zhì)虛寒、脾胃虛弱的人群,可能引起腹瀉或腹痛。建議這類(lèi)人群少量食用,或搭配溫熱性食材如生姜、黃酒等,以減輕寒性影響。 4、過(guò)敏風(fēng)險:部分人群對螃蟹過(guò)敏,可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。手部傷口可能加重過(guò)敏反應,建議過(guò)敏體質(zhì)者謹慎食用,必要時(shí)咨詢(xún) 5、營(yíng)養均衡:螃蟹雖營(yíng)養豐富,但不宜過(guò)量食用。建議搭配蔬菜、主食等,保證營(yíng)養均衡。同時(shí)注意控制攝入量,避免因過(guò)量食用引起消化不良。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,促進(jìn)膠原蛋白合成;補充富含維生素E的食物如堅果、橄欖油,增強皮膚修復能力。適當進(jìn)行手部活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,促進(jìn)血液循環(huán)。若傷口出現紅腫、疼痛或滲液,需及時(shí)就醫處理。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
肝炎會(huì )造成肝囊腫嗎

肝炎通常不會(huì )直接導致肝囊腫,肝囊腫多為先天性或退行性病變,與肝炎無(wú)明確關(guān)聯(lián)。肝囊腫常見(jiàn)原因包括先天性發(fā)育異常、膽管畸形、寄生蟲(chóng)感染、退行性改變等。

1、先天性因素

胚胎期膽管發(fā)育異??尚纬蓡渭冃愿文夷[,通常無(wú)癥狀,無(wú)須特殊治療,定期超聲監測即可。

2、膽管病變

膽管炎或膽管梗阻可能導致潴留性囊腫,表現為右上腹隱痛,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,必要時(shí)行穿刺引流。

3、寄生蟲(chóng)感染

肝包蟲(chóng)病可引起寄生蟲(chóng)性囊腫,常見(jiàn)于牧區,需通過(guò)血清學(xué)及影像學(xué)診斷,治療需使用阿苯達唑等藥物或手術(shù)切除。

4、退行性改變

老年性肝組織退變可能形成多發(fā)性小囊腫,通常無(wú)須干預,若囊腫增大壓迫周?chē)鞴倏煽紤]超聲引導下硬化治療。

肝炎患者應定期復查肝功能及腹部超聲,避免飲酒和濫用藥物,保持均衡飲食有助于維護肝臟健康。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)是肝炎嗎

乙肝小三陽(yáng)屬于乙型肝炎病毒感染狀態(tài),通常表現為乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性,其病情輕重需結合肝功能及病毒載量綜合評估。

1、病毒攜帶狀態(tài)

部分乙肝小三陽(yáng)患者處于非活動(dòng)性攜帶狀態(tài),肝功能正常且病毒復制水平低,此時(shí)無(wú)須治療但需定期監測肝功能和乙肝病毒DNA。

2、慢性肝炎活動(dòng)期

當出現肝功能異?;虿《緩椭苹钴S時(shí),乙肝小三陽(yáng)可發(fā)展為慢性乙型肝炎,表現為乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

3、肝纖維化風(fēng)險

長(cháng)期病毒活動(dòng)可能導致肝纖維化,通過(guò)肝臟彈性檢測可評估,必要時(shí)聯(lián)合抗纖維化治療如水飛薊賓膠囊。

4、肝癌監測

乙肝小三陽(yáng)患者肝癌發(fā)生概率高于健康人群,建議每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

乙肝小三陽(yáng)患者應嚴格戒酒,避免高脂飲食,保持規律作息并遵醫囑定期復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
脂肪肝乙肝表面抗體陽(yáng)性能要孩子嗎

脂肪肝合并乙肝表面抗體陽(yáng)性多數情況下可以要孩子,但需結合肝功能、病毒載量等指標綜合評估。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、乙肝病毒復制情況、母嬰傳播風(fēng)險及妊娠期并發(fā)癥概率。

1、肝功能狀態(tài)

輕度脂肪肝且肝功能正常時(shí)妊娠風(fēng)險較低,若存在轉氨酶持續升高需先干預。

2、病毒復制情況

乙肝表面抗體陽(yáng)性提示既往感染或接種疫苗,但需檢測HBV-DNA排除隱匿性感染。

3、母嬰傳播風(fēng)險

單純抗體陽(yáng)性無(wú)病毒復制時(shí)傳播概率極低,妊娠期間仍需定期監測抗體滴度。

4、妊娠期并發(fā)癥

中重度脂肪肝可能增加妊娠期高血壓、糖尿病風(fēng)險,需營(yíng)養科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

建議孕前完善肝彈性檢測、病毒學(xué)檢查,妊娠期加強肝功能監測并保持低脂高蛋白飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )導致面部浮腫嗎

肝炎可能導致面部浮腫,但并非典型癥狀,通常與肝功能?chē)乐厥軗p、低蛋白血癥或并發(fā)癥有關(guān)。面部浮腫常見(jiàn)于肝硬化失代償期、肝腎綜合征或合并其他系統疾病時(shí)。

1.低蛋白血癥

肝炎晚期肝功能減退導致白蛋白合成不足,血漿膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。需補充人血白蛋白,藥物可選呋塞米、螺內酯、托拉塞米等利尿劑。

2.門(mén)靜脈高壓

肝硬化時(shí)門(mén)靜脈壓力增高導致體液回流受阻,可能伴隨腹水及下肢水腫。治療需限鈉利尿,藥物可用普萘洛爾、卡維地洛等降低門(mén)脈壓力。

3.肝腎綜合征

嚴重肝病導致腎功能異常,水鈉潴留引發(fā)全身浮腫。需擴容聯(lián)合血管活性藥物如特利加壓素、去甲腎上腺素。

4.合并腎病

乙肝相關(guān)性腎炎或自身免疫性肝病累及腎臟時(shí)可能出現浮腫。需針對原發(fā)病治療,藥物包括恩替卡韋、糖皮質(zhì)激素等。

肝炎患者出現面部浮腫應及時(shí)檢查肝功能、腎功能及電解質(zhì),控制每日鈉鹽攝入量,避免高脂飲食加重肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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