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子宮脫垂可通過(guò)陰道異物感、排尿異常、下腹墜脹感、外陰腫物脫出等癥狀初步判斷,確診需結合婦科檢查及影像學(xué)評估。
1、陰道異物感患者自覺(jué)陰道內有腫物堵塞,久站或勞累后加重,可能與盆底肌松弛有關(guān)。輕度可通過(guò)凱格爾運動(dòng)改善,中重度需考慮子宮托或手術(shù)修復。
2、排尿異常出現壓力性尿失禁或排尿困難,多因膀胱膨出壓迫尿道所致。盆底康復訓練有助于緩解癥狀,嚴重者需行尿道中段懸吊術(shù)。
3、下腹墜脹感盆腔臟器下垂牽拉韌帶引發(fā)持續性墜痛,常伴隨腰骶部酸痛。短期可使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛,長(cháng)期需手術(shù)固定子宮位置。
4、外陰腫物脫出宮頸或子宮體脫出陰道口外,暴露黏膜易發(fā)生潰瘍感染。需緊急還納并預防性使用頭孢克肟分散片,Ⅲ度以上脫垂建議行陰式子宮切除術(shù)。
日常避免提重物及長(cháng)期咳嗽,適量補充膠原蛋白增強盆底組織彈性,癥狀持續加重時(shí)應及時(shí)至婦科進(jìn)行盆底功能評估。
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