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八十多歲老人結石身體差可通過(guò)調整飲食結構、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、長(cháng)期臥床等因素引起。
1、調整飲食結構每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入。身體虛弱者需家屬協(xié)助記錄出入量,避免脫水加重結石。
2、藥物溶石治療尿酸結石可遵醫囑使用枸櫞酸鉀顆粒,感染性結石需聯(lián)用碳酸氫鈉片,同時(shí)配合消旋山莨菪堿片緩解腎絞痛。高齡患者用藥需家屬監督肝腎功能。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石,但心肺功能差者需評估風(fēng)險。治療后可能出現血尿,家屬需觀(guān)察排尿情況。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜結石,輸尿管軟鏡適合輸尿管中段結石。術(shù)后需家屬協(xié)助翻身拍背預防肺炎。
高齡患者治療需綜合評估心肺功能,日??娠嬘脵幟仕畨A化尿液,定期復查超聲監測結石變化,出現發(fā)熱或劇烈腰痛應立即就醫。
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