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這個(gè)結果還用打乙肝加強針嗎

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注射新冠疫苗加強針會(huì )不會(huì )出現硬結
注射新冠疫苗加強針可能會(huì )引起手臂硬結現象。對于硬結,一般一周內會(huì )自動(dòng)消失,也可以在局部硬結處進(jìn)行熱敷治療,保持注射處清潔衛生。局部注射后出現的硬結可能是注射藥物進(jìn)入肌肉后被人體完全吸收前的一個(gè)狀態(tài)表現,一般不用特殊處理。如果局部有瘙癢,避免抓撓,可以局部使用酒精或碘伏擦拭,并且可以居家觀(guān)察,短時(shí)期內自動(dòng)消失,則無(wú)需擔心。但如果在疫苗加強針注射后出現局部紅腫、疼痛以及硬結逐漸增大現象,建議咨詢(xún)疫苗注射的社區或去醫院進(jìn)行檢查處理。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
體內有抗體是否要打乙肝加強針
乙肝表面抗體是保護性的抗體,一般如果抗體達到強陽(yáng)性的水平,就可以有效的預防乙肝病毒的傳染了,您目前的抗體是弱陽(yáng)性,建議進(jìn)行一次疫苗的加強就可以了。另外還要結合您所進(jìn)行監測項目使用的試劑的標準范圍進(jìn)行評價(jià)。注射乙肝疫苗后產(chǎn)生的抗體會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)而逐步的下降直至消失的,故每隔三年需要去檢查下,如果抗體的滴度下降了,就需要加強一個(gè)周期的乙肝疫苗的,從你的結果來(lái)看,這個(gè)抗體的滴度還是較高的,目前暫時(shí)不需要加強接種乙肝疫苗的。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
胎停是因為打疫苗加強針嗎
這種原則上來(lái)說(shuō),這一個(gè)一般來(lái)說(shuō)影響不是太大的,但是到時(shí)候還得再看看具體的情況的,因為來(lái)說(shuō)有一些可能就是打了疫苗之后,只要孩子發(fā)育的好,一般就影響不大,但是在一定程度說(shuō)明也有可能會(huì )有影響的,這種可能性的,但是多數來(lái)說(shuō)目前研究說(shuō)是只要是胚胎發(fā)育的好,就不用擔心,所以到時(shí)候還得再看看具體的情
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
成年人打乙肝疫苗加強針要多少錢(qián)一針
憂(yōu)心乙肝疾病的散播,那么通過(guò)疫苗麻醉接種疫苗預防工作是非常常見(jiàn)的,也是臨床診斷上收藏的解決辦法,按照臨床診斷的角度來(lái)說(shuō),乙肝疫苗主要就是用于預防工作乙肝的,也就是說(shuō)接種疫苗以后可以讓正常的人群產(chǎn)生針對乙肝疾病有抵抗力免疫力的標準,如果現在憂(yōu)心乙肝抗體效果不好,可以加強免疫,80~100塊錢(qián)約莫一針。需求注意在飲食方面應該注意清淡不要過(guò)于辛辣,應該禁煙酒。
李棟梁 副主任醫師 銅陵市人民醫院
打乙腦疫苗加強針隔多久可以打?
絕大多數都是需要有間隔一個(gè)月才可以打的,并且在需要有打疫苗期間,不能夠有任何疾病,必須是身體健康的情況下才可以,有任何感冒發(fā)燒流鼻涕的情況,必須要待到轉好一周以上才可以去打,并且在打完疫苗以后24小時(shí)之內針眼不要沾水,以免致使傳染,多喝水可以更好的增進(jìn)藥物煉化。特別注意提高個(gè)人是身體免疫力,還是要盡快到醫院進(jìn)行檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝加強針和乙肝疫苗是一樣的嗎
乙肝加強針和乙型肝炎疫苗一樣,沒(méi)有區別。加強針通常是指接種過(guò)乙型肝炎疫苗之后,再次接種,稱(chēng)為加強針。乙型肝炎疫苗就是提純的乙型肝炎表面抗原,乙肝表面抗原進(jìn)入機體之后,可以刺激機體的免疫反應,產(chǎn)生相對應的乙型肝炎表面抗體。乙型肝炎表面抗體是一種保護性抗體,體內如果存在乙型肝炎表面抗體,一旦乙型肝炎病毒再出現,就可以阻止乙型肝炎病毒感染。并且,可以清除乙型肝炎病毒,對乙型肝炎病毒有免疫力。乙型肝炎表面抗體的滴度越高,對機體的防御能力就越強。通常認為乙型肝炎表面抗體的滴度需要大于10IU時(shí),對機體才有防御作用。如果乙型肝炎表面抗體的滴度低于10IU時(shí),通常需要再次接種乙型肝炎疫苗,加強免疫,提高抗體滴度。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
右腋窩下面疼怎么回事

右腋窩下面疼可能與淋巴結炎、肌肉拉傷、乳腺疾病、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、淋巴結炎

右腋窩下方存在淋巴結群,細菌或病毒感染可能引發(fā)局部炎癥反應。常見(jiàn)誘因包括上肢皮膚破損感染、乳腺炎擴散等。急性期表現為壓痛性腫塊伴紅腫,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合局部硫酸鎂濕敷。慢性反復發(fā)作者需排查結核等特殊感染。

2、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或搬運重物可能導致胸大肌、前鋸肌等肌肉拉傷。疼痛呈撕裂樣,活動(dòng)上肢時(shí)加重,局部可能有淤青。急性期應冰敷24小時(shí),后期改用熱敷促進(jìn)恢復??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,嚴重者需佩戴護具限制活動(dòng)。日常應避免突然發(fā)力動(dòng)作。

3、乳腺疾病

女性需警惕乳腺增生、乳腺炎或乳腺癌可能。乳腺增生疼痛具有周期性,經(jīng)前加重;乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期,伴乳房紅腫;乳腺癌可能觸及無(wú)痛硬塊。需進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,根據結果使用乳癖消片、他莫昔芬片等藥物,必要時(shí)行腫塊切除術(shù)。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區疼痛,初期可能僅表現為腋下灼痛,3-5天后出現簇狀水皰。需在72小時(shí)內使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持患處干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。

5、肋間神經(jīng)痛

胸椎退變、外傷或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),表現為針刺樣疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇??蛇M(jìn)行局部封閉治療,口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。物理治療如超短波照射有助于改善癥狀,長(cháng)期不愈需排查胸椎病變。

日常應避免壓迫患側腋窩,穿著(zhù)寬松衣物。觀(guān)察疼痛性質(zhì)變化,若出現夜間痛醒、持續加重或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀需立即就診。保持規律作息與均衡飲食,適當補充維生素B族有助于神經(jīng)修復,避免自行按摩或熱敷不明原因的腫塊。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
乙肝表面抗體呈弱陽(yáng)性需要打加強針
乙肝表面抗體呈弱陽(yáng)性證明乙肝抗體的強度不強,此時(shí)對乙肝病毒可能會(huì )起不到的自動(dòng)免疫效用。需要有麻醉乙肝疫苗來(lái)增強抗體。由于乙型肝炎病毒傳染性強,散播途徑多,一旦被傳染后又會(huì )終身的裝載對人類(lèi)的健康的威脅,極大所以可以通過(guò)麻醉乙肝疫苗來(lái)預防工作乙型肝炎病毒的傳染。必須強調聲明平時(shí)應該忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,多吃蔬菜水果,補充維生素。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
打乙腦疫苗加強針隔多久可以打?
大多數都是需要間隔一個(gè)月才可以打的,并且在需要打疫苗期間,不能有任何疾病,必須是身體健康的情況下才可以,有任何感冒發(fā)燒流鼻涕的情況,必須要等到好轉一周以上才可以去打,并且在打完疫苗以后24小時(shí)之內針眼不要沾水,以免導致感染,多喝水可以更好的促進(jìn)藥物吸收。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
孕婦乙肝抗體弱陽(yáng)性是否可以打加強針
孕婦乙肝抗體弱陽(yáng)性可以打加強針,孕婦乙肝抗體弱陽(yáng)性說(shuō)明抗體強度不強,檢查一下乙肝表面抗體定量檢查,如果數值低,說(shuō)明起不到對乙肝病毒的免疫作用。所以有被乙型肝炎病毒感染的風(fēng)險,可以通過(guò)注射乙肝疫苗來(lái)加強。而平時(shí)需要加強營(yíng)養,多吃高蛋白、高維生素以及易消化的食物定期檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝表面抗體6需要打加強針嗎
乙肝表面抗體滴度為6時(shí)通常無(wú)需立即接種加強針,是否需補種需結合抗體衰減規律、暴露風(fēng)險及個(gè)體免疫狀態(tài)綜合評估。1、抗體衰減規?...
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打完狂犬疫苗3針加強針半年后又加強2針的有效期一般為1-3年??袢呙绲挠行谂c接種程序、個(gè)體免疫應答等因素有關(guān)??袢呙绲拿?...
科興加強針中和奧密克戎陽(yáng)性率94% 科興加強針與第二針間隔多長(cháng)時(shí)間打
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輝瑞公司向美提請批準接種加強針 新冠疫苗加強針不打會(huì )怎樣?
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王志新 主任醫師 中日友好醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性可以打乙肝疫苗嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性者無(wú)須接種乙肝疫苗。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示已感染乙肝病毒,接種疫苗無(wú)法清除病毒,主要干預措施包括定期監測、抗病毒治療、肝功能保護及并發(fā)癥預防。

1、定期監測

需每3-6個(gè)月檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能及肝臟超聲,評估病毒復制活躍度和肝臟損傷程度。

2、抗病毒治療

當病毒DNA陽(yáng)性且轉氨酶異常時(shí),可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制。

3、肝功能保護

避免飲酒和肝毒性藥物,適當補充水飛薊素等護肝成分,減輕肝細胞炎癥反應。

4、并發(fā)癥預防

通過(guò)甲胎蛋白檢測和影像學(xué)篩查肝癌,對肝硬化患者需監測門(mén)靜脈高壓相關(guān)癥狀。

建議保持規律作息與均衡飲食,避免高脂食物,接種甲肝疫苗以預防重疊感染,所有治療需在感染科或肝病科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎標志物是檢查什么

肝炎標志物主要用于檢測病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等肝臟疾病,常見(jiàn)檢查項目包括甲肝抗體、乙肝兩對半、丙肝抗體、戊肝抗體等。

1、病毒性肝炎

通過(guò)檢測血清中特定病毒抗原或抗體,如乙肝表面抗原、丙肝核心抗體等,判斷是否存在感染及感染階段。

2、自身免疫性肝炎

檢測抗核抗體、抗平滑肌抗體等自身抗體,輔助診斷免疫系統攻擊肝細胞導致的慢性肝炎。

3、藥物性肝炎

結合用藥史與嗜酸性粒細胞等非特異性指標,評估藥物對肝臟的毒性損傷程度。

4、酒精性肝炎

通過(guò)γ-谷氨酰轉肽酶、平均紅細胞體積等指標,輔助判斷長(cháng)期酒精攝入導致的肝損傷。

檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng),若結果異常應及時(shí)至感染科或肝病科進(jìn)一步診治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
對慢性肝炎的病人多長(cháng)時(shí)間檢檢查一次比較合理

慢性肝炎患者一般建議每3-6個(gè)月檢查一次,實(shí)際復查間隔需根據肝功能狀態(tài)、病毒載量、纖維化程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合調整。

1、肝功能狀態(tài)

轉氨酶持續異常者需縮短至1-3個(gè)月復查,穩定期可延長(cháng)至6個(gè)月,檢查項目包括ALT、AST、膽紅素及白蛋白檢測。

2、病毒載量

乙肝/丙肝病毒陽(yáng)性患者每3個(gè)月需檢測HBV-DNA或HCV-RNA,抗病毒治療期間需加密監測至每月1次。

3、纖維化程度

肝硬度檢測或FibroScan顯示F2級以上纖維化者,每3個(gè)月需聯(lián)合超聲和AFP篩查,預防肝硬化進(jìn)展。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

合并門(mén)脈高壓或脾亢患者需每3個(gè)月復查血常規、胃鏡,食管靜脈曲張者建議縮短至1-2個(gè)月隨訪(fǎng)。

日常需保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,適度有氧運動(dòng)有助于改善肝臟代謝,但須嚴格遵醫囑調整復查頻率。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
纏腰龍恢復慢怎么辦
纏腰龍恢復慢可通過(guò)局部護理、藥物治療、心理調節、飲食調理和定期復查等方式改善。纏腰龍通常由免疫力低下、病毒感染、壓力過(guò)大、營(yíng)養缺乏和慢性疾病等因素引起。 1、局部護理:保持患處清潔干燥,避免摩擦和刺激。使用溫和的清潔劑清洗,避免使用刺激性化妝品。穿著(zhù)寬松透氣的衣物,減少對患處的壓迫,促進(jìn)皮膚恢復。 2、藥物治療:口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片,每次200mg,每日5次;泛昔洛韋片,每次250mg,每日3次;或伐昔洛韋片,每次500mg,每日2次。局部涂抹抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏,每日3-4次,緩解癥狀。 3、心理調節:保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和緊張。通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松身心,減少壓力對免疫系統的負面影響,促進(jìn)身體恢復。 4、飲食調理:多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、草莓、堅果和全谷物。避免辛辣刺激性食物,保持飲食清淡,增強免疫力,幫助身體對抗病毒。 5、定期復查:遵醫囑定期復查,監測病情變化。及時(shí)調整治療方案,確保治療效果。如有異常癥狀如持續疼痛或皮疹擴散,需立即就醫,避免病情加重。 日常生活中,建議保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽,增強體質(zhì)。避免過(guò)度勞累,保持心情愉悅。注意個(gè)人衛生,勤洗手,避免交叉感染。多飲水,保持身體水分平衡,促進(jìn)新陳代謝。通過(guò)這些綜合措施,可以有效促進(jìn)纏腰龍的恢復。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
婚檢乙肝大三陽(yáng)影響大嗎

婚檢發(fā)現乙肝大三陽(yáng)多數情況下對婚姻影響有限,但需關(guān)注傳染風(fēng)險與健康管理。主要影響因素有病毒復制水平、肝功能狀態(tài)、伴侶免疫情況及母嬰阻斷措施。

1、病毒載量:

高病毒載量者傳染性強,建議配偶接種乙肝疫苗并檢測抗體,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療降低傳染性。

2、肝功能:

若出現轉氨酶升高或肝硬化表現,需優(yōu)先治療基礎肝病,定期監測肝臟超聲和彈性檢測。

3、伴侶免疫:

配偶完成全程疫苗接種且表面抗體陽(yáng)性時(shí),日常接觸傳播概率極低,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。

4、生育計劃:

孕期需實(shí)施母嬰阻斷方案,新生兒出生后12小時(shí)內聯(lián)合注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

保持規律復查肝功能與病毒DNA,避免飲酒和肝毒性藥物,共同用餐等日常接觸不會(huì )傳播病毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
尿血便血同時(shí)出現
尿血便血同時(shí)出現可能由泌尿系統疾病、消化系統疾病、血液系統疾病、感染性疾病、腫瘤等因素引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。 1、泌尿系統:尿血可能與泌尿系統感染、結石或腫瘤有關(guān)。泌尿系統感染如腎盂腎炎、膀胱炎等,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可選用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢克肟片200mg,每日2次。結石或腫瘤需根據具體情況選擇體外沖擊波碎石或手術(shù)切除。 2、消化系統:便血可能與消化道潰瘍、炎癥性腸病或痔瘡有關(guān)。消化道潰瘍如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,可能伴隨腹痛、惡心等癥狀。治療可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片20mg,每日1次或H2受體拮抗劑如雷尼替丁片150mg,每日2次。炎癥性腸病需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg,每日1次。 3、血液系統:尿血便血可能與血小板減少、凝血功能障礙或白血病有關(guān)。血小板減少可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。治療可選用升血小板藥物如艾曲泊帕片25mg,每日1次或輸注血小板。凝血功能障礙需使用凝血因子替代治療。 4、感染性疾?。耗蜓阊赡芘c全身性感染如敗血癥、傷寒等有關(guān)。敗血癥可能伴隨高熱、寒戰、意識模糊等癥狀。治療需使用廣譜抗生素如萬(wàn)古霉素注射劑1g,每日2次或亞胺培南西司他丁鈉注射劑500mg,每日3次。傷寒需使用氯霉素片250mg,每日4次。 5、腫瘤:尿血便血可能與泌尿系統腫瘤、消化道腫瘤或血液系統腫瘤有關(guān)。泌尿系統腫瘤如腎癌、膀胱癌,可能伴隨腰痛、腹部腫塊等癥狀。治療需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。消化道腫瘤如胃癌、結腸癌,可能伴隨消瘦、貧血等癥狀。治療需根據腫瘤類(lèi)型選擇手術(shù)切除或靶向治療。 尿血便血同時(shí)出現時(shí),需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。多食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán)。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累。定期復查,監測病情變化。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
嬰兒滿(mǎn)月身高體重標準
嬰兒滿(mǎn)月時(shí)的身高體重標準是評估其生長(cháng)發(fā)育的重要指標。滿(mǎn)月男嬰的平均身高約為54.7厘米,體重約為4.3公斤;滿(mǎn)月女?huà)氲钠骄砀呒s為53.7厘米,體重約為4.0公斤。這些數據可作為參考,但每個(gè)嬰兒的生長(cháng)發(fā)育速度可能存在個(gè)體差異。 1、身高:滿(mǎn)月嬰兒的身高通常在50-60厘米之間。新生兒出生后,身高增長(cháng)較快,滿(mǎn)月時(shí)較出生時(shí)平均增長(cháng)約4-5厘米。影響身高的因素包括遺傳、營(yíng)養攝入和健康狀況。父母應關(guān)注嬰兒的日常喂養,確保其攝入足夠的營(yíng)養,如母乳或配方奶。 2、體重:滿(mǎn)月嬰兒的體重通常在3.5-5.5公斤之間。新生兒出生后,體重會(huì )經(jīng)歷生理性下降,隨后逐漸恢復并增長(cháng)。滿(mǎn)月時(shí),嬰兒的體重應較出生時(shí)增加約0.7-1.0公斤。母乳喂養是嬰兒體重增長(cháng)的重要保障,建議母親保持均衡飲食,確保乳汁質(zhì)量。 3、頭圍:滿(mǎn)月嬰兒的頭圍平均為35-38厘米。頭圍是評估嬰兒大腦發(fā)育的重要指標。頭圍過(guò)小或過(guò)大可能提示發(fā)育異常,需及時(shí)就醫檢查。父母應定期測量嬰兒的頭圍,并與標準值進(jìn)行對比,確保其發(fā)育正常。 4、胸圍:滿(mǎn)月嬰兒的胸圍平均為32-35厘米。胸圍是評估嬰兒胸廓發(fā)育的指標。胸圍與頭圍的比例應接近1:1,若比例異常,可能提示呼吸系統或骨骼發(fā)育問(wèn)題。父母應關(guān)注嬰兒的呼吸狀況,確保其呼吸順暢。 5、生長(cháng)曲線(xiàn):滿(mǎn)月嬰兒的身高、體重、頭圍和胸圍應處于生長(cháng)曲線(xiàn)的正常范圍內。生長(cháng)曲線(xiàn)是評估嬰兒生長(cháng)發(fā)育的重要工具,父母應定期記錄嬰兒的生長(cháng)發(fā)育數據,并與標準曲線(xiàn)進(jìn)行對比。若發(fā)現嬰兒的生長(cháng)發(fā)育偏離正常范圍,應及時(shí)咨詢(xún) 嬰兒的生長(cháng)發(fā)育需要均衡的營(yíng)養和良好的護理。母乳喂養是嬰兒最佳的營(yíng)養來(lái)源,建議母親保持健康飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。適當增加嬰兒的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,促進(jìn)其骨骼和肌肉發(fā)育。定期進(jìn)行健康檢查,監測嬰兒的生長(cháng)發(fā)育狀況,及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
乙肝肝炎能喝藿香正氣水嗎

乙肝肝炎患者不建議自行服用藿香正氣水。藿香正氣水含酒精成分可能加重肝臟代謝負擔,具體用藥需結合肝功能評估,由醫生指導使用。

1、酒精風(fēng)險:

藿香正氣水含40%-50%乙醇,乙肝患者肝臟代謝能力下降,可能誘發(fā)肝損傷或加重肝炎癥狀。

2、藥物相互作用:

部分抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋可能與酒精產(chǎn)生不良反應,影響治療效果。

3、替代方案:

暑濕癥狀可選用無(wú)酒精劑型如藿香正氣軟膠囊,或遵醫囑使用護肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓等。

4、肝功能評估:

用藥前需檢測轉氨酶、膽紅素等指標,中重度肝功能異常者禁用含酒精制劑。

乙肝患者應嚴格戒酒,出現惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免自行用藥加重肝臟損害。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
泌尿系結石的治療有哪些
泌尿系結石可通過(guò)飲食調節、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。泌尿系結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等原因引起。 1、飲食調節:增加每日飲水量,建議每天飲水2000-3000毫升,稀釋尿液,減少結石形成。限制高鹽、高蛋白食物的攝入,避免過(guò)多攝入草酸含量高的食物,如菠菜、巧克力等。增加富含枸櫞酸的食物,如檸檬、橙子,有助于預防結石復發(fā)。 2、藥物治療:對于較小的結石,可使用藥物促進(jìn)結石排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛0.4mg/次,每日一次,可松弛輸尿管平滑??;利尿劑如氫氯噻嗪25mg/次,每日一次,可增加尿量;枸櫞酸鉀顆粒2g/次,每日三次,可堿化尿液,溶解尿酸結石。 3、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管上段結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結石,將其擊碎成小顆粒,隨尿液排出。術(shù)后需多飲水,促進(jìn)碎石排出,并注意觀(guān)察是否有血尿或腰痛等不適。 4、輸尿管鏡取石術(shù):適用于輸尿管中下段結石或體外沖擊波碎石術(shù)失敗的情況。通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,直接觀(guān)察結石位置,使用激光或氣壓彈道將結石擊碎并取出。術(shù)后需留置輸尿管支架管,預防輸尿管狹窄,并注意預防感染。 5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):適用于直徑大于2厘米的腎結石或復雜結石。通過(guò)皮膚穿刺建立通道,插入腎鏡,直接觀(guān)察并擊碎結石,取出碎石。術(shù)后需密切監測腎功能,預防出血和感染,并注意休息,避免劇烈活動(dòng)。 泌尿系結石患者在日常生活中應注意保持充足的水分攝入,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,定期進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)檢查,監測結石情況。飲食上應均衡營(yíng)養,減少高鹽、高蛋白食物的攝入,增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于促進(jìn)代謝,預防結石形成。若出現劇烈腰痛、血尿等癥狀,應及時(shí)就醫,避免延誤治療。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院

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