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唇炎掛什么科室

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2023-09-23 06:49 34人閱讀

問(wèn)題描述:唇炎掛什么科室

醫生回答(1)

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小寶寶唇炎涂什么好使
小寶寶唇炎可以涂保濕的唇膏。陳艷出現以后,寶寶的口唇表面會(huì )表現為干燥粗糙,有的可能會(huì )干裂疼痛,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的保濕,減少口唇水分的揮發(fā),促進(jìn)疾病恢復
李啟華 主任醫師 上饒市人民醫院
單純性皰疹唇炎怎么消腫
如果是由于嘴唇起泡多數是由于單純性唇皰疹唇炎引起的,這種情況需要及時(shí)口服抗病毒的藥物進(jìn)行緩解,同時(shí)要注意局部的清潔護理,避免吃辛辣刺激性的食物引起感染。同時(shí)后期要注意過(guò)敏原,服用抗病毒的藥物,積極的進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肉芽腫性唇炎怎么消腫
肉芽腫性唇炎確診以后,需要在醫生指導下使用腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物消腫,比較常用的藥物包括醋酸氫化可的松以及潑尼松龍注射液,具有良好的消腫效果。不過(guò),如果病情比較嚴重,經(jīng)常造成雙唇腫脹反復發(fā)作,需要到醫院接受手術(shù)治療。治療期間需要注意飲食均衡以及富有營(yíng)養,避免食用刺激性的食物,包括生姜、大蒜以及辣椒等,避免唇部腫脹癥狀加重。同時(shí),也要注意唇部局部衛生,避免細菌感染造成病情加重。此外,需要多喝溫開(kāi)水,避免唇部感染。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
嘴角感覺(jué)要裂開(kāi)了是唇炎嗎
嘴角干裂最常見(jiàn)的原因就是由于唇炎所引起的。唇炎是發(fā)生于唇部的炎癥性疾病的總稱(chēng)。關(guān)于唇炎的建議可以使用金霉素軟膏或者是阿昔洛韋軟膏進(jìn)行治療。另外平時(shí)要多吃一些新鮮的蔬菜水果,多喝水。
武淑芬 副主任醫師 武漢協(xié)和醫院
肉芽腫性唇炎會(huì )脫皮嗎
肉芽腫性唇炎一般不會(huì )引起脫皮癥狀。肉芽腫性唇炎會(huì )引起巨唇,導致唇腫往往是正常的2~3倍,還會(huì )造成左右對稱(chēng)的縱行裂溝,呈現瓦楞狀。肉芽腫性唇炎除了會(huì )造成口唇出現腫脹以外,還會(huì )造成面部其他部位發(fā)生腫脹,比如頰部、鼻部、頜部以及眶周組織等,也有可能會(huì )引起局部淋巴變大。而唇部脫皮癥狀的出現,有可能是機體缺乏維生素引起的,反復口腔潰瘍也會(huì )造成唇部脫皮。此外,慢性脫屑性唇炎以及良性淋巴組織增生性唇炎,也會(huì )引起唇部脫皮。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
糜爛型唇炎該怎么緩解?
如果是再次出現了糜爛性唇炎的話(huà),那么在急性期首先應當注意忌嘴,不要吃許多太過(guò)油膩,辛辣刺激性的食物,多吃許多新鮮的蔬菜和水果,每天晚上睡午覺(jué)前可以使用蜂蜜均勻的涂在嘴唇可以幫助達到營(yíng)養神經(jīng)的作用。另外對于糜爛性唇炎來(lái)說(shuō)還可以使用許多藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)可以使用康復新液來(lái)進(jìn)行擦洗。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
唇炎到底怎么才能好
如果是慢性糜爛性的唇炎,應該是唇部濕敷為主要治療的手段,所以可以用利凡諾溶液,可以用生理鹽水,這些具有消毒抗炎作用的液體敷在唇部,每天敷1~2次,每次可以敷20分鐘到25分鐘左右,等到痂皮脫落之后,再涂一點(diǎn)潰瘍散或者是冰硼散等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫生指導下用藥。堅持濕敷,直到結痂消除,滲出停止,這樣慢性糜爛性唇炎就能夠得到有效治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
涂唇膜容易得唇炎嗎
涂唇膜一般不會(huì )得唇炎,如果對唇膜過(guò)敏,有可能會(huì )患有唇炎,特別是受到化學(xué)成分刺激?;加写窖?,建議去正規醫院口腔科就診檢查,去除引起唇炎的刺激因素,控制感染,早期進(jìn)行局部濕敷,還要涂抹唇膏進(jìn)一步消炎。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腺性唇炎的原因和治療方法
如果有一些腺性唇炎的原因考慮就是由于一些免疫力下降產(chǎn)生一些病毒或者細菌感染造成一定的影響,所以說(shuō)出現這種情況首先應該加強鍛煉,提高免疫力,并且平時(shí)要注意休息,尤其是平時(shí)也不能吃一些辛辣上火的食物,最好通過(guò)檢查在醫生指導下用藥
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
嘴巴脫皮,干裂,是唇炎嗎?需要吃什么藥呢?是有火嗎
嘴巴出現蛻皮干裂針對于這種情況一般出現的是唇炎,另外針對有唇炎給你平常的時(shí)候補充水分較少是有關(guān)系的,建議在平常的時(shí)候多補充一些水分多去吃,還有一些維生素比較豐富的食物 嘴巴蛻皮是由于上火或者是病毒感染所引起的,是屬于口唇炎,建議平時(shí)多吃一些蔬菜水果,多喝水,嘴唇可以涂抹紅霉素軟膏,乙肝小三陽(yáng)用定期去醫院檢查肝功能,便秘嚴重,平時(shí)應多吃一些蔬菜水果。通過(guò)你所敘述的情況,不排除是由于當前飲食和作息情況所造成的,另外也有可能是唇炎的癥狀或者是缺乏維生素,建議近期要多食用一些新鮮的蔬菜和水果,對于嘴部脫皮和便秘癥狀都有良好的治療作用,也可以外用涂抹一些尿素軟膏或維生素e。以上是對“嘴巴脫皮,干裂,是唇炎嗎?需要吃什么藥呢?是有火嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對您有幫助。!嘴唇脫皮干裂的話(huà)并不代表是唇炎也有可能是缺乏維生素e所導致的,是可以適當的涂抹一些維生素e軟膏,也有可能是因為上火所引起的建議,平常的話(huà)多喝一些溫熱水,象你的這種情況的話(huà),建議平常也是要養成良好的生活習慣,多吃一些富含膳食纖維的食物。
武淑芬 副主任醫師 武漢協(xié)和醫院
有唇炎的人可以適量吃海鮮嗎
有唇炎的人一般可以適量吃海鮮,但需觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應。唇炎可能與維生素缺乏、感染或過(guò)敏等因素有關(guān),海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微...
唇炎結痂后干硬不脫落怎么回事,怎么辦
唇炎結痂后干硬不脫落可能與局部炎癥未消退、痂皮過(guò)厚、反復舔唇、維生素缺乏或繼發(fā)感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部濕敷、藥物涂抹、...
唇炎或是3個(gè)因素導致的,四個(gè)方法治療唇炎好的快,很多人不知道
嘴唇干裂、脫皮、紅腫,涂再多潤唇膏都不管用?你可能正在經(jīng)歷惱人的唇炎困擾!別小看這個(gè)"小毛病",嚴重時(shí)連吃飯說(shuō)話(huà)都成問(wèn)題。?...
治療唇炎的最佳方法是什么
治療唇炎可通過(guò)保持局部濕潤、避免刺激因素、外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。唇炎可能與過(guò)敏反應、感染、營(yíng)養不良、日光損...
唇炎可以吃消炎藥嗎
唇炎患者一般可以遵醫囑使用消炎藥,但需根據具體病因決定。唇炎可能與感染、過(guò)敏、維生素缺乏等因素有關(guān),建議明確病因后在醫生...
唇炎嘴唇突然像上火了一樣
唇炎表現為嘴唇突然出現類(lèi)似上火的癥狀,如紅腫、脫皮、干裂等,可能與過(guò)敏、感染、維生素缺乏等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因...
肉芽腫性唇炎的癥狀有哪些
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一側下頜淋巴結腫痛可能與局部感染、免疫反應、腫瘤轉移等因素有關(guān),常見(jiàn)于口腔炎癥、扁桃體炎、淋巴結核等疾病。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行處理。

1、局部感染

口腔或咽喉部細菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,如齲齒、牙齦炎、扁桃體炎等。病原體通過(guò)淋巴管擴散至下頜淋巴結,引發(fā)免疫反應導致腫痛??杀憩F為淋巴結質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好,伴局部皮膚發(fā)紅。需針對原發(fā)感染治療,如使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合復方氯己定含漱液清潔口腔。

2、免疫反應

過(guò)敏性疾病或疫苗接種后可能出現反應性淋巴結腫大。此類(lèi)腫痛多呈對稱(chēng)性,但也可單側發(fā)生,常伴低熱、乏力。通常無(wú)須特殊處理,若持續超過(guò)2周需排除其他病因。避免搔抓刺激,可局部冷敷緩解不適。

3、結核感染

淋巴結核可導致慢性無(wú)痛性腫大,但急性期可能出現壓痛。多伴隨盜汗、消瘦等全身癥狀,淋巴結易粘連成串。需進(jìn)行結核菌素試驗或病理活檢確診,治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。

4、腫瘤轉移

頭頸部惡性腫瘤轉移至淋巴結時(shí),腫物質(zhì)地堅硬、固定不移,可能伴夜間痛。常見(jiàn)于鼻咽癌、甲狀腺癌等,需通過(guò)增強CT或穿刺活檢明確。治療需根據原發(fā)腫瘤選擇手術(shù)、放療或化療方案。

5、其他因素

系統性紅斑狼瘡等自身免疫病、傳染性單核細胞增多癥等病毒感染也可引發(fā)。需結合血液檢查、超聲等綜合判斷。若伴持續發(fā)熱、體重下降需警惕血液系統疾病可能。

日常應注意保持口腔衛生,每日刷牙配合牙線(xiàn)清潔,避免辛辣刺激飲食。腫痛期間可溫敷促進(jìn)血液循環(huán),但避免擠壓淋巴結。若腫痛持續超過(guò)1周、迅速增大或伴發(fā)熱、盜汗等癥狀,須至感染科或血液科就診完善血常規、超聲等檢查。夜間疼痛加重或出現皮膚破潰時(shí)需急診處理。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吐了之后可以吃檸檬嗎

嘔吐后可以適量吃檸檬,但需根據胃腸狀態(tài)調整食用方式。檸檬含有維生素C和有機酸,可能刺激敏感胃腸黏膜,也可能幫助緩解惡心感。

嘔吐后胃腸黏膜可能處于敏感狀態(tài),檸檬中的檸檬酸可能加重胃部不適。此時(shí)可將檸檬切片后用溫水沖泡稀釋?zhuān)蚣尤肷倭糠涿壅{和酸度。稀釋后的檸檬水能減少對胃壁的直接刺激,同時(shí)補充嘔吐丟失的水分和電解質(zhì)。胃腸功能較弱者可選擇將檸檬汁滴入溫粥或湯品中調味,避免空腹直接食用。

部分人群嘔吐后可能出現暫時(shí)性味覺(jué)改變,對酸味接受度提高。這類(lèi)情況下少量咀嚼檸檬片可能通過(guò)酸味刺激唾液分泌,幫助消除口腔異味并減輕惡心感。但需控制單次攝入量在1-2薄片,且避免連續食用。既往有胃潰瘍或反流性食管炎病史者應謹慎,必要時(shí)用蘋(píng)果等溫和水果替代。

嘔吐后飲食應遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)原則。初期可選擇米湯、藕粉等溫和食物,待胃腸功能恢復后再?lài)L試檸檬等具有刺激性的食物。若嘔吐反復發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,應及時(shí)就醫排查胃腸炎、食物中毒等病因,避免自行通過(guò)飲食調整延誤治療。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
帕金森病的日常飲食方法是什么

帕金森病患者日常飲食需注重營(yíng)養均衡與吞咽安全,可通過(guò)調整食物性狀、增加膳食纖維、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、控制維生素B6攝入、適量補充水分等方法改善癥狀。

一、調整食物性狀

中晚期患者易出現吞咽困難,建議將固體食物改為軟爛糊狀或泥狀,如蒸蛋羹、山藥泥。避免干硬、黏性強的食物,減少嗆咳風(fēng)險。食物溫度控制在40℃左右,過(guò)熱可能加重震顫癥狀。

二、增加膳食纖維

便秘是常見(jiàn)并發(fā)癥,每日需攝入25-30克膳食纖維。推薦燕麥片、西藍花、火龍果等富含可溶性纖維的食物,搭配足量飲水促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。慎用刺激性瀉藥,以免引發(fā)電解質(zhì)紊亂。

三、補充優(yōu)質(zhì)蛋白

蛋白質(zhì)影響左旋多巴類(lèi)藥物吸收,建議將每日60-80克蛋白分散至三餐,優(yōu)先選擇易消化的魚(yú)肉、豆腐。服藥前后1小時(shí)避免高蛋白飲食,防止藥效波動(dòng)。

四、控制維生素B6

維生素B6可能加速左旋多巴代謝,每日攝入量不宜超過(guò)2毫克。減少動(dòng)物肝臟、香蕉等富含B6的食物,但無(wú)須完全禁食,注意與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。

五、適量補充水分

自主神經(jīng)功能障礙易導致脫水,每日飲水1500-2000毫升,分次少量飲用??蛇x用溫蜂蜜水、淡綠茶,避免一次性大量飲水引發(fā)尿頻。夜間限水以防起夜跌倒。

患者餐具宜選用防滑加重型,餐時(shí)保持直立坐姿,進(jìn)食速度放緩。合并糖尿病者需監測血糖,骨質(zhì)疏松患者應增加鈣質(zhì)攝入。每周記錄體重變化,若出現持續食欲減退或吞咽障礙,需及時(shí)就診進(jìn)行營(yíng)養評估。家屬可學(xué)習海姆立克急救法以備應急。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
精索靜脈曲張手術(shù)要多久

精索靜脈曲張手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時(shí)間與手術(shù)方式、病情復雜程度等因素有關(guān)。

精索靜脈曲張手術(shù)時(shí)間通常在30-60分鐘完成,適用于大多數輕中度病例。這類(lèi)手術(shù)多采用顯微技術(shù)或腹腔鏡技術(shù),創(chuàng )傷較小且操作標準化?;颊咝g(shù)前需進(jìn)行局部麻醉或腰麻,術(shù)中醫生會(huì )結扎擴張的靜脈以改善血液回流。術(shù)后觀(guān)察1-3小時(shí)無(wú)異常即可離院,恢復期約1-2周可恢復正?;顒?dòng)。手術(shù)時(shí)間較短主要得益于現代微創(chuàng )技術(shù)的成熟應用,術(shù)中出血量通常不超過(guò)10毫升,切口長(cháng)度多控制在1-2厘米。

復雜病例可能需要60-90分鐘完成手術(shù),多見(jiàn)于雙側病變或合并其他生殖系統異常的情況。這類(lèi)手術(shù)可能涉及更精細的血管分離操作,或需要同期處理睪丸鞘膜積液等并發(fā)癥。部分復發(fā)型病例因局部粘連嚴重,手術(shù)時(shí)間可能延長(cháng)。術(shù)中若發(fā)現精索內靜脈解剖變異,醫生需調整原定手術(shù)方案,這些因素都會(huì )增加手術(shù)時(shí)長(cháng)。但即使時(shí)間延長(cháng),現代麻醉技術(shù)也能保障手術(shù)安全進(jìn)行。

術(shù)后應注意保持會(huì )陰部清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月。穿著(zhù)專(zhuān)用陰囊托帶可減輕墜脹感,2周內禁止騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰的活動(dòng)。飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復查精液質(zhì)量與睪丸超聲。若出現持續疼痛或傷口滲液應及時(shí)復診,術(shù)后3個(gè)月需評估靜脈回流改善情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
什么是額葉性癲癇

額葉性癲癇是一種起源于大腦額葉的局灶性癲癇發(fā)作,主要表現為運動(dòng)異常、行為改變或感覺(jué)障礙。額葉性癲癇的發(fā)作形式主要有自動(dòng)癥發(fā)作、強直發(fā)作、過(guò)度運動(dòng)發(fā)作、局灶性意識清醒發(fā)作、局灶性意識障礙發(fā)作等。額葉性癲癇可能與腦外傷、腦腫瘤、腦血管畸形、皮質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等有關(guān),通常表現為突發(fā)性肢體抽搐、異常行為、語(yǔ)言障礙、意識模糊等癥狀。

1、自動(dòng)癥發(fā)作

自動(dòng)癥發(fā)作是額葉性癲癇的常見(jiàn)表現,患者可能出現無(wú)目的重復動(dòng)作,如咀嚼、摸索、拍打等。這類(lèi)發(fā)作通常與額葉內側結構異常有關(guān),可能由海馬硬化或皮質(zhì)發(fā)育不良導致。發(fā)作時(shí)患者意識模糊,事后無(wú)法回憶。治療可選用左乙拉西坦片、奧卡西平片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物,需結合腦電圖與影像學(xué)檢查明確病灶位置。

2、強直發(fā)作

強直發(fā)作表現為單側肢體或面部肌肉持續性收縮,可能伴隨頭眼偏轉或語(yǔ)言中斷。此類(lèi)發(fā)作多與額葉運動(dòng)區異常放電相關(guān),常見(jiàn)病因包括腦外傷后瘢痕或局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良。發(fā)作時(shí)患者意識可能保留,但無(wú)法控制動(dòng)作。治療需使用卡馬西平片、苯妥英鈉片等鈉通道阻滯劑,嚴重者需手術(shù)切除致癇灶。

3、過(guò)度運動(dòng)發(fā)作

過(guò)度運動(dòng)發(fā)作時(shí)患者會(huì )出現蹬踏、揮舞等復雜肢體動(dòng)作,常伴發(fā)聲或情緒激動(dòng)。這類(lèi)發(fā)作與額葉前部及輔助運動(dòng)區異常相關(guān),可能由腫瘤或血管畸形引起。發(fā)作通常持續30-60秒,易被誤認為精神行為異常。丙戊酸鈉緩釋片、托吡酯片等廣譜抗癲癇藥可作為治療選擇,藥物難治性病例需評估手術(shù)可行性。

4、局灶性意識清醒發(fā)作

局灶性意識清醒發(fā)作表現為突發(fā)恐懼感、似曾相識感或幻覺(jué),患者意識清楚但無(wú)法控制癥狀。此類(lèi)發(fā)作多起源于額葉邊緣系統,可能與顳葉內側硬化或遺傳性通道病變有關(guān)。發(fā)作時(shí)腦電圖可見(jiàn)額葉局限性放電。治療可選用加巴噴丁膠囊、唑尼沙胺片等藥物,需注意此類(lèi)發(fā)作易發(fā)展為全面性強直陣攣發(fā)作。

5、局灶性意識障礙發(fā)作

局灶性意識障礙發(fā)作時(shí)患者出現意識模糊或反應遲鈍,可能伴隨自動(dòng)癥或凝視。發(fā)作常由額葉廣泛性異常放電引起,病因包括腦炎后遺癥或代謝性疾病。腦電圖顯示額葉起源的節律性慢波或棘慢波。拉考沙胺片、吡侖帕奈片等新型抗癲癇藥物可能有效,頑固性發(fā)作需考慮神經(jīng)調控治療。

額葉性癲癇患者應保持規律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養,適當增加富含維生素B6的食材如香蕉、瘦肉。發(fā)作未完全控制前禁止駕駛或高空作業(yè),家屬需學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施。定期復查腦電圖與血藥濃度,根據發(fā)作頻率調整治療方案。若出現發(fā)作持續時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作,須立即就醫處理。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
兒童腺樣體肥大手術(shù)后是否會(huì )疼痛

兒童腺樣體肥大手術(shù)后可能會(huì )有輕微疼痛,但通??梢阅褪?。

腺樣體肥大手術(shù)一般采用全身麻醉,術(shù)中無(wú)痛感。術(shù)后麻醉消退后,部分兒童會(huì )感到咽部輕微疼痛或異物感,類(lèi)似感冒時(shí)的喉嚨不適。這種疼痛多為暫時(shí)性,與手術(shù)創(chuàng )面愈合過(guò)程有關(guān)。術(shù)后24小時(shí)內疼痛較明顯,隨后逐漸減輕。多數兒童在術(shù)后3天內疼痛感明顯緩解,可通過(guò)分散注意力、少量多次飲用溫涼流食等方式緩解不適。醫生會(huì )根據情況開(kāi)具適合兒童的止痛藥物,如對乙酰氨基酚口服混懸液。

少數兒童可能因個(gè)體差異對疼痛更敏感,或出現術(shù)后創(chuàng )面輕微出血、腫脹等情況,導致疼痛持續時(shí)間延長(cháng)。若疼痛持續超過(guò)5天未見(jiàn)緩解,或伴隨發(fā)熱、劇烈咳嗽、嘔吐等癥狀,可能與術(shù)后感染或其他并發(fā)癥有關(guān)。此時(shí)家長(cháng)需及時(shí)聯(lián)系醫生,避免自行調整止痛藥用量。術(shù)后恢復期間保持口腔清潔、避免劇烈活動(dòng)也有助于減輕疼痛。

家長(cháng)應按照醫囑做好術(shù)后護理,每日觀(guān)察兒童疼痛變化及進(jìn)食情況。術(shù)后1周內建議選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激性食物。保持室內空氣濕潤,用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng),防止創(chuàng )面出血。定期隨訪(fǎng)復查可幫助醫生評估恢復情況,及時(shí)調整治療方案。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肌肉萎縮運動(dòng)的方法是什么

肌肉萎縮可通過(guò)主動(dòng)運動(dòng)、抗阻訓練、平衡訓練、水療運動(dòng)、神經(jīng)肌肉電刺激等方式改善。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(cháng)期制動(dòng)、營(yíng)養不良、衰老等因素有關(guān),通常表現為肌力下降、肌肉體積縮小、活動(dòng)能力減弱等癥狀。

1、主動(dòng)運動(dòng)

主動(dòng)運動(dòng)是指患者依靠自身力量完成的運動(dòng),適合輕度肌肉萎縮患者。常見(jiàn)方式包括關(guān)節屈伸、抬腿、握拳等基礎動(dòng)作,可刺激肌肉收縮,延緩萎縮進(jìn)程。建議每天進(jìn)行2-3組,每組重復10-15次,以不引起明顯疲勞為度。合并周?chē)窠?jīng)病變者需避免過(guò)度牽拉。

2、抗阻訓練

抗阻訓練通過(guò)外部阻力增強肌肉力量,適用于中重度萎縮??墒褂脧椓?、啞鈴或自重訓練,重點(diǎn)鍛煉大肌群如股四頭肌、肱二頭肌等。訓練時(shí)應保持正確姿勢,阻力從輕到重漸進(jìn)增加。脊髓損傷患者需在康復師指導下進(jìn)行,避免誘發(fā)痙攣。

3、平衡訓練

平衡訓練能改善神經(jīng)肌肉協(xié)調性,預防跌倒風(fēng)險。單腿站立、平衡墊訓練、太極等可增強核心肌群穩定性。神經(jīng)系統疾病導致的萎縮患者需借助扶手或矯形器輔助,訓練時(shí)長(cháng)控制在15-20分鐘。訓練中出現眩暈應立即停止。

4、水療運動(dòng)

水的浮力可減輕關(guān)節負荷,適合關(guān)節炎合并萎縮的患者。水中步行、踢腿等動(dòng)作能同時(shí)鍛煉肌肉和心肺功能。水溫建議保持在32-34攝氏度,每周3次,每次不超過(guò)30分鐘。開(kāi)放性傷口或嚴重心血管疾病患者禁用。

5、神經(jīng)肌肉電刺激

通過(guò)低頻電流刺激運動(dòng)神經(jīng)元,適用于完全制動(dòng)患者。電極片貼于肌肉運動(dòng)點(diǎn),引發(fā)被動(dòng)收縮維持肌纖維活性。需配合營(yíng)養支持,每次治療20-30分鐘。安裝心臟起搏器或皮膚感染者不宜使用。

肌肉萎縮患者應保證每日每千克體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、雞胸肉等低脂高蛋白食物。補充維生素D和鈣劑有助于維持骨骼肌功能。運動(dòng)前后需充分熱身和拉伸,避免肌肉拉傷。定期監測肌力和肌肉圍度變化,若出現運動(dòng)后持續疼痛或肌力急劇下降,應及時(shí)就醫評估。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
什么是面癱綜合征

面癱綜合征通常指面神經(jīng)麻痹,主要表現為單側面部肌肉運動(dòng)功能障礙,可能與病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。面癱綜合征可分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c兩類(lèi),前者多由腦血管病變引起,后者常與貝爾麻痹、中耳炎等疾病相關(guān)。

1. 中樞性面癱

中樞性面癱多由腦血管意外、腦腫瘤或腦外傷導致,病變位于面神經(jīng)核以上?;颊咧饕憩F為下半面部肌肉癱瘓,額肌和眼輪匝肌功能相對保留,可能伴隨偏癱、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)系統癥狀。臨床常用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合針灸康復治療。急性期需通過(guò)頭顱CT或MRI明確病因。

2. 周?chē)悦姘c

周?chē)悦姘c常見(jiàn)于貝爾麻痹,可能與單純皰疹病毒感染有關(guān)。表現為患側額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等全側面肌癱瘓。急性期可使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合更昔洛韋分散片抗病毒治療。部分患者與中耳炎、腮腺腫瘤等局部病變相關(guān),需通過(guò)顳骨CT排查。

3. 外傷性面癱

顱底骨折或面部外傷可直接損傷面神經(jīng),表現為創(chuàng )傷后即刻或延遲出現的面肌癱瘓。需通過(guò)高分辨率CT評估骨折線(xiàn)走向,嚴重者需手術(shù)探查神經(jīng)?;謴推诳墒褂檬笊窠?jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復,配合面部肌肉功能訓練。

4. 腫瘤相關(guān)性面癱

聽(tīng)神經(jīng)瘤、腮腺惡性腫瘤等可能壓迫或浸潤面神經(jīng),導致進(jìn)行性加重的面癱。除肌電圖檢查外,需通過(guò)增強MRI明確腫瘤范圍。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可輔以放療。對于神經(jīng)鞘瘤等良性腫瘤,面神經(jīng)解剖保留是手術(shù)關(guān)鍵。

5. 先天性面癱

M?bius綜合征等先天性疾病可導致雙側面癱,常合并其他顱神經(jīng)異常。嬰幼兒期表現為吸吮困難、表情缺失,需通過(guò)基因檢測和神經(jīng)電生理檢查確診。治療以功能康復為主,嚴重者可考慮肌肉移植手術(shù)改善外觀(guān)。

面癱綜合征患者需注意眼部保護,使用人工淚液預防角膜炎。急性期應避免冷風(fēng)刺激,恢復期可每日對著(zhù)鏡子練習抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作。飲食宜選擇軟質(zhì)食物,細嚼慢咽防止嗆咳。若3個(gè)月內未見(jiàn)恢復,需復查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度,必要時(shí)考慮外科干預。保持規律作息有助于神經(jīng)功能修復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
什么是腦供血不足

腦供血不足是指腦部血液供應減少導致腦組織缺氧缺血的狀態(tài),主要由動(dòng)脈硬化、血管痙攣、血栓形成等因素引起,常見(jiàn)癥狀包括頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木等。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦供血不足最常見(jiàn)的原因,與高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病相關(guān)。血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊會(huì )導致血管狹窄,血流減少?;颊呖赡艹霈F陣發(fā)性眩暈、行走不穩等癥狀。治療需控制基礎疾病,可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

2、頸椎病變

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦干和小腦供血。這類(lèi)患者轉頭時(shí)易誘發(fā)眩暈、惡心,部分伴有頸肩疼痛??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波治療改善,嚴重者需手術(shù)解除壓迫。日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭,使用頸托輔助固定。

3、心臟泵血異常

心律失常如房顫、心力衰竭等會(huì )導致心輸出量下降,減少腦部灌注?;颊呖赡芡话l(fā)意識喪失或短暫黑蒙,心電圖檢查可確診。需針對原發(fā)病治療,如使用鹽酸胺碘酮片控制心律,嚴重心動(dòng)過(guò)緩需安裝起搏器。

4、血液成分異常

重度貧血或紅細胞增多癥會(huì )改變血液攜氧能力。貧血患者常見(jiàn)面色蒼白、乏力,紅細胞增多癥可能伴發(fā)頭痛、耳鳴。需糾正貧血病因并補充鐵劑,如琥珀酸亞鐵片,紅細胞增多癥可采用放血療法或羥基脲片治療。

5、血管痙攣

情緒激動(dòng)、寒冷刺激等可能誘發(fā)腦血管痙攣,多見(jiàn)于偏頭痛或雷諾綜合征患者。典型表現為突發(fā)單側頭痛伴惡心嘔吐,可通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲診斷。急性期可遵醫囑使用尼莫地平片緩解痙攣,日常需避免誘因。

腦供血不足患者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入深海魚(yú)類(lèi)補充不飽和脂肪酸,適量食用黑木耳、納豆等具有抗凝作用的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈轉頭或突然起立。定期監測血壓血糖,睡眠時(shí)枕頭高度不宜超過(guò)15厘米,若癥狀反復發(fā)作或加重需及時(shí)進(jìn)行腦血管造影等檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
急性牙髓炎太疼了怎么辦

急性牙髓炎疼痛可通過(guò)開(kāi)髓引流、藥物鎮痛、根管治療、拔牙術(shù)、生活護理等方式緩解。急性牙髓炎通常由齲齒、牙隱裂、牙周病、外傷、醫源性操作等因素引起。

1、開(kāi)髓引流

開(kāi)髓引流是急診處理急性牙髓炎的核心方法,通過(guò)鉆開(kāi)髓腔釋放炎性滲出物,迅速降低髓腔內壓力。操作需在局部麻醉下進(jìn)行,可即刻緩解劇烈跳痛。治療后需配合抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊輔助鎮痛。

2、藥物鎮痛

對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可暫時(shí)緩解疼痛,甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片能控制細菌感染。但藥物僅作為過(guò)渡措施,無(wú)法替代牙髓治療。使用藥物期間避免飲酒,胃腸不適者建議選用塞來(lái)昔布膠囊。

3、根管治療

炎癥穩定后需徹底清除壞死牙髓,采用根管預備器械清理感染根管,配合次氯酸鈉沖洗消毒。完成后用牙膠尖充填根管,最后進(jìn)行全冠修復。該方式能保留患牙,避免拔牙后鄰牙移位。治療過(guò)程需2-3次就診,嚴重者可能需根尖切除術(shù)。

4、拔牙術(shù)

對無(wú)法保留的嚴重患牙,如牙冠大面積缺損伴根尖周膿腫,可考慮拔除患牙。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內禁止漱口。愈合后3個(gè)月可考慮種植牙或固定橋修復。拔牙后可能出現干槽癥,表現為劇烈放射性疼痛,需及時(shí)復診處理。

5、生活護理

發(fā)作期間避免患側咀嚼,用溫鹽水含漱減輕腫脹。冷敷面部可暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,但禁止熱敷以免加重充血。選擇軟毛牙刷清潔口腔,使用含氟牙膏預防繼發(fā)齲??刂泼咳仗欠謹z入,戒煙限酒減少牙周刺激因素。

急性牙髓炎患者應避免自行使用偏方處理,如含服高度白酒可能損傷口腔黏膜。治療后定期口腔檢查,每半年進(jìn)行潔牙清除菌斑。日常使用牙線(xiàn)清理牙間隙,出現牙齦出血、牙齒敏感等前驅癥狀時(shí)及時(shí)就醫。夜間磨牙者需佩戴頜墊,減少牙齒咬合面磨損。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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