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先兆性流產(chǎn)多數情況下可以保住胎兒。能否成功保胎主要與出血量、胚胎發(fā)育情況、孕婦基礎疾病、醫療干預時(shí)機等因素有關(guān)。
1、出血量陰道出血量少且無(wú)組織物排出時(shí)，通過(guò)臥床休息和黃體酮支持治療，保胎成功概率較高。孕婦需避免劇烈運動(dòng)和性生活。
2、胚胎發(fā)育超聲檢查顯示胚胎存活且符合孕周者，使用地屈孕酮聯(lián)合絨毛膜促性腺激素治療可改善妊娠結局。孕婦應保持情緒穩定。
3、基礎疾病合并甲狀腺功能減退或糖尿病等疾病時(shí)，需同步控制原發(fā)病。甲狀腺素替代治療和胰島素調節有助于維持妊娠。
4、干預時(shí)機孕早期及時(shí)就醫者預后較好，延遲治療可能導致難免流產(chǎn)。醫生會(huì )根據情況選擇間苯三酚或硫酸鎂等藥物抑制宮縮。
確診先兆流產(chǎn)后應立即臥床休息，避免負重，遵醫囑使用黃體酮類(lèi)藥物，定期復查血HCG和超聲監測胚胎發(fā)育。
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