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梗阻性肥厚型心肌病屬于慢性進(jìn)展性疾病,治療難度與病情嚴重程度相關(guān),主要干預方式包括藥物控制、介入治療、外科手術(shù)及生活方式調整。
1、藥物治療β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如維拉帕米可緩解癥狀,抗心律失常藥如胺碘酮用于預防并發(fā)癥,需定期評估心功能調整方案。
2、介入治療經(jīng)皮室間隔酒精消融術(shù)通過(guò)縮小肥厚心肌改善梗阻,創(chuàng )傷較小但可能需重復進(jìn)行,適用于特定解剖結構的患者。
3、外科手術(shù)室間隔心肌切除術(shù)能直接解除左心室流出道梗阻,需開(kāi)胸體外循環(huán),術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測心臟結構與功能變化。
4、生活管理避免劇烈運動(dòng)及突然體位變化,控制鈉鹽攝入,維持體重穩定,定期監測血壓心率,出現胸痛暈厥立即就醫。
患者應每3-6個(gè)月復查心臟超聲,避免使用增強心肌收縮力的藥物,保持情緒穩定有助于延緩疾病進(jìn)展。
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