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埃博拉病毒病有預防疫苗嗎

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2022-10-18 10:22 48人閱讀

問(wèn)題描述:埃博拉病毒病有預防疫苗嗎

醫生回答(1)

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埃博拉病毒是冠狀病毒嗎
可能不是冠狀病毒,屬于絲狀病毒科,在電子顯微鏡下看病毒形態(tài)是長(cháng)絲狀體,感染能力較強,有分支形,U形,6形或環(huán)形,分支形較常見(jiàn),紫外線(xiàn)照射二分鐘可以將埃博拉病毒完全滅活,對化學(xué)藥品敏感,如乙醚,去氧膽酸鈉,福爾馬林,次氯酸鈉等,還沒(méi)有有效疫苗研制出來(lái)。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
埃博拉病毒是冠狀病毒嗎
埃博拉病毒不是冠狀病毒,可以引起致命的病毒性出血熱。表現為惡心嘔吐,腹瀉,體內、體外出血,發(fā)燒等癥狀。曾在非洲引起暴發(fā)流行,嚴重危害人類(lèi)的健康,但現在已經(jīng)有了相關(guān)的疫苗可以預防感染。而冠狀病毒屬于冠狀病毒屬,可以分為很多種類(lèi)型。不同的類(lèi)型對健康的危害不一樣。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
埃博拉病毒病發(fā)病時(shí)會(huì )有哪些癥狀
埃博拉病毒屬于絲狀病毒科,絲狀病毒最早于1967年發(fā)現。絲狀病毒科,目前包括3個(gè)屬,分別為埃博拉病毒屬、馬爾堡病毒屬和奎瓦病毒屬。埃博拉病毒屬、馬爾堡病毒屬對人類(lèi)毒力最強。埃博拉病毒患者感染后,出現突發(fā)高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌肉酸痛、眼結膜充血,隨后可以出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液血便等表現。重癥患者可以出現神志不清,如嗜睡、譫妄等癥狀,并有不同程度的出血表現,包括鼻出血、口腔出血、胃腸道出血等。也可以出現低血壓休克,可以并發(fā)心肌炎、肺炎和其他多臟器受損。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒埃博拉病毒是什么

小兒埃博拉病毒是由埃博拉病毒引起的急性出血熱傳染病,屬于烈性傳染病,臨床以高熱、出血、多器官衰竭為主要特征,需立即隔離治療。

1、病原學(xué)特征

埃博拉病毒屬絲狀病毒科,通過(guò)接觸感染者體液傳播。病毒可破壞血管內皮細胞,導致凝血功能障礙。兒童因免疫系統未發(fā)育完善,感染后病情進(jìn)展更快。目前已知扎伊爾型、蘇丹型等5種亞型,其中扎伊爾型致死率最高。

2、傳播途徑

主要通過(guò)接觸患病兒童或動(dòng)物的血液、嘔吐物等體液傳播。母嬰垂直傳播概率較高,哺乳期感染母親可通過(guò)乳汁傳染。在幼兒園等集體場(chǎng)所,接觸被污染的玩具、衣物也可能造成傳播。

3、典型癥狀

潛伏期2-21天后突發(fā)高熱伴寒戰,隨后出現結膜充血、咽痛等類(lèi)似流感癥狀。病程第3-5天可見(jiàn)皮膚瘀斑、鼻衄等出血表現,嚴重者出現嘔血、血尿。兒童更易發(fā)生驚厥、意識障礙等神經(jīng)系統癥狀。

4、診斷方法

需在P3實(shí)驗室進(jìn)行病毒核酸檢測或抗原檢測。血常規可見(jiàn)白細胞減少、血小板驟降。肝功能檢查顯示轉氨酶顯著(zhù)升高。確診需結合馬爾堡病毒等出血熱病原體的鑒別診斷。

5、治療原則

目前無(wú)特效抗病毒藥物,主要采用支持治療??稍囉萌鸬挛黜f注射液、恢復期血漿等實(shí)驗性療法。重癥患兒需呼吸機輔助通氣,維持水電解質(zhì)平衡。嚴格隔離至少21天,所有分泌物需專(zhuān)業(yè)消毒處理。

家長(cháng)發(fā)現兒童有疫區接觸史伴不明原因發(fā)熱時(shí),應立即上報疾控部門(mén)。日常需教育兒童避免接觸野生動(dòng)物,注意手衛生?;純嚎祻秃罂赡艹霈F關(guān)節痛、視力障礙等后遺癥,需定期隨訪(fǎng)。接觸者需醫學(xué)觀(guān)察3周,期間出現發(fā)熱需立即隔離排查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
埃博拉病毒是僵尸病毒嗎
埃博拉病毒不是喪尸病毒,但由于它的癥狀部分與喪尸相似,所以人們才會(huì )有這樣的傳言,感染了埃博拉病毒,皮膚會(huì )變色,身體會(huì )流血,血液會(huì )流出身體,所以看起來(lái)就會(huì )比較像是流血僵尸,這種病毒是很容易傳染給別人的,并且可以從空氣中散發(fā)氣息,感染埃博拉病毒會(huì )在短短幾天內導致死亡,但死后絕不會(huì )出現身體詐尸,建議當患者出現不適的時(shí)候,應該及時(shí)到醫院進(jìn)行詳細的檢查和治療。
李啟華 主任醫師 上饒市人民醫院
埃博拉出血熱和漢坦出血熱一樣嗎
埃博拉出血熱和漢坦出血熱不一樣,埃博拉出血熱的感染病原微生物為埃博拉病毒,漢坦出血熱的感染源微生物為漢坦病毒。埃博拉出血熱在臨床上起病時(shí)以高熱、寒戰、乏力等非特異性病毒感染體征為主。隨病程進(jìn)展可出現彌散性血管內凝血、多臟器功能衰竭等癥狀,其病死率較高。漢坦出血熱在發(fā)病時(shí)以發(fā)熱、乏力等非特異性病毒感染體征為主,程度較埃博拉出血熱為弱。隨病程進(jìn)展,可出現出血傾向,主要表現為眼結膜出血、鼻出血、口腔出血、便血、血尿等,病死率相對較低。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么是埃博拉出血熱
埃博拉出血熱主要是埃博拉病毒,這種病毒主要是流行在非洲地區。埃博拉病毒感染后,會(huì )出現多臟器的衰竭,然后出現死亡。埃博拉病毒感染后死亡率是非常高的,高達40%。一旦出現了埃博拉感染,要求嚴密的消毒、嚴密的隔離治療。埃博拉病在我國目前沒(méi)有發(fā)現,只有在非洲這些地方,如果要去旅行,到非洲這些地方是有埃博拉流行區,必須要注意好個(gè)人的防護。防護主要就是:勤洗手、飲食衛生,不干凈或是生吃的東西,絕對不能吃。如果是有流行區,要求避免到流行區去旅游的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃青根貂會(huì )感染埃博拉病毒嗎
吃青根貂不會(huì )感染埃博拉病毒。但可能會(huì )出現細菌或者是寄生蟲(chóng)的感染,人類(lèi)應該永久的禁止吃野生動(dòng)物,以免野生動(dòng)物對人體的免疫功能受到一定的破壞,埃博拉病毒是非常嚴重的一種疾病,會(huì )導致人體的免疫系統成分被摧毀,從而引起病人出現呼吸急促,肚子劇烈疼痛、全身出血等癥狀,埃博拉病毒的病原體主要是來(lái)源于野生動(dòng)物,可能會(huì )通過(guò)人與人之間的接觸進(jìn)行傳播。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
埃博拉病毒病屬于流行性感染病嗎
埃博拉病毒病屬于流行性傳染病。埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種急性出血性傳染病。人主要通過(guò)接觸病人或感染動(dòng)物的體液、分泌物和排泄物而感染。臨床表現主要為突發(fā)高熱、出血和多臟器損害。埃博拉出血熱病死率高,可以達到50%到90%。埃博拉出血熱于1976年在非洲首次發(fā)現,目前主要在烏干達、剛果、加蓬、蘇丹、科特迪瓦、南非、幾內亞、利比里亞等非洲國家流行。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
埃博拉病毒的癥狀是什么?
埃博拉病毒一般指埃博拉病毒病是一種急性傳染性疾病,早期患者會(huì )出現發(fā)熱疲勞,肌肉疼痛頭痛,咽喉痛等癥狀,隨后還有可能會(huì )出現嘔吐,腹瀉,皮疹,腎功能受損等癥狀。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
埃博拉病毒的傳播途徑有哪些
埃博拉病毒主要通過(guò)接觸感染者的體液、血液或尸體傳播,也可通過(guò)接觸被污染的物品或環(huán)境間接傳播。預防需嚴格隔離患者、做好個(gè)人...
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1、臥床休息

孕婦出現褐色分泌物時(shí)應立即減少活動(dòng)量,采取左側臥位臥床休息,避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立。臥床有助于減輕子宮壓力,降低因體力消耗導致的子宮收縮風(fēng)險。若分泌物量少且無(wú)腹痛,通常休息1-3天后癥狀可緩解。期間需密切觀(guān)察分泌物顏色變化,禁止性生活及盆浴。

2、調整飲食

增加富含維生素K的西藍花、菠菜等深色蔬菜,幫助凝血功能恢復。每日補充20-30克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免生冷辛辣食物。適量飲用溫熱的紅糖姜茶可促進(jìn)血液循環(huán),但糖尿病患者慎用。飲食需保持清淡易消化,少量多餐減輕胃腸負擔。

3、避免劇烈運動(dòng)

禁止跑步、跳躍等沖擊性運動(dòng),可改為緩慢散步或孕婦瑜伽,單次活動(dòng)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。日常生活中需避免突然彎腰、下蹲等腹壓增大的動(dòng)作。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,減少對會(huì )陰部的摩擦刺激。若分泌物量增多或轉為鮮紅色,需立即停止所有活動(dòng)。

4、遵醫囑用藥

對于黃體功能不足者,醫生可能開(kāi)具黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。禁止自行服用止血藥物,所有用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。用藥期間需定期復查孕酮水平和超聲檢查,評估胚胎發(fā)育狀況。

5、及時(shí)就醫

若褐色分泌物持續3天,或出現下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀,需立即就診婦產(chǎn)科。通過(guò)陰道超聲檢查排除宮外孕,檢測HCG翻倍情況。宮頸息肉或糜爛引起的出血可能需行電凝止血術(shù)。先兆流產(chǎn)患者需住院進(jìn)行靜脈補液和胎心監護等治療。

孕婦應每日記錄分泌物性狀和量,保持會(huì )陰清潔干燥,使用pH4.5的弱酸性護理液清洗。建議穿著(zhù)純棉透氣內褲并每日更換,避免使用衛生護墊。保持情緒穩定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式緩解焦慮。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,孕12周前建議每周復查一次超聲。若出現陣發(fā)性腹痛或分泌物呈鮮紅色伴血塊,需立即急診處理。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
射精快心理壓力大怎么辦

射精快心理壓力大可通過(guò)心理疏導、行為訓練、藥物治療、伴侶共同參與、調整生活方式等方式改善。射精快可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳因素等原因引起。

1、心理疏導

心理壓力大可能加重射精快的癥狀,建議通過(guò)心理咨詢(xún)或認知行為療法緩解焦慮。心理疏導有助于減輕對性表現的過(guò)度關(guān)注,改善因緊張導致的早泄。心理疏導通常由專(zhuān)業(yè)心理醫生進(jìn)行,通過(guò)談話(huà)治療幫助患者建立自信心。心理疏導需要多次重復進(jìn)行才能達到較好效果,患者需保持耐心。

2、行為訓練

行為訓練包括擠壓法和停動(dòng)法,通過(guò)有意識地控制射精沖動(dòng)來(lái)延長(cháng)性交時(shí)間。擠壓法是在即將射精時(shí)按壓陰莖系帶部位,停動(dòng)法則是在興奮度較高時(shí)暫停動(dòng)作。行為訓練需要伴侶配合,建議每周進(jìn)行幾次練習。長(cháng)期堅持行為訓練可顯著(zhù)改善射精控制能力,但需要數月時(shí)間才能見(jiàn)效。

3、藥物治療

鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等藥物可用于治療早泄。這些藥物通過(guò)調節神經(jīng)遞質(zhì)延長(cháng)射精潛伏期,需在醫生指導下使用。藥物治療通常與行為訓練結合效果更好,可能出現輕微頭暈等副作用。藥物治療不建議長(cháng)期使用,癥狀改善后應逐步減量。

4、伴侶共同參與

伴侶的理解和支持對緩解心理壓力很重要,建議雙方共同參與治療過(guò)程。伴侶可通過(guò)減少批評、增加鼓勵來(lái)幫助患者建立信心。共同進(jìn)行性治療練習能改善雙方的配合度,減輕患者的焦慮感。良好的伴侶關(guān)系本身就有助于改善性功能障礙。

5、調整生活方式

規律作息、適度運動(dòng)、戒煙限酒有助于改善整體健康狀況。每周進(jìn)行幾次有氧運動(dòng)可減輕壓力,提高身體機能。保證充足睡眠能穩定情緒,避免過(guò)度疲勞。飲食上可適當增加富含鋅、維生素E的食物,如牡蠣、堅果等。

射精快伴隨心理壓力時(shí),建議保持適度性生活頻率,避免過(guò)度禁欲或縱欲。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓練增強控制力,如凱格爾運動(dòng)。穿著(zhù)寬松內衣減少局部刺激,洗澡時(shí)用溫水避免過(guò)熱。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。建立健康的生活習慣和積極的心態(tài)對改善癥狀有長(cháng)期益處。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
急支糖漿治療風(fēng)熱咳嗽還是風(fēng)寒咳嗽

急支糖漿主要用于治療風(fēng)熱咳嗽。急支糖漿由魚(yú)腥草、金蕎麥、四季青等中藥組成,具有清熱解毒、化痰止咳的功效,適用于風(fēng)熱犯肺或痰熱壅肺所致的咳嗽,表現為咳嗽痰黃、咽喉腫痛等癥狀。風(fēng)寒咳嗽多因外感風(fēng)寒引起,表現為咳嗽痰白、鼻塞流清涕等,此時(shí)不宜使用急支糖漿。

風(fēng)熱咳嗽多由外感風(fēng)熱邪氣或體內郁熱上犯于肺導致,常伴隨發(fā)熱、咽痛、痰液黏稠發(fā)黃等癥狀。急支糖漿中的魚(yú)腥草能清熱解毒,金蕎麥可清肺化痰,四季青有助于涼血消腫,這些成分協(xié)同作用可緩解風(fēng)熱咳嗽。風(fēng)寒咳嗽則因寒邪束表、肺氣失宣所致,需用辛溫解表類(lèi)藥物如通宣理肺丸,若誤用寒涼性質(zhì)的急支糖漿可能加重癥狀。

使用急支糖漿時(shí)需注意辨證施治,風(fēng)寒咳嗽患者應避免服用。服藥期間忌食辛辣油膩食物,若咳嗽持續超過(guò)一周或出現高熱、胸痛等癥狀應及時(shí)就醫。兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用??人云陂g可適量飲用溫開(kāi)水,保持室內空氣流通,避免煙霧刺激。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
近視眼可以矯正恢復嗎
近視眼一般不能通過(guò)自然方式完全恢復,但可以通過(guò)科學(xué)的矯正方法改善視力,主要包括眼鏡配戴、角膜塑形鏡、手術(shù)治療等。預防近視加重也很關(guān)鍵,可以通過(guò)合理用眼習慣和生活方式的調整達成。 1、矯正方法: 近視眼無(wú)法自行恢復,但是通過(guò)專(zhuān)業(yè)的矯正手段,可以有效提高視力清晰度。常用方法包括: 框架眼鏡:這是最常見(jiàn)且安全的矯正手段,通過(guò)根據近視度數驗配鏡片即可改善視物清晰度。 隱形眼鏡:軟性隱形眼鏡適用于輕中度近視者,而角膜塑形鏡OK鏡可通過(guò)睡眠時(shí)佩戴暫時(shí)改變角膜形狀,適合青少年近視控制。 激光手術(shù):如LASIK、全飛秒激光SMILE等,適合年滿(mǎn)18歲、近視度數穩定的人群,作用在角膜上重新塑形,從而達到矯正視力的效果。手術(shù)前需經(jīng)過(guò)詳細檢查以評估適應性。 2、原因分析及預防: 近視眼多因長(cháng)時(shí)間近距離用眼、用眼過(guò)度或遺傳基因影響引起,發(fā)展過(guò)程中會(huì )導致眼軸變長(cháng)、屈光系統改變。為了避免近視加重,以下是可行的預防措施: 控制近距離用眼時(shí)間:采用“20-20-20”法則,即每用眼20分鐘后,遠眺20英尺以外的風(fēng)景至少20秒,緩解眼部疲勞。 增加戶(hù)外活動(dòng):研究表明,每天至少2小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)可以有效減少青少年近視發(fā)病率和進(jìn)展風(fēng)險。 保持正確坐姿:用眼時(shí),眼睛與書(shū)本或電子設備的距離最好保持30-40厘米,盡量選擇光線(xiàn)柔和的環(huán)境。 飲食均衡:多攝取富含葉黃素、維生素A的食物,如藍莓、胡蘿卜,以維持眼部營(yíng)養。 3、定期檢查: 定期到正規醫院進(jìn)行視力和屈光檢查尤為重要,尤其是兒童和青少年,及時(shí)了解近視發(fā)展的狀態(tài),確保治療的有效性。 雖然近視無(wú)法徹底消除,但通過(guò)矯正可改善視力,通過(guò)科學(xué)預防可以減緩進(jìn)展。如果存在視力模糊、眼脹或頭痛等表現,應及時(shí)到眼科就診,避免引發(fā)更嚴重的視力損害。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨頭摔裂吃什么營(yíng)養品
骨頭摔裂后可以通過(guò)補充促進(jìn)骨骼修復的營(yíng)養品來(lái)加速愈合,例如含鈣質(zhì)、維生素D和蛋白質(zhì)豐富的食品,同時(shí)搭配富含膠原蛋白的攝入。飲食調理需與醫療治療相結合,確保骨骼盡快恢復。 1、攝入富含鈣質(zhì)的食品 鈣是骨骼的主要組成成分,對于骨頭的修復至關(guān)重要??梢?xún)?yōu)先選擇奶制品例如牛奶、酸奶和奶酪,它們是優(yōu)質(zhì)的鈣來(lái)源;深綠色蔬菜如西蘭花、小白菜等也含有大量鈣質(zhì)。還可以增加豆制品的攝入,如豆腐和豆干,這些食物既健康又易于吸收。 2、補充維生素D以促進(jìn)鈣吸收 維生素D能幫助身體更好地吸收和利用鈣,彌補骨骼修復所需的額外需求。其來(lái)源包括蛋黃、三文魚(yú)等富含維生素D的食物,也可以適當曬太陽(yáng)以促進(jìn)體內自我合成。對于室外活動(dòng)較少或缺乏日曬的人群,可以在醫生指導下補充維生素D軟膠囊。 3、提高蛋白質(zhì)和膠原蛋白的攝入 蛋白質(zhì)是骨骼修復中不可或缺的“建材”。優(yōu)先選擇瘦肉、雞蛋和魚(yú)類(lèi)作為蛋白質(zhì)的主要來(lái)源,同時(shí)可以補充富含膠原蛋白的食物,例如動(dòng)物軟骨、魚(yú)皮、豬腳等,這些物質(zhì)能增強骨骼韌性和愈合能力。 4、避免影響骨骼修復的不良飲食習慣 在骨裂復原期間,應注意減少或避免攝入高糖、高鹽和高油脂的食品,因為這些會(huì )抑制鈣的吸收,還可能加重復原的負擔。另外,濃茶、咖啡和酒精等飲品也應盡量避免,以免影響營(yíng)養吸收或造成鈣流失。 通過(guò)科學(xué)飲食管理以及遵從醫生的治療方案,可以顯著(zhù)加快骨頭愈合的進(jìn)程。若伴有嚴重疼痛或愈合緩慢,建議及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查和進(jìn)一步處理,以確??祻偷捻樌M(jìn)行。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
喉嚨左側疼是怎么回事
喉嚨左側疼可能與感染、外傷、神經(jīng)疼痛或其他疾病有關(guān),從病因入手確定具體問(wèn)題是解決的關(guān)鍵。常見(jiàn)原因包括病毒或細菌感染、黏膜損傷、過(guò)敏反應,以及更罕見(jiàn)的扁桃體炎、喉神經(jīng)痛或腫塊等情況。針對不同病因可進(jìn)行局部護理、藥物治療或特殊治療。 1病毒或細菌感染 喉嚨疼痛最常見(jiàn)的原因是病毒或細菌感染。例如,感冒、咽炎、扁桃體炎等常引起局部左側疼痛。這類(lèi)感染通常伴隨發(fā)燒、咳嗽、流涕或其他不適。如果是輕微的病毒感染,一般通過(guò)日常護理即可改善,如多喝水、保證休息;但若細菌感染引起疼痛,尤其伴有持續高燒或吞咽困難,需及時(shí)就醫并使用抗生素治療,例如阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物。 2黏膜損傷或過(guò)敏反應 進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)熱的食物,可能導致喉嚨左側黏膜損傷,進(jìn)而引發(fā)疼痛。另外,吸入刺激性氣體或過(guò)敏原如粉塵、花粉,也可能導致喉嚨局部敏感并疼痛。建議避免刺激性因素,飲用溫水緩解不適,并可嘗試用淡鹽水漱口促進(jìn)修復。如果問(wèn)題持續,需咨詢(xún)耳鼻喉科 3神經(jīng)疼痛或腫塊病變 喉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)源性疼痛,通常表現為單側喉嚨刺痛,持續不久但出現頻繁。喉嚨左側出現腫塊、囊腫或腫瘤等可能是嚴重病變的信號,尤其當出現聲音嘶啞、喉嚨異物感、體重下降等癥狀時(shí),需及早就醫進(jìn)行喉鏡檢查和病理分析。治療方式包括藥物止痛如布洛芬、手術(shù)切除或放化療。 4胃食管反流 胃酸逆流到食道還容易刺激喉部,導致燒灼感和單側疼痛,尤其在進(jìn)食辛辣、油膩食物后更為顯著(zhù)。建議改善飲食習慣,避免夜間進(jìn)餐;必要時(shí)服用制酸劑如奧美拉唑緩解癥狀。 5其他少見(jiàn)因素 外傷、扁桃體膿腫或頜下淋巴結炎也可能導致單側喉嚨劇痛。特別是如果疼痛劇烈、無(wú)法吞咽或伴隨其他癥狀如呼吸困難,應不延誤地就醫檢查。 針對喉嚨左側疼痛,及時(shí)明確原因是最重要的一步。一旦疼痛持續、加重或伴隨其他異常癥狀,應盡快咨詢(xún)耳鼻喉科或內科接受全面檢查和專(zhuān)業(yè)治療,以盡早改善癥狀并預防潛在的嚴重問(wèn)題。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
一歲寶寶一天拉三四次大便正常
早產(chǎn)兒黃疸17嚴重嗎

早產(chǎn)兒黃疸值17mg/dL屬于中度偏高,需結合出生日齡和臨床表現綜合評估。早產(chǎn)兒黃疸可能由膽紅素代謝不成熟、溶血性疾病、感染等因素引起,通常表現為皮膚黏膜黃染、嗜睡、喂養困難等癥狀。

生理性黃疸多見(jiàn)于出生后2-3天出現,膽紅素水平通常在5-15mg/dL范圍內,7-10天自然消退。早產(chǎn)兒因肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝能力較弱,黃疸持續時(shí)間可能延長(cháng)至2-4周。當膽紅素值達到17mg/dL時(shí),若發(fā)生在出生后1周內或伴隨精神反應差、肌張力改變等情況,需警惕膽紅素腦病風(fēng)險。

病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、敗血癥等疾病導致。母嬰血型不合引起的溶血性黃疸進(jìn)展迅速,膽紅素24小時(shí)內可超過(guò)15mg/dL。先天性膽道閉鎖患兒除黃疸外,常伴有陶土色大便和肝脾腫大。感染因素如新生兒肺炎、尿路感染等也會(huì )抑制肝臟酶活性,導致膽紅素水平升高。

建議家長(cháng)每日監測黃疸變化范圍,觀(guān)察有無(wú)黃染蔓延至四肢末端的情況。保持每日8-12次母乳喂養有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但溶血性黃疸患兒可能需要暫停母乳。避免使用茵梔黃等中成藥,防止腹瀉加重脫水。當黃疸持續超過(guò)2周或膽紅素每日上升超過(guò)5mg/dL時(shí),須立即就醫進(jìn)行藍光治療,嚴重者需換血療法。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
陰道假絲酵母菌病的癥狀有哪些

陰道假絲酵母菌病主要表現為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿痛等癥狀。陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌感染引起的常見(jiàn)外陰陰道炎癥,可能與免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)。

1、外陰瘙癢

外陰瘙癢是陰道假絲酵母菌病最典型的癥狀,表現為持續或陣發(fā)性的劇烈瘙癢,夜間可能加重。瘙癢部位主要集中在外陰及陰道口,嚴重時(shí)可波及肛周?;颊叱R蛏ψе戮植科つw破損、皸裂或繼發(fā)感染。建議避免搔抓,穿寬松棉質(zhì)內褲,外陰可用溫水清洗后保持干燥。

2、豆腐渣樣白帶

白帶增多且呈凝乳狀或豆腐渣樣是特征性表現,通常無(wú)腥臭味,黏附于陰道壁不易擦除。白帶中可檢測到假絲酵母菌菌絲或孢子。日常需注意會(huì )陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,防止破壞正常菌群平衡。

3、外陰灼痛

外陰黏膜因炎癥刺激出現灼熱感或疼痛,尤其在排尿、行走或久坐時(shí)加重。部分患者外陰可見(jiàn)充血、水腫或散在紅色丘疹。急性期可遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓局部抗真菌治療,同時(shí)減少摩擦刺激。

4、性交痛

陰道黏膜炎癥導致性交時(shí)疼痛不適,可能伴隨陰道干澀或出血。炎癥未控制前應暫停性生活,避免交叉感染或加重黏膜損傷。伴侶需同步檢查,必要時(shí)口服氟康唑膠囊進(jìn)行預防性治療。

5、排尿痛

尿液刺激發(fā)炎的尿道口及外陰黏膜可引起排尿刺痛,易與尿路感染混淆。需通過(guò)白帶常規檢查明確診斷。治療期間應多飲水稀釋尿液,排尿后從前向后擦拭,防止腸道菌群污染。

陰道假絲酵母菌病患者需控制血糖、避免濫用抗生素,選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲并每日更換。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀反復發(fā)作或伴有發(fā)熱、下腹痛時(shí),應及時(shí)就醫排除混合感染或其他婦科疾病。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦溢血后遺癥怎么康復

腦溢血后遺癥可通過(guò)康復訓練、物理治療、藥物治療、心理干預、生活方式調整等方式改善。腦溢血后遺癥通常由神經(jīng)功能缺損、肌肉萎縮、認知障礙、語(yǔ)言障礙、情緒障礙等因素引起。

1、康復訓練

康復訓練是改善腦溢血后遺癥的核心手段,包括肢體功能訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等。肢體功能訓練可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)抗阻運動(dòng)等方式促進(jìn)肌力恢復。平衡訓練有助于改善共濟失調,降低跌倒風(fēng)險。步態(tài)訓練可糾正異常步態(tài)模式,提高行走能力。建議在康復治療師指導下制定個(gè)性化方案,循序漸進(jìn)增加訓練強度。

2、物理治療

物理治療主要采用電刺激、熱療、水療等技術(shù)。功能性電刺激可促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能重建,改善肢體癱瘓。熱療能夠緩解肌肉疼痛和痙攣狀態(tài)。水療利用水的浮力和阻力進(jìn)行低負荷運動(dòng),適合早期康復階段。這些方法需配合康復訓練使用,由專(zhuān)業(yè)物理治療師操作。

3、藥物治療

藥物治療需遵醫囑使用,常用藥物包括胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片、鹽酸多奈哌齊片等。胞磷膽堿鈉片可促進(jìn)神經(jīng)修復,改善認知功能。甲鈷胺片有助于周?chē)窠?jīng)再生。鹽酸多奈哌齊片適用于血管性癡呆患者。藥物使用需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。

4、心理干預

心理干預主要針對抑郁、焦慮等情緒障礙。認知行為療法可幫助患者建立積極心態(tài)。支持性心理治療能緩解病后心理壓力。家庭心理輔導有助于改善家庭支持系統。嚴重情緒障礙患者可遵醫囑使用抗抑郁藥物。心理康復應與軀體康復同步進(jìn)行。

5、生活方式調整

生活方式調整包括飲食管理、作息規律、危險因素控制等。飲食應低鹽低脂,增加蔬菜水果攝入。保持規律作息,避免過(guò)度疲勞。嚴格控制血壓、血脂等危險因素,戒煙限酒。適度參與社交活動(dòng),避免長(cháng)期臥床。定期復查,監測康復進(jìn)展。

腦溢血后遺癥的康復需要長(cháng)期堅持,建議在專(zhuān)業(yè)康復團隊指導下制定綜合方案。家屬應給予充分支持和鼓勵,幫助患者建立康復信心??祻瓦^(guò)程中要注意預防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥,定期評估康復效果并及時(shí)調整方案。良好的家庭環(huán)境和社交支持對康復至關(guān)重要。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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