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腎萎縮可能導致血肌酐升高,治療需根據病因采取綜合措施。腎萎縮通常由慢性腎病、腎動(dòng)脈狹窄、長(cháng)期高血壓等因素引起,可通過(guò)控制原發(fā)病、藥物治療、透析或腎移植等方式干預。
腎萎縮時(shí)腎臟功能單位減少,剩余腎單位代償性工作負荷增加,可能導致血肌酐等代謝廢物蓄積。早期輕度腎萎縮可能僅表現為血肌酐輕微升高,通過(guò)控制血壓血糖、限制蛋白質(zhì)攝入、使用腎保護藥物如纈沙坦膠囊或阿魏酸哌嗪片等措施可延緩進(jìn)展。中重度腎萎縮常伴隨明顯血肌酐升高,需聯(lián)合使用促紅細胞生成素注射液糾正貧血,配合碳酸氫鈉片調節酸中毒,必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析。終末期腎萎縮患者需評估腎移植指征。
腎萎縮合并血肌酐升高患者需嚴格限制每日飲水量,避免高鉀高磷食物如香蕉、動(dòng)物內臟。建議選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,定期監測血壓、尿量及電解質(zhì)水平。適度進(jìn)行散步、太極等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重腎臟負擔。出現水腫、呼吸困難等急性癥狀時(shí)需立即就醫。
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