醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒臍部膿性分泌物可能由臍炎、臍尿管瘺、臍肉芽腫或免疫缺陷引起，需通過(guò)局部消毒、抗生素治療、外科處理或免疫調節等方式干預。

  1. 臍炎

  細菌感染導致臍周紅腫滲液，需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏，嚴重時(shí)口服頭孢克洛。家長(cháng)需每日觀(guān)察臍部是否發(fā)紅發(fā)熱。

  2. 臍尿管瘺

  胚胎期尿管未閉導致尿液滲漏，表現為持續濕潤伴異味。確診需超聲檢查，輕度可硝酸銀燒灼，重度需手術(shù)閉合瘺管。家長(cháng)發(fā)現異常滲液應及時(shí)就醫。

  3. 臍肉芽腫

  臍帶脫落后過(guò)度增生形成紅色腫物，可用生理鹽水清潔后局部敷貼硝酸銀棒。家長(cháng)護理時(shí)避免摩擦刺激，若兩周未愈需兒科處理。

  4. 免疫缺陷

  罕見(jiàn)免疫疾病如慢性肉芽腫病會(huì )導致反復感染，表現為臍部持續化膿。需進(jìn)行免疫功能檢測，確診后需靜脈免疫球蛋白治療。家長(cháng)發(fā)現愈合延遲應排查免疫異常。

  保持臍部清潔干燥是護理關(guān)鍵，使用75%酒精環(huán)形消毒每日兩次，避免尿布摩擦，發(fā)現滲血滲膿、發(fā)熱拒奶等情況須立即兒科就診。