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2025-07-19 14:49 12人閱讀
孕后期胎兒偏小一般不會(huì )直接導致胎停,但可能提示潛在風(fēng)險需及時(shí)排查。胎兒偏小可能與胎盤(pán)功能異常、妊娠期高血壓、胎兒染色體異常等因素有關(guān),建議通過(guò)超聲監測、胎心監護、血液檢查等手段評估胎兒狀況。
胎盤(pán)功能不全是孕晚期胎兒偏小的常見(jiàn)原因,母體供給營(yíng)養和氧氣不足會(huì )導致胎兒生長(cháng)受限,此時(shí)可能出現胎動(dòng)減少、羊水偏少等癥狀。需加強產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持或提前終止妊娠。妊娠期高血壓疾病可能伴隨胎盤(pán)早剝或血流灌注不足,造成胎兒慢性缺氧,表現為宮高增長(cháng)緩慢、臍血流異常。這類(lèi)情況需嚴格監測血壓,使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓,硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。胎兒染色體異常如18三體綜合征等也可能導致生長(cháng)遲緩,常合并羊水過(guò)多、結構畸形等表現,需通過(guò)無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺確診。
極少數情況下,嚴重胎兒生長(cháng)受限合并臍帶扭轉、真結等急性并發(fā)癥時(shí)可能引發(fā)胎停。這類(lèi)情況通常突發(fā)胎動(dòng)消失、胎心監護無(wú)反應,需緊急剖宮產(chǎn)搶救胎兒。孕晚期持續胎兒偏小超過(guò)3周、合并羊水過(guò)少或臍動(dòng)脈舒張期血流缺失時(shí),胎停風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)增加。
孕晚期發(fā)現胎兒偏小應每日定時(shí)數胎動(dòng),每周進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,保證每日熱量不低于2000千卡。避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng),建議左側臥位改善胎盤(pán)供血。若出現胎動(dòng)異?;蜿幍懒餮劝Y狀需立即就醫。
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