椎-基底動(dòng)脈供血不足的注意事項

椎-基底動(dòng)脈供血不足需注意控制基礎疾病、避免頸部劇烈活動(dòng)、保持規律作息、監測血壓變化、定期隨訪(fǎng)檢查。
高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病會(huì )加速動(dòng)脈硬化,導致椎動(dòng)脈血流減少。需遵醫囑規范服用降壓藥、降糖藥或他汀類(lèi)藥物,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在6.1毫摩爾/升以?xún)?,低密度脂蛋白膽固醇低?.6毫摩爾/升。
突然轉頭、低頭或仰頭可能壓迫椎動(dòng)脈,誘發(fā)眩暈發(fā)作。日常生活應避免快速變換頭部姿勢,理發(fā)、洗頭時(shí)不宜過(guò)度后仰頸部,睡眠建議使用高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。
長(cháng)期熬夜會(huì )加重腦供血不足癥狀。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,午間可休息20分鐘,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢工作,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)頸部肌肉促進(jìn)血液循環(huán)。
血壓波動(dòng)過(guò)大易引起后循環(huán)缺血。晨起后、服藥前及睡前應測量血壓,記錄收縮壓與舒張壓變化,避免血壓驟升驟降。夏季需注意補水防脫水,冬季外出時(shí)做好頸部保暖。
每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒,評估血流動(dòng)力學(xué)變化。若出現視物成雙、吞咽困難等新發(fā)癥狀,需及時(shí)進(jìn)行頭顱核磁共振血管成像檢查排除小腦梗死。
飲食上推薦低鹽低脂膳食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用深海魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng),避免劇烈跑跳。冬季晨起時(shí)先在床邊坐立1分鐘再下床,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。保持情緒穩定,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒對血管的影響。
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