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慢性咽炎,又干又癢怎么辦?

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2023-10-04 11:01 13人閱讀

問(wèn)題描述:慢性咽炎,又干又癢怎么辦?

醫生回答(1)

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慢性咽炎可以做核酸檢測嗎
慢性咽炎可以做核酸檢測。核酸檢測主要是提取咽喉部位的分泌物,然后選擇敏感性的核酸,這樣能檢測體內是否存在病毒。一般最常見(jiàn)的核酸檢測是新型冠狀病毒核酸檢測,這種檢測方法不受咽炎的影響,如果體內有病毒,是可以成功檢測出病毒的。慢性咽炎患者容易產(chǎn)生惡心,做核酸檢測時(shí)可以空腹,這樣能減輕惡心反應,有利于提取分泌物。
李鮚凇 主治醫師 中日友好醫院
慢性咽炎慢性咽炎吃什么藥好
從表現上看有可能是由于咽炎,也有可能是由于食道炎引起的,建議可以吃咽炎片加上牛黃解毒片治療,如果用藥后癥狀不好轉,最好是做一個(gè)食道胃鏡檢查,確定是否是食道炎引起的,確診后再做對癥治療。
劉埃牛 副主任醫師 無(wú)錫市精神衛生中心
慢性咽炎聲音嘶啞怎么辦
如果是慢性咽炎,伴有長(cháng)期的聲音嘶啞,需要考慮慢性喉炎可能,當時(shí)也不能排除聲帶息肉或者小結,甚至是聲帶腫物及聲帶麻痹。如果是聲帶息肉或者小結,在經(jīng)過(guò)正規保守治療后仍不能改善,可能就需要手術(shù)治療。比如說(shuō)常見(jiàn)咽部發(fā)癢、燒灼、干燥、疼痛等,嚴重的話(huà)也能引發(fā)聲音嘶啞??梢圆捎弥兴?,逐步調理,滋陰潤喉。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
慢性咽炎口臭怎么回事
慢性咽炎的話(huà),這表現就是反反復復的,嗓子癢,嗓子異物感,嗓子不舒服,它就是黏膜分泌大量的分泌物,可能就會(huì )導致口腔異物,口腔異味,這種情況的話(huà)你可以用每次吃完飯之后可以用淡鹽水漱口,或者是漱口水漱口就可以。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性咽炎吃哪些食物能治
注意事項:①咽喉喜潤而畏燥。飲食宜清淡,不宜多食辛辣之品,如蒜、芥、姜、椒之類(lèi);亦不宜多食炒貨零食,如瓜子、花生之類(lèi);還應戒煙酒,因煙酒刺激很容易使咽喉粘膜發(fā)炎。夏天活動(dòng)出汗,立即飲許多冷飲最易損害咽喉及腸胃,所以冷飲當少量,慢飲,以減少對咽喉和腸胃的刺激。②生活和工作的環(huán)境,若有化學(xué)氣體和煙塵,應注意防護。當空氣較干燥時(shí)應在室內常灑水,以濕潤空氣。③急性咽炎有傳染性,所以加強個(gè)人衛生,防止受傳染也很重要。方法包括飲食器具的各人專(zhuān)用、定期消毒,不用公用毛巾洗臉洗澡,飯前洗手等。④積極治療鼻病。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
慢性咽炎怎么治
如果是慢性單純性的咽炎可以含服中藥制劑,如西瓜霜含片或者是金嗓子喉寶,口服清熱解毒清咽潤喉的中成藥如咽炎片,慢嚴舒檸或者是膽木浸膏膠囊等,注意合理的飲食,忌食辛辣刺激性食物。對于慢性咽炎病因十分復雜,所以治療上相對來(lái)說(shuō)也是一個(gè)比較漫長(cháng)的過(guò)程,如果想治療好的快一些,可以采取綜合性的治療方案。如果是濾泡性的咽炎,可以用激光適量的將濾泡打掉,這樣對緩解咽部的不適癥狀有很好的作用。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
怎樣治療慢性咽炎還有點(diǎn)支氣管炎怎么辦?
急性氣管-支氣管炎多是在病毒感染的基礎上繼發(fā)細菌感染。因此可根據感染程度,選用適當抗菌藥物口服或注射治療。如磺胺類(lèi)、紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、青霉素等,或其他敏感的抗生素。同時(shí)休息、保暖、多飲水、進(jìn)食易消化富有營(yíng)養的飲食。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
如何治療兒童慢性咽炎?
慢性咽喉炎一般都是由于感冒后沒(méi)有進(jìn)行積極的治療,就會(huì )容易產(chǎn)生喉嚨管不舒服,喉嚨管疼痛的癥狀,可以采用口服消炎的藥物來(lái)進(jìn)行用藥治療,同時(shí)還要注意觀(guān)察有沒(méi)有咳嗽咳痰的癥狀,有咳嗽咳痰的話(huà),是由于炎癥向下蔓延引起了支氣管表面的炎癥可以采用口服化痰止咳的藥物。出現什么不舒服的癥狀,還是去醫院檢查一下比較好。
謝彥文 副主任醫師 廣醫一院
鼻炎會(huì )帶來(lái)慢性咽炎嗎
如果有慢性鼻炎的話(huà)時(shí)間常了有時(shí)候也會(huì )帶來(lái)慢性咽炎的,所以有鼻炎的話(huà)還是應該及時(shí)的用點(diǎn)兒鼻炎的藥物比如說(shuō)吃點(diǎn)千柏鼻炎片,而且平時(shí)也要注意不要抽煙喝酒,避免辛辣刺激性的食物,盡量少感冒,也不要用力擤鼻涕,多喝水,多吃點(diǎn)蔬菜水果,適當運動(dòng)
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
慢性咽炎通過(guò)什么檢查出來(lái)

慢性咽炎可通過(guò)咽部視診、喉鏡檢查、血常規檢查、咽拭子培養、影像學(xué)檢查等方式診斷。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,主要表現為咽干、咽癢、咽部異物感等癥狀。

1、咽部視診

醫生通過(guò)壓舌板觀(guān)察咽部黏膜狀況,慢性咽炎患者可見(jiàn)咽部黏膜充血、增厚,咽后壁淋巴濾泡增生,或伴有黏稠分泌物附著(zhù)。該檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便,是診斷慢性咽炎的基礎手段。

2、喉鏡檢查

纖維喉鏡或電子喉鏡能清晰顯示咽部細微病變,可發(fā)現黏膜萎縮、血管擴張等慢性炎癥表現,還能排除咽喉部腫瘤等器質(zhì)性疾病。檢查時(shí)需將軟管經(jīng)鼻腔插入,可能引起短暫不適。

3、血常規檢查

通過(guò)抽取靜脈血分析白細胞計數及分類(lèi),可判斷是否存在細菌感染。慢性咽炎急性發(fā)作期可能出現中性粒細胞升高,而單純性慢性咽炎血常規多無(wú)異常。

4、咽拭子培養

用無(wú)菌棉簽擦拭咽部分泌物進(jìn)行細菌培養,可明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。適用于反復發(fā)作或治療效果不佳的患者,有助于指導抗生素選擇。

5、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI可評估咽部周?chē)M織結構,適用于懷疑存在鼻竇炎、腺樣體肥大等鄰近器官病變導致的慢性咽炎,或需要鑒別咽喉部占位性病變時(shí)。

確診慢性咽炎后,日常應保持室內空氣濕潤,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,減少用嗓過(guò)度??蛇m量飲用羅漢果茶、蜂蜜水等潤喉飲品,外出佩戴口罩減少粉塵刺激。若癥狀持續加重或出現吞咽困難、痰中帶血等異常表現,需及時(shí)復診排除其他疾病。慢性咽炎的治療需要針對病因綜合干預,患者應遵醫囑規范用藥,避免自行長(cháng)期使用含片或抗生素。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
慢性咽炎支氣管炎吃什么藥好得快
慢性咽炎和支氣管炎患者可遵醫囑使用復方甘草片、阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物。慢性咽炎多由病毒或細菌感染引起,支氣管炎可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān),兩類(lèi)疾病均需針對病因和癥狀聯(lián)...
慢性咽炎嗓子有點(diǎn)痛吃什么藥
慢性咽炎嗓子有點(diǎn)痛可以遵醫囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片、阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎口服液等藥物。慢性咽炎可能與細菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度等因素有關(guān),通常表現為咽部干燥、灼熱感、異物感等癥狀。1、復方硼砂含漱...
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銀花芒果顆粒治療慢性咽炎嗎
銀花芒果顆??梢暂o助治療慢性咽炎,但需遵醫囑使用。慢性咽炎主要由急性咽炎反復發(fā)作、長(cháng)期煙酒刺激、粉塵或有害氣體吸入等因素引起,臨床表現為咽干、咽癢、異物感等癥狀。銀花芒果顆粒含金銀花、芒果葉等成分,具有清熱解毒、利咽消腫...
嚴重的慢性咽炎的癥狀有什么
嚴重的慢性咽炎癥狀主要有咽部異物感、持續性干咳、咽痛加劇、分泌物增多黏稠、聲嘶或發(fā)音困難等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長(cháng)且易反復發(fā)作。1、咽部異物感患者常感覺(jué)咽部有黏痰或異物卡阻,吞咽時(shí)明顯但...
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慢性咽炎可遵醫囑使用復方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片、阿莫西林膠囊、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物治療。慢性咽炎可能與細菌感染、過(guò)敏反應、胃食管反流等因素有關(guān),通常表現為咽部異物感、干癢、灼熱感等癥狀。1、復方硼砂含漱液...
慢性咽炎可以喝奶茶嗎
慢性咽炎患者一般可以適量喝奶茶,但需避免過(guò)甜、過(guò)冷或含咖啡因的奶茶。奶茶中的糖分和添加劑可能刺激咽喉黏膜,咖啡因可能加重咽喉干燥感。奶茶溫度適宜且含糖量較低時(shí),通常不會(huì )直接加重慢性咽炎癥狀。溫熱奶茶可能暫時(shí)緩解咽喉不適感...
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慢性咽炎患者一般可以少量食用泡面,但需避免辛辣調味料及過(guò)熱食用。泡面本身對咽喉黏膜無(wú)直接刺激,但高鹽、添加劑及油炸工藝可能加重咽部不適。泡面作為精加工食品,其面餅經(jīng)過(guò)油炸后含有較高油脂,可能增加咽喉黏液分泌。調味包中鈉含...
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子宮內膜厚有什么后果

子宮內膜增厚可能導致異常子宮出血、不孕,嚴重時(shí)增加子宮內膜癌風(fēng)險。子宮內膜增厚主要與內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、非經(jīng)期出血等癥狀。

1、異常子宮出血

子宮內膜增厚最常見(jiàn)的后果是異常子宮出血,包括月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長(cháng)或非經(jīng)期不規則出血。這種情況可能與雌激素水平過(guò)高、孕激素不足導致子宮內膜過(guò)度增生有關(guān)。長(cháng)期出血可能引發(fā)貧血,出現乏力、頭暈等癥狀。醫生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期,必要時(shí)行診斷性刮宮。

2、生育功能受損

子宮內膜增厚可能影響受精卵著(zhù)床,導致不孕或反復流產(chǎn)。過(guò)厚的子宮內膜會(huì )改變宮腔微環(huán)境,干擾胚胎植入過(guò)程。對于備孕女性,需通過(guò)超聲監測內膜厚度,醫生可能使用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵,或采用宮腔鏡檢查排除宮腔粘連等器質(zhì)性病變。

3、子宮內膜增生癥

長(cháng)期無(wú)排卵性月經(jīng)周期可能發(fā)展為子宮內膜增生癥,表現為腺體結構異常增生。單純性增生癌變概率較低,但復雜性增生伴非典型增生屬于癌前病變。確診需依靠子宮內膜活檢,治療包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統或醋酸甲羥孕酮片等藥物干預。

4、子宮內膜癌風(fēng)險

絕經(jīng)后女性出現子宮內膜增厚需高度警惕,異常增厚是子宮內膜癌的重要危險因素。肥胖、糖尿病、多囊卵巢綜合征患者風(fēng)險更高。早期可能無(wú)特殊癥狀,晚期可出現陰道排液、下腹疼痛。診斷需結合超聲、腫瘤標志物檢查,確診后需手術(shù)切除配合放化療。

5、繼發(fā)感染與貧血

長(cháng)期不規則出血可能破壞宮頸屏障功能,增加盆腔感染風(fēng)險,表現為下腹痛、發(fā)熱等。反復失血還可能導致缺鐵性貧血,出現面色蒼白、心悸等表現。需聯(lián)合使用抗生素如頭孢克肟分散片控制感染,硫酸亞鐵片糾正貧血,同時(shí)治療原發(fā)病因。

建議定期進(jìn)行婦科檢查,尤其出現月經(jīng)異常時(shí)應及時(shí)就醫。保持規律作息,控制體重在正常范圍,避免濫用雌激素類(lèi)藥物。飲食注意補充富含鐵元素的紅肉、動(dòng)物肝臟,適量運動(dòng)有助于調節內分泌。絕經(jīng)后女性每年應進(jìn)行婦科超聲篩查,有高危因素者需加強監測。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腸粘膜扭轉癥狀

腸粘膜扭轉癥狀主要表現為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常和血便。腸粘膜扭轉可能與腸道解剖異常、腸蠕動(dòng)紊亂、腹腔粘連、腸道腫瘤和腹部外傷等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)性絞痛、腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn)或消失、肛門(mén)停止排氣排便等癥狀。

1、腸道解剖異常

腸道解剖異常如腸系膜過(guò)長(cháng)或固定不全可能導致腸粘膜扭轉?;颊呖赡艹霈F臍周或下腹部持續性絞痛,伴隨嘔吐膽汁樣物。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)行腸復位術(shù)。藥物可選用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣,注射用頭孢曲松鈉預防感染,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。

2、腸蠕動(dòng)紊亂

腸道蠕動(dòng)節律異??梢鹉c段異常旋轉。癥狀表現為陣發(fā)性腹痛進(jìn)行性加重,伴肛門(mén)停止排氣。建議暫時(shí)禁食并臥床休息,使用開(kāi)塞露刺激排便。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群,蒙脫石散保護腸粘膜。

3、腹腔粘連

既往腹部手術(shù)或炎癥導致的腹腔粘連可能引發(fā)腸扭轉。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴強迫體位,腹部觸及壓痛性包塊。需急診行粘連松解術(shù),術(shù)前可使用注射用帕瑞昔布鈉止痛,乳酸鈉林格注射液擴容,葡萄糖氯化鈉注射液維持能量。

4、腸道腫瘤

腸道占位性病變可成為腸扭轉的誘因。臨床多見(jiàn)漸進(jìn)性腹脹伴貧血消瘦,偶見(jiàn)果醬樣便。確診后應手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前準備階段可服用乳果糖口服溶液通便,復方氨基酸注射液補充營(yíng)養,注射用白眉蛇毒血凝酶止血。

5、腹部外傷

腹部鈍性損傷可能導致腸系膜撕裂引發(fā)扭轉。表現為外傷后腹痛持續不緩解,腹部肌肉緊張。需急診剖腹探查,術(shù)前處置包括注射用血凝酶止血,注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染,鹽酸哌替啶注射液鎮痛。

腸粘膜扭轉患者急性期應絕對禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低渣半流質(zhì)?;謴推诳蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐,選擇易消化的食物如小米粥、軟爛面條。避免食用高纖維蔬菜、產(chǎn)氣豆類(lèi)及刺激性食物。日常注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng),定期復查腹部超聲監測腸道情況。出現反復腹痛或排便習慣改變應及時(shí)就醫。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
膽囊結石吃什么比較好消化

膽囊結石患者可以適量吃低脂酸奶、燕麥片、蒸南瓜、清蒸魚(yú)肉、嫩豆腐等易消化食物,也可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊、消炎利膽片、茴三硫片、復方膽通膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下調整飲食并合理用藥。

一、食物

1、低脂酸奶

低脂酸奶富含益生菌和優(yōu)質(zhì)蛋白,脂肪含量低于普通酸奶,可減輕膽囊收縮負擔。其乳酸成分有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免膽汁淤積。冷藏后需放置至常溫食用,每日建議攝入200毫升以?xún)取?/p>

2、燕麥片

燕麥片含有可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能延緩胃排空速度并吸附多余膽汁酸。煮至軟爛的燕麥粥更易消化,可搭配少量蜂蜜調味,避免添加堅果等高脂配料。急性發(fā)作期建議作為主食替代品。

3、蒸南瓜

蒸南瓜質(zhì)地綿軟且富含果膠,能在胃腸黏膜形成保護層。其天然甜味可減少烹調用油需求,適合作為加餐食用。選擇老南瓜蒸制后去皮壓泥,每次攝入量控制在150克左右為宜。

4、清蒸魚(yú)肉

龍利魚(yú)、鱈魚(yú)等白肉魚(yú)經(jīng)清蒸后蛋白質(zhì)易分解為小分子氨基酸。蒸制時(shí)加入姜片可中和寒性,避免使用豉油等含鈉調料。建議選擇午餐時(shí)段食用,單次分量不超過(guò)100克,每周食用2-3次。

5、嫩豆腐

嫩豆腐含大豆異黃酮和植物蛋白,其軟滑質(zhì)地無(wú)需膽囊強烈收縮即可消化。采用焯水涼拌或番茄豆腐湯等低油烹調方式,避免煎炸。合并胃腸功能紊亂者應控制每日攝入量在200克以?xún)取?/p>

二、藥物

1、熊去氧膽酸膠囊

熊去氧膽酸膠囊能降低膽汁膽固醇飽和度,適用于膽固醇型結石的溶石治療。該藥需長(cháng)期服用且對鈣鹽結石無(wú)效,用藥期間需定期監測肝功能。常見(jiàn)不良反應包括腹瀉和皮膚瘙癢。

2、膽舒膠囊

膽舒膠囊含薄荷腦、陳皮等成分,具有利膽鎮痛作用??删徑饨Y石引起的右上腹悶脹感,但無(wú)法消除結石本身。服用期間忌食辛辣刺激食物,膽道完全梗阻患者禁用。

3、消炎利膽片

消炎利膽片由穿心蓮、溪黃草等中藥組成,適用于合并慢性膽囊炎的結石患者。能減輕膽汁淤積引發(fā)的隱痛癥狀,療程通常為4-6周。脾胃虛寒者可能出現輕度腹瀉。

4、茴三硫片

茴三硫片通過(guò)促進(jìn)膽汁水分分泌來(lái)改善消化功能,適合餐后腹脹明顯的患者。需整片吞服避免嚼碎,長(cháng)期使用可能引起尿液變色。妊娠期及膽道急性炎癥期禁用。

5、復方膽通膠囊

復方膽通膠囊含大黃、茵陳等成分,具有松弛膽道括約肌的作用。適用于結石小于5毫米的排石輔助治療,用藥期間需增加飲水量??赡艹霈F短暫腹痛加重等排石反應。

膽囊結石患者日常需保持規律低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免暴飲暴食。烹調優(yōu)先采用蒸煮燉方式,禁用動(dòng)物油和油炸食品。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄,但避免突然體位改變。出現持續腹痛、黃疸或發(fā)熱應立即就醫,藥物使用必須嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量或停藥。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
曬太陽(yáng)時(shí)間久了會(huì )傷害健康嗎

長(cháng)時(shí)間曬太陽(yáng)可能會(huì )傷害健康,具體影響與紫外線(xiàn)強度、暴露時(shí)長(cháng)及防護措施有關(guān)。適度曬太陽(yáng)有助于促進(jìn)維生素D合成,但過(guò)度暴露可能導致皮膚損傷、光老化甚至皮膚癌。

紫外線(xiàn)中的UVA和UVB是主要危害因素。UVA穿透力強,可直達真皮層,導致皮膚彈性纖維斷裂,形成皺紋和松弛。UVB能量較高,容易造成表皮層曬傷,出現紅腫、脫皮等癥狀。夏季正午陽(yáng)光強烈時(shí),紫外線(xiàn)指數常超過(guò)8級,此時(shí)暴露10-20分鐘就可能引發(fā)皮膚灼傷。長(cháng)期累積的紫外線(xiàn)暴露還與日光性角化病、基底細胞癌等皮膚病變相關(guān)。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)建議每2小時(shí)補涂防曬霜,選擇SPF30以上且標注廣譜防護的產(chǎn)品。

特殊人群需加強防護。光敏性皮膚病患者接觸陽(yáng)光后易出現皮疹、水皰,需穿戴防曬衣帽并使用物理防曬劑。系統性紅斑狼瘡患者紫外線(xiàn)暴露可能誘發(fā)疾病活動(dòng),應避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。服用磺胺類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)等光敏藥物期間,曬太陽(yáng)可能引發(fā)光毒性反應。嬰幼兒皮膚屏障功能未完善,建議通過(guò)樹(shù)蔭、遮陽(yáng)棚等物理遮蔽方式防護。

建議采用分段式曬太陽(yáng)法,春秋季選擇上午9-10點(diǎn)或下午3-4點(diǎn),每次15-20分鐘,每周3-4次即可滿(mǎn)足維生素D需求。戶(hù)外工作者應穿戴UPF50+防曬衣物,配合寬檐帽和防UV墨鏡。曬后出現持續紅斑、水皰或色素沉著(zhù)異常時(shí),應及時(shí)到皮膚科就診。日??啥嗍秤酶缓鸭t素、維生素E的深色蔬菜水果,幫助修復光損傷。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
胰腺癌包繞血管是惡性的嗎

胰腺癌包繞血管通常提示惡性程度較高。胰腺癌包繞血管可能與腫瘤侵襲性生長(cháng)、局部擴散等因素有關(guān),通常表現為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。

胰腺癌包繞血管是判斷腫瘤惡性程度的重要指標之一。血管包繞現象多出現在中晚期胰腺癌患者中,這類(lèi)腫瘤往往生長(cháng)迅速且侵襲性強。影像學(xué)檢查如增強CT或MRI可清晰顯示腫瘤與血管的關(guān)系,血管被包繞程度越嚴重,手術(shù)切除難度越大。胰腺癌包繞血管時(shí),癌細胞可能已通過(guò)血管壁向周?chē)M織浸潤,這種情況下的五年生存率相對較低。

極少數情況下,某些良性腫瘤或炎性病變也可能出現類(lèi)似血管包繞的影像學(xué)表現。慢性胰腺炎引起的纖維組織增生有時(shí)會(huì )包裹血管,在影像上難以與惡性腫瘤區分。這類(lèi)情況需要通過(guò)腫瘤標志物檢測、穿刺活檢等進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。但臨床上絕大多數血管包繞現象確實(shí)與胰腺癌惡性進(jìn)展相關(guān)。

胰腺癌患者若發(fā)現血管包繞情況,應及時(shí)就醫評估治療方案。日常應注意保持清淡飲食,避免高脂食物加重胰腺負擔,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助維持體力。建議在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養支持治療,并定期復查監測病情變化。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩肺炎吃什么藥好

小孩肺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒等藥物。肺炎通常由細菌、病毒或支原體感染引起,需明確病原體后針對性用藥,家長(cháng)不可自行給藥。

1、阿莫西林顆粒

阿莫西林顆粒適用于細菌性肺炎,通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。該藥對肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌敏感,可能出現皮疹等過(guò)敏反應。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現腹瀉等不良反應,并確保完成全程治療。

2、頭孢克洛干混懸劑

頭孢克洛干混懸劑為第二代頭孢菌素,對流感嗜血桿菌等呼吸道常見(jiàn)病原體有效。適用于對青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏的患兒,使用前需確認無(wú)頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏史。家長(cháng)應注意將藥物充分搖勻后按準確劑量服用。

3、阿奇霉素干混懸劑

阿奇霉素干混懸劑適用于支原體肺炎,通過(guò)阻斷病原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。該藥具有組織濃度高、療程短的特點(diǎn),常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適。家長(cháng)需注意該藥不可與含鋁鎂的抗酸劑同服。

4、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,能降低痰液黏稠度,改善肺炎患兒的呼吸道癥狀。該藥可促進(jìn)排痰但無(wú)抗感染作用,需與抗生素聯(lián)用。家長(cháng)給藥后應輔助患兒拍背促進(jìn)痰液排出。

5、小兒肺熱咳喘顆粒

小兒肺熱咳喘顆粒為中成藥,具有清熱解毒、宣肺止咳功效,適用于肺炎輔助治療。成分含麻黃等藥材,家長(cháng)需注意服藥后避免受涼,服藥期間忌食生冷油膩食物。該藥不替代抗感染治療。

肺炎患兒應保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐保證營(yíng)養攝入。適當增加水分補充有助于稀釋痰液,但需避免過(guò)量飲水加重心臟負擔。密切監測體溫和呼吸頻率,如出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現需立即就醫?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
灰指甲癥狀早期怎么處理好得快一點(diǎn)

灰指甲早期可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥物、修剪病甲、穿透氣鞋襪、避免共用物品等方式處理?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,表現為甲板增厚、變色或脫落。

1、保持足部干燥

真菌在潮濕環(huán)境中容易繁殖,早期灰指甲患者需減少足部出汗,洗腳后及時(shí)擦干趾縫??蛇x擇吸濕性強的棉質(zhì)襪子,避免長(cháng)時(shí)間穿不透氣的鞋子。運動(dòng)后盡快更換鞋襪,必要時(shí)使用抗真菌粉劑保持局部清爽。

2、外用抗真菌藥物

遵醫囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液等外用藥物,直接涂抹于病甲及周?chē)つw。用藥前需銼薄甲板促進(jìn)滲透,療程通常持續3-6個(gè)月。用藥期間觀(guān)察是否出現局部紅腫等過(guò)敏反應。

3、修剪病甲

定期用專(zhuān)用指甲剪修剪增厚變形的病甲,減少真菌藏匿空間。操作時(shí)避免損傷甲床,工具使用前后用酒精消毒。嚴重增厚的甲板可先浸泡軟化再修剪,但不可過(guò)度削薄導致甲板撕裂。

4、穿透氣鞋襪

選擇網(wǎng)面運動(dòng)鞋或真皮皮鞋保證足部空氣流通,襪子優(yōu)先含銀離子或竹纖維的抗菌材質(zhì)。每日更換清洗并用沸水燙洗消毒,避免穿緊窄高跟鞋或橡膠雨鞋超過(guò)4小時(shí)。

5、避免共用物品

不與他人混用指甲刀、拖鞋、毛巾等個(gè)人物品,公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走。家庭中若有其他成員需同時(shí)治療,寵物也需排查真菌感染可能。

早期干預可顯著(zhù)提高灰指甲治愈率,治療期間需持續用藥至新甲完全長(cháng)出。日常注意補充蛋白質(zhì)和鋅元素促進(jìn)甲生長(cháng),游泳或沐浴后徹底干燥足部。若3個(gè)月未見(jiàn)改善或出現甲周紅腫疼痛,應及時(shí)復診調整治療方案。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
蜂窩織炎是怎么回事

蜂窩織炎可能由皮膚破損、免疫力低下、糖尿病、靜脈曲張、淋巴水腫等原因引起,蜂窩織炎可通過(guò)抗生素治療、傷口清創(chuàng )、抬高患肢、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。

1、皮膚破損

皮膚破損是蜂窩織炎的常見(jiàn)誘因,細菌可通過(guò)微小傷口侵入皮下組織。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是主要致病菌,表現為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)消毒傷口,遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,避免抓撓或擠壓患處。

2、免疫力低下

長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等導致免疫功能受損時(shí),易發(fā)生蜂窩織炎?;颊呖赡艹霈F快速擴散的皮膚硬結和全身乏力。需加強營(yíng)養攝入,必要時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)需控制基礎疾病。

3、糖尿病

糖尿病患者因微循環(huán)障礙和高血糖環(huán)境易繼發(fā)感染。常見(jiàn)足部蜂窩織炎,伴有皮膚發(fā)紺和感覺(jué)異常。需嚴格控糖,局部使用莫匹羅星軟膏,嚴重時(shí)需聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。

4、靜脈曲張

下肢靜脈回流不暢會(huì )導致皮膚營(yíng)養障礙,輕微外傷即可引發(fā)感染。特征為沿靜脈走向的條索狀紅腫??纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán),配合克拉霉素片抗感染,必要時(shí)行靜脈剝脫術(shù)。

5、淋巴水腫

淋巴管阻塞使局部防御功能下降,表現為非凹陷性水腫伴皮膚橘皮樣變。需手法淋巴引流,急性期使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,慢性期需持續穿戴壓力治療衣。

蜂窩織炎患者應保持患處清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間站立或壓迫。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進(jìn)組織修復。每日監測體溫和皮損變化,若出現波動(dòng)性腫塊或膿液需立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和的關(guān)節活動(dòng),但須避免劇烈運動(dòng)加重炎癥。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
下邊流綠色分泌物還癢

下邊流綠色分泌物還癢可能是陰道炎、宮頸炎等婦科疾病引起的。常見(jiàn)原因主要有細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸息肉、淋病、衣原體感染等,通常伴隨外陰瘙癢、灼熱感、異味等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。

1、細菌性陰道病

細菌性陰道病可能與陰道內菌群失衡有關(guān),通常表現為灰白色或綠色分泌物,伴有魚(yú)腥味?;颊呖赡艹霈F外陰輕度瘙癢或灼熱感。治療可遵醫囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片、替硝唑栓等藥物。日常需保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度清洗陰道內部。

2、滴蟲(chóng)性陰道炎

滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物,伴有明顯外陰瘙癢和排尿疼痛??赏ㄟ^(guò)性接觸傳播。治療需遵醫囑使用甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊等藥物,性伴侶需同時(shí)治療。治療期間應避免性生活,勤換內褲并用開(kāi)水燙洗。

3、宮頸息肉

宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激有關(guān),可能出現血性分泌物或黃綠色分泌物,伴有接觸性出血。息肉較大時(shí)可引起下腹墜脹感。治療需在醫生指導下進(jìn)行息肉摘除術(shù),術(shù)后可配合使用保婦康栓、消糜栓等藥物預防感染。術(shù)后需禁止盆浴和性生活1-2個(gè)月。

4、淋病

淋病由淋球菌感染引起,可能出現黃綠色膿性分泌物,伴有排尿疼痛和月經(jīng)異常??赏ㄟ^(guò)性接觸傳播。治療需遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、大觀(guān)霉素注射液、左氧氟沙星片等藥物。治療期間禁止性生活,密切接觸者也需接受篩查和治療。

5、衣原體感染

衣原體感染可能出現淡黃色或綠色分泌物,常伴有下腹痛和性交痛。若不及時(shí)治療可能導致盆腔炎。治療可遵醫囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物。治療期間應避免劇烈運動(dòng),注意休息,加強營(yíng)養攝入。

出現綠色分泌物伴瘙癢時(shí),建議每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲并每日更換。避免使用香皂、沐浴露等刺激性產(chǎn)品清洗外陰。飲食上應清淡,多喝水,少食辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,定期復查至癥狀完全消失。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
前列腺肥大伴鈣化尿血

前列腺肥大伴鈣化尿血可能是由前列腺增生合并鈣化、尿路感染、泌尿系統結石等因素引起的,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、前列腺增生合并鈣化

前列腺增生合并鈣化是中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺壓迫尿道可能導致排尿困難、尿頻尿急,嚴重時(shí)可因血管破裂出現尿血。鈣化灶多為既往炎癥愈合后的表現,通常無(wú)須特殊處理。確診需結合直腸指檢、前列腺超聲及PSA檢測,治療可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,若合并反復感染或尿潴留需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、尿路感染

前列腺鈣化灶可能成為細菌滋生場(chǎng)所,誘發(fā)急性膀胱炎或前列腺炎,表現為尿血伴尿痛、發(fā)熱。需通過(guò)尿常規和尿培養確診,治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加飲水量促進(jìn)排尿。感染控制后尿血癥狀多能緩解,但需警惕慢性炎癥導致鈣化灶增多。

3、泌尿系統結石

膀胱或尿道結石在排尿過(guò)程中劃傷黏膜可引起血尿,常伴突發(fā)劇痛。前列腺鈣化可能與結石并存,需通過(guò)泌尿系CT或超聲鑒別。結石小于6毫米時(shí)可嘗試排石治療,如服用腎石通顆粒配合多飲水;較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、前列腺腫瘤

少數情況下尿血可能提示前列腺癌,尤其PSA顯著(zhù)升高或直腸指檢觸及硬結時(shí)。腫瘤組織壞死或侵犯尿道黏膜會(huì )導致血尿,需通過(guò)前列腺穿刺活檢確診。早期可采取根治性切除術(shù),晚期需結合內分泌治療如比卡魯胺片。

5、凝血功能障礙

長(cháng)期服用抗凝藥或血液病患者可能出現無(wú)痛性血尿,需檢查凝血功能。若血尿與前列腺鈣化無(wú)關(guān),應調整華法林鈉片等藥物劑量或治療原發(fā)病。同時(shí)需排查是否合并其他泌尿系統病變。

日常需避免久坐和辛辣飲食,適度運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。出現血尿應立即記錄尿液顏色變化、伴隨癥狀及持續時(shí)間,就醫時(shí)提供詳細信息。定期復查前列腺超聲監測鈣化灶變化,50歲以上男性建議每年篩查PSA。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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