醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  嬰幼兒濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免刺激因素、使用保濕劑、調整衣物材質(zhì)、控制環(huán)境溫濕度等方式護理。嬰幼兒濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過(guò)敏原接觸、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫異常等原因引起。

  1、保持清潔

  每日用溫水輕柔清洗患處，水溫過(guò)高可能加重皮膚干燥。選擇無(wú)皂基弱酸性沐浴露，清洗時(shí)間控制在5分鐘內。清洗后立即用棉質(zhì)毛巾拍干水分，避免摩擦刺激。皮膚皺褶部位如頸部、肘窩需重點(diǎn)清潔，但無(wú)須過(guò)度搓洗。合并感染時(shí)需遵醫囑使用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏。

  2、避免刺激

  避免接觸羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)衣物。洗滌用品選擇無(wú)香料、無(wú)染料的嬰幼兒專(zhuān)用產(chǎn)品。母乳喂養母親需忌口辛辣海鮮、堅果等易致敏食物。居住環(huán)境應遠離塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。指甲定期修剪防止抓撓損傷皮膚。

  3、加強保濕

  沐浴后3分鐘內涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙潤膚霜。每日至少使用3次保濕產(chǎn)品，皮損嚴重時(shí)可增加至每2小時(shí)一次。冬季選擇油性較高的凡士林，夏季改用輕薄乳液。避免含乙醇、香精的護膚品。皮膚滲液時(shí)先用生理鹽水濕敷再保濕。

  4、衣物選擇

  穿著(zhù)100%純棉寬松衣物，領(lǐng)口袖口避免蕾絲裝飾。新衣物首次穿著(zhù)前需充分洗滌去除化學(xué)殘留。床單被套每周更換并用60℃以上熱水洗滌。避免使用柔順劑和漂白劑。出汗后及時(shí)更換潮濕衣物。

  5、環(huán)境控制

  室內濕度維持在50%-60%，使用加濕器需每日換水清潔。室溫保持在22-24℃避免出汗。每日通風(fēng)2次但避免冷風(fēng)直吹。紫外線(xiàn)較強時(shí)外出需物理防曬?；ǚ奂竟潨p少戶(hù)外活動(dòng)，回家后及時(shí)清潔面部四肢。

  母乳喂養有助于降低濕疹發(fā)生概率，哺乳期母親應均衡飲食并補充維生素D。輔食添加需從單一食材開(kāi)始逐步嘗試，記錄飲食日記排查過(guò)敏原。濕疹發(fā)作期避免接種疫苗，癥狀緩解后補種。皮損滲液、化膿或伴隨發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫，禁用含激素藥膏自行護理3天無(wú)改善應咨詢(xún)皮膚科醫生。日?？勺鰦雰簱嵊|促進(jìn)皮膚屏障修復，但需避開(kāi)紅腫破損區域。